专家问答
马尔堡病毒是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

马尔堡病毒的天然宿主为果蝠。这种病毒是造成马尔堡出血热的致病菌，而且这属于一种有非常高病死率的疾病。

果蝠可将马尔堡病毒传染给人类，并且在人之间会相互传播。马尔堡病毒的传染源可为感染患者，还有带毒的非洲绿猴。感染途径可通过唾液、血液、组织、尿液，还有呼吸道分泌物、精液等进行传播。

马尔堡病毒所引起的疾病即为马尔堡病毒病，这是一种很严重的病毒性出血热。

2020-02-24
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这次新冠病毒是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前流行的冠状病毒是一种新发现的冠状病毒，被世界卫生组织命名为2019-nCoV。因为群体对新病毒缺乏免疫力，所以群体通常是易感的。第一例新冠状病毒是从海鲜市场传播的。最初的传染源是野生动物，可能是中华菊头蝠。到目前为止，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，感染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者，无症状患者也可能为感染源。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
HPV病毒是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
多数患者在出现hpv病毒，主要是跟传染以及感染有关，引起此疾病也是跟接触有关，但也可能会通过性传播感染Hpv病毒。平时皮肤和衣物接触或者衣物和环境接触，环境中在一定的时间范围内也会存在病毒，如果接触后会导致对方感染。多数患者皮肤感染病毒后也是能够洗掉，但患者出现皮肤粘膜破损，若接触后很容易使病毒进入体内，此时病毒会整合到人的细胞导致感染。
马尔堡病毒病是怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
马尔堡病毒病是一种新型的病毒性出血热，主要通过人体的分泌物和体液作为传播途径，也可由于性接触而造成感染。如果患上了这种病毒，会使密切接触的医护人员、家庭成员相继感染。这种病毒分布在多个国家，潜伏期比较长，一般为3~9天，发病的时候会出现寒战、体温快速升高，还有头痛，肌肉疼痛，后背疼痛等不适症状。同时伴有食欲不振、腹泻、呕吐、大便带血等表现。发病三天之后，身体会有红色的斑丘疹出现，而且还会快速的波及到全身。体温也会随之升高，达到人体所承受的最高峰，高烧一般会持续1~2周的时间才能消退，严重者在发病4天之内，进入危险期，出现惊厥、嗜睡、昏迷等危险。
风疹是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
风疹是由风疹病毒感染引起的，属于一种发热性出疹性的皮肤病。此皮肤病通过空气传染，主要传染物是气溶胶。得风疹后会出现不同程度的发热，这是由于风疹是由于呼吸道传播的一种颗粒状的气溶胶物质或打喷嚏这种人体感染源所传播的。风疹在发热后还会出现皮疹，从头部到面部到颈部、躯干和四肢开始逐渐出现皮疹。
病毒性肺炎是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
毒性肺炎是一系列临床症状，如咳嗽、发热、胸闷、气短等，由各种类型的病毒进入呼吸道，引起肺部炎症性病变，导致肺部出现一些炎性渗出。感染通常始于呼吸道，气道上皮广泛受损，发生粘膜溃疡，胃旁纤维蛋白膜防御功能降低，易引起细菌感染。如果免疫状态低，真菌和原生动物，特别是非包虫病感染，可以合并。
03年非典是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典也被称为非典型肺炎，传染性非典型肺炎是一种由冠状病毒引起的肺部感染。于2002年12月在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年7月才逐渐消灭。2002年12月在深圳打工的河源市人黄杏初感觉不舒服，就像是风寒感冒，于是到附近的诊所看病，医生说问题不大。到8日的时候，他感觉在诊所的治疗效果不好，就到了医院去打针，13日一直不好，就回到河源市，治疗几天，比在深圳时的症状又严重了一些，16日晚上10点多钟被送到河源市人民医院，第二天病情加剧，呼吸困难，被送到广州军区总医院。世界首例病人黄杏初发病后住院，2003年1月2日，河源市将有关情况报告省卫生厅，不久后中山市同时出现了几起医护人员受到感染的病例，广东省派出专家调查小组到中山市调查，。
病毒感染是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒感染是指病毒通过各种方式侵入人体。感染人体的常见病毒包括流感病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒、狂犬病病毒、脊髓灰质炎病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、汉坦病毒等。病毒是否侵入人体取决于病毒的数量和人体的免疫功能。不同的病毒传播途径是不同的，例如，甲型肝炎病毒主要通过消化道传播流感病毒和流行性腮腺炎病毒主要通过呼吸道传播。艾滋病病毒和乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴传播传播。因此，能否引起病毒感染取决于传染源、传播途径和易感人群。
非典是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物，及密切接触传播。以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、少痰、腹泻为主要临床表现，严重者可出现气促或者是呼吸窘迫。SARS冠状病毒是一种来源于动物的病毒，由于生长环境的变化，人类与动物接触的增加、病毒的适应性的改变，跨越中西屏障而传染给人类，并实现了人与人之间的传播。SARS冠状病毒的抵抗力及稳定性要强于其他人类冠状病毒，小儿非典的主要传染源，患者是主要的传染源，非典的主要原因就是感染了SARS冠状病毒。非典起病急、传染性强，以发热为首发症状，患者可有畏寒，体温通常会超过38度，发热呈不规则形，热程通常为一至两周，患者还常伴有头痛，肌肉酸痛，全身乏力等症状。
新冠肺炎是怎么引起的
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
由新型冠状病毒引起的肺炎叫做新型冠状病毒肺炎，英文名“COVID-19”。临床表现为：发热、乏力、干咳为主。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者可能无发热现象。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
荨麻疹是怎么引起的 可以去根吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成荨麻疹的病因多而复杂，跟生活中很多的因素都有关系，常见的有环境因素、冷热刺激、精神因素、食物因素、药物因素都有关系。体内的一些疾病也会诱发荨麻疹的出现：常见的有乙型肝炎和红斑狼疮，所以在治疗时应该先了解其中的原因，但是很多的患者担心疾病不能根除，其实了解病因是可以根除的，但是一般情况下很难治愈，可以做到有效的控制病情，平时要合理饮食，保持良好心情，做到少吃药、少用药。平时要加强身体素质的调理。
肺部结节是怎么引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节虽然与结核和肺部肿瘤有关系，但临床上肺结节主要是因为肺部被病菌、病毒感染引起的。确诊为肺结节后，患者在接受抗炎治疗的同时也需要及早戒烟戒酒，保持清淡的饮食和足够的休息。在抗炎治疗一个阶段以后，患者需要进行复查来观测结节的变化，如果结节消失了，则可认定肺结节为良性，如果结节增大了，则需要进行下一步的检查来明确结节是否是恶性的。
坐骨神经痛是怎么引起的？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
坐骨神经痛其实还是比较多的，一般会被分为三种类型，除了根性痛和丛性痛之外，还有一种就是干性痛。根性痛比较常见的原因就是椎间盘突出，还有就是椎管狭窄以及椎管内炎症。如果是丛性痛，大致就是骨盆和很大的关系了，可能是骨盆炎症甚至是骨盆肿瘤，而干性痛大多数都是由于感染了病毒。
面瘫是怎么引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
面瘫可以分为中枢性神经炎以及周围性神经炎。中枢性神经炎大部分都是因为血管病，脑外伤，炎症或颅内存在肿瘤导致的。而周围性神经炎主要是因为受到了病毒感染，或患有耳炎性疾病，比如中耳炎，自身免疫反应不行，代谢存在问题，神经元性，创伤性等。此外患者如果身体免疫力低下，经常生气，情绪低落，受到寒风等，都有可能诱发面瘫。
手上湿疹是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹是由于多种因素而引起的表皮以及真皮浅层炎症。患有手部湿疹的人手部会出现干燥的暗红斑，边缘比较清晰，在冬天手掌上会出现裂缝。此病疾病缓慢大多数是由于受到了外部刺激而引起，患有手掌湿疹的人在治疗以后也经常会容易复发，这可能与患者的职业习惯、生活习惯、情绪等方面都有很大的关系。所以患者应该戒掉用冷水洗漱、经常容易生气等不良习惯，同时养成多抹一些护手霜的习惯，也要经常去医院检查是否存在过敏现象。
hpv感染是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
HPV感染主要的传播途径就是性传播，也可能会因为个人体质、间接途径导致感染。HPV病毒是感染尖锐湿疣病毒造成的，也是造成宫颈癌的多见原因。是容易通过性生活传播的，如果没有固定的性伴侣，感染几率是很大的，还会通过血液传播，或者是母婴传播。如果是间接传播，一般是通过坐便器，或者是浴巾，浴盆，游泳池等传播的，一定要注意和他人的用品分开。HPV感染的孕妇生殖道当中也是会有HPV病毒的，顺产时会或许婴幼儿也可能感染HPV病毒。
肛瘘是怎么引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛瘘的原因有三种。一种是直肠癌和肛管癌的并发症，以前被称之为老鼠吞粪，临床上解释为腺源性感染后内口与肛门外相通，使得粪水会从外口流出；还一种是常见的肛瘘，它的发生原因是肛周脓肿溃破之后形成了窦道，这样就会反复感染流脓，这就是肛周二期；最后一种就是炎性肠病并发症，也具有特殊性质，它是由于感染克罗恩病、溃疡、结核杆菌等炎性肠病导致的。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
念珠菌阴道炎是怎么引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
念珠菌性阴道炎的致病菌是假丝酵母菌，这种细菌在平时是一种正常的与人体共生的细菌，但是当受到外界因素影响打破平衡之后就会导致念珠菌感染。常见的致病原因有：1、应用了大量的广谱抗生素;2、穿着了过紧的裤子;3、身体过于肥胖;4、部分女性在妊娠期也会导致念珠菌感染;5、患者本身患有糖尿病。当患者的身体受到以上任意一种因素影响时就可能会导致阴道内免疫能力下降，进而就会导致假丝酵母菌大量繁殖引起念珠菌感染。在治疗时首先要注意去除诱因，然后可以通过阴道给药的方式进行治疗。
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