专家问答
甲状腺结节膏药方外敷
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

甲状腺结节膏药方外敷不能治愈甲状腺结节疾病。甲状腺结节能随着甲状腺的上下移动而活动，它是甲状腺的一种肿物。

导致甲状腺结节的原因很多，但甲状腺结节不是通过膏药方外敷或是口服某种药物就能治愈的，如果甲状腺结节有较大的压迫现象存在或是有恶化的可能性及毒性结节，可以通过手术切除治愈，但是如果恶化的比较严重，已经到了随着淋巴结转移的程度，那么临床上治愈的可能性就极低了。

2020-03-13
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骨刺贴什么膏药效果好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年人由于年龄过大，体内的机体功能退化，关节部位可能会产生松动，平时不注意做一些剧烈的活动，很容易造成关节的损伤，进而引发骨刺。患者在患骨刺期间，关节部位会出现疼痛感，可以在医生的指导下服用一些氨糖，骨肽这种骨质性的药物进行治疗，同时可以用一些活血化瘀的膏药进行外敷来加强局部的血液循环，能有效的改善患者关节疼痛的症状。对于骨刺较严重的患者，可以去医院进行关节腔内的玻尿酸钠注射，这样能有效的缓解。
转动肩膀时有咔咔响声是为什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
常见的在转动时肩膀有异响的原因，都是和肩关节内部软骨出现变性有关。例如肩关节周围的韧带以及关节囊出现了过度劳损的现象，以及在肩膀处出现了关节囊紧缩痉挛，关节韧带内部软骨出现异常摩擦等问题，这些现象都会导致肩部在转动时出现异响的。这种情况下，患者首先要针对自己肩膀部位进行消炎抗菌治疗，同时可以外用对于修复软骨以及韧带有功效的膏药进行外敷。少数人因此可能会出现软骨断裂的现象。因此如果患者患有此种疾病，则需要注意减少肩部关节部位受力的摩擦。防止过度摩擦引起更严重的不良后果。
甲状腺结节外敷方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节外敷治疗，多属于民间偏方，临床并不使用外敷治疗，因此不建议用这种方法。在临床上已经有好多患者因为自己盲目使用外敷方法，结果导致严重并发症，包括颈部的严重皮肤过敏、肿瘤迅速发展并且转移等，这些都会延误并且加重病情。因此，一旦发现自己可能得了甲状腺结节，应当尽快去正规医院的就诊，选择普通外科或者甲状腺专科，由医生进行专业的检查，结合相关的辅助检查，判断和评估病情，遵照医生的建议进行相关治疗，不可盲目听信偏方。
颈椎贴膏药管用吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病贴膏药是有一定效果的，外用膏药以舒筋活血、清热凉血、祛风散寒、止痛消肿等功效为主，如果能够根据病症合理选择膏药，那是有一定功效的。比如说颈部肌肉扭挫伤、落枕、颈椎病、颈间盘突出、颈椎骨折等，都是可以贴膏药缓解的，可以选择金黄膏、定痛膏、双柏膏等。在扭挫伤的中后期，或者是落枕的患者，可以选择三色外敷膏、舒筋活络膏等。如果是骨折中后期，可以采取接骨续筋膏、驳骨膏等。如果是颈椎病与颈间盘突出的患者，多半存在神经压迫症状，建议选择温经通络膏。但是颈椎椎体结构发生改变的患者，不建议单纯的依靠外用贴膏来缓解，还需要配合一些其它的治疗方法。
腱鞘炎怎么治最好方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎可以外敷膏药，如安鞘消炎贴，邱药堂邱记膏药贴等。也可以使用物理疗法，如中医的针灸、按摩、理疗、红外线治疗等。也可以口服一些消炎镇痛类药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布、扶他林等，或者口服一些甲泼尼龙治疗。也可以通过局部的注射封闭针，缓解症状。但是最好建议到正规的医院，接受专业的检查，制定合理的治疗方案，方能取得最好的治疗效果。
什么膏药止疼效果好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
止痛药膏效果较好的类型有以下两种:第1种，有中药做成的药膏；比较显著的有消痛贴膏或用来外敷的三黄散等其他的膏药，具有良好的止痛作用；不仅能够活血化瘀，还能够使用于跌打损伤所造成的肿胀和疼痛。第2种，吲哚美辛巴布膏或好及施冷敷贴里面都含有非肢体类抗炎药的西药成分；在消除炎症的同时，也具有良好的止痛作用，外敷药膏的止痛消炎作用比较显著。严重时，也要尽快去医院进行专业的治疗和检查，以免耽误病情。
甲状腺结节中药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起甲状腺结节的因素是内分泌紊乱，所以可以利用中药调节机体内分泌。治疗方法主要是化痰散结，比如服用海藻玉壶汤、夏枯草等。还可以配合外敷的活血化瘀中药，比如金黄散等。若是恶性甲状腺结节，就需要服用人参、黄芪等药物进行调理。
肺炎1号方是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
2月8日，广东省药品监督管理局官网发布消息，同意广州市第八人民医院申报的透解祛瘟颗粒(曾用名“肺炎1号方”)用于全省30家新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院临床使用。据悉，“肺炎1号方”由国药集团中国中药控股有限公司旗下的广东一方制药有限公司（以下简称“一方制药”）生产。透解祛瘟颗粒(曾用名：“肺炎1号方”颗粒)是广州市第八人民医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。谭行华主任是广东省名中医，师从岭南温病大家广州中医药大学第一附属医院彭胜权教授，他在温病学说理论指导下，拟定治疗新型冠状病毒感染肺炎的中医治则为“清热解毒、疏风透表、益气养阴”，临床应用“肺炎1号方”治疗新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)确诊病人50例，经1周临床观察全部患者体温恢复正常，50%患者咳嗽症状消失，52.4%咽痛症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。
肺炎1号方的构成你知道吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
该药方治法为“和解少阳，化湿解毒”。基础方剂为：柴胡陷胸汤、达原饮等。柴胡20g，黄芩10g，法半夏10g，党参15g，全瓜萎10g，槟榔10g，草果15g，厚朴15g，知母10g，芍药10g，生甘草10g，陈皮10g，虎杖10g。服法：日1剂，水煎服，日3次，早中晚各一次，饭前服用。对于密切接触者，出现乏力伴胃肠不适者推荐服用藿香正气软胶囊（滴丸、水、口服液）等芳香化湿类中成药，常规剂量。
抗肺炎一号方对新型冠状病毒有用吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前没有依据表明抗肺炎一号方可以治疗新型冠状病毒肺炎。目前尚无治疗新冠肺炎的特效药，因而做好防护是预防这种病毒感染的最重要的措施。需要尽可能呆在家里，避免外出，并与病毒完全隔离，以有效避免感染。如果你必须出去，尽量避开人流密集的地方，比如电影院和商场等，出门必须带好口罩。
甲状腺结节吃什么药？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患有甲状腺结节后，需要吃什么药，是根据患者患病的性质以及病因来决定的。例如：如果患有桥本病并发甲状腺结节，那么，药物就需要针对甲亢或者甲减的治疗。而如何患者的结节较多，那么，就需要采用类似消肿、促进结节吸收的药物，当然，也可以采用中药进行治疗。如果患有甲状腺癌，那么，就需要采用手术治疗的方式进行解决。术后，可以服用甲状腺素片。最后，无论你是哪种情况，都需要在医生的建议下，进行用药。
甲状腺结节4B是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺的分级是医生在对患者的甲状腺等部位进行彩超检查之后评估的，相关的医学分级总共有6级，即从零级到六级。一般如果评估为3级就代表相关的疾病有恶变的可能性，如果评估为4B级的话则代表恶变的可能性比较大，在临床中，4B级的患者的恶变的可疑率在百分之75以内。建议患者可以及时到医院做穿刺或者其他类型的病理活检，以便及时进行治疗。
腰腿疼痛贴什么膏药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现腰腿疼痛，可以选择西药类膏药，也可以选择中药类膏药，西药类主要的成分就是非甾体类药物水溶剂，可以达到消炎止痛的作用，中药类主要的成分是三七、冰片，如果是小范围疼痛可以使用这种膏药，但如果疼痛范围比较大，还需要口服止疼类药物来进行治疗，平时患者可以通过理疗的方式得到一定的缓解。
甲状腺结节分级标准
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的分类一般是指在进行b超检查时用b超对甲状腺病变的分类，而用b超对甲状腺结节的分类一般分为六个级别。零级，临床疑似病例无异常发现，需要额外检查。一级，临床超声检查为阴性，超声显示甲状腺较大，小回声正常，无结节、囊肿和钙化。二级，超声检查显示甲状腺是良性的。恶性肿瘤的风险为零，但需要临床随访。三级，甲状腺进行b超检查的时候可能是良性，恶性肿瘤风险大概是小于2%，可能需要穿刺活检。四级，恶性肿瘤的比例是5%到50%，需要结合临床进行诊断。五级，b超检查提示甲状腺癌的可能性最大，大概小于95%。六级，甲状腺细胞学检查检查出癌症已经确诊是癌。甲状腺b超检查分为六级，具体的甲状腺的最后诊断的还应该根据病人的病史，还有做体检进行综合的判断，不能光凭超声检查进行单一结果的判断。
白醋偏方治骨质增生管用吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
白醋对于骨质增生没有治疗效果，如果患有骨质增生应该到医院按照正规的中医方法治疗，比如使用关节洗药，将中药包好之后制成药包，然后用开水煮，煮好之后洗骨质增生的部位，能够起到很好的治疗效果。或者使用消痛贴、关节止痛膏等膏药外敷，也能达到止痛效果。还可同时服用补肝、祛风、通络、补肾、活血、化瘀的药物，对治疗骨质增生都有很好的作用。
甲状腺结节4A类严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
甲状腺结节4A类是比较严重的，因为出现这种类型就应该引起重视，毕竟恶性的甲状腺结节会给患者带来很大的影响。应该通过穿刺细胞学或磁共振检查来确定它的性质，如果磁共振检查强化比较明显，说明恶性的可能性较大，需要考虑手术治疗。将肿块切除，然后送去活检化验，来确诊良性或恶性，如果是恶性，要做进一步的扩大切除范围，将腺叶全切以及淋巴结清扫。
甲状腺结节3级是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲状腺结节三级是对甲状腺做出的一个评分，通过对甲状腺的形态、边界、边缘、内部回声、血流信号、钙化情况等做出良性或恶性的判断。也是便于病人的理解，和医生与病人之间的沟通。当甲状腺结节完全光整、边界清、光滑、内部没有钙化时，甲状腺分级可能是一级。如果出现边缘不准、边界不清、微钙化、纵向生长、纵横比大于1，会使甲状腺结节的等级升高。当然甲状腺结节三级，多为良性的结节。
甲状腺结节能吃大蒜吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患甲状腺结节的患者是可以吃大蒜的，因为大蒜中含有很多对人体健康有益的物质，适当食用一些大蒜，能够有效抑制患者体内真菌的生长，并且大蒜还能增强患者的食欲。一般来说，患甲状腺结节的患者，往往是由于体内的碘代谢出现了异常情况。因此，这类患者在日常饮食中，要注意适当摄入一些含碘丰富的食物，如海带、鱼、虾等海产品。另外，患者还要注意严格控制自己的饮食，合理搭配饮食，避免暴饮暴食。在饮食中可以适量加入一些大蒜调味，这样对身体健康会更有益。不过要注意不要食用过量的大蒜，以免对胃肠道造成刺激，引发一些不适症状的出现。患者还需要按时就医检查，必要时还要根据医生建议进行手术治疗。
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