专家问答
为什么睡醒觉感觉很累
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

大家经常有这种感觉，睡觉睡醒了但还是觉得很累，这个原因可能有以下几个方面。

第一、本身身体过度的疲劳劳累，这样有可能会导致睡眠质量不高，睡醒后还是觉得很累。

第二、本身睡眠质量不高，睡觉做梦，特别是做噩梦惊醒，这样也有可能导致睡觉还是感觉很累。

第三、寝具的问题，不习惯，太软或太硬的床，或寝具，可能会改变一个新的睡眠环境，这也将导致睡眠醒来感觉很累

第四、睡眠姿势不恰当，有些人喜欢趴着睡觉，既俯卧位睡眠，也有些人睡觉时压着心脏，左侧卧位时间长也有可能会导致睡觉睡醒了感觉很累。

2020-02-29
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最近总是犯困感觉很累怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成困倦很累的原因分为多种，多数是因为气血亏虚，精气不足出现的。有些人是因为脑血管方面的疾病才出现的，因为脑部出现了病变，血管腔狭窄容易引起血流不通畅，不单单会觉得困，而且还会觉得恶心头晕。如果有颈椎疾病，会压迫到神经血管，这样就会乏力，头晕，恶心等。如果病人比较严重，还会觉得手指麻木，所以需要去正规的医院做检查，比如头颅CT、颈部CT，或者是做血常规检查，了解具体的原因去医治。
感觉身体很累是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
身体感觉很累的时候，可能是因为过度劳累、乏力而引起，乏力也分为生理性和病理性的，最常见的乏力原因，可能是因为体内出现电解质紊乱的情况，比如有些患者可能出现低钙、低钾、低钠等，在电解质比较低的时候，可能就会出现很乏力的感觉。同时也要注意肾脏有没有问题，因为很多肾脏疾病在早期的表现症状都会有乏力的现象，可以通过化验尿常规，来检测是否有蛋白尿或者血尿。另外也要注意一下有没有贫血的情况，如果患者本身有贫血的疾病，在体内的供血情况出现不足的时候，也可能会发生疲乏无力的现象。所以在乏力长时间持续没有缓解的情况下，需要到医院进行相关检查来明确病因，同时在日常生活中也要劳逸结合，不要过度的劳累。
喉咙下方食道感觉很堵是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙下方食道感觉很堵，其实在临床上把这种情况称为是咽部异物症，造成的原因有很多，就像鼻窦炎，反流性食管炎，最明显的反应就是嗓子很重，一直觉得有东西堵了，还会伴随着出现发酸，总是打嗝等情况。其次就是糖尿病或者心脏病患者，同样会出现咽部有异物感的症状，如果这种情况是属于长期的，情况严重，还有出现淋巴结肿大，或者其它方面不舒服的情况，需要及时去医院做鼻咽镜的检查。另外还有可能是肿瘤患者在化疗期间，使用的化疗药物之后引发的咽部异物症。
头昏昏沉沉感觉很困倦怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头昏昏沉沉感觉很困倦其实就是以下几种情况。1、不良情绪。在生活中如果出现不良情绪，同样会导致睡眠问题，自然会出现这样的情况。2、颈椎病。患有颈椎病的人群是会出现供血不足，从而会导致头部昏沉沉或是有困倦的感觉。另外，想要缓解这样的情况平时要少玩手机电脑，并且多做运动，饮食上最好以蔬菜水果，清淡的食物为主。
头昏昏沉沉感觉很困倦什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
假如年轻的群体感觉头昏昏沉沉而且很困倦，这种情况下有可能是最近饮食方面不太好，或者是睡眠出现了一些障碍，也有一些朋友可能在工作或者学习上压力有一些大，这种情况下就容易出现头昏昏沉沉感觉很困倦的症状，只需要改善一下自己的睡眠，不要让自己太过劳累，那么相应的症状就会得到明显的减轻。假如是老年人群体，比如有些老年人可能会有高血压、血糖高，甚至是高脂血症，这种情况下，老年人的血液黏制度慢慢变高，血流也比较缓慢，这个时候就容易出现头昏昏沉沉感觉很困倦的症状。
早上起来很累浑身没劲怎么办
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
早上起来很累浑身没劲，可能是由于睡眠不够或者是睡眠障碍引起的。需要调整睡眠方式，或者可以服用有助睡眠的药物，促进睡眠保证让身体得到足够的休息。还有可能是，由于思想压力，过度劳累，身体疾病导致的精神不佳，浑身没劲的现象。可以从自我调节心疼，以及借助药物治疗等改善不良状态。另外，从中医理论来讲，可能是身体阳气不足、湿邪困阻所致。此时需要加强身体锻炼，提升体内阳气，配合服用中药调理内虚，改善身体无力症状。
为什么会出现四肢无力疲乏的状况
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
有些人会出现四肢酸软疲乏无力，有很多原因会导致这种情况，常见于以下几种原因：1.营养不良的患者通常会有比较明显的四肢无力。2. 脊椎型颈椎病，脊椎型颈椎病的患者会出现脊髓受压，脊髓受压后引起脊髓的水肿从而引起四肢麻胀酸痛，经常出现无力或疲乏的感觉。3.贫血，贫血后由于进入全身器官和肌肉中的血液减少，机体会出现缺血缺氧的情况，机体的各个组织器官因为供氧不足而出现四肢酸软无力，4.自身免疫性疾病如类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，在症状缓解期会出现类似情况。在出现这种情况时应该及时到医院就诊，明确病因后进行相应的治疗。
腰酸是怎么回事呢
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腰酸的原因有很多，包括腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出。腰肌劳损也叫腰背筋膜炎，是生活中比较常见的情况，当劳动强度加强以后，就会感觉很累，腰疼、腰酸的厉害。腰椎小关节紊乱是指60岁以上的中老年人因为身体大不如前，长期负荷以后，小关节会出现增生，刺激到它周围的神经，引起腰胀、腰沉、腰酸以及腰痛的情况。腰椎间盘突出是比较严重的情况，如果是比较轻的情况，需要保守治疗，如果是严重的情况，需要采取手术治疗。
肺结核症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核的早期症状有不少，主要包括以下几个方面：一是在没有其他原因的情况下出现的身体慢慢变瘦且体重下降。二是在入睡或者睡醒时感到极度疲劳和虚弱，且有全身出汗的盗汗现象。三是胸闷或胸痛，开始是间歇性隐痛，随着病情的进展会越来越严重。四是乏力。早上起床很累，下午有明显的虚弱症状。晚上有无法控制的兴奋，甚至失眠。五是长时间的咳嗽或咳痰，甚至痰中有血丝或血痰。六是体温波动，中午后或过劳后体温上升，到了下午或晚上体温下降，甚至出现低烧现象，这是肺部病变的症状。七是男性经常出现无预警的遗精，以及女性在没有妇科病或怀孕的情况下出现月经不调或更年期。
为什么明明很困就是睡不着
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
这应该是神经衰弱，一般是工作生活压力比较大，过于紧张或劳累，比较紧张，恐惧害怕就容易造成神经衰弱，出现神经衰弱后就容易睡不着觉或很难入睡。可以使用一些安神补脑液或者是维生素b族，再有就是谷维素之类的来治疗。多做户外运动，像是出去跑步，游泳，打球，这样能够促进睡眠，还可以提高免疫力。另外睡觉之前可以喝点温牛奶，对于改善睡眠也有功效。生活中不要让自己压力太大，也不要情绪过于激动，尽量少吃刺激性的东西，禁烟戒酒，养成良好的饮食和生活习惯。
为什么身上起疙瘩很痒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起疙瘩有瘙痒的感觉，和过敏因素有一定的相关性，可能是由于进食或者吸入以及接触到过敏原，而导致全身出现了疙瘩，引发皮肤出现变态反应。有部分疙瘩可能呈丘疱疹或者丘疹的形状，可能也会出现大片状的风团或者风团样红斑，多考虑是属于丘疹性荨麻疹，有些患者可能是因为被蚊虫叮咬所引起的皮炎。对于过敏引起的疙瘩，可能是居住的环境有螨虫或者其他昆虫引起的过敏现象，如果患者出现频繁性反复发作的症状，可到正规的医院进行过敏原筛查，并在日常生活中切断过敏原。
大便感觉拉不干净怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总感觉大便拉不干净，通常会和以下几种原因有关：1、胃肠功能不全，是引起人们感觉大便拉不干净的一个常见原因，这时可以适当的吃一些黄连素片，对肠道功能进行调理。2、肠道内存在有结石也是引起这种情况的常见原因。对于这种原因引起的大便拉不干净，通常需要患者进行腹部检查。治疗的时候可以选择超声波。3、经常感觉到肠道湿热的人群也会出现有这种情况，可以在平时适当的吃一些核桃仁或者是黑枣起到食疗的作用。这时候患者也要适当的做一些忌口，减少对胃肠的刺激。
怎么按摩乳房？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
可以每天晚上睡觉之前对乳房进行按摩，在床上平躺，然后用毛巾进行热敷乳房，一般三五分钟就好，这样对于血液循环有着很好的帮助，之后轻柔的用手从外向内进行按揉，用指腹进行按揉效果好，一定要注意不能直接用手抓，也不可以对乳头挤压，可以绕过乳头，持续半小时左右。如果时间太长，不仅自己会感觉非常累，而且也达不到好的效果，不过一定要坚持进行按摩才能有效果。如果乳房有结节或者硬块先要去做彩超进行检查才能进行按摩。
抑郁症十大表现
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
抑郁症患者最常见的十个表现：1、食欲明显下降或者是暴饮暴食；2、长期失眠或者嗜睡；3、常会因为一些小事出现易怒、易激动的症状；4、专注力下降，常常出现精神不集中的症状；5、对身边的事物失去了原有的兴趣；6、自我否定感增强，甚至会觉的自己一无是处；7、不安全感增强，常感焦虑不安；8、精神和心理上常感觉疲累无法缓解；9、身体无原因的会常出现疼痛感和不适感；10、绝望感增强，甚至常常想一死了知。
为什么晚上睡不着
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡不着的原因有很多的，主要有以下几个方面。1.如果总是睡不着的话，说明很有可能是得了失眠症的。如果患者连续三个月以上晚上都休息不好，而且睡眠的时间少于6个小时到7个小时，这种情况就属于失眠了。如果患者只是偶尔睡不着觉，很有可能是跟工作和压力是有关系的。2.也有些患者是因为身体上的原因，例如得了甲亢或者内分泌方面的疾病，就会导致晚上睡不着。3.此外脑炎颅内肿瘤都会导致患者睡不好觉的。4.如果患者的精神压力比较大，很有可能会得了焦虑症或者抑郁症，也很容易会出现睡不着情况，患者最好要到正规的医院进行相应的治疗。
为什么尿道会痛
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿道会有疼痛感，代表尿道存在病变，尿路感染是最常见的尿道病变。此外还可能是尿道结石的情况，尿道结石会对尿道有刺激，因而产生疼痛。可以尽快去做一下尿常规等检查，如果尿常规中的红细胞含有白细胞，那么是代表存在尿路感染的情况，要多喝水多排尿，可以用一些左氧氟沙星等消炎药来缓解。对于疼痛特别严重的患者，可以服用一些碳酸氢钠来碱化尿液缓解疼痛。对于尿道结石的情况，这是因为异物感出现的疼痛，会导致排尿不通畅，可以通过b超确诊，建议利用膀胱镜将结石给取出来。
睡醒腰酸背痛的原因
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
病人睡醒后感觉腰酸背疼，通常见于两种情况。第一种是病人本身有腰肌劳损，由于白天的劳作使得腰部肌肉反复受力，导致休息时肌肉仍处于痉挛紧张的状态，因此睡醒后会感觉腰酸背痛，状况会在活动后有所缓解。第二种是腰背部受凉，导致肌肉代偿性地痉挛收缩，主要原因在于睡觉时没有注意腰背部的保暖，睡醒后有腰酸背痛的感觉，症状在起床活动后会有明显缓解。
注意力不集中的原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一、生理原因：也就是天生的。主要包括听觉系统、视觉系统和触觉系统等，孩子出现注意力不集中的情况，其原因是他们的感觉系统功能紊乱造成的，比如说视觉统合紊乱的孩子，一般不喜欢看图看书，往往容易出现累的情况，他们在模仿非常简单的线条图画时也会感觉困难。触觉统合紊乱的孩子，由于触觉非常灵敏，因此他们会特别抗拒被抚摸、碰触、剃头发、打针等，患儿容易出现心情不安、容易受惊的情况，而且注意力不集中。二、心理因素：这也是孩子注意力不集中的重要原因，在平时生活中，家长应该给孩子多一些安全感，或者是多鼓励孩子，不过要注意不可以让孩子太过依赖自己。三、环境因素：好的环境对孩子的成长很关键，影响极大，假如孩子总是生活在一个过于嘈杂的环境当中，那么他就会经常感觉很兴奋，注意力就没有办法集中，当然，如果环境太过安静或者过于封闭，对孩子的成长也没有好处，长时间处于这样的环境中，孩子性格也会变得比较封闭，这种情况下也会出现注意力不集中的情况。上面介绍的是孩子注意力不集中的几个原因，当然，孩子注意力不集中也和家长的教育方式密切相关。
为什么脖子后面肉很厚突出
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脖子后面的肉很厚突出，通常都是因为过度肥胖造成的，这属于颈后部的脂肪垫，主要是因为过于肥胖，所以脂肪瘤或脂肪垫增大导致脂肪过度沉积。而且因为颈部的血管比较丰富，脂肪垫过后就容易压迫到血管或组织，造成进步明显的不适，甚至有可能会导致失去灵活度。如果目前脂肪垫并不影响日常的工作和生活，不需要特殊处理，但是一定要控制体重，平时适当的运动，饮食上少吃含脂肪量高的食物，多吃蔬菜水果。如果脂肪垫过后已经影响到了日常的工作和生活，最好能够做手术切除，手术前需要先到医院做详细的检查，了解脂肪垫的范围和大小，更方面手术完整切除。
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