专家问答
乙肝抗体阳性是指什么？会得乙肝吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

在检查乙肝时，若结果显示乙肝抗体阳性，说明此人不会感染乙肝病毒，因为此人乙肝表面有保护性抗体。

乙肝抗体存在以下几种可能：

1.单纯的乙肝抗体阳性：由曾经注射的乙肝疫苗产生。

2.有乙肝表面抗体或e抗原抗体，核心抗体：曾经感染过乙肝病毒，但机体将其清除了，从而产生了抗体。

2020-03-01
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乙肝245阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝245阳性它主要是指的抗体阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性，如果期间是属于抗体阳性，此时表明体内已具有保护性的抗体，针对乙肝病毒具有免疫力。而e抗体阳性它主要是指的体内乙肝病毒不会出现复制的现象，但核心抗体阳性是指感染过乙肝病毒。如果期间检测三项抗体都属于阳性，这种情况是证明患者患有急性乙型肝炎以及慢性乙型肝炎病史，也表明体内乙型肝炎病毒清除，不伴有传染性，其次乙型肝炎也是属于康复状态，并且机体也有了免疫力。但期间也要定期复查，建议每半年做乙肝5项，观察肝功以及病毒定量等是否正常，若都属于正常范围，证明乙肝已经治愈。
乙肝表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体，它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测，量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测，可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下，人体可以获得乙肝表面抗体阳性，其滴度越高，抗乙肝病毒感染能力越强。
乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性，能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体，检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者，通过自身的免疫力把病毒消灭之后，表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性，是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
乙肝五项二五阳性是指什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项二五阳性提示目前身体不存在乙肝病毒，且对乙肝病毒具有很好的免疫力，或者曾经感染过乙肝病毒，但已经被身体清除且获得了抗体，这部分人是正常的，不会感染乙肝病毒，一旦乙肝病毒再次侵入身体，体内的抗体也能清楚病毒，综上，乙肝五项二五阳性是正常的群体，不需要特别的处理，表面抗体的阳性表明对所有类型的乙肝病毒都有免疫力，可以对患者起到很好的保护的效果。
乙肝两对半245阳性是指什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半245阳性表明曾经得过乙肝病毒，但目前已经处于恢复期并且乙肝上产生了保护性抗体。乙肝两对半还可以检查此人是否感染乙肝病毒，若乙肝表面抗原阳性，则正在遭受乙肝病毒的感染。此时应该进一步检查肝功能，乙肝病毒DNA，肝脏彩超，如果出现异常，则应及时接受治疗。对于重症肝炎、肝硬化的患者，要积极接受治疗来抗病毒。通过抗病毒可以抑制病症的复制，减少肝脏的炎症，可以有效预防肝硬化，甚至减少肝癌的发生。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
自然界当中存在支原体，在机体免疫力比较差的时候，支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏，患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎，肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染，伴有肺炎，病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部，胸片表现可见淡薄的片状，密度增高阴影，肺纹理增粗。因此，肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染，从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种，即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染，免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上，需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中，要多喝水，注意休息，不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻，辛辣且过于生冷的食物。
幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多患者并不懂幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思，在临床上，体检时发现幽门螺杆菌抗体阳性，无论是现症感染或曾经感染，幽门螺杆菌抗体都可以是阳性，所以难以区分，不能作为根除幽门螺旋杆菌的一个重要指征。因此，需要患者进行吹气实验，如碳13或碳14的呼气实验。通过检查后可以得出准确的数据，如碳13呼气正常值是4，高于4则属于感染，碳14的尿素呼气通常是100以内属于阴性，但部分医院显示50以下属于阴性，需要了解正常值范围，高出标准的则属于幽门螺旋杆菌感染，则可以作为用药疗程，及三四联用药选择，以及治疗后随访手段，所以可以进行幽门螺旋杆菌抗体检测，价格便宜、易操作，是主要的筛查普查方法。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
有些患者出现发烧感冒会有炎症，就会去门诊就诊，这时候就会做肺炎支原体的检测，得到的结果如果是肺炎支原体抗体阳性，可能很多患者都不明白这是什么意思了。血清支原体阳性就说明是有支原体感染，不过并不是绝对的，需要根据临床的症状来进行综合性判断。如果是支原体感染，则需要使用阿奇霉素、罗红霉素以及红霉素等这些药物进行治疗。
乙肝表面抗体和核心抗体阳性是怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体属于一种保护性的抗体，如果检查结果显示为阳性的话，则表示患者对乙肝有免疫力。一般来说，乙肝表面抗体常用来鉴定患者乙肝肝炎的恢复期，以及接种乙肝疫苗后的判断依据。而核心抗体阳性是表示患者感染过乙肝，要是患者乙肝表面抗体和核心抗体都呈阳性的话，那就表明患者曾经感染过乙肝病毒，不过经过治疗后，患者的身体已经恢复痊愈了，并且还具有较强的抵抗力，这个结果表示受检者为健康人，同时也不需要接种疫苗。
尿胆红素阳性是指什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素可分为未结合的胆红素以及结合胆红素，前者是指未经肝脏处理，而结合胆红素是经过了肝脏的处理后。通常正常人血中结合胆红素的含量会很低，有极少的滤过量，所以进行尿检时并不会查出这类胆红素。如果结合胆红素在血液中有明显增加，而在经过肾小球膜也会使尿中这类胆红素有增高表现，所以进行尿检时的尿胆红素会呈现阳性反应。这类指标的异常提示肝细胞受到损伤，这就会导致血液中的这类胆红素有所增加，从而后期会直接经肾脏排出。还有一种原因为胆道受阻也会导致尿胆红素出现阳性反应。
E抗体阳性是什么意思？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者感染上乙肝病毒，那么体内就会产生一种血清标志物，也被称之为E抗体。E抗体并不是一种保护性的抗体，但是这种抗体对于乙肝病毒的复制是有很大的抑制作用的。如果一个人感染上了乙肝病毒，原先的E抗原阳性就会转化成抗原阴性，抗体阳性，这种情况下就说明乙肝病毒的复制能力开始慢慢的减弱，那么乙肝的病毒也会受到一定的控制，而且病毒的复制也会受到抑制。
hbsab阳性是指什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
hbsab阳性是临床上常用的一个名词，主要用来表示乙肝表面的抗体阳性，有一定的数值参考范围（0-10miu/ml），出现hbsab阳性，也就是说患者通过疫苗注射，对乙型肝炎病毒有了一定的抵抗力。建议患者不要过于担心，通过适当的治疗是可以缓解甚至治愈的。患者到医院进行复查的时候，如果抗体的阳性出现减少的情况，是需要进行接种的。
怎么会得乙肝
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是传染性疾病，普通人得乙肝需要有传染源和传播的途径，传播的途径主要包括血液传播、性传播、母婴垂直传播，血液传播和性传播是最容易发生的。血液传播是不容易防范的，例如在没有消毒的条件下拔牙、输血，例如共用的剪刀、注射器、针头等，还有性传播，例如与多位陌生的性伴侣发生性关系，这些途径都会有可能感染乙肝。
37.2度是冠状病毒会自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.2度不属于发热范围，体温超过37.3度才属于发热。关于冠状病毒自愈的问题，目前发现有几种不同的反应。一是自身有足够的抵抗力清除病毒。第二，病毒可以在没有症状的情况下在上呼吸道繁殖。可能有许多患者症状轻微，表现为疲劳、低烧、发热和口渴。只有少数病人会发展成严重或轻微的疾病。
乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在做检查时，如果出现乙肝病毒核心抗体阳性，这个时候假阳性的概率是非常大的，得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的，说明是假阳性，如果是阳性的，说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超，患者要注意休息，以免生病。
乙肝核心抗体阳性是什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在体检时，如果乙肝核心抗体是阳性的，那么常见的情况包括以下几种：1.以前感染过乙肝病毒，但是经过治疗之后，身体已经恢复了，表面抗原也消失了，表面抗体曾经存在过，所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差，这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况，这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起，跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后，表面抗体也就不存在了，因此就剩下核心抗体了。
乙型肝炎核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎核心抗体呈现阳性，如果只是简单的核心抗体呈现阳性，那么这种情况下，可能是乙肝病毒携带者，这种可能有10%。另外，还可能是假阳性的情况，比如以前感染过乙肝病毒，不过现在身体康复了。只要有过乙肝病毒的感染，那么核心抗体就会在很多年里一直存在。通过对核心抗体的检测，是有积极意义的，比如可以知道人群中乙肝病毒携带率是多高，或者是乙肝病毒的感染率是多高。
乙肝e抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种很常见的具有传染性的疾病，检查是否受乙肝病毒的感染，可以通过肝五项检查，同时评估接种疫苗以后抗体产生的情况。乙肝五项主要由表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体组成。e抗体呈阳性，即乙肝病毒感染的标志，这种情况是常说的小三阳（表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性）。表面抗体、e抗体及核心抗体阳性或者是e抗体、核心抗体两者阳性，这两种情况说明以前曾感染过乙肝病毒，但目前已经康复。这种情况需要检查病毒含量，排除乙型肝炎的可能。另外，大量激素的使用，可能会将乙肝病毒激活，因此在治疗中一定要避免大量激素的使用。
什么是乙肝145阳性呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝145阳性一般是就乙肝的检测而言的，145阳性则指第一项、第四项和第五项检查呈阳性。如检测出乙肝145阳性常需做一些其他的检测，如腹部的B超或者CT、肝功能检测、甲胎蛋白、凝血功能检测等，这些检测可以评估目前乙肝的状态。如果检测结果异常则需要接受进一步的治疗，早期的护肝治疗、抗病毒治疗等可以帮助控制乙肝。正常则可以选择定期复查，在平时生活中，应规范生活习惯，拒绝饮酒熬夜等有损肝脏的行为。
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