专家问答
皮赘应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

皮赘在皮肤科上主要是指软纤维瘤，它是呈单个口袋状肿物，亦或者是丝状的突起。

但是软纤维瘤对机体的危害并不大，也不影响身体健康，只是会影响皮肤外观的美观性。因此很多人都会想着要如何去除皮赘，那么我们应该如何治疗皮赘呢？

可以利用二氧化碳激光把皮赘直接烧掉或者使用微波疗法，它适用于皮赘各种瘤的直接去除。

除此之外，冷冻疗法，也可以对并不是很明显的软纤维瘤进行治疗，较大的则需要进行手术的方法切除治疗了。

2020-02-14
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皮赘应该怎么去除
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所谓的皮赘指的就是皮肤的软性纤维瘤，这种纤维瘤是一种良性的皮肤病，多发于颈部以及腋下的位置。如果它的体积比较小的话可以暂不做治疗，但是如果影响到了美观的话可以考虑使用激光或者是冷冻等方式进行去除，如果体积比较大的话，也可以考虑手术切除。但是对于发生在颈部的要引起重视，颈部的皮赘也有可能是由于人类乳头瘤病毒感染造成的丝状疣，要注意和皮肤纤维瘤进行区分。如果患者的这种症状是由于人类乳头瘤病毒感染造成的话，建议应当积极的进行抗病毒的治疗。如果是普通的纤维瘤的话则可以考虑直接去除即可，纤维瘤本身不具有任何传染性，只要注意预防皮肤破溃造成感染即可。
脖子上长小肉粒应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成脖子上出现小肉粒的原因比较多，建议患者要注意对症治疗。1、丝状疣，这种疾病大多数是由于人类乳头瘤病毒感染造成的。最初会表现出针尖大小的粗糙的丘疹，随着病情的发展就会逐渐的增大，建议患者可以考虑使用外用的咪喹莫特软膏等药物进行治疗，也可以采用激光，冷冻等方法治疗。2、患者的颈部出现了某些肿瘤，常见的如脂肪瘤、血管瘤、软体纤维瘤等，此类肿瘤大多数都是良性的，建议患者可以根据实际情况进行治疗。如果已经影响到了日常的生活的话可以考虑手术切除。
宫颈囊肿应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿其实就是宫颈部位出现了肿瘤，只不过说法上是囊肿，囊肿一般不会恶化，所以囊肿没有必要治疗，不会对身体造成严重影响。但是宫颈囊肿也可以逐渐发展癌变，从而产生宫颈癌，所以一旦发现了宫颈囊肿，需要及时的做好宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查和必要的监测，液化可以阴道镜检查和宫颈活组织检查，排出宫颈癌和癌前病变。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
宫颈活检低级别鳞状上皮内病变应该怎么治疗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一般患者患上宫颈低级别鳞状上皮内病变等的病症，半数以上会自然消退，所以一般并不需要进行特殊处理，只要进行密切的随访观察即可。对于先前细胞学检查为ASCUS，或者不排除高度病变或者细胞学检查为低度病变以下的患者，建议每12个月复查HPV和TCT。对于先前细胞学检查为高度病变，而活检示低度病变的患者，若是阴道镜检查满意而且宫颈管搔刮也是阴性者，可以选择每6个月进行阴道镜检查和TCT检查。若是低级别上皮内病变持续了2年以上，可以选择继续观察或是可以选择做宫颈表面的物理治疗。若是阴道镜检查满意，患者可以选择局部做激光、微波之类的消融疗法，也可以选择进行局部切除。若是阴道镜检查不满意，患者可以选择做宫颈锥切手术。
心血管堵塞应该怎么治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心血管堵塞的主要症状为突然的胸痛，并且是持续性的，而且舌下含有硝酸甘油不缓解，所以应该及时去医院检查。心血管堵塞主要是急性心肌梗死和急性脑梗塞。急性心肌梗死的死亡率是非常高的，它主要是通过急诊冠状动脉介入治疗来达到改善的效果。其中，急诊冠状动脉介入治疗就是通过对患者进行冠状动脉造影，从而判断出心脏血管具体堵塞的情况。之后再疏通堵塞的血管。根据患者的实际情况来决定是否需要放置支架。而急性脑梗塞的主要症状为言语和肢体活动时突然受到限制，最常见的就是说不出话以及半身不遂等。治疗急性脑梗塞需要及时使用溶栓药物，然后对脑梗塞进行再灌注治疗。在进行完再灌注治疗后，需要进行调节治疗，时间是发病的6个小时以内。具体的治疗方法就是通过经皮穿刺介入治疗的方法，从而抽吸出堵塞血管的血栓，对血管进行疏通，这样就可以达到治疗的目的。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
早泄应该怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄会影响性生活质量，影响夫妻感情，早泄最主要的症状是性生活时间较短，射精较快，目前可通过药物来改善早泄症状，最常使用的药物有盐酸达泊西汀，可延长射精时间，同时也可以使用局部麻醉的药物，如利多卡因乳膏。将乳膏涂抹在龟头处，即可降低敏感度，一般开始性生活前使用。如果早泄情况较为严重，药物治疗没有效果，也可采取阴茎背神经选择性切断术。
得了重度抑郁症怎么治疗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
重度抑郁症的患者表现是非常明显的，首先患者不怎么说话，也不怎么动，情绪非常烦躁。此外患者还会有失眠、记忆力明显下降的情况。从原则上来说，最好患者要到医院治疗的，住院治疗主要有药物和心理治疗。患者应该以药物治疗为主。必要的时候最好还要采取无抽搐电休克的方式治疗。
肺结节怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态，才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种：一是节直径>1厘米，这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗，有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间，患者无明显临床症状，无特殊危险因素，建议追踪复查，时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米，半年或一年复查一次胸部CT。
玻璃体混浊应该怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
玻璃体混浊是一种病理性的现象，主要是由于玻璃体自身或者邻近的组织出现了疾病造成的，不同原因导致的玻璃体浑浊的具体的治疗的方法也是不一样的：1、炎症因素造成的玻璃体混浊。患者首先应注意的是，人的玻璃体是一种无血管组织，因而炎症主要是来源于玻璃体的周围的组织，比如视网膜脉络膜病变等因素，此类炎症会附着于玻璃体的外层组织，进而就会产生混浊感。因此建议考虑使用抗生素或者消炎药进行中治疗，必要的时候可以手术切割。2、外伤因素导致的。这种类型的玻璃体混浊可以考虑先保守治疗一段时间进行观察，如果吸收的效果不佳的话建议可以手术治疗。3、玻璃体本身出现某种程度的变性。这种类型的改变是比较正常的，大多数的老年人都会有这种情况，一般无需额外的进行治疗。
主动脉硬化怎么治疗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
主动脉硬化常见于三高人群，也就是我们常说的高血压、高血脂和高血糖，但是针对不同的人群，不容的病因，具体的治疗方法也是不一样的。首先最主要的是要治疗原发病，对于高血压的病人来说，首先要将血压控制到合理的范围，高血脂要进行降脂治疗，将血脂控制住，而高血糖的患者，要进行血糖的控制，然后再进行主动脉硬化的相关治疗，效果才会更高。对于患者来说，大家就医时应该及时同步自己的原发病给医生，便于医生更好的制定治疗方法，更快速的帮助我们恢复健康。
皮癣该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮癣主要是由于皮肤真菌所感染，或面癣，体癣，或者股癣等症状产生，治疗需要根据病因来分析且进行针对性的治疗，如果是由于真菌感染引起的，选择药物治疗就要选择抗真菌的药物，在平时生活中，部分人分不清皮癣和湿疹的区别，因此误用激素类的药物进行外擦治疗，症状暂时会得到有效的缓解，但是激素会促进真菌的继续生长繁殖，且会加重皮癣的扩散。因此是不能乱用药物治疗的，如果得了皮癣就需要到医院进行确诊，确诊后在选择抗真菌的药物，例如硝酸咪康唑，盐酸特比萘芬软膏等，外擦药物治疗，正常疗程为两周左右会缓解。
宫颈肥大怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈肥大的治疗方法有很多，分为药物治疗、物理治疗、食疗等。药物治疗建议采取中药或者中成药，根据发病类型不同，需要采取不同类型的药物。比如说湿热下注型的，就需要使用清热利湿的中药，脾肾两虚型的需要使用补肾健脾、化湿止带的药物。临床上可以选择抗宫颈炎片、温经白带丸等药物进行治疗。食疗也可以改善患者的体质，已达到控制病情的效果。可以选用新蚕砂、薏米煎服，也可以选择扁豆花、椿白皮等煎服。针对已经出现癌前病变的患者，就需要通过物理疗法来治疗。物理疗法有四种，第一种是电熨术，也就是用电熨头烫糜烂面，使其结痂痊愈。第二种是冷冻疗法，也就是用液氮快速降温来冷冻糜烂面1到3分钟，自然复温后变组织就会坏死。第三是激光治疗，最后一种是聚焦超声治疗。
寒冷性荨麻疹要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在寒冷的气候下由于皮肤受到刺激引起的红色斑风团，被称为寒冷性荨麻疹。这种病的治疗还是比较麻烦的，首先患者一定要注意随时保暖，不要受到寒风和寒冷的刺激。在药物方面可以选择抗组胺类的药物进行治疗，比如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、塞庚啶、扑尔敏等等的抗组胺类药物；多数患者都要经历为期两周的治疗才可以比较有效的控制病情，而一些比较难治的、顽固的患者则可以加入免疫抑制剂进行治疗，也可以加入糖皮激素进行治疗。
皮肤癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮癣病是由皮霉菌引起的一种传染性皮肤病，患者经过一段时间的治疗是可以治愈的。癣可以用抗真菌的药物涂抹，因为它属于真菌感染性皮肤浅表疾病。皮癣根据患病部位不同，分为头癣、股癣、体癣、足癣及甲癣等。引起皮肤癣的主要原因是虫蚁。若皮肤癣患者选择中药调理，需要服用有止痒、祛邪扶正功效的药方，已发挥清热解毒、养血润燥和活血化瘀的作用。若皮肤癣患者选择西药治疗，可以用止痒剂来镇痛止痒，如息斯敏、扑尔敏、异丙嗪等药物，但这些药物属于激素类药物，长期或大量使用，会对皮肤造成很大的伤害，所以要谨慎使用。如果皮肤癣患者擦拭药物一段时间后，症状依然没有得到缓解，就要及时到医院诊断治疗，静脉注射十到二十毫升的0.25%的普鲁卡因和500毫克的维生素c，或者选择静滴，用生理盐水和普鲁卡因四到六毫克每公斤体重，混合配成1%的溶液，再加上五百到一千毫克的维生素c。皮肤癣患者也可以选择用局部敲打的方法，选择梅花针，一个疗程十天，一天一次。
脚大拇指疼怎么治疗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脚大拇指疼痛的原因很多，如果想要有好的疗效，就需要寻找到具体的原因，针对病因进行治疗。常见的原因就是先天性拇外翻。由于拇指出现外翻，在行走的时候立线就会出现改变，这时就会引起大拇指疼痛。尤其是在内侧骨赘的形成期，疼痛会特别的强烈，同时患者可能还会伴随有拇指滑囊炎。这时就应该选择相对比较宽松的鞋子进行保守治疗，如果保守治疗无效，则可以进行手术切除。另外脚大拇指疼痛也可能是痛风引起的，需要对痛风进行治疗，也就是及时降低尿酸。脚拇指疼痛也可能会和类风湿性关节炎有关，需要及时进行抗类风湿治疗。
肺炎怎么治疗最好最快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎最好的治疗方法，是通过中西医结合治疗，能够起到标本兼治的功效，能够提高治疗效率，缩短治疗周期。肺炎可以使用抗生素药物，控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。针对不同病原，还应该应用不同的抗感染的药物。如支原体肺炎，常会选择多西环素、阿奇霉素、沙星类药物。支原体肺炎一般症状不重，可以不用住院，遵照医生的指导居家治疗即可，但要注意个人卫生，避免传染。细菌性肺炎通常选择的药物有阿莫西林、头孢菌素等，病情轻也可以居家治疗。病毒性肺炎，特别是流感病毒性肺炎，应该高度警惕。肺炎一般发病到痊愈过程大概需要半个月左右。所以如果想尽快治好而进行痊愈的话，除了要吃清热解毒的药物，还有消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间，饮食的规律。除了要吃清热解毒，消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间。肺炎要以清淡饮食为主，少食辛辣油腻性食物，以免生痰生火，造成疾病加重。
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