专家问答
两条腿酸痛是怎么一回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

双腿酸痛是很常见的现象。动脉系统和静脉系统是人体的两大循环系统。

身体的各个部位的血液是由动脉系统通过心脏输送的，静脉再将血液回流到心脏。增加静脉回流可依靠静脉瓣膜。当瓣膜松动或未完全闭合时，静脉回流就会出现不畅，导致下肢静脉淤血和积血。

此时双下肢就会感到酸痛和不适。可以通过局部按摩、穿弹力袜、适当运动，来改善酸痛不适的症状。如果症状未见好转，应该就医。

2020-02-28
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两腿酸痛是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
双腿疼痛一般指的是双腿肌肉性疼痛。可能与走的多，或有大量活动有关，而导致肌肉中乳酸形成而出现酸痛。酸痛过后，要减少双腿的活动量，不能继续行走，让腿部肌肉得到充分的休息，也可以通过腿部进行热敷和理疗来缓解。如果腿部和下肢肿胀的症状比较明显，也可对局部的神经脉采取血栓治疗，即抗DVT或微波治疗，也也进行微波治疗，以迅速缓解腿部肌肉损伤的症状。同时，也可与一些口服药物配合使用进行辅助性的治疗，常见药物有三七片、沈阳红药等。
小腿酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿酸痛的主要原因有以下几种：（1）小腿的静脉血栓：此症状危险但少见。如久坐不起、坐长时间飞机、火车或者是有过此手术病史的人，均可能会突然出现小腿的酸胀、疼痛，甚至肿胀症状。高度怀疑可能有小腿的静脉血栓，建议去医院进行小腿的静脉彩超排查，否则可能恶化成肺栓塞，甚至会有生命危险。（2）坐骨神经痛：此症状较为常见，大多是从腰部、大腿后方放射至小腿肚子。由腰椎神经受压引起的，酸、痛、麻是坐骨神经痛的常见症状，还会伴有有麻木感。（3）肌肉过度疲劳造成的小腿酸痛，建议适当休息。
老年人晚上睡觉腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿部出现抽筋也就是大众常说的肌肉发生痉挛，而老年人出现此类症状，多与身体缺乏钙质，营养物质缺乏或者失眠有关，另外腿部受寒也容易引发腿部抽筋现象。若是身体营养物质缺乏，能够导致肌肉痉挛的发生，尤其体内若是缺乏维生素b1，更容易引发腿部抽筋。当老年人腿部出现抽筋现象后，可以对抽筋部位进行热敷，能够有效的促进血液循环，从而减轻因腿部抽筋而带来的疼痛现象。在热敷的同时，若是进行一定的腿部按摩，不仅能够缓解疼痛，还能够使肌肉得到放松。若是老年人出现腿部抽筋现象是在半夜，可以将抽筋的那条腿进行站立，注意是单脚，然后全身的重力都会在抽筋的那条腿上，此时疼痛感可以得到一定缓解。
右腿酸痛是怎么回事
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
有两种情况可能造成右腿酸痛，第一，因为频繁的行走和奔跑，使腿部肌肉拉伤，出现腿部酸痛的症状，这个时候可以给腿部按摩，一般会自行好转。第二，因为长期站立，导致腰椎压迫神经，使右腿感觉到酸痛，可以观察下腿部是否有明显的肿胀，如果有，那么就需要到医院进行检查和治疗了。建议到医院去拍个X光片检查，明确病因，然后对症下药，治疗期间应该注意腿部的保护，少走动，减少站立，如果疼痛过于强烈，可以用热敷的方法缓解疼痛。必要时可以服用一些止疼药进行止疼。
左腿酸痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
这个症状一般是因为长期的姿势不良导致局部血供不足导致的，一般和不正确的姿势有关，像工作中长时间用一个姿势，造成血液流通不畅而引起双腿酸痛，身体不好的患者由于长时间走路也会导致出现这种症状。还可以和腰椎间盘突出相关，腰椎压迫了神经引起腿酸疼，还有刚做完剧烈运动，还有可能肌肉拉伤导致酸痛。对于腰椎间盘突出，目前还没有针对本病的特效药，多是日常生活的对症处理，像睡觉要睡在硬板床上不要用太软的床垫，由于硬板床可以很好的减轻腰椎所承受的力，日常生活也要适当的锻炼，可以慢跑或散步，但要注意不要弯腰、还可以应用物理方法，像牵拉、理疗等。
大腿内侧酸痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成大腿内侧酸痛的原因是非常多的，可能跟肌肉受损、过度的劳累、受凉有关，在这些情况下会造成大腿内侧的肌肉出现痉挛，从而引起酸痛感。髋关节疾病也会造成大腿内侧酸痛，髋关节滑膜炎、骨质增生、坐骨神经痛，都会造成腹股沟部位有明显的疼痛，而且在影响神经的情况下还会向周围放射。大腿内侧的韧带损伤后，若是不能彻底的治疗，会造成韧带出现水肿的状态。在活动时会导致大腿内侧有酸痛感。因此要到医院进行ct检查，了解其中的因素，然后根据症状采取合理的治疗方式，平时要注意多休息、合理膳食。
腿疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在有外伤和扭伤的情况下会引起腿疼，腿疼也可能是类风湿关节炎、痛风而引起的，应该去医院进行相关的检查。首先要确诊引起疼痛的原因，尤其是中老年人出现了骨关节炎后也会引起腿疼，尤其是在活动之后，疼痛感会加重，因此要尽量的减少活动，平时也要做好防寒保暖的工作，对于腿疼严重的患者可以口服药物治疗。长时间的不运动，突然负荷运动会造成腿部酸痛感，可以利用泡脚或活血化瘀的药物进行缓解。静脉曲张患者也容易出现腿部疼痛，平时不要长时间的站着和坐着，应注意适量的活动。
腿上起了好多红疙瘩很痒是怎么一回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上起了很多红疙瘩而且还很痒，这可能是由于过敏性皮炎引起的一种皮肤性疾病。过敏性皮炎会使皮肤尤其是腿部皮肤出现变态反应。当皮肤出现变态反应的时候，患者的腿部就会出现很多的红疙瘩。这种红疙瘩就是变态反应性的炎症性丘疹。因此腿上的红疙瘩就会出现瘙痒难耐的情况。另外腿上的红疙瘩还可能是丘疹性荨麻疹，丘疹性荨麻疹大多数是蚊虫叮咬引起的，很有可能是螨虫叮咬或者叮咬之后出现的过敏反应。虽然在临床上被称为丘疹性荨麻疹，其实就是一种皮肤的过敏现象。
腿疼是怎么一回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼出现的原因有很多，常见的有如下几种，第一种就是腰椎间盘突症导致的，由于椎间盘突出的髓核压迫神经根，患者会出现从屁股到大腿到小腿的整个放射疼痛，此种疼痛的特征是随着神经的走向出现的放射性疼痛。另外一种就是腿部关节疼痛，腰椎引起的腿痛和膝关节疼痛合在一起就是腰腿疼痛。膝关节的腿部疼痛是一种局部的疼痛症状。在祖国医学上这叫膝痹，在现代医学上叫退行性病变膝骨关节炎。对于膝骨关节炎常会在天气寒冷、潮湿的时候发病。或者在上坡下坡的时候走路疼痛，走路走多了关节也会出现疼痛。这便是腿疼出现的原因了。
腿痛是怎么回事？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿痛是临床上比较常见的疾病，出现腿疼的原因有很多，比如膝关节疼痛是临床上常见的腿痛的病因。膝关节骨性关节病可能是和股四头肌缺乏锻炼导致股四头肌肌肉萎缩，萎缩的肌肉无法保护关节，以至于关节出现过度性的磨损而出现的一系列的症状。如果关节磨损会长出骨刺来，在骨刺的刺激作用下可出现疼痛。腰腿疼痛和臀部也有关系，当梨状肌压迫坐骨神经，也能出现腿部疼痛的症状。另外腰椎间盘突出症也能够导致患者腿部疼痛麻木的症状。所以说腿部疼痛的病因比较复杂，患者需要通过系统的检查才能下诊断。
后背酸痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背酸痛可能是由于长时间的坐姿不正确，或患有某种疾病而导致的，需要在平时加强锻炼。比如做瑜伽，能够有效的缓解后背酸痛，还能起到养神、静心、瘦身的效果。一般一周做一次瑜伽，每次坚持40~90分钟，三个月之后就会将后背酸痛的症状改善。也可以通过按摩穴位的方式，缓解后背酸痛症状，通过按摩上背的督俞穴、肩腧穴、膈俞穴，能够有效的刺激心脏、肺部，起到理血宽中和胃的效果。
身上酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感到身体不适，酸痛，通常有一下几种可能性，首先，因为身体的疲乏，过度工作过度疲劳会致使身体乳酸分泌旺盛，使肌肉处于酸痛的状态。另外，当机体营养元素丧失，加外界原因侵体，比如淋雨，日晒等原因，会使头痛，身体乏力酸痛，感觉身体负担较重。根据不同的患者，需要不同的治疗方式，因疲倦劳累引起的身体不适，肌肉酸痛，通常以解表为主。如果是因为外界因素，致使机体头痛，乏力，头晕等就需要以温阳利湿治疗。根据不同的病况来进行不同的治疗方式
尿检白细胞高是怎么一回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿检白细胞高同行与尿道或膀胱的炎症有关，不算是严重的疾病。如果轻度感染的话，多喝水就可以了。如果还伴随尿频、尿急、感觉比较痛苦等比较严重的症状，除了多喝水，还需要配合短期服用抗生素作为治疗，疗程为3-5天，不需要太长。如果尿液的白细胞增高，还伴有发热的症状，或是出现高热寒战的现象，则考虑是尿路感染所引起的，常见急性肾盂肾炎，这种情况算是比较严重了，应该及时去医院就诊，常用的治疗方式的静脉注射抗生素。同时还需要配合做很多的检查，以明确引起感染的具体原因，对此应该引起重视。
膝盖以下酸痛是怎么一回事
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
膝盖以下酸痛通常有以下几个原因引起：1、长时间不运动，突然运动或是劳动，就会由于身体承受不住运动的强度而出现小腿肌肉酸痛的症状，比如上很高的楼梯、爬山、长跑等。主要是由于过量乳酸的产生使肌肉发生类似炎症的反应，大概三天左右就会自行缓解消失。2、繁重的劳动使腰椎受到损伤，或导致腰椎键盘突出都会使腰椎神经受到压迫后，出现45腰椎和第一骶椎出现间盘突出，导致膝盖以下酸痛，比如久坐、长时间弯腰劳动、农民工等。3、下肢血管疾病会出现膝盖以下酸痛的现象，常见的有下肢静脉炎、静脉曲张。
体温低是怎么一回事
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
体温过低通常发生在身体产生的热量少于散热的时候。通常是由于长时间呆在寒冷的环境下引起的。如果是这个原因，一旦与当时的环境分开，体温往往可以恢复正常状态。在临床工作中，体温过低通常是由身体虚弱、免疫力低下、缺乏营养等反应引起的，体温过低可能还需要结合一些临床检查来阐明具体原因。可能是肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能减退。这时就需要去医院的内科做一次全面检查，并在确定病因后选择有针对性的治疗。平时，要加强运动，注意避免过度劳累和熬夜，保持良好的心情，合理饮食，补充一些维生素和微量元素。
宝宝老抓耳朵是怎么一回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝老是抓耳朵，可能是因为耳道内的耳廓部位不舒服所引起的，比如中耳炎等，耳道内如果有明显的分泌物或是耳屎，也会导致宝宝感到不适而出现抓耳朵的现象。还可能是因为耳道内有湿疹或是破损的现象，也会引起宝宝感到不适而抓耳朵，所以在不明原因的情况下，最好带宝宝去医院检查一下，确认原因，如果需要治疗，能够及时对症治疗，以免延误病情。
婴儿晚上突然大哭是怎么一回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
引起婴儿晚上突然大哭的原因有很多，比如身体不舒服、缺钙、太冷或太热、饿了等因素都会引起婴儿大哭。家长应该先安抚宝宝的情绪，调整好室内的温度和湿度，如果通过安抚或喂奶能够缓解宝宝的情绪，则一般是没有任何问题的。但是如果宝宝哭闹不止的话，可能是由于肚子不舒服或是肠绞痛所致，也有可能是疝气，可以帮宝宝揉揉肚子，观察一下宝宝的大便是否正常。
头痒是怎么一回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会引起头皮瘙痒，最常见的就是头皮出现脂溢性皮炎。由于出现有脂溢性皮炎这种炎症反应，因此局部皮肤会存在有充血或水肿，从而引起神经刺激，出现瘙痒。脂溢性皮炎患者除了瘙痒之外，还可能会伴随有不同程度的鳞屑，头皮油腻也是比较常见的症状。除了脂溢性皮炎之外感觉到头痒，也可能是由于局部过敏引起的，像是荨麻疹，它也可能会引起头皮瘙痒。另外还有过敏性皮炎、接触性皮炎等也会引起头痒。过敏体质者当接触到某些过敏物质，尤其是染发剂等的时候，就会引起头皮瘙痒。甲状腺功能异常以及糖尿病患者，出现头皮瘙痒，也可能会和瘙痒症等有关。
半夜肚子疼是怎么一回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
半夜肚子疼常见的原因有胃溃疡、十二指肠溃疡等。如果只是偶尔出现肚子疼的症状，可以通过口服奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物缓解。如果是经常出现半夜肚子疼的症状，最好还是及时就医，查明病因后便于进行针对性的治疗。如果幽门螺杆菌呈阳性的话，也应该及时进行根除。平时要注意饮食以清淡、易消化为主，辛辣油腻的食物要少吃。养成良好的饮食和作息习惯。
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