专家问答
腰酸肚子疼却不来月经怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

腰酸肚子疼，月经却迟迟不来考虑有两种原因，第1种原因就是月经不调，月经不调是女性常见的妇科疾病，主要是因为内分泌紊乱，妇科疾病引起的，患者可以到医院做一个全面的检查，看看是否有妇科疾病，或者内分泌紊乱现象，如果有的话及时的服用药物进行治疗。

第2种原因就是怀孕，女性怀孕以后，最明显的特征就是月经停止，这个时候可以到医院去做一个HCG值检测，看看是否有怀孕的情况，建议女性一定要及时观察自身情况，有异常要及时检查和治疗，避免因为一些普通疾病引起比较大的疾病，给身体的健康带来影响。

2020-02-14
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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肚子疼但没来月经咋回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
育龄期的女性出现肚子疼没来月经，要考虑是否存在妊娠的情况。若是在妊娠期间可能伴有先兆流产和异位妊娠的状况。应先到医院进行晨尿检查，是否存在怀孕，如果怀孕要排除相关的疾病。也可以观察一下是否存在金钱反应或进行必查检查，观察子宫内膜的薄厚。还有一种是因为盆腔炎症引起的，子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎，都会造成腹部疼痛，还有一种是妇科急腹症引起的，如果疼痛加剧，应进一步到医院做检查排除疾病。
肚子疼但不来月经怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
到经期时，若只出现下腹部疼痛并未来月经，此时第一时间是检验是否怀孕，若没怀孕，可尝试服用每天一碗持续三天的煲热红糖姜片水，若仍没来月经，此时可口服每天一次两粒的黄体酮胶丸进行催经，由于黄体酮胶丸会导致头晕的症状，因此提倡睡觉前口服，且持续三天，通常在停药后3-7天就会来月经。需要强调的是在等月经来期间，下腹部疼痛不但没得到缓解还有加重趋势，此时一定要去医院做进一步诊断。
五十岁女性月经突然不来了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁时，月经突然不来往往是因为卵巢功能衰退导致的。大多数女性到了50岁时卵巢会衰退，激素水平也会下降，这会影响月经情况，导致月经周期改变或者是突然就不来了，具体的表现有个体差异。女性平时应观察自己有没有出现潮热、多汗、情绪激动等症状，如果有，则表示卵巢功能衰退。可以做B超，检查是否存在内生殖器异常，如果一切正常，可以不用干预。
肚子痛咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子既痛又出现咕噜地响的不同于平常的声响，一般情况下认为这是肠道痉挛，也可能是肠道的异常蠕动，在此种情况下最先就要看机体还有无其他的不舒服的感觉，比如全身无力、出现发烧之类的症状。假如同时出现上述这些情况症状，就要考虑是否为急性的肠道炎症，即需要到医院进行血常规和粪便常规的完善检查，由此判断是否为急性胃肠炎，明确诊断后则需要服用抗生素进行抗感染治疗。假如身体没有其他不适感，则应先考虑刺激性肠炎，一般情况下建议喝温开水，注意休息和保暖，避免受凉。
两个月没来月经是为什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
两个月没来月经可能是因为精神压力大、饮食不规律、运动过量等原因导致的暂时性停经。除了精神、饮食以及运动的因素以外，还有一些疾病的因素也会导致暂时性停经，比如内分泌异常、多囊卵巢综合征、垂体瘤等等。另外如果没有激素刺激子宫会导致子宫没有内膜生长，所以子宫因素也会导致暂时性停经。具体病因需要做体内激素检测或者B超来判断。
肚子疼但拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼但拉不出来是怎么回事如果有腹痛，但粪便不能排出，这种情况也可以在肠梗阻患者中看到。主要表现为腹痛、肛粪、乏力、恶心呕吐。如果病人有上述症状，检查是否阻塞。胃痛有通便的作用，但很难排出。你可以用开塞露来支撑肠道，用20毫升小开色露。如果效果不好，也可以用110毫升甘油灌肠。一般来说，开塞露的使用可以润肠通便。如果效果不好，也可以采用清洁灌肠的方法。请按照医生或药剂师的指示使用，上述计划仅供参考。
一直胸疼就是不来月经是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
当育龄期妇女有出现月经推迟，乳房胀痛的情况，首先要考虑是不是怀孕造成的，可以去做个血常规或者尿绒毛膜促性腺激素检查，看是不是怀孕造成的，同时还要做彩超，看胚胎的位置，处于宫外还是在宫腔内。如果不是怀孕造成的，很有可能是月经来潮的症状，及时做个彩超的检查，看子宫内膜的厚度，如果厚度达到了1.0cm，意味着很快就会来月经，可以继续等待一段时间。如果少于0.8cm，需要服用活血化瘀或者黄体酮的中药，就像益母草等，可以促进月经来临，等到月经来临之后，乳房胀痛的情况也会改善。
肚子胀拉不出大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说出现肚子胀拉不出大便的原因有：便秘、消化系统问题、脾胃虚弱、体虚、胃肠道蠕动过慢导致的。另外大便在肠道内停留时间过长，就会吸收大便中的水分，使大便干燥，干结，甚至呈现颗粒状，这时候就会出现大便困难或排便时间过长等现象。在此期间一定不要吃比较刺激的食物，应该选择粗纤维的食物，这样可以促进肠胃蠕动，另外也可以服用益生菌。
老不来月经怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性有性生活史且总是不来月经，建议使用早孕试纸或抽血检查绒毛膜促性腺激素的水平，以此判断是否怀孕。在排除了怀孕的可能性后，就要考虑是否出现闭经的情况。闭经一般分为继发性与原发性两种情况。继发性闭经是指在拥有正常经期的情况下，月经停止六个月左右，或依照患者自身月经周期进行计算，停经时间超过3个周期以上的情况。而原发性闭经是指年龄已经到达青春期，但第二性征没有发育，或者第二性征已经发育但月经还是没有来潮的情况。建议出现总是不来月经情况的患者通过更为详尽的检查，确定病因后对症予以治疗。
突然腰疼直不起腰怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
突然腰疼直不起腰，可能是多种原因造成的，主要包括以下几个方面：1、腰部受凉，导致腰部筋膜炎，从而引发腰痛，腰部活动功能也会受到影响，这种情况下使腰部得到保暖处置，症状就会明显缓解。2、受到较大的外力打击，引发腰大肌损伤或腰椎小关节紊乱，也会引起腰疼直不起腰的症状，患者可以用外敷活血化瘀的膏药或理疗仪治疗，可使症状得到明显缓解。3、假如原来就有腰椎间盘突出症，在加上直接受到外力打击，引发腰椎间盘突出急性发作，会导致突然腰疼直不起腰的症状，可能还会伴有双下肢放射性疼痛的症状。
胳膊疼抬不起来是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者出现胳膊疼抬不起来的情况多为肩部或者颈部出现病症。外力冲击肩关节部位，会导致肩部肌肉拉伤或者软组织挫伤，此时可以敷消炎止痛药膏治疗。此外长时间的不良坐姿或者颈部受到风寒刺激会导致颈椎病的发作，可以在疼痛部位热敷按摩，或者外用扶他林乳膏。颈椎疼痛会向手臂放射合并为肩周炎，引起胳膊麻木疼痛，无法抬动。出现颈椎炎或肩周炎可以通过针灸按摩，服用消炎止痛药物保守治疗，也可以选择微创手术治疗，当肩痛明显减轻要适当的活动肩部。
例假来十几天不走是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
例假来十几天不走应该得到重视，要避免由于经期过长、月经量过多而导致出现贫血。具体的原因最好是去医院检查激素六项，让医生进行综合的判断。也能够检查子宫的状况，可以做B超检查，排除是子宫肌瘤或子宫异常的原因之后，就可能是由于身体内分泌不调造成的。也可能是身体的功能性失调，造成子宫少量出血，如果身体的技术水平没有达到稳定，也可能导致月经迟迟不走的现象发生。另外要判断是否有子宫腺肌症和子宫肌瘤，特别是发生在黏膜下的肌瘤，月经量过多，月经时间过长，浆膜下和肌壁间的肌瘤，一般对例假时间影响不大。
肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
我们正常人平时肚子也会咕噜咕噜响，这是肠鸣音的表现。第一个如果肚子咕噜咕噜响次数比较多的话，可能与大量喝水造成肠端有比较多的水分，肚子可能会出现咕噜咕噜响的症状。第二个原因可能是胃肠道菌群紊乱导致的肚子咕噜咕噜响，如果肚子咕噜咕噜响症状出现之后还有疼痛感，可以使用一些调节肠道菌群的药物，比如说双歧杆菌。如果肚子经常咕噜咕噜响，还有其他的症状，比如说腹痛，恶心，呕吐，腹泻等症状的话，建议你去消化科进一步的诊治，明确病因针对性的治疗。
肚子胀气老放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现胀气、放屁，和消化系统出现问题有很大的关系。如果个人的消化功能不好，肠道内的气体量增多，排气量也就会增多，从而出现腹胀、放屁多、放屁臭等表现。可以吃药缓解的，比如吗丁啉、鸡内金片、山楂丸等，注意饮食上不可以暴饮暴食，不要过量食用会引起胀气的食物，比如马铃薯、豆制品、红薯等食物。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
每天晚上睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上睡不着可能是神经功能紊乱引起的，与生活压力过大、思虑过多、过度紧张，学习压力过大有很大的关系。当出现睡不着的情况后，可以口服维生素b、谷维素以及安神补脑液来治疗。在日常生活中，需要有一个好的心情，可以减少精神压力。人们还要少吃辛辣、刺激性的食物，做到禁烟，禁酒，可以吃新鲜的瓜果蔬菜补充维生素。另外，在睡前，可以喝一杯牛奶，少喝浓茶，咖啡等容易兴奋的饮品。人们还可以通过户外锻炼来提高免疫力，改善失眠。
老是尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况，大多数是因为前列腺增生引起，这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象，会出现尿潴留，拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩，从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年，大多数是因为慢性前列腺炎引起，受到这种疾病的影响，会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到，无论是以上任何一种情况，病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗，比如前列康、宁泌泰、坦洛新等，前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象，比如哈乐、保列治，可以起到小便顺畅的效果。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
浑身发冷但是不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浑身发冷但是不发烧，可能是上呼吸道感染引起，或者是平时经常熬夜、过度疲劳、受凉、身体抵抗力降低所导致，建议避免过度劳累，注意保暖，避免受凉，注意饮食规律、劳逸结合。
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