专家问答
慢性萎缩性胃炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

所谓的慢性萎缩性胃炎，其实也是慢性胃炎的一种，就主要和年龄有着直接关系，随着人们年龄的增长发病率也会大大升高，但一般情况下不会特别严重。

主要临床表现为：消瘦、贫血等，无特异性，上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振。但是如果出现和年龄不相符的慢性萎缩性胃炎，并且伴随上皮内瘤变，这时候就需要格外注意，可能属于癌前病变。

2020-03-28
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萎缩性胃炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
根据病情的严重程度，萎缩性胃炎可分为轻度、中度和重度。轻度萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，常表现为上腹部隐痛、胀痛、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，主要与胃内的炎症反应有关。通过调整生活方式和药物治疗，大多数患者可以转变为普通胃炎。中度至重度萎缩性胃炎严属于胃癌癌前病变的前兆。如果不及时治疗，很容易转化为胃癌。因此，一旦发现萎缩性胃炎，建议每年至少复查一次胃镜。
得了慢性结肠炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性结肠炎并不是一种非常严重的疾病，但是患有这种疾病后必须要积极的治疗，否则容易造成疾病，反反复复导致肠道内的细菌增多，对身体的影响是非常大的。一旦转换为急性结肠炎，还会造成很多的并发症，比如是肠出血和肠穿孔，严重时还会影响到患者的生命。结肠炎的出现跟病毒和细菌感染都有很大的关系，除此之外跟遗传环境也有一定的关联。一旦患有此病，会造成患者腹部疼痛、腹泻、便秘。因此患有结肠炎应及时到医院检查和治疗，若是不能有效的控制病情，还会出现癌变的风险，为了避免更多的影响，要尽早的检查血常规和粪便常规。
慢性萎缩性胃炎可怕吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎通常都会出现中度肠上皮化生的问题，作为一种癌前病变，确实是很值得引起重视的。目前关于慢性萎缩性胃炎没有特效的药物，尤其是如果达到重度萎缩性胃炎，然后伴有重度肠上皮化生的问题是很难治疗的。慢性萎缩性胃炎是跟胃粘膜腺体的萎缩及退化有很大关系的，发展成重度是需要一段时间的。所以一旦诊断出这个疾病要尽快配合医生治疗，平时要按时服药，注意饮食，定期的去医院复查一下，做一下胃镜、病理方面的检查，让医生评估一下病情的发展。
胃窦粘膜慢性炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦粘膜慢性炎就是胃炎，胃炎是胃粘膜炎症的统一称呼，这是常见的胃部疾病。胃炎根据种类和严重程度的不同采取不同的治疗措施。胃炎有慢性和急性之分，慢性胃炎可以划分出慢性萎缩性胃炎和浅表性胃炎。急性胃炎可划分出急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎和急性化脓性胃炎。胃炎有轻重之分，如果仅仅是慢性浅表性胃炎就不算严重，没有什么症状的话，不需要特别对待。但是如果是胃炎是急性、糜烂性、萎缩性的话，这种比较严重的胃炎需要积极的治疗。急性糜烂型胃炎会导致患者身体内电解质紊乱，食欲不振，上腹部的隐痛或剧痛，恶心、呕吐、出血等症状出现，严重者可能会脱水、胃穿孔。
慢性糜烂性胃炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性糜烂性胃炎不能直观的说出严不严重，而要在胃镜下观察糜烂处的程度大小，它是由于患者的胃粘膜充血、水肿、糜烂导致的。引发慢性萎缩性胃炎可能是由于患者食用了过多的止疼药、抗肿瘤药物、消炎药等药物。也可能是由于患者做过大手术，受到脑外伤，以及患有败血症等疾病。患有慢性糜烂性胃炎的人可能会出现呕血、上腹痛、黑便、恶心、腹胀、呕吐等。如果糜烂处比较严重，恢复起来可能会比较慢，而且过程也会有一些痛苦。如果糜烂处不是很严重，两到三周就可治愈面积比较小的糜烂处。
什么是萎缩性胃炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎属于慢性胃炎，主要是因为病变扩展到腺体深部，造成腺体破坏，导致固有层纤维化，黏膜变薄，萎缩性胃炎也是比较严重的情况，同时还需要检查有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有HP感染，需要同时予以PPI制剂和抗生素及铋剂联合治疗。治疗的同时还需要日常生活的护理，首先在饮食上需要清淡饮食，吃点容易消化的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，也不要一次性吃的太多。
慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂并不算严重。这种疾病常见的症状有恶心呕吐以及上腹部疼痛，常见的诱因有十二指肠胆汁反流以及幽门螺旋杆菌感染和慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，如果合并有幽门螺旋杆菌感染，就需要进行抗幽门螺旋治疗，如果不存在幽门螺旋杆菌感染，可以使用抑酸药物，比如雷贝拉唑以及奥美拉唑等来治疗，也可以使用胃黏膜保护剂硫糖混悬凝胶来治疗，必要时可以使用吗丁啉以及莫沙必利等促胃肠动力的药来治疗。饮食上以清淡易消化的流质食物为主。
慢性萎缩性胃炎需要一直吃药吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎一般不需要长期服药。这种疾病在治疗的时候，通常需要根据患者的具体情况来选择具体的治疗方法。萎缩性胃炎通常根据疾病程度可以分为轻、中、重三级。并且还会伴随有不典型增生、肠上皮化生等表现。对于无症状的轻度萎缩性胃炎患者，可以不用服药治疗，有症状者则需要用药物进行对症治疗。中度以上尤其是重度的萎缩性胃炎，伴随有各种不典型增生症状，需要高度警惕，密切随访。在药物方面并没有特效药可用，临床上使用比较多的就是维霉素，每日早、中、晚各一次，每次4片。然后加用六味地黄丸一丸，通常需要长期服用。除此之外还需要每天服用3-4次的三九胃泰，每次一包，这种药物一般要服用三个疗程左右。
慢性萎缩性胃炎伴肠化能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
是需要去医院做胃镜检查的，根据具体的检查结果来查明病情的严重程度，要针对性的予以治疗，引起重视。定期做好去医院的复查，严重的话则可以采取手术治疗，临床上可以分为三种级别，分别是轻度、中度、重度，一般情况下，轻度到中度的上皮化生可以通过治疗来进行逆转，而重度病症或者是伴有不典型的增生是属于癌前的病变，通过显示器下面观测显示白多红少、粘膜比较薄、临床上称为肠上皮化生。患有慢性萎缩性胃炎，其实也就是慢性胃炎中比较严重的一种疾病。
患有慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
是需要在医生的安排下，使用针对性的药物来进行病情的控制，才可以达到一个治疗疾病的最终目的，积极的配合医生进行相关的检查。如果患者的糜烂症状不是特别严重，而且糜烂的面积也不大，出现了轻度慢性胃炎患者不必过于太担心，患有慢性浅表性胃炎并伴随着糜烂，一般情况下胃炎主要分为慢性非萎缩胃炎和慢性萎缩性胃炎，胃炎伴随着有糜烂症状，也称为非萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎严重吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎，它是一种消化系统疾病，非常常见，它通常代表胃粘膜存在慢性浅表性炎症。它的病因很多，常见的有嗜酒、喝太多的浓咖啡，或者是患者感染了幽门螺旋杆菌。患者通常会有消化不良的症状出现，比如在吃了饭之后经常感觉到腹部很难受，有隐痛感，有时候会经常打嗝，觉得恶心、反酸，有一些患者会呕吐。慢性浅表性胃炎并不可怕，只要规范的治疗，很多患者都可以恢复的。
幽门螺旋杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果检查出有幽门螺杆菌感染阳性是否严重，也要根据患者表现的症状以及病史而决定的。若患者出现反复消化不良，并且年龄大概在40岁以上，通过胃镜检查出有慢性萎缩性胃炎，这种情况很可能是癌前的病变，此时要定期做胃镜复查。但针对于单纯性的炎症性胃炎是比较轻的，一般对症治疗于是能够缓解。若出现幽门螺杆菌炎性也会引起消化性溃疡，期间根除HP后，及时抗溃疡治疗也是能够好转的。
慢性浅表性胃炎糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在生活中有很多疾病对健康影响还是比较大，而慢性浅表性胃炎出现糜烂不是什么很难治疗的疾病，因此患有这种疾病时不要过度担心只要积极配合治疗是可以痊愈。针对这种疾病的产生大多是由于黏膜的损伤而导致，当黏膜层或者黏膜肌层出现破溃的情况时，针对这种情况不是非常特别严重的疾病，和胃溃疡疾病相比还是比较轻的。但是一般患者出现慢性浅表性胃炎并且发生糜烂时会导致患者出现腹胀，恶心呕吐、上腹部疼痛等疾病症状。针对这种情况在治疗上可以选择药物治疗，如抑酸药物、促进肠胃动力药物、保护胃黏膜等药物。在饮食上要只要避免辛辣刺激、生冷等食物，同时还要注意避免上火熬夜，在心情上也要尽量保持平稳良好的心态，这样病情慢慢就会好转。
胃窦炎糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎属于慢性胃炎的一种，是比较常见的胃肠病。此病是由于其它病因引起的胃窦粘膜慢性炎症，其中幽门螺杆菌是导致这类慢性炎症的主要原因，根据临床症状可以分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎等。胃窦炎患者在进行电子胃镜检查时，会发现胃窦部存在点片状或者条状的红斑，糜烂比较严重的患者，胃窦粘膜会出现点片状的糜烂灶，甚至出现溃疡。幽门螺杆菌感染导致的慢性的浅表胃窦炎，可能会发展为萎缩性胃炎，甚至出现异形增生，而异型增生就是癌前病变，因此这种疾病是很严重的。
慢性萎缩性胃炎能好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在社会上，不管年轻人或者中年的人，这种病都经常多见。慢性萎缩性胃炎与每个人的病情严重程度和年龄有着非常重要的关系。年龄越大或者病情很重，基本上是不会完全治愈的。其实慢性萎缩性胃炎也没有特别的严重，只有极少数患者会演变成胃癌。无论是从病理角度或者临床上，大部分严重的患者是不可能完全治愈的，只有少数的病情轻微的患者才能完全治愈。
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。
窦性心律不齐严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心律不齐是指心律失常，出现没有规律性的跳动，而窦性心律不齐是否严重，还需要根据具体情况决定。一般单纯性的心律不齐，大多属于正常情况，也并不严重，所以并不需要进行特殊治疗。但是也有人出现的窦性心律不齐为本身带有原发病，所以严重程度会依据原发病，以及引起心律不齐的具体情况而定。较为严重的窦心动性心率不齐，易产生严重后果，可造成心功能不全，心脏停搏，猝死等。所以经常出现窦性心律不齐，一定要就医检查，查明引起心律不齐的具体病因，给予针对性治疗。
尿毒症严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾脏疾病导致的肾功能出现问题，最后进展到疾病终末期时被称为尿毒症，而患有尿毒症相对较为严重，有很多疾病，如糖尿病肾病，慢性肾炎，高血压肾病，以及其他一些肾脏疾病，若得不到及时治疗，不能良好控制病情时，随进一步的疾病加重，则会导致肾脏功能以及结构受损严重，从而致使肾功能衰竭而形成尿毒症。尿毒症常用的治疗方式为血液透析，同时还要对并发症进行治疗，并要注意饮食营养，控制血压，避免出现高钾血症。要及时进行规范化的治疗，以较好控制病情，避免疾病加重。
糖尿病严重吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的患者有轻有重，轻度患者没有症状。如果出现急性并发症，重症患者可能会出现昏迷和酮症酸中毒。糖尿病还会影响心脑血管疾病，如果有糖尿病，由心脑血管疾病引起的死亡率将大大增加。胰岛素的临床应用，昏迷和酮症酸中毒已经显著降低。但如果糖尿病得不到很好的控制，其他感染严重的患者通常会有更多的慢性并发症。
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