专家问答
纵隔淋巴结1.2cm会比较严重吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

在做ct检查的时候，如果结果是纵隔淋巴结1.2cm是否严重，需要根据以往的病史来决定的，有一些患者在肺部感染之后也可能会出现淋巴结增大等症状，同时会伴有咳嗽、心慌、胸闷等，对此需要进行静脉抗感染的治疗，这样会使得疾病的症状得到缓解，这种情况下疾病就不严重。

另外因为肿瘤而引起的淋巴结增大是比较常见的，淋巴也会有融合，甚至还可能会导致低密度改变，对于周围的食管、气管等等有压迫，甚至还会有不舒服的情况，比如声音嘶哑、呼吸受到限制等等，这时候疾病就比较严重了，对此需要进行检查以明确疾病的原因。

2020-02-10
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肺结节边缘毛刺会很严重吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
正常情况下，当肺出现的病变是良性时，肺结节的边缘都是会比较光滑的，然而当患者出现了周围性的肺癌时，肺结节的边缘就会有一些毛刺。其实这些毛刺的出现也是代表着患者肺结节已经达到了比较高的恶性化程度，一般在进行胸部CT检查时就能看到在肺结节的边缘处有毛刺，这时一定要引起重视。最好是马上到正规的医院呼吸内科进行全面检查，特别是需要做胸部加强CT和肿瘤标志物检查等，这样可以更准确的诊断病情，然后再进行有针对性的治疗。
新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
抗核抗体1:320严重吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
如果发现抗核抗体1:320是比较严重的，它已经超过了正常值了，这个时候需要去医院做免疫系统其他指标的检查，明确自己患有的是哪种疾病之后，再进行治疗。抗核抗体检查是来检查患者是否有自身免疫性疾病的，如果患有这种疾病的话，抗核抗体会呈现阳性，比如类风湿关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、混合性的结缔组织病、全身硬化病、原发性胆管性肝硬化、狼疮性肝病、小儿类风湿等，都有可能会导致抗核抗体增加。
孕妇肺炎会影响胎儿吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕妇出现肺炎的症状后可能会对身体以及胎儿造成一定的影响。相关的细菌或者病毒可能会通过胎盘影响到胎儿，同时在肺炎期间使用的药物也可能会影响到胎儿的发育。因此建议在出现肺炎后应及时就医检查，选择的治疗的药物应尽量选择对胎儿影响比较小的药物。此外如果孕妇出现剧烈的咳嗽的话，还有可能会加重腹部的压力，进而就有可能导致流产或者出血的情况。如果患者咳嗽症状比较严重的话，可以在医生的指导下做雾化治疗或者服用有止咳作用的中成药。
咽喉炎会引起发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数咽喉炎患者是由感染引起的，如细菌性咽喉炎、真菌性咽喉炎或病毒，所以咽喉炎也能引起发烧。当然，如果感染是轻微的，症状可能比较轻微，但不一定是发烧，但如果感染是严重的，仍然会有发烧，有些人可能会发高烧。一旦诊断出来，我们首先需要知道是什么引起的。如果是细菌性咽喉炎，我们当然需要使用抗生素进行治疗。如果是由病毒引起的，我们可以使用一些抗病毒药物，当然，我们也可以使用一些中成药来减少炎症反应。如果有咽喉炎，我们必须注意饮食调整，不要吃太刺激的食物，如麻辣烫，烧烤，不要吸烟，不要喝酒。这样，症状可以尽早得到控制，病人可以尽早康复。
疫情期间快递会传播疾病吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
病毒离开活体后生存时间有限，但是不排除快递员有携带病毒，收到的包裹上有存活的病毒，所以收到包裹后去掉包装再拿回家，并洗手消毒就比较安全了。
尿蛋白1个加号严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
具体要看一看患者患什么疾病。如果得了慢性肾小球肾炎，尿蛋白一个加号就是严重的情况。如果患者是急性肾小球肾炎，尿蛋白1个加号就不是很严重。慢性肾小球肾炎的愈后恢复比较差，这种疾病治疗难度也比较大，容易发展成尿毒症。急性肾小球肾炎愈后恢复相对来说好一些，经过系统的治疗是可以治愈的。
男人结扎会有后遗症吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性结扎一般是存在有后遗症的，只是后遗症不大。最大的后遗症就是在结扎之后，阴囊根部存在有异物感，部分男性会出现有疼痛，检查时会发现局部有单核样组织形成。男性一般在结扎之后不可能再次怀孕，因此需要慎重考虑。这种结扎避孕的方式，一般适合没有生育需求的男性，如果并没有结婚生孩，不建议采用这种方法避孕。男性结扎是男性节育的一种措施，结扎方式很简单。就是在阴囊根部输精管的位置做一个阴囊小切口，用丝线把输精管游离后进行双重结扎。但是一般输精管结扎之后，想要再通就会比较麻烦，再通率也不是很高。
乳腺增生会变成乳腺癌吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
其实乳腺增生属于良性的增生，一般不会变成乳腺癌，这种几率也比较小。所以患有乳腺增生的患者，不需要有过多的心理负担。不管是乳腺增生还是乳腺癌，早发现早治疗，康复的几率会很大。如果在发现乳腺增生，在病理活检上证实是，非典型的增伤，那么会导致癌变的几率增高，属于癌前病变。在早期的预发中，女性应该定期做体检，可以有效的筛查，乳腺增生。乳腺囊肿以及纤维瘤都属于良性的乳腺疾病，这和乳腺癌没有联系。而乳腺癌，主要是乳腺上皮细胞的恶心肿瘤，两者发证的具体部位是不一样的。良性纤维瘤有可能发展成恶性肿瘤，但是不会导致癌变。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
牙龈肿痛会引起发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
那么牙龈肿痛，如果肿痛明显，尤其是牙根处的化脓性的病灶，可能会引起全身发烧的。如果是轻微的肿胀和疼痛，通常不会引起全身症状。对于牙龈根部有明显化脓的患者，需要去口腔科治疗，清创排脓，口服或静脉注射抗生素治疗。对于常见的牙龈炎，保持口腔清洁卫生，清淡饮食，休息好，其中大部分可以在几天内缓解。有必要根据具体情况和原因制定合理的治疗方案。
Hpv阳性会传染家人吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
人乳头瘤病毒是一种性传播疾病，所以夫妻之间或性伴侣之间会有交叉感染。接触公共厕所和公共游泳池也可能会传染，但日常接触，如握手和接吻，不会导致人类乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒阳性者需要检查宫颈液基细胞学检查，以排除宫颈上皮内病变，尤其是高危型人乳头瘤病毒感染。高危型人乳头瘤病毒感染与尖锐湿疣有关。
肺炎会拉肚子吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎会导致腹泻吗？一般来说，有些患者的肺炎会因肺部感染引起的肠道菌群失调而导致腹泻。另一方面，肺部感染必须用抗生素进行抗感染治疗，这也会导致抗生素相关性腹泻。此外，各种液体的输入会引起大量液体，从而引起腹泻。如果患者的肺炎伴有腹泻，不要太担心，只需使用一些对症治疗，如应用保护胃粘膜的药物，如双歧杆菌、枯草芽孢杆菌和思密达，即蒙脱石散，都有助于恢复。肺部感染改善后，患者可以在调理后恢复。
牙疼会引起发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果牙痛是由严重的炎症和感染引起的，它很容易导致发烧和体温上升。如果牙痛不是特别严重，细菌感染也不是特别明显，大多数情况下不会引起发烧。如果你感到炎症感染严重，体温升高，应该及时服用消炎药进行治疗，以控制病因和发烧症状。在此期间，如果牙齿受损，首先消炎，然后在消炎后及时修复，或者在不需要修复时拔掉。一般来说，如果有由炎症感染引起的牙痛，需要服用甲硝唑，一种厌氧菌感染药物，或一种抗炎药物，如头孢。治疗期间，尽量注意清淡饮食，不要吃辛辣和刺激性食物。
肺炎会拉肚子吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸内科 肺炎会导致腹泻吗？一般来说，有些患者的肺炎会因肺部感染引起的肠道菌群失调而导致腹泻。另一方面，肺部感染必须用抗生素进行抗感染治疗，这也会导致抗生素相关性腹泻。此外，各种液体的输入会引起大量液体，从而引起腹泻。如果患者的肺炎伴有腹泻，不要太担心，只需使用一些对症治疗，如应用保护胃粘膜的药物，金双歧、枯草二联活菌、思密达也就是是蒙脱石散，都有助于恢复。 肺部感染改善后，患者可以在调理后恢复。
新冠会有后遗症吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
成年人冠状病毒会传染人吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
从现阶段的研究来看，冠状病毒通过飞沫、接触和气溶胶传播。这和感染者是成年、儿童还是老年并无直接关系。只是儿童相对在人员聚集地活动较少，目前的感染数量较少。而老年由于自身的抵抗力若或者自带病史，所以，感染后一般情况较重或治愈后更容易有后遗症。
h5n8会感染人吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
H5N8为禽流感，与很多国家流行的禽流感属同一类型，在家禽中传播，目前，还未发现有传染给人的情况。各种病毒之间在物种间传染存在物种屏障，并非可以随意传染。但也不排除传染的可能性。
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