专家问答
柯萨奇病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

柯萨奇病毒是一种肠道病毒，分为甲、乙两类。柯萨奇病毒是一种常见的病毒，通过呼吸道和消化道感染人体。感染后，人们会出现感冒症状，如发烧、打喷嚏和咳嗽。

柯萨奇病毒可分为a类和b类:a型感染的潜伏期为一至三天。上呼吸道感染的特征是急性发作、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发烧和全身不适。

典型的症状是疱疹性心绞痛，即小疱疹、粘膜肿胀、淋巴滤泡增生、渗出、扁桃体肿胀、吞咽困难和鼻咽、会厌、舌头和软腭的食欲下降。

皮疹可以是疱疹和斑丘疹，主要分布在躯干的外周侧、背部和四肢背部，呈离心分布。在儿童中更常见，成人感染占21.7%。

柯萨奇病毒B型感染引起特征性感染性胸痛，可合并脑膜炎、心肌炎、发热、肝炎、溶血性贫血、肺炎等。

2020-01-16
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常见病毒有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
最常见的病毒是鼻病毒，如果它能引起人类疾病的话。因为在日常生活中，每个人都得过感冒，而感冒的主要病原体是鼻病毒。除了鼻病毒，其他病毒也可能导致感冒，如流感病毒，或流感病毒，它可以导致更严重的症状，比普通感冒症状更重，更具传染性的流感。除了鼻病毒，腺病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒、冠状病毒等在普通感冒中都可以见到在日常生活中，许多儿童会患手足口病，这是由感染肠道病毒71型或其他病毒如柯萨奇病毒a 16型、柯萨奇病毒a 6型等引起的。
常见病毒有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
最常见的病毒是鼻病毒，如果它能引起人类疾病的话。因为在日常生活中，每个人都得过感冒，而感冒的主要病原体是鼻病毒。除了鼻病毒，其他病毒也可能导致感冒，如流感病毒，或流感病毒，它可以导致更严重的症状，比普通感冒症状更重，更具传染性的流感。除了鼻病毒，腺病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒、冠状病毒等在普通感冒中都可以见到在日常生活中，许多儿童会患手足口病，这是由感染肠道病毒71型或其他病毒如柯萨奇病毒a 16型、柯萨奇病毒a 6型等引起的。
常见病毒有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
最常见的病毒是鼻病毒，如果它能引起人类疾病的话。因为在日常生活中，每个人都得过感冒，而感冒的主要病原体是鼻病毒。除了鼻病毒，其他病毒也可能导致感冒，如流感病毒，或流感病毒，它可以导致更严重的症状，比普通感冒症状更重，更具传染性的流感。除了鼻病毒，腺病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒、冠状病毒等在普通感冒中都可以见到在日常生活中，许多儿童会患手足口病，这是由感染肠道病毒71型或其他病毒如柯萨奇病毒a 16型、柯萨奇病毒a 6型等引起的。
病毒能在衣服上存活吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
有些病毒可以在衣服上存活，如甲型肝炎和戊型肝炎病毒，它们对外界环境相对有抵抗力，甚至可以在粪便中存活。如果它被衣服污染，它也能存活相对长的时间，但是它不会通过衣服进行间接感染。可能通过衣服间接传播的病毒包括水痘-带状疱疹病毒，它主要引起皮疹。皮疹中的疱疹液会污染衣服。如果它接触到其他人，它可能会引起感染。如果是手足口病，相应的肠道病毒或柯萨奇病毒等。被衣服污染并间接传播 如果是流感病毒，它可以通过呼吸道飞沫传播。虽然它也能在衣服上存活很长时间，但通过与衣服的间接接触传播它并不重要，因为它主要通过呼吸道飞沫传播。其他病毒很难通过衣服传染，因为它们对外界环境抵抗力弱，如艾滋病毒。
发高烧是冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒感染后的热程跟病毒的种类有关。如果是常见的鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等，一般热程约为3~5天。如果为轮状病毒，导致的发热一般为三天左右。如果考虑得为流感病毒、副流感病毒所引起的发热，一般热程需要5天左右。如果为腺病毒，热程可为7~10天，甚至更长。
病毒怎么治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒的治疗取决于病毒的类型，主要是指不同的抗病毒药物对不同的病毒进行治疗，有些病毒甚至没有专门针对的抗病毒药物。如果是手足口病或疱疹性咽峡炎，主要由肠道病毒、柯萨奇病毒a组、16型等引起。，并且没有特别靶向的抗病毒药物，那么也可以选择具有相对广谱的利巴韦林进行治疗。对于流感病毒感染引起的流感，如果有相应的抗病毒药物，可选择口服奥司他韦或静脉注射帕罗西汀。如果感染是由水痘-带状疱疹病毒引起的，阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物均可用于治疗。根据不同类型的其他病毒，也可以适当选择一些抗病毒药物进行致病治疗。病毒感染可能导致发烧。如果症状明显，可适当应用一些解热、镇痛和抗炎药物来退烧和缓解症状病毒感染也可能导致一些器官损伤，如脑炎和脑膜炎伴颅内高压。此时，需要应用一些脱水和降低颅内压的药物，如甘露醇。肝脏炎症需要用保肝降酶的药物治疗，肺炎需要用化痰止咳的药物治疗。
常见病毒有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
最常见的病毒是口鼻病毒，如果它能引起人类疾病的话。因为在日常生活中，每个人都得过感冒，而感冒的主要病原体是鼻病毒。除了鼻病毒，其他病毒也可能导致感冒，如流感病毒，或流感病毒，它可以导致更严重的症状，比普通感冒症状更重，更具传染性的流感。除了鼻病毒，腺病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒、冠状病毒等在普通感冒中都可以见到在日常生活中，许多儿童会患手足口病，这是由感染肠道病毒71型或其他病毒如柯萨奇病毒a 16型、柯萨奇病毒a 6型等引起的。
衣服上病毒能存活多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
有些病毒可以在衣服上存活，如甲型肝炎和戊型肝炎病毒，它们对外界环境相对有抵抗力，甚至可以在粪便中存活。如果它被衣服污染，它也能存活相对长的时间，但是它不会通过衣服进行间接感染。可能通过衣服间接传播的病毒包括水痘-带状疱疹病毒，它主要引起皮疹。皮疹中的疱疹液会污染衣服。如果它接触到其他人，它可能会引起感染。如果是手足口病，相应的肠道病毒或柯萨奇病毒等。被衣服污染并间接传播如果是流感病毒，它可以通过呼吸道飞沫传播。虽然它也能在衣服上存活很长时间，但通过与衣服的间接接触传播它并不重要，因为它主要通过呼吸道飞沫传播。其他病毒很难通过衣服传染，因为它们对外界环境抵抗力弱，如艾滋病毒。
大蒜能对抗新型冠状病毒吗？有多大的效果呢？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
大蒜素也是能抗病毒的，大多数是抗的肠道病毒，比如柯萨奇病毒等，具有明显的抑制效果，但是对于抗呼吸系统病毒，目前并没有证据能证明有效。
咳嗽会引起心肌炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感冒咳嗽是由冠状病毒、艾克病毒、流感病毒、柯萨奇病毒和其他病毒或细菌引起的上呼吸道感染。许多病毒能引起病毒性心肌炎的发生。当然，引起感冒和咳嗽的病毒也会导致病毒性心肌炎的出现。病毒性心肌炎是一种与病毒感染相关的局部或弥漫性急性或亚急性和慢性炎症性心肌疾病。它是最常见的感染性心肌炎，症状如胸闷、心前区隐痛、心悸、气短等。建议使用一些抗生素进行治疗。平时注意休息，病毒性心肌炎尚无特效治疗方法，但大多数心肌炎患者经对症治疗和卧床休息后均可痊愈。
咳嗽会引起心肌炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感冒咳嗽是因为流感病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、艾克病毒或者细菌引起的上呼吸道感染，所以很多种病病毒性心肌炎是很常见的，感染性心肌炎会出现胸闷、心悸、气促、心前区隐痛等症状。使用抗生素治疗即可，平时也要注意多休息，病毒性心肌炎并没有特效的治疗方法，但大多数的心肌炎患者通过对症治疗和休息都可以痊愈。
病毒性肺炎的病因和传播途径是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有许多病毒会导致肺炎。流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、麻疹、水痘-带状疱疹病毒、肠道病毒、柯萨奇病毒等。在临床上很常见。流感病毒引起的肺炎较为常见，常见于孕妇和65岁以上的老年人，尤其是原有心肺机制和慢性消耗性疾病的患者，如二尖瓣狭窄和左心房压增高。腺病毒和呼吸道合胞病毒在婴儿感染中起重要作用。它的传播途径主要是通过液滴传播或通过被污染的玩具和与病人的直接接触。
上呼吸道感染如何选药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
关于上呼吸道感染如何选药，可以通过连花清瘟解毒，宣肺泄热治疗，也可以吃惠菲宁口服液，复方甘草片，利巴韦林，板蓝根颗粒等治疗，如果有发热头痛，可服用如布洛芬或者对乙酰氨基酚等；鼻塞流涕，可以服用含有扑尔敏和伪麻黄碱的药物；病毒导致的上呼吸道感染常见的主要是柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒这样的病毒感染，当然也有可能是鼻病毒，就需要对症治疗，用更昔洛韦、阿昔洛韦，有一定效果，莲花清瘟胶囊也有抑制病毒作用。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹泻可能与新肺炎有关，因为少数新肺炎患者可能患有腹泻。当然，腹泻可以由多种原因引起，例如，急性胃肠炎患者可以有明显的腹泻症状。即使是普通的病毒性感冒也会表现出轻微的腹泻，特别是在由柯萨奇病毒引起的胃肠感冒患者中，此时腹泻症状更为明显。因此，不能仅仅根据腹泻症状来排除外国人或诊断新肺炎的存在。新肺炎的诊断通常需要结合患者的流行病学史，即患者是否最近到过武汉或接触过可能被感染的患者，以及是否有其他临床表现。例如干咳、疲劳、发热、胸闷、气短等表现。必要时，应在早期进行常规血液检查、大便检查、胸部CT检查，甚至呼吸分泌物的新型冠状病毒核酸检查。
腮腺炎会不会传染
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
腮腺炎是儿童的常见病，没有得过或没有接种过疫苗的儿童是很容易得上腮腺炎。急性化脓性腮腺炎症：病原菌感染和唾液流量减少是导致急性化脓性腮腺炎的主要原因。急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌。流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒（也可见单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒等）侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病。一般发生于儿童和青少年，成人发病较少见，常在春冬季流行。腮腺特异性感染：常见的特异性感染有结核、放线菌病等。所以，真正具有传染性的就是以腮腺炎病毒感染引起的流行性腮腺炎，其它类型的腮腺炎并无传染性。但是目前最多的还是流行腮腺炎，所以患病还需谨防传染。
手足口病是什么样
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
手足口病5岁以下的儿童中多见，主要是由肠道病毒引起的一种传染病。常见病毒主要有柯萨奇病毒和肠道病毒等。一般来说，5岁以下的儿童有潜伏期。潜伏期为2-10天，平均约5天。发病通常在舌、颊、硬腭和前额。可能涉及软腭、牙龈、扁桃体、咽部、手、脚、臀部、肩部和腿部，伴有斑丘疹，还会转变为疱疹。此症一般5岁以下的儿童有潜伏期。潜伏期为2-10天，平均约5天。
人为什么会感冒
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒是由于很多种原因所导致的，如果是急性感冒，通常是由于病毒感染所引起的，比如冠状病毒、鼻病毒、流感病毒呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，这些病毒都有可能会让患者出现感冒的症状，另外还有一部分人群感冒是由于细菌感染所引起的，比如流感嗜血杆菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等。
病毒性感冒的症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
病毒性感冒比较常见的症状表现有打喷嚏、咽痛、鼻塞、流鼻涕、头痛等，部分患者还会出现关节疼痛、浑身痛等不适症状表现。而比较常见的病毒感冒有鼻病毒、副流感病毒以及柯萨奇病毒等，如果是这些病毒引起的感冒，患者可能还会出现上呼吸道卡他的症状。如果是流感病毒引起的，那患者可能会出现比较严重的全身症状表现，如高热，伴有其他并发症的出现。要是患者持续发病还可能会发展成肺炎，会导致患者出现感染中毒性休克的症状。因此，对于身体出现的感冒症状，患者一定要引起重视及时治疗。
什么是疱疹性咽峡炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
疱疹性咽峡炎是主要由于柯萨奇病毒感染所引起的，这种情况下患者就会引起急性发热、咽峡部的疱疹等症状，这种疾病的潜伏期通常是2~4天左右，一个礼拜左右就可以痊愈，平时一定要多注意自己的清洁卫生，避免出现交叉感染，如果身体出现任何不适症状，都需要尽快到医院进行检查并治疗。
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