专家问答
狂犬疫苗会报销吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

目前为止狂犬疫苗是不在医保的报销范围之内的。狂犬病是指人类在被动物尤其是犬类动物抓伤之后。

动物内所含的狂犬病毒可能会通过伤口渗入血液，从而导致人身体感染狂犬病毒。狂犬疫苗对于狂犬病毒有很好的抑制及阻断作用。

狂犬病毒本身具有很长的潜伏期，但发病患者的神经枢纽系统会产生异常，从而引起人精神出现癫狂的现象，致死率极高。因此一旦身体被动物抓伤，应及时去医院进行伤口的消毒，并且配合狂犬疫苗的注射。

必要时可以用免疫球蛋白防控狂犬病的发生。

2020-02-28
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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打狂犬疫苗能喝酒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在注射狂犬疫苗期间不建议饮酒，酒精很有可能会破坏疫苗的成分，影响抗体的产生，从而导致接种的失败。狂犬疫苗的全程一共有五针，在打完第五针后的十四天之后才能喝酒，在此期间还要注意不要喝浓茶、咖啡，以及不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、葱、大蒜、生姜等，同时要保证充足的休息，避免剧烈运动，防止感冒。一般正常的工作、生活没有任何的问题。
狂犬疫苗100%有用吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前大多的注射疫苗主要是消灭或者减少病毒的病原体，注射进身体后身体一定要产生免疫反应，产生针对性具有保护性的抗体，才能达到预防效果。如果患者一处或者多处出现被可疑或者确诊疯动物咬伤、抓伤性的出血，则有可能导致粘膜污染，患者需要按暴露后的程序立即接种狂犬病疫苗和抗病毒血清或者免疫球蛋白。如果被咬患者是老年人或有慢性病的患者暴露48小时之后才注射狂犬病疫苗免疫抑制剂治疗的病人，需加量、加倍的注射狂犬疫苗。所以，因为很多客观因素的存在导致狂犬疫苗不是百分百有用的，而且其他很多疫苗都不是百分百有用的。
狂犬疫苗能走医保卡吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗不能走医保卡付款，都是需要自费的。狂犬病疫苗总共需要打五针，花费一般在300元上下。如果选择进口狂犬的疫苗，费用会比国产高，需要根据自身情况来选择。当伤口较深时，除了要打狂犬疫苗以外，同时还需接种狂犬病免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白的费用要比狂犬疫苗高，一般按体重来计算。大概每十公斤的体重就需要200元上下，每个人大概需要花费1000多元。两项一起接种，费用将近需要2000元左右，并且只能自费，不可用医保卡付款。如被狗咬伤，需及时处理，目前狂犬病是没有方法可以治疗的，是致死性疾病。但是，只要提前预防就能避免发生感染。
打过狂犬疫苗又被咬了还用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次暴露分为以下几种情况：1、接种过程中再次暴露，无需重新接种和加量接种；2、全程接种后3个月之内再次暴露，需依据患者的血清抗体补打加强针；3、全程接种3-12个月之间再次暴露，需补打第0、3天的疫苗；4、全程接种1-3年之间再次暴露，需补打第0、3、7天的疫苗；5、全程接种超过3年的再次暴露，需全部补打。
被猫咬了要打狂犬疫苗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
被猫咬了之后，需要根据咬伤的程度来决定是否需要打狂犬疫苗，如果伤口比较深，或者有出血的情况，是需要打狂犬疫苗的。同时还要打免疫球蛋白，注射抗伤风抗毒素针剂。被猫咬伤之后，有出血情况要尽量将血挤出，用流动的肥皂水和清水交替冲洗伤口，经过处理之后在24小时内到疾病控制中心，注射疫苗，对伤口做专业的处理。狂犬病是能致人死亡的疾病，需要引起重视，在日常加强防护。
注射狂犬疫苗后注意事项是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
接种狂犬病疫苗后，最好不要吸烟、熬夜工作、饮酒、过度锻炼和吃辛辣食物。此外，也要避免饮用浓茶和咖啡。其他的生活、工作和饮食则不会受到影响。在第一次注射狂犬病疫苗后，通常在一周左右可以产生狂犬病抗体，并且在四周左右狂犬病抗体水平将处于相对较高的水平。一般来说，当狂犬病抗体水平超过0.5时，可以起到很好的保护作用。由于狂犬病是一种无法治疗的致命疾病，所以预防非常重要。
打狂犬疫苗忌吃什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
打完狂犬病疫苗之后，一般的生活工作饮食都不会受到明显的限制。其实不光是狂犬疫苗，其他的疫苗也是需要注意这些情况。因为疫苗接种了以后，有些人会出现过敏反应，如发烧、起皮疹，注射部位红肿，所以不管接种什么疫苗，当然也包括狂犬疫苗。可以进行正常的饮食，不能吃过分辛辣的食物，不能吃过分刺激性的食物，不能喝浓茶，不能抽烟，不能喝酒，一般其他的食物没有任何的问题，还不能进行剧烈的运动。那么需要尽量的避免一些咖啡、浓茶、酒等有神经中枢兴奋的一些饮料，还需要尽量的避免一些糖皮质激素、免疫抑制剂的一些使用。因为使用这些药物容易抑制人体的免疫，会导致一些狂犬病疫苗的效果不好。
打完狂犬疫苗多久可以喝酒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬疫苗建议完全打完五针之后一周再进行饮酒相对是比较安全。，因为酒精有可能会与狂犬疫苗的药物会产生化学反应，有可能就会影响疫苗的作用和令疫苗的免疫功能丧失。那么在打完狂犬病疫苗之后需要休息好，避免熬夜、劳累，避免一些过分辛辣、过分刺激性油腻的食物。一般来说经过合理的休息，在饮食方面进行适当的调整就可以取得很好的效果。
狂犬疫苗注意事项忌口
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
注射完狂犬疫苗以后并不会影响到正常的工作和生活，但是不可以剧烈运动，一个礼拜之内不可以喝酒，不要熬夜，饮食方面要避免油腻、辛辣、刺激的食物，同时也不能喝浓茶，咖啡等饮品，其他的正常饮食就可以了，在注射完狂犬病疫苗以后，在体内可以形成抗体，有效的预防狂犬病毒感染，是预防狂犬病非常重要措施之一。
什么情况下需要打狂犬疫苗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
健康人群和被猫狗咬伤患者都可以注射狂犬疫苗，如果能够在健康的情况下打狂犬疫苗，一般只需要打三针就可以，分别是当天、第7天、第21天，很快就能够在体内形成抗体，起到预防的作用，如果是被猫狗咬伤，需要在24小时内注射狂犬疫苗，一般情况下是5针，需要在当天、第3天、第7天、第14天、第28天，注射完狂犬疫苗以后，很有可能会出现一些不良反应，需要多注意观察。
打了狂犬疫苗后喝酒的危害
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
接种狂犬病疫苗后饮酒可能造成相关伤害。主要原因是饮酒后，血液中会出现一定浓度的酒精。如果浓度较高，可能会导致注射的狂犬病疫苗成分发生变性，从而增加不良反应的发生率。如果狂犬疫苗的主要成分由于酒精的作用而发生变性，那么狂犬疫苗的作用可能会减弱甚至失效。另外，被狗咬伤后，狂犬病病毒从伤口进入周围神经需要一定的时间。如果饮酒加速了该区域的局部微循环，可能会在此时加速，从而导致狂犬病发作。
打了狂犬疫苗后发烧怎么治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果你打狂犬疫苗，有人会发烧。这是身体的免疫反应。当体温不超过38°5时，就不需要使用退热药。可以使用物理冷却方法。例如，你可以用温水擦浴，或者用冰袋敷在额头上。同时，你要注意观察。可能是感冒或其他原因引起的发烧。一般药物对疫苗的免疫效果没有影响。只要你不使用影响免疫功能的激素和其他药物，你就不会有太多的担心，保持心情舒适，也不会有太多的压力。一般来说，后面几针就会产生足够的抗体，就不会发烧了。建议您在喝水的同时适当补充水分，促进新陈代谢，增强抵抗力。狂犬病疫苗接种后，人体血液中会出现狂犬病病毒抗体。这些抗体可以防止病毒在细胞间的直接传播，减少病毒的增殖，同时，它们可以消灭游离的狂犬病病毒，防止病毒的繁殖和传播，从而达到预防狂犬病的目的。
狂犬疫苗有什么忌口
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
打完狂犬疫苗之后，不能食用太辛辣刺激性的食物，不能喝酒，不能喝浓茶，要多注意休息。因为辛辣刺激性食物或酒会引起发热或是过敏，狂犬疫苗有时也会引起身体发热，过敏等情况。所以如果身体出现发热或是过敏的情况，是很难区分到底是饮食引起的还是打疫苗引起的。另外辛辣刺激性食物还会影响免疫系统的功能，影响抗体的产生。除此之外，打完疫苗后不要进行剧烈的运动，因为剧烈的运动可能会引起接种位置发炎或腋下淋巴结的肿大。
打狂犬疫苗注意事项
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗在被猫狗抓伤、咬伤后，要24小时内到正规防疫站注射。打狂犬疫苗有几点需要注意：1.不要饮酒，不要喝茶，酒和茶水中的成分会和疫苗发生冲突，另外，尽量不要食用辛辣刺激的食物和咖啡、巧克力等。2.不要做剧烈运动，防止体力透支和伤口感染。3.根据规定流程进行注射。需要注意的是一秒注射一定要到正规的防疫站和医院。
打完狂犬疫苗发烧怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
打完狂犬疫苗发烧表示身体已经成功的接种疫苗，因为狂犬疫苗里面包括异种蛋白和致热源的物质。打疫苗之后身体发烧是正常的表现，温度一般在38.5度以内，大概三天能够恢复到正常。身体强壮的人发热症状会更明显，不用太过担心，要以正常现象来处理。可以通过冷敷的方法来物理降温，使用吃毛巾或者冰块都可以。病人在打了狂犬疫苗之后身体会有抗体的产生，因此会有体温明显升高的现象。
狂犬疫苗有多长时间的有效期
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬病比较难以医治，感染之后有100%的死亡率，因此做好预防特别重要。在被某种动物咬伤或抓伤之后，要立即进行处理，对伤口进行评估。以免伤口处遭受到细菌的感染，造成狂犬病的发作。因为即便是特别小的体液或血液暴露出来，就会导致病毒感染，所以要及时打疫苗，因为接种疫苗后身体会有抗体产生，能够预防狂犬病发。抗体一般会有半年左右的维持时间，在这期间做再被咬伤，一般只用对伤口进行处理，不用再次接种疫苗，高于1年再暴露出来就应该再接种疫苗，才能有预防发生狂犬病的效果。在一年之内，半年以上再被咬，就要再次加强疫苗。
人用狂犬疫苗的价格是多少
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人用狂犬疫苗的价格，一般情况下单支价格在100元以内，有的医院可能是65元，除了疫苗的价格以外，还要包括其他费用，比如注射器、注射费以及溶酶的费用，总的来说大概在100元以内，这是一次的价格，暴露的皮肤再被咬伤之后，通常是需要注射5次的，总费用应该在500元以内，也可能是200~300元之间，但是有些疫苗需要注射4次，前两针需要在第1次的时候一起注射，需要注射三次，这样可以节省一部分费用，由于生产厂家的不同，价格上也会有所不同，由于各种因素价格会有所波动，具体情况要具体分析，在需要注射的时候，要积极配合医生进行治疗。
打完狂犬疫苗能不能饮酒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗在体内和身体的一些物质产生反应会引起身体乏力，低热，食欲不振，恶心等现象。因此在此期间最好不要饮酒，否则可能会让以上症状有所加重。另外酒精本身具有一定的挥发性。很有可能会导致狂犬疫苗出现抗力下降的现象。注射完狂犬疫苗之后需要随时观察身体的变化，如果身体出现之时持续恶心呕吐，发热或者是低热的现象，则需要去医院进行相关的检查治疗。注射狂犬疫苗应该注意去正规大型的医院进行注射，否则可能会因为注射假疫苗而引起不良后果。
狂犬疫苗去哪里打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
通常在被猫、狗等动物抓伤、咬伤之后，为了预防狂犬病发作需要及早注射狂犬疫苗，而且越早注射，效果越好，尽量能够在24小时之内注射疫苗，疫苗可能需要总共注射4针或5针。注射狂犬疫苗可以到当地疾控中心或者是防疫站，具体需要根据当地实际情况，必要时也可以到私人的疫苗专属医院。在注射疫苗之后，一到两星期身体内会产生相应的抗体。
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