专家问答
头上长硬包是怎么回事呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

头上长硬包常见于毛囊炎，其表面主要为红色小疙瘩，表面有脓包，触碰时会有疼痛感。

这主要是由于细菌感染所引起的，在治疗期间只要服用抗炎药物，或是使用外用药物就可以得到有效缓解。但是毛囊炎控制不好时，进一步发展，就会形成疖或者痈。

但是头上长硬包同时也可能是皮肤过敏导致的，比如常见的荨麻疹，但它会伴随瘙痒。

2020-02-10
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眼睑上长小颗粒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼脸上长小颗粒，可能是由于腺体的分泌异常，使水分被吸收，有许多脂肪蓄积在眼脸部位而形成脂肪小颗粒。可以到医院涂麻药后用针挑破，把小颗粒挤出。如果是眼脸部长有霰粒肿，表现为不痛不痒的小硬结，需要做手术治疗。平时要禁止吸烟，避免吃辛辣油腻的食物。
上不来气是怎么回事呢
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上不来气一般指的是胸闷气短，其出现的原因有三种：一，生理性因素，与女性发育有关系，青春期开始，女性的生殖系统开始发育，之后会分泌出大量的雌激素，所以胸闷气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内雌激素分泌比较旺盛，再加上皮下脂肪增厚，脂肪组织消耗氧气量比肌肉组织多，所以年轻女性体内氧气供应上易出现不足，自然容易出现胸闷气短。二，心理因素，与情绪有关系，尤其是女性心情不舒畅，感到郁闷的时候，这些不愉快情绪会是造成胸闷气短最常见的原因。三，病理性因素，这是身体有疾病的表现，这些疾病有：植物神经功能失调、心肌炎，还有上呼吸道感染疾病等，都是很容易出现气短胸闷等不适症状的。
脚背上的筋疼是怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因都会导致脚背上的筋疼，主要考虑是外伤和劳损导致的，首先要确定有没有外伤史，比较常见的有扭伤、砸伤、挤压伤等，还可伴有皮肤的损伤，皮损、破溃及骨折的情况发生，这些都会导致脚背肌腱、关节囊等出现疼痛，需要及时完善X线及磁共振检查，明确具体情况后予以对症治疗；还有就是考虑劳损导致的，特别是女性喜欢穿高跟鞋，这样会比较容易出现筋膜损伤，严重的可由扭伤导致的水肿，可以加强休息、热敷等处理，可以有效的缓解疼痛。还有一些剧烈的体育锻炼也会导致筋膜、肌腱的水肿疼痛，一般予以消肿止痛及活血化瘀就可以缓解的。
头上总是长包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头上总是不长包，要看一看有没有痛感，有没有脓头，如果有这些表现，还有可能是毛囊炎。目前最常用的方式就是用抗生素软膏进行外涂，患者最好还要服用抗生素药物，例如头孢类的药物。如果头上长一个包并且有明显的瘙痒感，这种情况可以自行缓解，但是有着反复发作的特点，这种情况很有可能是过敏性荨麻疹，患者可以口服抗酸类的药物治疗。目前常用的有西替利嗪、氯雷他定。如果患者头上长了包，并且能够看到有一个小的虫体，说明是头虱，尽量剪掉自己的头发。
头上起痘子是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头上长的痘痘也就是毛囊炎，可能是疥也可能是痈。头上长痘子可能是因为细菌感染导致的，比如金黄色葡萄球菌，细菌感染会引起头部皮肤出现红、肿、痛、脓栓等症状。这可能和天气、气温、个人卫生有很大的关系，头部油脂没有清洁干净就会堵塞毛孔，引起炎症。另外患者本身出现疾病，比如：血液性疾病和肿瘤性疾病，会使全身免疫力下降，所以头皮对于病原菌的抵抗力弱，则容易引起头上长痘痘。对于需要通过口服激素治疗的患者，其不良反应就是毛囊炎。
脖子上长小肉疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脖子上如果出现小肉疙瘩可根据皮肤病变特征进行诊断。一般来说，丝状疣的可能性较大。也有可能是被蚊虫叮咬了。排除了蚊虫叮咬，皮肤没有红肿，就要考虑是否是淋巴结。如果是淋巴结就要考虑是良性的，还是恶性的，是单纯增生肿大，还是炎症反应。为了确诊可以做B超初步判断，为了诊断更准确可进行淋巴结切除活检。另外，也有些患者是由扁平疣扩散至脖子，需要尽快找专业医生清除。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
屁股上长痘痘是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股上偶尔出现痘痘可以口服药物或涂抹治疗，比如口服盐酸米诺环素、甲硝唑类等，外涂抹抗菌药物有左氧氟沙星软膏、夫西地酸或百多邦治疗。如果有患者常年反复发作的情况可以口服维甲酸类药物来有效得到治疗。屁股上出现痘痘常见的一种为毛囊炎，和感染性疾病有密切关系，臀部反复长毛囊炎通常表现为红色的脓疱疹或小丘疹，通常不会是白头粉刺或者黑头粉刺。
脖子上有疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都可能会导致人体出现脖子上长疙瘩的症状，要是中老年人脖子上长疙瘩的话，那多半是软纤维瘤的症状表现，也可能是皮肤老化造成的。要是脖子上长的疙瘩比较小的话，呈绿豆大小和细软状，且随着年龄增长的话，那就是人体老化的表现。如果是老化引起的疙瘩，那患者就要注意做好防晒和肌肤的防护工作，减缓皮肤老化的现象。另外，还有可能是病毒性感染引起的丝状疣症状，这种症状多发于年轻人身上。这种情况下，患者就需要使用抗病毒类药物，才能达到治疗的效果。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
手指关节上长硬包是哪种病症？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指关节部位的硬包，可能原因为：狭窄性腱鞘炎的硬结、腱鞘囊肿、骨性的包块（如骨软骨瘤）。应用彩超、X光片进行初步检查后，判断具体病因，进行针对性治疗。针对腱鞘囊肿引起的硬结，可手术切除。针对狭窄性腱鞘炎导致的硬结，可手术松解。针对骨囊肿、骨软骨瘤等骨性的包块，可局部切除或植骨。术后需密切观察炎症感染导致的其他症状（如红肿、疼痛等）。
头皮上长痘痘是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮长痘痘可能与以下几个因素有关：1、不良的饮食习惯。饮食上不加控制，摄入辛辣刺激、油腻性食物，如葱、蒜、辣椒、油炸食品、甜点、酒等，给身体造成很大的负担，导致内分泌出现紊乱，头皮油脂分泌受到影响。2、不好的生活习惯。经常熬夜加班、情绪烦躁、劳累、缺乏睡眠、精神紧张等，会导致头皮油脂分泌变多，滋生细菌，出现痘痘。3、内科疾病，如糖尿病、贫血、慢性肾炎、营养不良、长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂等。4、细菌感染，主要是金黄色葡萄球菌感染。5、过多的油脂分泌。油脂分泌过多，堵塞头皮毛囊，从而出现头皮上长痘痘的情况。
耳朵下面长了个硬包怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵下面长了个硬包有两种情况：1、皮脂腺瘤。皮脂腺瘤，如果表面不是继发感染，一般没有特殊症状。如果发生继发感染，可能会形成局部疼痛、红肿，严重时可能会形成脓液。治疗方法主要主要是通过手术引流或摘除。2、耳朵上方有淋巴结组织，包括耳垂下的颌下淋巴结和腮腺内的淋巴结。腮腺本身也可以肿大成硬包块。在这些区域要做的第一件事是检查以确定是淋巴结还是腮腺的病变，如果是淋巴结肿大，要检查是否为其他肿瘤的炎性或转移性淋巴结，需要进行b超、CT等一系列检查，并根据检查结果进行诊断和治疗。
手上有个凸起的硬包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
临床上有许多原因造成手部包块，患者出现手部包块的主要原因主要有下列几项，第一、若硬包活动度较大，主要考虑是皮下囊肿、皮下结节和腱鞘囊肿等疾病原因造成。第二、若若硬包突出于皮肤，则较可能是寻常疣的原因导致的，患者若感染了HPV且未得到良好的医治，则可能表现为这种外生性增生性皮肤病，若出现这种感染性的皮肤病，通常采用冷冻或者是激光的治疗方案。第四、也有可能是局部的皮脂腺囊肿或者腱鞘囊肿，该种疾病手术切除疗效明显。
脸上长硬疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上长硬疙瘩，可能是存在着痤疮，痤疮一般来说是免疫功能以及人体内分泌紊乱的一个象征，如果出现了痤疮，皮肤上面又存在着像金色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌，这样就会非常容易导致痤疮感染，从而导致痤疮，发生炎症，外观看起来就像是硬疙瘩。其实脸上有硬疙瘩，可能是痤疮发炎的一种症状表现，最好是使用抗生素进行治疗。
腋窝上长了一个小肉粒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋窝部位长的小肉粒主要应考虑为皮赘。这种物质也被称作软纤维瘤，常见于一些中老年人，比如腋窝、颈下以及其他皮肤的褶皱部位易出现皮赘。通常其并没有自觉症状，可以为多发，也可以是单发，对其治疗一般可采用冷冻、激光等物理疗法，但是也有些可能为病毒感染，比如HPv病毒感染，矢状疣等，而对这类感染原因形成的赘生物也可以采用激光和冷冻等办法治疗，而且一般也并不会有较为严重的后果。
头一阵一阵刺痛是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
现实生活中头疼是比较常见的现象，如果只是一阵一阵刺痛，并且没有加重的情况，这主要是因为劳累导致的，只要调整自己生活节奏，避免高强度工作即可。另外，如果出现比较严重的刺痛感，时间也比较长，这时候就要警惕是脑部疾病导致的，如此常见的有：动脉瘤、脑梗塞，这种情况就要引起重视。但一般来说，多数人群有这样的症状并不是很严重，不必太过担心。
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