专家问答
尿蛋白1个+严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿蛋白1个+是不严重的，在治疗的时候需要先化验尿常规，看是否有红细胞、白细胞增高的情况等。

如果有红细胞、白细胞，可能是泌尿系统感染引起的，患者需要建多喝水，吃消炎药，将病情控制住。如果尿中没有红细胞，就只是单纯的蛋白尿，可能是肾脏的肾小球病变，或者是肾小球蛋白的滤过率增加引起的，这种情况需要对肾小球肾炎进行及时治疗，才能控制住病情，蛋白尿的情况才能减轻。

2020-03-12
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尿蛋白1个加号严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
具体要看一看患者患什么疾病。如果得了慢性肾小球肾炎，尿蛋白一个加号就是严重的情况。如果患者是急性肾小球肾炎，尿蛋白1个加号就不是很严重。慢性肾小球肾炎的愈后恢复比较差，这种疾病治疗难度也比较大，容易发展成尿毒症。急性肾小球肾炎愈后恢复相对来说好一些，经过系统的治疗是可以治愈的。
尿蛋白1个+需要治疗吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白1个+当然是需要治疗的。对于尿蛋白1个+的情况，患者不要忽视，需要去医院检查是哪种原因引起的。引起尿蛋白1个+的原因有很多，包括泌尿系感染，肾脏疾病，确诊以后，积极治疗，而且多喝水，吃一些清淡的食物，富含维生素的新鲜青菜、水果，患者还需要控制钠盐、蛋白质的摄入，必要的时候口服热淋清、癃清片等中成药，来控制炎症。
尿蛋白1个加号
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白一个加号为尿蛋白实验测定一次尿的结果，但是这种检测也受到尿液浓缩和稀释程度等影响，往往并不能准确反映尿蛋白程度，因此尿蛋白一个加号多用作参考。出现尿蛋白，多因肾小管肾小球出现病变。比如高血压所引发的肾动脉硬化，各期的肾炎，肾病等。还有细菌感染原因，如肾盂肾炎，败血症，肾结核等均可出现尿蛋白。另外，还有一些非感染性疾病原比如多囊肾，肾结石，肾淀粉样变性，甲状腺功能亢进，白血病，溶血性贫血等等。
小便尿蛋白1个加号怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在化验小便时，检查结果中出现蛋白尿有一个加号，说明在尿中有蛋白，要知道是什么病因，还需要进行24小的时尿蛋白定量，这样才能掌握明确的尿蛋白定量多少，不过这种情况主要还是患肾脏疾病、心脏疾病、妇科疾病等比较多见。肾病综合征、肾炎和糖尿病肾病都是属于肾脏疾病的一种，在进行了24小时尿蛋白定量和离子肾功检查之后，就能明确病情。如果在尿中白蛋白一个加号的同时，还有高血压、水肿的情况，说明患者肾炎的可能性比较大。如果有高血脂和低白蛋白血症的情况，还有水肿的表现，多数是肾病综合征。如果有多年的糖尿病史，又合并出现眼底视网膜病变病，主要就是因为糖尿病引起的肾病。当心功能和肝功能出现异常时，也会导致出现尿蛋白一个加号。
尿隐血1个加到底严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般来说尿隐血一个加其实并不严重。然而对于所有的血尿患者都建议引起重视，并且要排除肿瘤的可能性。对于血尿患者没有任何症状，这时候要考虑是否是肿瘤的问题。但对于有些患者出现尿频，尿急，疼痛尿痛，这时候要考虑是结石或感染导致的。对于有些尿中有血，ph值呈现酸性，这时候要考虑是结核的可能。
尿潜血1+严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
想要知道病情是否严重，并不能仅仅看尿潜血，尿液当中含有红细胞，如果单单从量来判断的话，一个加并不是特别多，有的患者会出现两个加、三个加、甚至四个加的情况。红细胞的多少跟病情是否严重不成正比，有的患者可能尿潜血只有一个加，但他的病症不一定就轻，而加号较多，也不一定代表病症重。
尿蛋白1+是不是很严重
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
不能说出现了尿蛋白1+问题就很严重了，引起尿蛋白1+的原因是比较多的。一般情况下慢性的肾病，像肾小球肾炎会让尿蛋白有一个加，常见的前列腺炎也可以引起这种情况，只要对症治疗，积极配合治疗痊愈率是很高的。引起尿蛋白1+的具体原因是需要具体诊断的，一般情况下如果24小时尿蛋白定量是超过了0.5g以上，那么肾病的可能性是比较大的。反之检查后如果24小时尿蛋白定量是正常的，则多数是由于前列腺等炎症引起的尿蛋白出现一个加。
尿蛋白2个+能治好吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白2个+可能是肾小球引起的。如果是急性的肾小球肾炎，是可以自愈的。如果是急性肾小管坏死，在找到原因后治疗，也是有可能恢复的。另外，如果是原发性慢性肾小球肾炎、慢性肾小管间质性病变以及继发性肾小球肾炎引起的，治愈的可能性比较小，只能控制住。患者还要在生活中注意，坚持服药，保持好的饮食和作息习惯。
尿蛋白三个加还有救吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白三个加表示尿液中含有很多的蛋白尿，一般不会出现生命危险，所以是有获救的可能的。首先患者需要去医院检查24h尿蛋白定量，接着进行肾穿刺，明确具体的病理类型。尿蛋白三个加号的常见原有很多，包括糖尿病肾病、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎等等。不同的原因所用的药物也不同，但是患者要坚持治疗，才能有所改善。
乳腺肿瘤五级严重吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
对于乳腺肿瘤的分级达到五级，一般属于严重的情况，因为这个时候通常是发展到了乳腺癌的时期，通过乳腺的彩超或者钼靶等方面的影像学检查是可以检查出来的。其中，肿瘤的分级具体能够分成6个级别，1-3级绝大多数情况下是乳腺的良性肿瘤，4-6级的就有乳腺肿瘤癌变的可能性了，而到了5级以上的乳腺肿瘤就有相当大的可能是乳腺恶性肿瘤，也就是乳腺癌。若是检查报告结果提示乳腺肿瘤的分级达到五级，之后就需要做乳腺肿块部位的穿刺活组织的检查机器病理学方面的检查，若是病理学的结果能够确诊是乳腺癌的话，之后就要根据患者的各方面情况来评估患者乳腺癌在临床上的疾病分期。一般来说，对于早期的肿瘤，如果符合手术指征，可以做手术切除的治疗。若是肿瘤到了晚期，经过检查确定不符合手术指征的话，就一般是做全身性的化学性治疗、局部的放射性治疗、病灶的靶向治疗以及内分泌系统方面的治疗等。
先天性心脏病房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
对于先天性心脏病房间隔缺损这个病来说，它不是绝症，它的程度也是分等级的，如当缺损小于3毫米时，它是轻度的，一般需要三个月左右它就能自然闭合，但是当缺损大于8毫米的话，一般就需要接受手术治疗了，自然闭合就很难实现了，一般孩子在满了六个月后可以通过B超进行进一步的检查。先天性心脏病房间隔缺损常见于先天性心脏畸形上，它是在胚胎时期的发育中出现的异常导致左右心房之间，遗留孔隙。一般来说一岁以上的孩子如果发生继发孔型房间隔缺损，其中很有可能含有自发性闭合症者，倘若对于缺损小于5毫米有右心房右心室增大但没有任何症状表现的孩子来说，越早修复越好。
尿蛋白一个加号严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白检查显示一个加号通常来说并不严重，只是说明轻度尿蛋白症状而已，但切不可大意，因为它很有可能是某种疾病的一种提示。尿蛋白一个加号说明蛋白含量在尿液有增加的现象，它是因为肾脏的通透性提升而导致的。针对这种情况，关键是及时找出尿蛋白升高的原因，而不是关注尿蛋白显示一个加号还是二个加号，这样才能及时预防有害疾病的产生。
胰腺炎是严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胰腺炎是否严重，会因为个人情况的不同而不同。胰腺炎可分为轻症和重症两种。1.轻症胰腺炎，经过一周或是半个月的治疗后，大多数会治愈。当症状缓解后，患者便可以正常饮食，但应注意规律饮食，以清淡、易消化、富含营养的食物为主。2.重症的胰腺炎，此类患者具有较高的死亡率，一般达到50%，通常会伴随其他疾病的出现。如肺功能衰竭、肾功能衰竭，甚至出现猝死。
蛋白尿3个加号严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
蛋白尿显示三个加是比较严重的，健康正常人尿中的蛋白是较少的，一般每天排出的蛋白＜150mg，并且尿蛋白检测是阴性的。如果尿中的蛋白含量比较多，普通的尿常规检查可以检测出来，此时就是为蛋白尿。慢性肾脏疾病的典型表现为蛋白尿，对于尿常规检查，尿蛋白+号越少越好，尿蛋白3个+，说明是蛋白尿严重分级为中级，此时判断肾脏功能受损的指标是看尿蛋白定量，一般是检测24小时尿蛋白定量，若是24小时尿蛋白定量＞3.5g，就属于大量蛋白尿，因此说明肾脏功能受到的损害比较大。
‘发烧39度严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先发烧39度的情况是比较严重的，体温已经超过了38.5度，需要立刻进行退热的治疗，否则很容易发生一些高热惊厥的现象，尤其是一些五岁以下的孩子受到高烧的影响，更容易发生高热惊厥，对孩子的脑细胞或者脑功能产生一些不可逆的损伤。这个时候建议口服一些退烧药来进行退烧，比如可以口服一些布洛芬混悬液，效果是比较好的，如果有反复高烧的情况，间隔4到6个小时之后可以重复的用药一次。如果是成人，还可以采用退热栓或者吲哚美辛栓塞到肛门中来进行退热的治疗，效果也是比较好的。此外最好可以结合一些物理降温的方式，减少退烧药的使用，可以采用温热的毛巾对患者的全身皮肤进行擦浴，尤其是腋窝，腹股沟，颈部，这些大血管比较丰富的地方，擦浴的时间要稍微长一些，退烧的效果是特别好的。
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。
肺部磨玻璃结节5mm严重吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节是需要多加关注和警惕的。磨玻璃结节的表现是就像透过玻璃看东西一样，非常模糊不清，在医学术语上来说是呈云雾状的变化，中间还有实心，就像荷包蛋一样。它的蛋黄是一种实质性的物质，而蛋清则分散在它周围，而且很大一部分很可能是恶性病变，一旦发现了磨玻璃结节建议大家：1、要定期检查，随时观察它的变化。2、要及时与医生沟通，保存好自己所有的影像资料和影像片子，以便进行动态观察，这有助于尽快进行临床诊断和治疗。
贲门息肉严重吗？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
什么是贲门息肉？它指多为良性的贲门隆起病变。若息肉很小，症状不会明显。若息肉变大，则会出现进食困难、食物窒息、胸骨后疼痛和不适，可能还会出现胃灼热、恶心、呕吐和反酸等。若贲门息肉表面有糜烂，出血以黑色粪便为主要表现。对于贲门息肉的治疗，要先看息肉的表面和大小。若息肉相对较小且表面光滑，可定期检查。若息肉较大伴有梗阻症状，且息肉表面不光滑，有糜烂、溃疡等会有癌变的风险，多采用内镜高频电切除术。
宫颈息肉严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈息肉是很常见的情况，90%以上的息肉是良性的，不用太担心，但一旦确诊息肉，就应该尽快手术。由于息肉有核出血、异常出血和恶性转化的可能，在病情发展到更严重的情况下，不必治疗息肉，而应尽快手术。做宫颈息肉切除手术，手术时间3~5分钟，在门诊就可以做，是一个非常简单的手术。术后24小时内口服抗生素预防感染，无性行为，无洗澡，1个月。另外要注意的是：24小时内取出阴道内填充的纱布。在这个手术中，将填充纱布以防止术后出血。24小时内及时取出，以免长期感染。术后应注意病理恢复。如果术后病理返流为复合息肉，说明是良性的，不需要特殊治疗。如有局部恶性改变，需扩大手术范围，随时与医生沟通。
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