专家问答
多发腔隙性脑梗死是什么意思？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

多发性腔隙性脑梗死，其实就是指的患者脑当中出现有多发性腔隙灶。

通俗而言，就是脑子里面的小型的穿通动脉当中的梗死引起了脑梗死灶，在以前的研究当中一直认为这种腔隙性的脑梗死直径低于1.5厘米。

而在后来的研究当中发现，一些临近的具有几个穿通动脉的梗死，它会慢慢的引起直径高于1.5厘米的梗死灶。因此，目前在医学上对于腔隙性的脑梗死不再进行尺寸的限制。

在分类方面属于脑小血管病，这种情况的出现，一般是由于穿通动脉出现梗死而引起的。

2020-02-11
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腔隙性脑梗死是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
所谓的脑梗死指的就是脑组织由于各种原因造成的缺血或者是坏死的情况。在实际的临床中导致脑梗死的原因主要有：1、患者本身患有心脏病或者是冠心病等心脑血管疾病，在相关的症状发作的时候造成了心房颤动，从而导致了脑栓塞。2、患者出现了动脉粥样硬化，随着病情的发展造成了血管堵塞。3、患者的脑部的小血管出现了病变造成的腔隙性脑梗死。因此建议患者如果有条件的话可以定期到医院进行体检，并且在日常的饮食中要注意尽量保持饮食清淡，少吃油腻的食物，可以适当的多吃一些清淡的容易消化的水果和蔬菜。
什么是多发性腔隙性脑梗死
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多发性腔隙性脑梗死大部分都是因为高血压导致的。当出现这种病的时候，往往都是深穿支小血管有问题，患有这种疾病会出现失语、瘫痪等症状。还有部分患者，在患有此疾病后，并没有特别明显的症状，这种疾病病灶较多。如果发生梗死的位置不是关键位置，那么他可能没有特别症状，如果发生梗死的位置处于重要位置中，就有可能出现神经性的偏瘫语言障碍，言语不利等。多发性腔隙性脑梗死主要特征是它的病灶小，但是病灶较多，因此称之为多发性。
腔隙性脑梗塞是什么？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
由于脑内血管梗阻，导致大脑供血不足而引起大量脑组织缺血坏死，这就是脑梗的发病机制。而腔隙性脑梗死是脑梗的一种，但因为腔隙性脑梗塞的梗死灶的直径＜1.5cm，比一般的梗死灶都小，所以属于较轻度的脑梗类型。但是由于脑梗死这种疾病有发病快而且预后差的特点，所以一定要做到及时发现及时治疗，以免对患者的日后生活造成影响。
多发腔隙性脑梗塞可以活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多发腔隙性脑梗塞属于心脑血管疾病的一种，近几年来在临床上也是比较常见的一种疾病。一般情况下，多发腔隙性脑梗塞对于人本身的寿命并没有太大的影响，但是预后好并不代表危险性不存在，因为这种疾病的复发率还是比较高的。反复复发的患者伴随长期高血压疾病，非常容易引起血管壁发生病变，从而引起管腔闭塞。所以虽然多发性腔隙性忙的脑梗塞不会严重影响寿命，但是仍然需要进行好二级防治，防止患者病情反复后引起一系列的严重后果。如发现明显的并发症症状，应注意及时进行相对应的治疗。
多发腔隙性脑梗塞指什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多发性腔隙性脑梗塞是一种特殊的脑梗塞，由于发生闭塞的血管偏小，病灶也比小，所以危害就不大，症状较轻。不过，还是需要治疗的，控制不好也会复发，就容易导致大面积的脑梗塞。必须控制危险因素，比如说高血脂，高血糖，高血压，口服阿司匹林聚集血小板，静脉注射小牛血和血塞通冻干粉，出院之后还要长时间服用阿托伐他汀钙和阿司匹林。
腔隙性脑梗塞是啥
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腔隙性脑梗塞又称腔隙性脑梗死。在医学上根据患者梗死的部位不同可能会导致患者出现吞咽困难，偏身感觉障碍，偏瘫，构音障碍等症状。是由人体的大脑半球或脑干深部的支动脉形成闭塞，不大于两公分的小动脉一般梗死灶比较小，长期有高血压的患者，会导致脑动脉或小动脉出现玻璃变样，造成堵塞。如果出现小的中末动脉阻塞，也会导致腔隙性脑梗塞。
陈旧性肺结核是什么病？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
陈旧性肺结核是指肺结核患者经过积极有效的治疗并完成疗程后，其肺部仍有相应的钙化灶或纤维灶，且这些灶是稳定的。这是旧肺结核。一般来说，经过常规治疗后，病人的免疫力得到了提高，病变并没有完全消退。然而，病变组织已经缩小，病变趋于稳定。此时，疾病不会传染，也不是由于疾病的发展阶段。这就是所谓的老肺结核。这是一种康复状态，通常不需要特殊治疗。只需要定期体检和观察。
窦性心律是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心律是由特殊的细胞构成，能够有节律地产生电流，电流也会按传导组织顺序送达到心脏的各个部位，从而使心肌细胞的收缩和舒张，也是心脏的起搏点。人体的窦房结每出现一次冲动，心脏会跳动一次，也被称为窦性心律。一般正常的窦房结是伴有强大的自律性，并且每次频率是每分钟60~100次左右，针对于年轻人每分钟频率大概是50~60次左右。
腰椎退行性变是什么意思
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎退行性便是指所出现的一种腰椎退化，也可以以俗称理解为“老化”。是一个自然衰老的过程而出现的结果。人在40岁之后随着年龄增加，会出现一些慢性的退行性变，比如颈椎，腰椎，以及四肢关节出现不适，酸痛，则大多和退行性变有关。另外，随着年龄的增加，如果有长时期的超重负荷的体力劳动，以及环境因素刺激和不注重日常护理，则会加快退行性变的过程，所以在日常生活中为了减轻和减缓退行性变，要从此方面做好保健和护理。
多发腔隙性脑梗塞要紧吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多发性的腔间隙脑梗塞属于缺血性的病变。也是临床常见的脑血管类疾病。而且这种病变常在不知不觉中发生，所以开始常没有较为明显的临床症状，大多在通过影像学检查，体检时可发现存在这类病灶。但是其对脑功能有损害，存在着一定的危险性，因此发现这类病变时要给予重视，并进行必要的治疗。而且经过综合治疗，做到早期发现，尽早治疗，所收到的效果往往也会更好。
两侧基底节区腔隙性脑梗塞严重
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致两侧基底节区腔隙性脑梗塞出现的原因，主要是脑动脉当中的深度腔支与脑内支动脉出现闭塞，这种脑梗塞通常在2~20毫米左右，一般情况下如果大于15毫米则被称为是巨腔性，严重的还有可能会达到25毫米左右。这种梗塞通常具有多发性特点。梗塞位置一般位于内囊、丘脑脑干等脑深部。患者可能在发病后出现以下身体变化：1、类纤维素性改变，例如引发高血压症的出现。2、血管壁增厚，出现阶段性的小动脉的过度扩张。3、血脑屏障被破坏，如出现血浆性渗出等。
腔隙性脑梗塞吃什么食物
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腔隙性脑梗塞患者的日常饮食，建议也要遵循低脂肪，少盐分和少糖分的饮食原则。以清淡而有营养饮食为好。日常饮食中要适量安排多吃些维生素含量较为丰富的食物。如胡萝卜，菠菜，芹菜，花菜等。还要多吃些有健脑保健功效含磷脂高的食物。如鱼肉，虾肉，蛋黄，花生，核桃等。另外，对含糖量高和盐分高以及猪油油脂高，还有蘑菇，黑芝麻，黑米等这类食物一定要少吃。掌握以上的饮食原则，其余大部分日常饮食均可食用。并可适量多吃些海鱼肉等海产品食物，尤其是这类食物中所含有的鱼油有较好的健脑作用。
腔隙性脑梗塞可以活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腔隙性脑梗塞是脑干身与大脑半球与的动脉部位的病变，此病的发生和高血压、糖尿病等疾病关系密切，临床上会出现反应迟钝、头昏、头痛等症状，会对感觉神经、语言系统、运动系统等多方面都会造成影响，并且可能影响患者智力，可导致丘脑性痴呆、半身综合征等情况发生等。患者具体的生存时间，需要根据患者的病情程度以及是否接受良好的治疗这两方面来看。腔隙性脑梗塞治疗之后，通常恢复的比较好，但是这种病好反复发作，出现症状时应及时治疗。
两侧基底节区腔隙性脑梗死怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
双侧的基底节腔隙性脑梗塞，首先要进行抗血小板聚集类药物或静脉注射奥拉西坦、小牛血去蛋白等来改善脑部组织的血液循环，从而保护脑组织的完整性，同时也避免了脑组织梗死面积的扩大以及复发。患者在治疗的同时还要进行大动脉狭窄以及闭塞性质改变的检查，当出现大动脉狭窄时，需要评估是否需要进行支架植入术或内膜剥脱手术等外科手术。当出现颈动脉的闭塞或大脑中动脉的闭塞，可行颞前动脉、大脑中动脉血管吻合手术。在进行手术之前，要根据症状表现、临床影像学检查等进行手术评估，不可盲目手术。
腔隙性脑梗塞吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腔隙性脑梗塞属于一种比较特殊的疾病，患者堵塞的血管越大，所造成的伤害也就会越大，病人的病症也就越严重，最常见的就是出现偏瘫、语言功能障碍，无法吞咽食物等。腔隙性脑梗塞属于毛细血管堵塞，所以症状相对来说要比较轻一些，患者可能会出现麻木、说话笨拙、走路不利索，但不致于偏瘫，可以通过药物来治疗，比如丹参滴丸、脑心通胶囊等。
肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部多发小结节指的是通过影像看到肺部存在小的局灶性类圆形，可见于单发或多发，直径不超过3厘米，如果超过3厘米，则会被判定为肺肿块，此时很有可能会是肺癌，因此不考虑是分布小结节。如果超过十个结节，则是弥漫性肺结节，存在肺感染的可能性，与原发性肺癌的可能性比较小。平时要注意改变饮食习惯。
肝脏多发低密度灶这是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏多发低密度灶是指肝脏内部出现了小的囊性病变或血管瘤等相关病变。低密度灶说明内部的密度比肝脏实质要低，会出现多发性的肝血管瘤、肝囊肿等相对良性的病变，需要根据临床的症状和相关的检查，才能做出最终的诊断。如果是肝肿瘤可以通过手术，对肝囊肿做开窗引流，能够达到治疗的目的，如果是肝血管瘤，可选择介入手术或开放手术治疗。
脂溢性脱发是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脂溢性脱发也被称为是雄性激素源性脱发，它是目前最常见的脱发类型，一般在青壮年男性当中比较常见。早期的时候，患者前额两侧的头发会变得纤细稀疏，然后慢慢脱发会向头顶延伸，额头部位的发髻明显往后退缩，前额这时候就会变得特别高，呈现出m型。随着脱发不断的加重，额头和头顶部位的脱发会相互融合。严重的时候患者仅仅只有枕部和两部留有少量的头发，呈现出地中海湿的表现。女性相对来说病情会轻一些，主要是出现头顶部头发出现有弥漫性的稀少。大多数患者头发都会比较油腻，并且伴随有特别多的头皮屑、头发也会显得干燥无光泽。
颈椎退行性变究竟是什么意思
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
所谓的颈椎退行性病变，其实就是长时间的低着头或者是受凉，导致颈椎有无菌性炎症病灶，炎性渗出物慢慢的渗出增加，该位置的肌肉处于紧绷状态，渗出物越来越多，吸收的时候肌肉和软组织就容易粘连，这样就形成了条索状物，而炎性渗出物里面还会有一些钙盐，不断沉积就会钙化，这样就出现了颈椎增生。还有这个位置的炎症刺激会导致血液循环也变得越来越慢，从而造成该位置的软骨逐步蜕变，出现增生，生理曲度也会变直，逐步感觉会麻木，疼痛，甚至头晕走路也会感觉不稳。出现这些症状治疗往往效果都不佳，因此，应该在出现退行性病变之前及时治疗。
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