专家问答
狂犬疫苗100%有用吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

目前大多的注射疫苗主要是消灭或者减少病毒的病原体，注射进身体后身体一定要产生免疫反应，产生针对性具有保护性的抗体，才能达到预防效果。

如果患者一处或者多处出现被可疑或者确诊疯动物咬伤、抓伤性的出血，则有可能导致粘膜污染，患者需要按暴露后的程序立即接种狂犬病疫苗和抗病毒血清或者免疫球蛋白。

如果被咬患者是老年人或有慢性病的患者暴露48小时之后才注射狂犬病疫苗免疫抑制剂治疗的病人，需加量、加倍的注射狂犬疫苗。

所以，因为很多客观因素的存在导致狂犬疫苗不是百分百有用的，而且其他很多疫苗都不是百分百有用的。

2020-02-16
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打狂犬疫苗能喝酒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在注射狂犬疫苗期间不建议饮酒，酒精很有可能会破坏疫苗的成分，影响抗体的产生，从而导致接种的失败。狂犬疫苗的全程一共有五针，在打完第五针后的十四天之后才能喝酒，在此期间还要注意不要喝浓茶、咖啡，以及不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、葱、大蒜、生姜等，同时要保证充足的休息，避免剧烈运动，防止感冒。一般正常的工作、生活没有任何的问题。
狂犬疫苗会报销吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
目前为止狂犬疫苗是不在医保的报销范围之内的。狂犬病是指人类在被动物尤其是犬类动物抓伤之后。动物内所含的狂犬病毒可能会通过伤口渗入血液，从而导致人身体感染狂犬病毒。狂犬疫苗对于狂犬病毒有很好的抑制及阻断作用。狂犬病毒本身具有很长的潜伏期，但发病患者的神经枢纽系统会产生异常，从而引起人精神出现癫狂的现象，致死率极高。因此一旦身体被动物抓伤，应及时去医院进行伤口的消毒，并且配合狂犬疫苗的注射。必要时可以用免疫球蛋白防控狂犬病的发生。
打过狂犬疫苗又被咬了还用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次暴露分为以下几种情况：1、接种过程中再次暴露，无需重新接种和加量接种；2、全程接种后3个月之内再次暴露，需依据患者的血清抗体补打加强针；3、全程接种3-12个月之间再次暴露，需补打第0、3天的疫苗；4、全程接种1-3年之间再次暴露，需补打第0、3、7天的疫苗；5、全程接种超过3年的再次暴露，需全部补打。
被猫咬了要打狂犬疫苗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
被猫咬了之后，需要根据咬伤的程度来决定是否需要打狂犬疫苗，如果伤口比较深，或者有出血的情况，是需要打狂犬疫苗的。同时还要打免疫球蛋白，注射抗伤风抗毒素针剂。被猫咬伤之后，有出血情况要尽量将血挤出，用流动的肥皂水和清水交替冲洗伤口，经过处理之后在24小时内到疾病控制中心，注射疫苗，对伤口做专业的处理。狂犬病是能致人死亡的疾病，需要引起重视，在日常加强防护。
狂犬疫苗能走医保卡吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗不能走医保卡付款，都是需要自费的。狂犬病疫苗总共需要打五针，花费一般在300元上下。如果选择进口狂犬的疫苗，费用会比国产高，需要根据自身情况来选择。当伤口较深时，除了要打狂犬疫苗以外，同时还需接种狂犬病免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白的费用要比狂犬疫苗高，一般按体重来计算。大概每十公斤的体重就需要200元上下，每个人大概需要花费1000多元。两项一起接种，费用将近需要2000元左右，并且只能自费，不可用医保卡付款。如被狗咬伤，需及时处理，目前狂犬病是没有方法可以治疗的，是致死性疾病。但是，只要提前预防就能避免发生感染。
狂犬疫苗有效期是多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬病是一种致死的疾病，一旦被感染，死亡率是100%，没有任何手段可以治疗，所以预防是非常重要的。当患者被猫狗抓伤或者咬伤以后，需要才24小时内规范的接种狂犬疫苗，这样就能够产生很好的效果。有效期至少也在一年以上，绝对保护期大概三个月左右，如果超过三个月，再次被狗咬伤，就要进行狂犬病抗体的检查。当体内的抗体水平足够高的时候就不需要再次接种。
打狂犬疫苗需要多少费用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大多数的狂犬疫苗价格是在100元之内。有的地方是65块钱，一般狂犬疫苗得要连续打5针，狂犬疫苗的费用在325块钱，还得要再加上注射费，总共花的费用在400块钱左右。有些人打人二倍体细胞制造的狂犬病疫苗，那么价格就稍高一些，一针的价格在292元左右，连续打5针，价格可能在1500块钱。
狂犬疫苗有多长时间的有效期
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬病比较难以医治，感染之后有100%的死亡率，因此做好预防特别重要。在被某种动物咬伤或抓伤之后，要立即进行处理，对伤口进行评估。以免伤口处遭受到细菌的感染，造成狂犬病的发作。因为即便是特别小的体液或血液暴露出来，就会导致病毒感染，所以要及时打疫苗，因为接种疫苗后身体会有抗体产生，能够预防狂犬病发。抗体一般会有半年左右的维持时间，在这期间做再被咬伤，一般只用对伤口进行处理，不用再次接种疫苗，高于1年再暴露出来就应该再接种疫苗，才能有预防发生狂犬病的效果。在一年之内，半年以上再被咬，就要再次加强疫苗。
人用狂犬疫苗的价格是多少
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人用狂犬疫苗的价格，一般情况下单支价格在100元以内，有的医院可能是65元，除了疫苗的价格以外，还要包括其他费用，比如注射器、注射费以及溶酶的费用，总的来说大概在100元以内，这是一次的价格，暴露的皮肤再被咬伤之后，通常是需要注射5次的，总费用应该在500元以内，也可能是200~300元之间，但是有些疫苗需要注射4次，前两针需要在第1次的时候一起注射，需要注射三次，这样可以节省一部分费用，由于生产厂家的不同，价格上也会有所不同，由于各种因素价格会有所波动，具体情况要具体分析，在需要注射的时候，要积极配合医生进行治疗。
正常人打狂犬疫苗有害吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗一般是没有毒性的病毒，狂犬疫苗主要对人体起到预防狂犬病的作用，正常人打狂犬疫苗是为了防止狂犬病的发作，加强对身体的保护，因此正常人打狂犬疫苗对身体没有害处。但是在接种狂犬疫苗的时候，也需要注意疫苗是否过期，疫苗是否对身体有过敏反应等。对于体质比较弱的人，也可以通过服用维生素和抗感染药物进行同步治疗。感冒患者是不允许接种狂犬疫苗的。在接种狂犬疫苗时，在生活中也需要戒烟戒酒，不要有剧烈运动，多吃新鲜水果和蔬菜，不要吃对身体辛辣刺激的食物。同时患者在注射狂犬疫苗时必须去正规医院或疾控中心。
打狂犬疫苗可以吃海鲜吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
螃蟹之类的海鲜性寒，患者在打完狂犬疫苗后，体内的免疫功能较弱，如果经常吃这类寒性的海鲜很容易对胃部造成损害。每个人的体质不同，如果患者在打完疫苗，过后吃海鲜，出现皮疹，发烧等一系列症状，不能明确是疫苗还是海鲜导致的过敏，这样不能及时治疗，很容易使病情加重。所以建议患者在打完狂犬疫苗之后，饮食最好还是清淡一些，不要吃刺激的食物，尽可能多吃一些维生素丰富的食物。注意定期去医院复查。
狂犬疫苗一定要打五针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
打狂犬疫苗的剂量和药物的生产厂家有关系，有临床表示，大多种情况需要打4针或5针，注射时间分别是第1天，第3天，第7天，第14天，第28天需要分别打一针。还有一种情况是，如果患者之前打过狂犬疫苗，如果再打时，只需要打两针就可以。所以建议患者在打狂犬疫苗时，可以咨询当地指导医生，根据药物厂家的说明选择打几针。
注射狂犬疫苗后注意事项是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
接种狂犬病疫苗后，最好不要吸烟、熬夜工作、饮酒、过度锻炼和吃辛辣食物。此外，也要避免饮用浓茶和咖啡。其他的生活、工作和饮食则不会受到影响。在第一次注射狂犬病疫苗后，通常在一周左右可以产生狂犬病抗体，并且在四周左右狂犬病抗体水平将处于相对较高的水平。一般来说，当狂犬病抗体水平超过0.5时，可以起到很好的保护作用。由于狂犬病是一种无法治疗的致命疾病，所以预防非常重要。
打狂犬疫苗忌吃什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
打完狂犬病疫苗之后，一般的生活工作饮食都不会受到明显的限制。其实不光是狂犬疫苗，其他的疫苗也是需要注意这些情况。因为疫苗接种了以后，有些人会出现过敏反应，如发烧、起皮疹，注射部位红肿，所以不管接种什么疫苗，当然也包括狂犬疫苗。可以进行正常的饮食，不能吃过分辛辣的食物，不能吃过分刺激性的食物，不能喝浓茶，不能抽烟，不能喝酒，一般其他的食物没有任何的问题，还不能进行剧烈的运动。那么需要尽量的避免一些咖啡、浓茶、酒等有神经中枢兴奋的一些饮料，还需要尽量的避免一些糖皮质激素、免疫抑制剂的一些使用。因为使用这些药物容易抑制人体的免疫，会导致一些狂犬病疫苗的效果不好。
打完狂犬疫苗多久可以喝酒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬疫苗建议完全打完五针之后一周再进行饮酒相对是比较安全。，因为酒精有可能会与狂犬疫苗的药物会产生化学反应，有可能就会影响疫苗的作用和令疫苗的免疫功能丧失。那么在打完狂犬病疫苗之后需要休息好，避免熬夜、劳累，避免一些过分辛辣、过分刺激性油腻的食物。一般来说经过合理的休息，在饮食方面进行适当的调整就可以取得很好的效果。
打狂犬疫苗后注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
打狂犬疫苗的注意事项：一、在打疫苗期间，不能喝酒，浓茶等刺激性的食物以及剧烈的运动。二、尽量避免受凉，防止感冒，休息不好之后身体会出现不舒服的反应，很难鉴别是疫苗的不良反应，还是由于运动过度或者饮食不注意引起的不良反应，影响后续的疫苗注射。三、孕妇被咬伤，也要及时全程注射狂犬疫苗。四、注射狂犬病疫苗要到有抢救设备的正规医院和疾控中心，一旦出现过敏反应，可得到及时的抢救。五、如果发现疫苗有凝块或变色，或瓶子有裂纹、液体疫苗曾经冻结等情况，都不要注射使用。六、打狂犬疫苗可同时给予维生素及抗感染药物，同时为避免免疫干扰现象，在打狂犬病疫苗期间，患者尽量不接种其他疫苗。
狂犬疫苗多少钱
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
狂犬疫苗价格是不一样的，狂犬疫苗有进口和国产两种，它的价格大概在200元到2000元之间。每个防疫站可能品种是不一样。不是所有品种都会有，主要以当地的防疫站价格为准。通常在打完第一针狂犬病疫苗之后，一周左右的时间，身体里面就能够产生狂犬病的抗体，后续的狂犬病疫苗其实主要起加强作用。系统规范的接种完五针狂犬病疫苗，身体狂犬病的抗体能够处于更高的水平，而且能够持续更长的时间。
打狂犬疫苗后注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
第一，不要抽烟，不要熬夜劳累，也不喝酒，不要进行过分剧烈的运动，不要吃过分辛辣的食物，最好要避免浓茶，避免咖啡。第二，要注意遵循及时，足量和全程的原则，不要漏打，不要延时打。第三，注意观察药物的不良反应，一般来说，局部的轻微的反应，比如说发红、发烫以及发痒等不需要做出处理，一般来说如果出现中度以上的发热，只需要注意采取物理降温为主，药物降温为辅的手段，控制体温，同时一定要注意观察是否有过敏性的皮疹，过敏性的休克，以及过敏性的紫癜和血管神经性水肿，和血神经系统的反应，如果出现这些情况的话，一定要积极的抢救处理，特别是过敏性休克。狂犬病是致死性的疾病，没有办法治疗，所以预防就很重要。所以，注射狂犬病疫苗一个小时之内，要高度的观察，是否有出现一些特殊的情况。
啥情况不需打狂犬疫苗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
猫狗抓伤或者咬伤建议注射狂犬疫苗的，但是如果只是跟猫、狗等动物普通的接触，没有皮肤的破损或者被抓伤、咬伤后没有皮肤的破损等情况，不需要狂犬疫苗的注射。同时，3个月内打过狂犬疫苗的人群也可以不用打狂犬疫苗。
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