专家问答
为什么一发烧就浑身疼
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

临床上大多数患者平时不经常锻炼，很容易使自身的免疫功能下降，体内受到病菌入侵，导致出现发烧的情况，可以去医院做抽血检查，来明确是因为细菌还是病毒感染造成的发烧，然后对症治疗。

患者在发烧时体内就会有炎症，导致白细胞数目明显上升，血液中的氧气含量减少，就容易出现酸痛、乏力等症状。人体中的肌肉是身体的一种感受器，当患者有发烧的症状，肌肉中会分泌大量的乳酸，也会出现全身酸痛的情况。

患者在发热时体温会明显升高，不及时补充水分，很容易让体内的钾离子和钙离子流失，导致体力下降，出现全身酸痛的现象。

不管是什么因素导致的，患者最好是先服用抗感染、退烧的药物治疗，发烧的症状得到控制，患者浑身酸痛、无力的症状也会慢慢减轻。

2020-03-03
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身体一热就浑身刺痒到底是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体一热就浑身刺痒，如果是短时间发生的，首先考虑是荨麻疹的可能性比较大，荨麻疹属于过敏性因素形成的，呼吸或者饮食到一些过敏颗粒，而形成体内一种变态反应，受热后，可能诱发过敏性反应，从而形成全身瘙痒。如果是长时间形成的，则可能是胆碱能性荨麻疹，由于躯体深部的温度上升，促使胆碱能神经发出冲动，释放乙酰胆碱作用于肥大细胞而出现的。一般多见为年轻患者。
为什么一咳嗽就漏尿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
咳嗽时漏尿在压力性尿失禁中是常见的，这主要是由于咳嗽引起的腹部压力突然增加，这将导致尿液从膀胱不自觉地排出正常人咳嗽时不漏尿，但对于压力性尿失禁患者，骨盆肌肉功能或骨盆神经有病变或异常，从而导致功能障碍和漏尿。这种情况发生后，必须到泌尿外科进行相关检查，如压力诱导试验、尿动力学检查和漏点压力试验，以确定疾病的严重程度。对于治疗，通常使用药物治疗和行为治疗。对于严重病例，一般也可考虑手术治疗。
一吃饭就胃疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一吃饭就胃疼，可能有以下4种情况：1.如果是上腹部出现疼痛，那么可能是慢性胃炎导致的。如果饭后疼痛是具有规律性的，而且还伴有打嗝、反酸、烧心、消化不良等表现，那么可能也跟胃溃疡有关。2.可能是上腹部一些脏器出现病变引起，常见的包括胰腺炎、急性胆囊炎等，可能是饮食不规律，暴饮暴食，或者吃了太多油腻的食物。除了胃疼之外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。3.如果存在心肌梗塞的情况，也可能出现上腹部疼痛，此时要和胃疼进行区分。4.功能性消化不良，一般是进食太多引起的胀疼。
为什么一吃饭就恶心想吐
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心想吐的症状的原因有很多，如果是女性患者出现这种情况，需考虑是否怀孕，可以用早孕试纸检测是否怀孕；如果确定未怀孕，或者是男性患者出现症状，可能是咽喉炎或胃部的炎症以及其他疾病引起的。医学上，引起恶心，呕吐的原因有很多，除了咽喉炎和胃炎外，像消化系统感染性疾病，食物中毒，急性胃肠炎，病毒性肝炎，内脏疼痛性疾病，急性肠梗阻，胰腺炎，胆囊炎，腹膜炎以及高血压脑病等都有可能引发恶心，呕吐。建议患者及时到医院进行检查，明确病因，对症治疗。
为什么孩子一吃饭就说肚子疼？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在儿童生长发育过程当中，吃饭之后肚子疼痛不舒服非常常见。很多孩子有可能吃饭的时候出现恶心干呕，或者有大便异常，这些都是比较常见的胃肠功能紊乱。主要的原因就是孩子胃肠功能比较弱，再加上饮食不规律或者饮食的习惯不当，导致出现类似的情况，首先，需要注意暂时减少饮食，吃些面粥类，减轻胃肠负担，一次不要饮食过量太多，也需要注意少吃生冷，油腻，不易消化的食物。可以给孩子补锌，多吃些含有b族维生素食物，有利于增加食欲，改善肠道功能。还可以配合吃改善消化的中成药，如枫蓼肠胃康片，能够帮助调理肠道，缓解腹痛等。如果还未改善，就需要带孩子到医院就诊，做下常规检查，吃些左氧氟沙星及其他促进肠胃消化吸收的药物来进行调节。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
胸一碰就疼是什么原因？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
胸一碰就会疼是很多女性的常见问题，很多是因为乳腺增生症引起的。乳腺增生是由于乳腺组织和修复不全所引发的疾病，主要表现是乳腺胀痛，刺痛，隐痛等。通常，女性胸部疼痛和月经周期变化也有关系，同时还会有乳房肿块。如果患者心情不好，劳累过度或经常食用辛辣，刺激性食物或经常抽烟喝酒都会加重乳房疼痛症状。除此之外，如果女性处于哺乳期的时候，胸部疼痛并伴有红肿的现象，要注意检查是不是哺乳期乳腺炎或乳房脓肿。
为什么一睡觉就做梦
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
现代医学认为，神经衰弱、大脑劳力过度，睡姿不正常，失眠症，都会导致多梦；中医认为，气血不足、情志损伤、阴血亏虚、痰热内扰肝胆、劳累过度、饮食失调等，这些机体内的变化，都会导致多梦。人的睡眠有两种，正相睡眠，异相睡眠，通常情况下，两种形式交替进行。异相睡眠，通过实验，被唤醒的人有80%正在做梦，正相睡眠只有7%，因为交替进行，所以异相睡眠中醒来的人，感觉梦多，正相睡眠中醒来的人，感觉梦少。通常情况下，每晚会有大约1.5小时的梦境。除此之外，刚入睡的梦会被忘记，人们能记住的是，快睡醒时的梦。以上都是人们感到梦多的原因。
为什么一低头就头晕
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一低头就头晕是由颈椎病引起的头晕目眩的头向下，头向上，或躺下。由于颈关节突出，压迫到神经组织和血管，那么这种情况会出现血流不畅而引起头晕。一般来说，手臂或手指会麻木。如果病情严重，会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。如有颈椎病，可服用颈椎复康治疗。生活中也要避免过度劳累、情绪紧张和压力过大。为了避免感冒，应该确保良好的生活和饮食习惯。禁止抽烟或喝酒，少吃辛辣刺激的食物。多吃新鲜蔬菜和水果，清淡饮食。同时，睡觉睡枕不宜超过六十九厘米。还应该进行适当的体育锻炼来改善颈椎病。
为什么一到晚上就发烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一到晚上就发烧这种情况建议您到医院做一个全面的检查。最好查明发热原因，进行针对性治疗。最常见的原因是由一些传染性因素引起的发烧。晚上，人体的各种生理活动不如白天活跃。这时，温度更有可能上升。首先，应该测量体温。如果体温相对较高，超过38.5度，应立即使用一些退热药，以防止发烧引起一些热性惊厥。特别是对一些儿童来说，热性惊厥现象很容易发生，这可能对脑细胞或大脑功能造成不可逆转的损害。此时，布洛芬混悬液可口服用于退热治疗。如果出现由细菌感染引起的发热，同时应使用抗生素来缓解炎症。例如，如果头孢菌素不过敏，可以口服头孢克肟颗粒来减轻炎症。如果是病毒感染，四季抗病毒合剂可用于治疗。
发烧浑身疼是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身疼是一种生理现象。需要给予退热对症处理，只有当患者的体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛，乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水，勤排尿，注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。
肚脐眼的下面一按就疼怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐眼下面一按就疼首先需要检查以下是否存在着肠痉挛，如果是肠痉挛需要保持饮食清淡、不吃刺激性食物，热敷，但是需要避免烫伤。如果依旧疼痛，需要排出是否存在泌尿系统感染或者是结石。如果泌尿系统不存在问题，需要检查一下是否存在着大便潜血，如果大便潜血，需要考虑是否存在结肠或者是直肠肿瘤，只有找到病因，才好有针对性措施。
耳朵后面长了个包一按就疼怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面出现包块，一按就疼，通常考虑是由头、面、颈部炎症性疾病引起的淋巴结发炎，如乳突炎、头颈部毛囊炎、皮脂腺感染、牙髓炎、龋齿、扁桃体炎等。因此，建议到医院行淋巴结彩超检查、血常规测定、降钙素原测定。由于淋巴结肿大主要是由细菌和病毒感染引起的，因此也可以在实验基础上使用抗菌和抗病毒治疗。经过一周的治疗，如果肿块体积变小、变软，疼痛消失并恢复正常，则明确诊断。以上内容仅供参考，具体用药和治疗以医生面对面指导为准。
鼻子里面红肿一碰就疼怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻腔前部红肿是受到鼻腔慢性炎症的刺激，因为挖鼻、拔鼻毛，损伤鼻前庭皮肤，使鼻尖部的毛囊、皮脂腺化脓引起的感染。一旦感染，就会引起疼痛。建议全身使用敏感类抗菌素，局部涂抹抗生素药膏。切忌挤压，如果疼痛感严重还出现鼻塞症状，需手术切开引流。
脚后跟一按就疼什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患者患有骨垢炎，跟腱拉伤，筋膜炎，跟腱炎或跟骨骨刺，都有可能会导致脚后跟一按就疼。导致这种情况的原因非常多，所采取的治疗方案都是类似的，在治疗的时候，往往都是以休息为主，不要长时间做劳累的活动。经过一段时间的休息调理之后，症状会有所缓解，不要对脚产生局部刺激，也不能受凉。每天可以用热水烫洗一下脚，同时再敷一些可以活血化瘀的中草药，一天敷两次，每次持续半个小时以上，效果非常不错。除了涂抹药膏之外，也可以口服非甾体类消炎镇痛药物，活血化瘀的药物对缓解症状，也有一定帮助。
头顶一按就疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头顶一按就疼，可能是患有疾病所致，疾病通常发生在头皮以及头皮下的帽状腱膜。常见的就是发生了帽状腱膜的慢性炎症，又被叫作肌筋膜炎，以及慢性紧张型头痛。这种疾病有很多的原因可以导致，包括颈椎病，颈椎病患者的肌肉受到牵拉，就容易造成局部肌肉紧张，使得按压时出现疼痛感。可以用合适的力度来揉捏，或者用热敷的方法来缓解。其他原因也可以导致这种疾病，比如生活压力太大、每天太劳累，以及失眠等原因，这些综合因素很容易导致慢性肌筋膜炎，导致头皮疼痛。治疗时主要是缓解肌肉疼痛，可以选择一些能够让肌肉放松，也能止痛并减轻炎症的药物，比如头痛宁胶囊、复方氯唑沙宗等。
肚子一按就疼是怎么了
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在生活中造成肚子一按就疼的原因有很多，根据其情况可分为脏器疼痛、炎症波疼痛、腹膜引起疼痛。如果肚子一按就疼，那是阿是穴，如胃痛、主要是按到了胃疼区，肾区疼，也就是肾区叩诊肾区疼痛，如果是肠子疼，按所处肠炎的部位就会出现疼痛，脾脏疼，也就是按到了因此导致脾区会出现疼痛症状。一按就疼不按不疼这主要是脏器方面的表现。此外对于一些患有局部腹膜炎，在对肚子进行深按后也是会出现疼痛，这种情况一般在松手后会更疼，这也时常见的腹膜炎表现，所谓是压痛，反跳痛。一按肚子就会出现疼痛首先要区分究竟是由于脏器问题出现发炎了，还是腹膜发炎，如果是压痛没有反跳痛，这种情况就说明时脏器疼，可以通过脏器彩超检查。如果有压痛和反跳痛，就可能是由于腹膜产生了炎症，具体需要通过检查判断。
耳后长了一个小包一按就疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后的小包一按就疼，可能是耳后淋巴结肿大形成耳后淋巴结炎。也有可能是耳后包块，比如皮脂腺囊肿。耳后淋巴结炎形成的原因主要是受到了头皮、咽喉部感染、耳部感染的感染灶的影响而出现的一种炎症，常用抗感染配合热敷进行治疗。皮脂腺囊肿出现继发感染后，就会导致耳后的包块出现明显疼痛的现象。应采取控制感染的治疗方法，如果有脓肿，且需切开脓肿，必要的时候还需通过手术摘除囊肿。
右胳膊一抬就疼的原因是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右胳膊一抬就疼的原因有很多种，比如常见的原因有以下几种。1、如果在患者活动胳膊时，并且有间不牵扯肌肉的疼痛感，这时候很可能是患上肩袖损伤。2、如果肩关节肌肉出现黏黏，并且活动时会刺激到神经产生疼痛，这时候可能是患上肩周炎。3、脊椎受压后会刺激到两侧神经根，这时候产生疼痛，甚至会有上臂麻木，感觉减退等症状，这时候可能是颈椎病。4、囊肿压迫掖丛神经刺激神经末梢，这时候同样也会产生疼痛感，这主要是腋窝处的囊肿导致的。
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