专家问答
恶心呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

出现恶心呕吐的症状时，先不要盲目使用一些强镇吐的药物，因为有很多疾病都会导致恶心呕吐，要先明确病因再使用药物，对症治疗。

首先，胃肠道疾病经常导致恶心呕吐的症状出现，胃肠道疾病的类型很多，包括食管、胃、回肠、结肠、直肠、十二指肠等部位的病变。

目前比较常见的胃肠道疾病主要有食管狭窄、食管癌、贲门癌、胃窦部溃疡或胃窦癌，以及急性胃肠炎等。消化道不管是存在良性的病变还是恶性的病变，都会导致肠狭窄或肠梗阻，从而使患者恶心呕吐。

这种情况一般不采用药物治疗，需要进行扩张置入支架、手术治疗，解除梗阻，解除狭窄，才能从根本上来缓解恶心呕吐。

2020-03-01
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小儿感冒呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿出现感冒属于呼吸道问题，严重时可能会伴有恶心、呕吐、腹痛以及腹泻等肠胃道不良反应。小儿呕吐不仅对患儿自身的健康影响较大，也会影响到孩子对于食物水分以及药物的摄入。如果小儿出现呕吐，家长首先要注意观察是何原因所致，明确是由于咳嗽剧烈所致，还是由于吃了一些特殊的食物以及药物造成胃肠刺激所致。如果没有明确的诱因，则属于喷射性呕吐。只是单纯性的出现咳嗽、咳痰伴有呕吐的症状，可以服用止咳祛痰类的药物缓解。如果是由于服用药物或者是进食某些食物，这是肠胃受到刺激所引起的呕吐，则需要暂时性的禁食，进行适当的腹部按摩或者是热敷等物理性的治疗，也可以选择服用止吐类的药物改善。若是属于喷射性呕吐患儿精神状态比较差，需要及时的就医。
儿童肚子疼呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿肚子疼并伴有呕吐情况时，家长先要了解诱发的原因，然后采取合理的治疗措施。在感冒之后孩子的食欲下降，会出现恶心呕吐、腹部疼痛情况，确诊后对症治疗。很多儿童不注意自己的饮食，暴饮暴食会引起消化不良，也会造成腹部疼痛和呕吐，可以给孩子吃一些助消化的药物，家长也可以给孩子按摩，都有助于消化。肠胃炎、肠系膜淋巴结肿大、肠套叠这些都会引起孩子肚子疼痛和呕吐，所以要先到医院进行检查，根据孩子情况采取药物治疗或手术治疗的方法。其实每个宝宝出现肚子疼痛和呕吐的情况都是不一样的，一定要根据医生的检查为主，不要掉以轻心，尽早治疗。
受凉呕吐怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
受凉呕吐怎么办：1，红糖水，红糖水可以用来滋养肠胃，生姜和红糖一起煮，因为生姜对于肠胃有保暖的作用，但不要喝太多，以免对肠胃造成刺激。如果肠胃受寒呕吐可以嘴里含一片生姜，过一会儿呕吐的感觉就会消失。2，可以用热水袋暖胃，肠胃受凉时会很不舒服，可能还会有打嗝或者胀气的症状，这时候可以用热水袋对肠胃的部位做保暖，这样可以有效缓解胃痛的问题，肠胃受凉的情况多见于胃寒，所以说用保暖的方法是有效的。3，饮食方面，肠胃受凉了一定不要吃冷的食物，吃些温热的食物，避免肠胃的刺激。
恶心呕吐头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、呕吐、恶心可能会和前庭性疾病有关，也可能是非前庭性疾病原因引起的。非前庭型疾病原因主要包括：脑缺血、脑梗死等，也就是中枢神经系统疾病，这时候还会伴随有全身无力、协调性变差等表现。前庭性疾病原因比较多见的就是耳石症，也被称为是良性的阵发性励志性眩晕，一般需要进行耳石复位治疗。另外也可能是偏头痛、美尼尔氏病、前庭神经元炎等。一般都需要给于对症治疗。在出现头晕的时候可以使用天麻素或敏使朗缓解不适症状。
引起恶心呕吐的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
身体的很多系统出问题都可能导致恶心呕吐的症状，一、感染，像急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎，还有像输卵管炎，盆腔炎等，感染是非常常见的因为恶心呕吐的原因。二、腹腔其他脏器的疾病，像胆石症、肠缺血也可以引起这个症状。三、胃肠道的梗阻，如幽门梗阻、肠粘连、肠结核肠道肿瘤。四、全身系统的问题，比如甲亢、代谢性酸中毒，神经系统疾病，脑膜炎、脑出血也会出现恶心呕吐。五、另外前庭疾病、美尼尔病。还有可能是妊娠期呕吐。
突然反胃呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反复反胃呕吐这些症状可能和消化不良、胃溃疡、胃炎有关。这就需要患者调整生活方式和饮食习惯，在日常的生活中需要多注意休息，少熬夜，另外三餐要规律，不吃辛辣刺激的食物，以清淡的易消化的饮食为主。不吃过甜过酸的食物，以免引起胃部不适。除了饮食调整还需要注意多喝热水、多做运动、生活要规律、保持情绪稳定，因为这些因素都是会影响胃酸分泌的。对于此种调养方式不满意的患者，可以去医院做B超和胃镜检查。
恶心呕吐吃什么药呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心和呕吐的症状时候，需要考虑是消化道的炎症或溃疡导致的，如果是空腹时出现恶心和呕吐，且时间比较长也不好转，并且有加重现象，考虑可能是十二指肠溃疡，建议完善消化道钡餐或胃镜检查，明确诊断后予以对症治疗。如果有炎症或溃疡可以予以消炎药，可以用阿莫西林胶囊、克林霉素等，然后配合保护胃黏膜的药，抑制胃酸分泌的奥美拉唑等。饮食上要注意避免过饱、过饿，避免生冷、辛辣刺激饮食，不要暴饮暴食，以清淡饮食为主，可以多喝牛奶保护胃黏膜。
恶心呕吐头晕
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
恶心呕吐头晕比较常见于消化系统疾病，比如急性肠胃炎等等，也可能是因为其他疾病导致的，比如脑部疾病，也可能会出现恶心呕吐，并且还会出现面色苍白、唾液增多的情况。引起恶心的主要原因是胃部出现了问题，比如胃炎，全身中毒也可能会导致恶心头晕出现，总而言之，导致恶心呕吐、头晕的原因有三点：脑部疾病、精神因素、和某些胃肠道疾病。
喝酒后呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝酒之后之所以会呕吐，是因为胃黏膜受到了酒精刺激，导致了急性胃炎。如果呕吐的仅仅胃里面的食物，而没有血液，那么可以用止痛药物治疗，比如肌注胃复安，同时也可以补充抑酸的物质，比如奥美拉唑。除了使用这个药物之外，也需要进行补液治疗，如果患者的呕吐物当中有咖啡色的液体，那么就有可能是糜烂出血性胃炎，这个时候需要去医院就诊，密切观察。如果呕吐的特别厉害，容易患有食管粘膜贲门撕裂综合征。一旦出现了大量出血的情况，就会出现失血性休克，威胁到生命。
恶心呕吐怎么快速缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要快速缓解恶心呕吐症状，可以遵医嘱服用胃复安，对缓解恶心呕吐症状有一定的帮助。导致恶心呕吐的常见原因就是消化系统慢性疾病，比如消化性溃疡、慢性胃炎等。如果吃了不干净的食物或者吃了不容易消化的食物，也容易导致胃动力不足，从而出现消化不良的情况，这也会导致恶心呕吐的。当出现消化不良的情况时，建议吃提高胃动力的药物和促进消化的药物，像酵母片、吗丁啉等。如果是有慢性胃炎、胃溃疡的情况，可以服用抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑。建议平时多注意饮食卫生，多吃易消化的食物，像清汤面、小米粥等。要多吃新鲜的瓜果蔬菜，可以摄取多种维生素。另外，要少吃生冷食物、油腻食物以及甜食，辛辣刺激性食物也要少吃。
头晕恶心呕吐是什么造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、恶心、呕吐一般和人体的迷走神经受到相关刺激有关。当迷走神经被刺激兴奋后，就会出现恶心呕吐的反应，并导致面色苍白。当然对不同人的反应不一样，有的人呕吐严重，甚至出现恶心头晕的现象，这种症状与急性肠胃炎类似，容易混淆。没经验的神经内科、耳鼻喉科医生可能会让病人做一些消化道疾病的检查，这会耽误治疗和诊断的最佳时间，而有经验的消化科医生则会根据症状把病人推荐到相应的科室。当然一旦出现类似症状，平时要注意身体的调养，以免造成头晕、恶心发生。
恶心呕吐是什么病引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心呕吐的病因非常多，首先在育龄期女性需要排除妊娠反应。其次高血压也会伴随着恶心，呕吐，头晕的症状。还有各种原因导致的胃病，幽门水肿，幽门梗阻或者胃痉挛也会引发恶心，呕吐症状。临床上急性胰腺炎，肠梗阻也会出现恶心，呕吐，同时伴有上腹疼痛，发烧等症状。另外肾功能不全者也会出现恶心，呕吐的症状，由于引发恶心呕吐的疾病非常多，所以需要在专业医生指导下进行确诊检查，避免出现误诊。
小儿消化不良引起的呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩因为消化不良导致呕吐，这是胃肠道紊乱以及胃蠕动比较慢引起的。家长在这个时候可以给宝宝服用一些鸡内金散或者是吗丁啉，这些药物有促进消化的功效。在宝宝治疗期间家长要注意不能让宝宝着凉，还需要特别注意宝宝的饮食情况，不要给宝宝吃辛辣刺激性比较大的食物。另外注意不要给宝宝吃生冷以及不容易消化的食物。咖啡或者是零食以及一些碳酸饮料都是不能给宝宝吃的，需要特别注意。
突发上腹部疼痛伴有恶心呕吐的原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
突发上腹部疼痛伴有恶心呕吐，主要有以下几个原因所致：1、急性胃炎，常见于饮食不洁引起的，常会伴有恶心呕吐的症状。2、急性胆囊炎所致，常见的症状是呈持续性的疼痛，墨菲氏征阳性是其比较典型的体征。3、如果有暴饮暴食或大量饮酒之后，出现上腹持续性剧烈疼痛，则可能是畸形胰腺炎一起的。4、还可能与上消化道穿孔有关。
呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现了呕吐的症状，临床上可以选择止吐的药物，比如抗胆碱能的药物东莨菪碱或者促进胃肠道动力的药物，比如多潘立酮、甲氧氯普胺，也能够起到改善的效果。呕吐有可能只是病情的症状之一，并不能很好的证明属于哪一种类型的疾病，很多类型的疾病都有可能会引起呕吐的症状，比较常见的是消化系统的疾病。但是急性的脑血管疾病或者眩晕症等等，比如有脑梗塞和颅内感染或者是脑出血等患者，都有可能会发生反射性呕吐症状，最好到正规的医院做进一步的检查查找原因，从根本上进行治疗。
腰痛恶心呕吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者出现了腰痛，并且伴有恶心呕吐等症状的话，考虑是出现了输尿管的结石。建议患者可以先到医院做一个泌尿系统的彩超进行检查，另外也可以检查一下尿常规。如果患者腰痛的情况比较严重的话，可以服用解痉的药物进行缓解。另外如果结石的体积比较小的话，可以考虑使用药物碎石，如果体积比较大的话，则应当考虑进行手术。
早上起床头晕恶心天旋地转怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人早上起床比较着急的话，就会发生头晕恶心、天旋地转的症状。也会有很多原因造成，比如：有颈椎病的患者会引起恶心呕吐等症状，是因为颈部的关节突出，压到神经和血管，这时可以通过中医的方法治疗，严重时可以到医院做一个颈部ct的检查，根据检查的结果来确认病情，对症治疗。在日常生活中枕头过高也会导致这些症状的发生。在出现这些症状时，应尽快的平躺在床上，防止出现摔伤。严重的患者还会导致手臂和手指麻木。
咳嗽恶心干呕怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽、恶心、作呕怎么办？咳嗽是常见呼吸道疾病的临床表现。当反复咳嗽不能缓解时，有必要进一步检查呼吸系统、肺部等引起咳嗽的疾病。恶心和呕吐是消化系统的常见症状。例如，肝损伤后可出现恶心和呕吐，肝炎可出现恶心和呕吐，并伴有肝区疼痛和腹胀。恶心和呕吐的原因应该进一步检查，除了消化系统的疾病。对于呼吸系统、消化系统正常的患者，恶心、呕吐只能由单纯的咳嗽引起，通过对症抗炎咳嗽的治疗可以减轻恶心、呕吐症状。
眼睛胀痛怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛周围经常出现肿痛，一般是由于眼压升高或眶压升高所导致的。有以下眼部疾病的患者经常出现这种情况：一、由眼压升高导致的青光眼，眼部出现胀痛，头疼、感到眩晕、视力也会明显下降、视物模糊，严重的时候可能会出现恶心呕吐等表现。针对青光眼的治疗，要对眼睛进行降压处理，以免眼压过高对视觉神经造成伤害。二、眼睛过于疲劳引起的眼压升高，主要是由于长期不正确的用眼导致的。只要注重眼睛的休息，情况就会好转。三、患有眼眶类的疾病，比如炎性假瘤、眼眶占位性疾病等，这一类的疾病眼压也会升高、同时眼球也比较突出。针对这样的情况，应及时去到医院就诊，据医生的建议进行治疗。
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