专家问答
尿毒症是什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿毒症是因为肾脏疾病慢慢发展而成的，一般体内都会有一定毒素和水电平衡紊乱，代谢性酸中毒，无法将毒素排出体外。

患有尿毒症之后，如果做检查的话，会发现尿酸，尿素氮指标超高，并且会有一些重度并发症，比如高钾血症，血压等，容易引起心衰。

患有尿毒症后，要进行血液透析，肾脏移植或腹膜透析等治疗方法，患者才有可能存活。

2020-03-29
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尿毒症是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾脏主要起到排水，以及排出机体物质代谢产物作用。如果肾功能不全，降低，甚至衰竭，会导致机体的代谢产物不能正常良好排出，则会大量积累在体内形成尿素蓄积溶质。而这类物质属于对人体有害的毒素，会造成机体的正常代谢紊乱，引起系统以及器官功能结构损，所以就会产生一系列尿毒症的临床综合表现。尿毒症治疗方法较为理想为肾移植，但常用的方法有腹膜透析，以及血液透析疗法。对本病应积极治疗，以延缓病情发展。
尿毒症是什么病？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾脏的主要功能为排出体内的代谢毒素和排水，以及内分泌功能。肾脏受损之后所导致血液中尿素为代表的毒素积蓄过多，从而导致多种的临床综合症状出现，则为尿毒症。肾脏功能不全分为5期，而尿毒症是指慢性的肾功能不全，已到了终末期的第5期。在我国以慢性肾炎发展为尿毒症最为常见，其次有糖尿病所引起的肾病变，所以治疗尿毒症要先查找基础性的原发病，以及并发症做针对性治疗。常见治疗尿毒症方式有血液透析，腹膜透析，以及肾移植。
尿毒症是什么情况
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症，是指慢性肾衰竭，到了后期，使肾功能出现了不可逆的衰退，九成以上的肾组织都已经被损毁了，所以会出现很多临床症状，代谢也会出现紊乱。很多患者的代谢废物不能够及时有效地排出，而且患者也会有电解质和酸碱失衡的问题。还有些患者会出现肾性贫血、肾性骨病等情况。这种状态是非常糟糕的，尿毒症通常不是独立发生的，一般是许多种慢性肾脏病到了后期的一种状态，所以尿毒症也是一种临床综合征。
尿毒症是什么引起的吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
要读证这个名词，相信大家都听说过，尿毒症是一种非常严重的肾脏疾病，甚至可以说是已经到了人体生命的末期，几乎是没有挽回的余地了。那么尿毒症到底是如何引起的，在临床的统计中肾炎就是导致尿毒症的一个非常重要的原因，多数的尿毒症患者在早期的时候应该都患有肾小球炎症，而由于当时症状并不是特别的明显，患者忽视了他的危害性，并没有及时的治疗，致使病情的加重，导致肾小球炎症越来越厉害，最后肾小球失去功能形成尿毒症。此外还有一些代谢方面的疾病也会引起尿毒症的发生，糖尿病就是一个比较典型的例子，糖尿病是肾脏受到了伤害，到了晚期以后，肾小球同样也会被严重破坏，促使它的功能消失进而形成尿毒症。
尿毒症是什么引起的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
引起尿毒症的首要病因为慢性肾小球肾炎。其次有高血压所导致的肾损伤，还有糖尿病肾病，多发性骨髓瘤，梗阻性肾病，多囊肾等等，这类疾病都有导致尿毒症发生的可能性。特别是近些年来，随着糖尿病发病率的增加，也成为了尿毒症的常见病因。对本病在目前主要采用肾脏替代治疗，而使用较多的方法为血液透析疗法，还有腹膜透析以及肾移植。虽然肾移植较为理想，可以替代正常的肾脏功能，让患者步入正常的生活方式，但往往因患者存在一些较重的并发症，如高血压，贫血，钙磷代谢紊乱等，所以还要进行相关的药物治疗。
尿毒症的症状特征是什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现尿毒症以后，患者会有一些常见的症状，比如食欲下降、贫血、意识障碍、呕吐、水肿等等。表现在消化系统、心血管系统、神经系统、呼吸系统等几个方面。患者还会有皮肤瘙痒、疼痛、尿素霜的情况。伴随代谢性酸中毒的情况，尿少，24小时尿量小于400ml，一旦确诊，就要积极进行治疗，才能提高生活质量。
甘露醇的作用是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇的作用有很多，总的来说起到利尿或脱水的作用。比如在脑水肿、颅内压增高、脑疝等疾病中，可以对组织进行脱水治疗。在青光眼手术前，可用来降低眼压。在前列腺切除术前，可以冲洗尿道。对于药物中毒患者，可以促进排泄，防止肾毒性。在急性肾小管坏死、尿毒症等疾病中，可作为利尿剂使用。也可以用来进行肝硬化、肾病中的辅助利尿。
腹部疼痛是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹部疼痛这种症状在临床上很常见，一般跟腹内的组织、器官发生了病变有关。少部分患者也可能是患有胸部疾病或全身性疾病而导致的腹部疼痛。导致腹部疼痛的内脏疾病很多，比如炎症、穿孔、梗阻、扭转、扩张等，常见的有急性胆囊炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、肠扭转、泌尿系结石、肠系膜动脉栓塞等。此外，如果是患有腹壁疾病也可能导致腹部疼痛，一般是由于外伤导致了腹壁受损，腹壁脓肿或者受到病毒感染引起。至于胸腔疾病或者全身性疾病，主要有急性心肌梗死、肺栓塞、尿毒症、心绞痛、急性铅中毒等。所以一定要对腹部疼痛的症状重视起来，要去查清楚具体是什么疾病引起。
脚心痛是什么的征兆
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般这可能是一些心血管或神经疾病的征兆，下面进行详细描述。首先，有必要看一看骨质是否有异常情况，这个并不能说明是什么疾病先遣的征兆表现，如果没有问题，主要是用一些消炎止痛的喷雾剂，如云南白药喷雾剂，配合局部理疗和按摩进行调理治疗。同时，也要注意不要走得太久，并保持良好的休息，以利于疾病的恢复。当然也有可能也是由于足弓腱膜劳损导致的，或者是神经和血管的原因引起的，如果平时穿的鞋子不适合脚，而且脚掌韧带受伤，都有可能会出现脚心痛。建议进行一些热敷、按摩、理疗等，所以大家不必过于慌张和担心。
核磁共振检查是什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
磁共振检查是影像学检查方法，是把人位于高场强磁场内，然后开始放射射频脉冲，同时利用人体内氢质子、水分子以及另外几种化学分子，然后在浓度、结构、运动状态等各方面的差异来呈现出显像。核磁共振是没有辐射损伤的，不过它的噪音大，成像的速度慢比较慢，是能够用于人体全身的检查，尤其是神经系统以及实质脏器呈现的成像效果比较好，不过对于肺部以及肠管等方面成像效果差一点。
背部痒痒是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
背部瘙痒也有很深的学问，是属于比较典型的瘙痒症。背部痒痒的主要分为两种现象，一种是全身性的瘙痒，另一种是局限性瘙痒。造成这种现象的原因大部分是由于皮肤干燥或精神神经因素。当然还有一些系统性疾病如尿毒症、糖尿病、甲亢、白血病、胆汁性肝硬化等和某些原发皮肤病如感染、阴湿、真菌等都可能引起背部痒痒。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
高血压是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性，目前原发性高血压病因尚不明确，可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压，下一代的发病率可以达到50%，另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高，比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的，比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
白细胞高是什么原因造成的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞高和中性粒细胞是有影响的，是指白细胞总数偏高，那么相对应中性粒细胞数量也会增加。引起白细胞高的原因有很多，比如出现外伤、手术后遗症、大面积的烧伤或者急性心梗等损伤，也可能是急性失血、急性化脓性感染，另外尿毒症和糖尿病等代谢中毒，或者是铅汞等化学性药物中毒，都可能会引起白细胞增高。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
痔疮的症状是什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮也有几种分类的，就是内痔和外痔。内痔在一期时症状不明显，只是在大便时出血，二期会在大便带血的同时还有痣块在肛门外。三期时排大便还可能会使得痔核脱出，内痔在不同的时期，有着不同的症状，大多表现是局部性疼痛和瘙痒、大便时带血等等。外痔的主要症状则是有疼痛、行走不便以及有肿块。
大便拉鲜血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和直肠肛门周围病变有关，比如：肛裂、内痔、外痔、直肠癌、直肠息肉。若是痔疮和肛裂引起的便血，大便时会有疼痛感，而痔疮是有赘生物的。这两种疾病可以通过手术治疗以及保守治疗。对于大便便血不伴有肛门疼痛时需要警惕有直肠癌的风险，需要去医院进行检查，明确病因。
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