专家问答
甲状腺癌术后几年不复发算痊愈
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

甲状腺癌在临床上被分为分化型甲状腺癌、髓样癌、未分化型甲状腺癌，根据其类型和治疗之后的恢复效果进行分类。

分化型甲状腺癌它的发病率是三样中最高的，然而它的预后效果良好，在治愈之后可以达到20年以上的生存期。髓样癌和未分化癌，治疗效果是比较差的，在治疗之后可以保证五年的生存时间。

2020-03-17
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甲状腺癌一般几年复发
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌的复发与以下因素有关，但具体时间难以评估：1、碘：甲状腺癌术后的患者，建议尽量减少碘的摄入，如吃不含碘的食盐；2、激素水平：与雌激素或孕激素有一定关系，调查显示年轻女性比年轻的男性发病率高。因此，激素水平与是否复发可能有一定关系；3、治疗方式：与手术方式有关系；4、与术后的饮食、生活行为也有一定关系。5、射线：与是否接触放射线有一定关系；6、与遗传因素也有一定的关系；除此之外可能还有一些尚不明确的原因与甲状腺癌的复发有关。
甲状腺癌术后要做哪些复查？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌术后复查项目不多，有以下两项：1、彩超：建议术后3个月开始，每3-6个月复查一次。2、血清学检查：即甲状腺功能检查全部项目，建议术后1个月复查一次。如果恢复较好，TSH抑制达到目标位点后，每3个月复查一次。如果服用左旋T4，TSH变化需 4-6周稳定，中间出现因某些原因调药，建议调药后进行复查。如术后TSH抑制治疗较恒定，血清学指标较好，每6个月复查一次即可。如果中间出现异常表现，要立即去医院进行检查。
肺腺癌10年没有复发就好了吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若患有肺腺癌十年没有复发，在临床上也叫临床治愈，但也不能保证10年后不会出现复发。一般复发几率会比较低，此时也会比正常人得肺癌的几率有所降低。有的患者在检查出肺腺癌生存时间也会达到10年以上或者更长时间。期间是可以做基因检测，采用靶向药物来进行治疗，比如易瑞沙，靶向药物类型是比较多的，如果通过化疗效果不是太好，一般都会选择这种药物来进行治疗。
甲癌术后三年注意事项是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
做完甲状腺癌根治手术的三年时间内，首先要做好定期复查的工作，相隔三个月就要去做甲状腺相关方面的检查，不管超声检查或者甲状腺功能这些都不能忽视，同时还要去做血常规，血液生化等检查。其次就是生活作息方面也应该多注意下，恢复期间不能去吃太多的海鲜，同时也不要去吃辛辣或者刺激性很强的食物，还要保持愉快的心情，注意好生活起居，保持良好的规律，另外也应该做好自我减压，特别是对于平常工作压力很大的人群，更加应该要学会自我舒缓。
乳腺癌30年没复发就没事了吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乳腺癌并不一定会致命，它可以通过手术、放疗、化疗等一系列的综合治疗得以康复的疾病。一般情况下乳腺癌在术后5年之内并没有发生转移以及复发的现象，就说明乳腺癌基本上已经得到治愈的效果。而在乳腺癌30年内都还没有复发，基本是可以考虑达到了治愈的标准。当然，并非说乳腺癌30年没有复发就一定没事，期间还应该定期进行乳腺癌的检查，看是否有复发的可能性，最好是每年进行一次检查，如果发现复发现象则应该及早治疗，避免引起严重的后果。
恶性甲状腺癌术后寿命是多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
恶性甲状腺癌手术如果方案得当，十年生存率可达到90％。生存率与术后是否复发有直接的关系，是否复发又跟切除范围直接相关。颈部联合根治术复发率为10％-20％，甲状腺叶切除复发率为20％-30％，单纯肿瘤切除复发率为40％-60％。此外复发的几率也和肿瘤恶性程度相关，恶性程度越高复发的几率也就越高。
乳腺癌中期能活几年
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
得了乳腺癌能活多长时间是由TNM分期决定的。一般我们把乳腺癌分为四期，1期乳腺癌是指乳腺癌的早期，它的存活率可达到五年以上，治愈率可达到80%-90%以上。2期，3期乳腺癌是指中期乳腺癌，一般2期的生存率在5年左右，治愈率在60%-70%以上。3期乳腺癌存活率可达到30%-40%以上。4期乳腺癌是指晚期癌症，一般存活率小于5年，治愈率不高于10%。所以乳腺癌是越早发现存活率越高的，希望大家日常生活中多多关注自己身体的变化，早发现，早诊断，早治疗。
甲状腺癌术后需要做碘131吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌的种类非常多，可以分为以下这4种：一、甲状腺乳头状癌。二、甲状腺髓样癌。三、甲状腺滤泡状癌。四、甲状腺未分化癌。当患有甲状腺乳头状癌以及甲状腺滤泡状癌的时候，就需要做碘131了。这两种肿瘤分化程度特别高，而且它具有摄碘的状况。在做了手术之后，很多患者会出现转移或切除不干净的情况，如果做碘131治疗的话，可帮助彻底消灭癌细菌，起到巩固治疗的作用，减少患者在做完手术之后，出现转移或复发的可能性。剩余的其他两个甲状腺疾病，因为不摄碘或者摄碘的效果并不是很好，因此做碘131的治疗效果也不大。
肝硬化一般能活几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肝硬化患者，肝脏的纤维化程度较低，肝脏受损尚不严重，而晚期的肝硬化，如果可以做到按疗程规范化治疗、服用药物，也可以大大的延长生存期。对于合并有病毒性肝炎的患者，尤其是到达抗病毒治疗标准的，要进行抗病毒治疗。此外，患者还应保持合理的作息，定期进行肝功能、乙肝病毒定量、B超等的复查，监测抗病毒治疗的成效，也可以搭配抗肝纤维化药物治疗。
肺腺癌10年没有复发就好了吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果肺腺癌在10年内不复发，临床上称之为临床治愈，但不能说是完全就好了，因为不能保证10年后一定不会复发，就像正常人不能保证不得肺癌一样，但复发的概率会低得多，甚至低于正常人的肺癌的几率。肺腺癌通常能存活超过10年甚至更长时间。肺腺癌可以进行基因检测，有许多靶向药物可供选择，如易瑞沙和特罗凯，还有像二代和三代的TKI类靶向药，以及其他类型的靶向药物比较多，可以在化疗效果差的情况下使用。此外，还有常规放疗、化疗等方法可供选择。
肺癌能活几年
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者的存活周期通常需要考虑肺癌的类型。对于小细胞型肺癌，因为他的恶性病变程度比较高，如果患者没有进行比较规范的治疗，存活周期很少能超过一年。而如果属于高分化腺癌鳞癌，因为治疗的药物比较多，并且患者可以接受放疗手术、靶向治疗、介入治疗、免疫治疗等，存活周期会长一些可以达到20年。另外患者的存活周期也会和肺癌的临床分期有关，早期病人的存活周期相对来说要长一些，即使不治疗也可能会达到几年，而如果是晚期已经出现有各种脏器转移，不做规范治疗，可能很少能够存活超过三个月。
脑梗病人能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
梗死面积、范围及是否出现并发症是脑梗病人能活多久多长时间的关键因素。如果只有腔隙性梗死或小面积梗死不影响患者的正常生活与工作，或者只有轻度偏瘫和失语，一般不会影响患者的生活质量。如果是脑干梗塞或大面积梗塞，患者往往需要长时间卧床不起，神志不清，会出现褥疮、坠入性肺炎、尿路感染等至病人死亡的一系列并发症。
肾病综合征几年能治好
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
对于肾病综合征到底多少年能够治好，还是要看患者的发病情况以及临床表现。肾病综合征患者可以用糖皮质激素或其他免疫药物来治疗，一般肾病综合征患者需要用糖皮质激素治疗一年半到两年左右。若是病情控制的比较好，对于疾病的恢复也是有非常大的帮助，但是一些患者单纯的使用这种药物治疗效果不佳，还需要服用其他的免疫抑制药物治疗。患者要想更快的恢复，一定要按照医生的建议治疗，一些患者在病情有所好转之后会忽视治疗或是盲目治疗，这样会造成疾病加重，所以也会延延长治愈的时间。
补好的牙齿能维持几年
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
通常补好的牙齿能够要根据龋洞的大小来判断维持时间。1、如果龋洞比较大，充填物也比较大，且没做全冠进行修复，可能需要某一次的咬合，就会使牙冠劈裂，有的甚至劈裂到牙根，这时就只能需要拔除了。单纯的牙冠劈裂还可能进行第二次的修复，牙根劈裂就没有用了。建议如果龋洞比较大，需要行充填以后制作全冠，套在人工牙冠的外面，可以防止牙冠劈裂；2、如果龋洞较小，且正确的治疗，就能像正常牙的一样维持很久；3、最主要的是应该保护牙齿，不让它出现龋洞。
更年期一般几年
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
更年期指月经快要结束的1-2年，大部分患者更年期的时间大概是1-2年，但是也有少数患者，更年期持续的时间可能会达到2-3年。更年期的女性往往会出现身体不适，表现为1.情绪不稳定。2.月经不规律。3.潮热盗汗、睡眠不好。出现更年期的症状，主要是和激素水平改变有关系，另外和患者的情绪以及身体状态也有一定的关系。通常建议这类患者，在更年期的时候要做到，1.保持充足的休息和睡眠。2.加强营养。3.保持情绪的稳定。如果是出现了明显的更年期症状，需要去医院就诊治疗。
老人中风后还能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老人中风之后的寿命是没有确切的数字的，主要是看老人发病的程度是否严重。如果症状比较轻微，坚持长期用药来进行控制的话，那么是可以长期存活的。但是有些老人会有神志不清的症状，需要长期卧床，除了进行药物控制，还需要必要的营养支持，以及康复锻炼。此外，还要在平时做好护理，防止并发症的出现。很多中风的老人会出现泌尿系统的感染以及肺部的感染等情况，如果不能得到规范的处理，那么是会影响寿命的。根据调查显示，很多脑中风患者都是可以活5到10年的，也有少数可以活15年到20年。
甲状腺癌术后能活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌术后生存期因人而异，因病而异，具有个体差异性。目前临床上乳头状甲状腺癌是最常见的，90%的患者是能够达到5年生存率的，另外对患者的寿命、生活质量影响不大，预后效果不错，所以可以说甲状腺癌是可以被治愈的肿瘤，多数患者是能够长期生存的。不过对于甲状腺癌未分化型来说，恶性程度高，五年生存率比较低，预后差。
三阴乳腺癌30年没复发痊愈了吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
三阴乳腺癌主要发作在中年和青年的女性身上，是一种特殊的类型癌症，很容易就出现复发和转移，尤其是可能会发生脑转移。目前还没有非常有效的办法可以治疗，一般情况下确诊为三阴乳腺癌就只能采取静脉化疗的方法来治疗。三阴乳腺癌的生存期大概在五年以内。但也不排除会长期不复发的可能，如果三阴乳腺癌十年没有复发，那么将来会复发的可能性也就比较小了，如果30年还没有复发的话，基本可以确定为已经治愈了。
老年痴呆症能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
目前患有老年痴呆症的人越来越多，老年痴呆症不是癌症，也不是致命性疾病。临床上经调查发现，老年痴呆患者寿命一般有5-10年的时间，病情轻的患者可以活十几年以上。老年痴呆症不会致命，他只会影响人的记忆力、生活自理能力以及认知能力。但是也有一些原因会导致老年痴呆患者死亡。比如：1.老年痴呆患者同时伴有高血压、冠心病、糖尿病等其他疾病，由于生活自理能力不够，没有按时服药或服药困难，从而导致疾病的恶化而死亡。2.老年痴呆患者由于肺部的感染或泌尿系统感染等疾病，也会导致老年痴呆患者死亡。3.老年痴呆患者摔倒导致的骨折，会引起其他并发症的出现，从而导致死亡。4.营养不良，老年痴呆患者运动量很少甚至无运动量，使食欲减退，身体的营养物质供给不足，导致营养不良，最终死亡。
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