专家问答
冠状病毒后遗症和非典后遗症分别是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

冠状病毒后遗症是肺部纤维化，此类患者尽量不要长时间熬夜，以免肺部受到其他感染。

非典患者会留有股骨头坏死、肺功能障碍等后遗症。建议两类患者在出院后首先要保持乐观心态，其次要在日常生活中做好个人防护，要加强体育锻炼，来提高自身的免疫力。

2020-02-07
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新型冠状病毒症状治愈有后遗症吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新冠状病毒肺炎和普通感冒的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
普通感冒一年四季均可发病，一般症状轻微，主要表现为鼻塞、流鼻涕、喉咙不适等。新型冠状病毒感染的肺炎是一种传染性疾病，有无流行病学接触史是关键，如果没有接触史，一般不会被感染，临床表现多为发热、干咳和疲劳。从发病人群，病情进展，预后，等等，都有所不同，可以参考卫计委发布的两者相关区别。
200、冠状病毒肺炎和普通感冒的分别？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
需要通过筛查核酸、冠状病毒核酸来区别普通感冒发烧和新冠肺炎，还可对比其他的，比如说查血常规看白细胞高不高？做胸部CT，或者照个胸片，有没有影子？根据病理结果来判断。
新型冠状病毒肺炎和普通肺炎区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎与普通肺炎的主要区别如下:1.从症状来看，普通肺炎患者更容易出现高烧、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。相比之下，发热(主要是低烧)、干咳和疲劳是新型冠状病毒感染的主要症状，很少有咳痰和胸痛等症状。越来越多的症状如胸闷、呼吸困难，甚至呼吸困难和低氧血症逐渐出现。2.最重要的鉴别点是是否有在发病前在疫区生活和旅行的历史，是否有与确诊或疑似患者密切接触的历史。3、新肺炎的诊断主要是通过咽拭子取样、新冠状病毒试验，当两项核酸试验阳性时，可以诊断为新冠状病毒。如果核酸检测呈阴性，则基本上可以排除，应被视为普通肺炎。
新型冠状病毒肺炎是非典吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎不是非典，目前已知有6种冠状病毒感染人类，其中包括SARS病毒，可引起严重的急性呼吸综合征即非典，又称为重症急性呼吸综合征。近期发现的新型冠状病毒，世界卫生组织已将其命名为2019新型冠状病毒，大多数患者都有严重的症状，如发热、疲劳、咳嗽，甚至急性呼吸窘迫综合征和脓毒性休克。感染的主要途径包括短距离飞沫传播、接触患者呼吸道分泌物或与受感染患者密切接触。  因此，如果出现身体不适症状，应及时进行治疗，平时还应佩戴口罩、勤洗手，以预防该疾病。总之新型冠状病毒肺炎不是非典，但因其传染性较强，迄今已发现众多确诊病例，值得重视。
新型冠状病毒比非典厉害吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
此次新型冠状病毒，较非典来说要严重一些，主要因为潜伏期长达7~14天，且临床症状不典型，如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等表现。另外，因潜伏期传染性较强，传播途径会通过接触、飞沫，所以感染人群较广，婴幼儿和老年人都会传染。
新型冠状病毒肺炎是非典吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎不是非典，目前，已知有6种冠状病毒感染人类，其中包括SARS病毒，可引起严重的急性呼吸综合征即非典，又称为重症急性呼吸综合征。最近在新型冠状病毒中发现，世界卫生组织将其命名为2019新型冠状病毒。大多数患者都有严重程度不同的症状，如发热、疲劳、咳嗽，甚至急性呼吸窘迫综合征和脓毒性休克。其主要的传染途径，包括短距离的飞沫传播，接触患者呼吸道的分泌物或者密切接触已感染的患者。因此，如果出现身体不适症状应及时就医，平时还应佩戴口罩、勤洗手，以预防该疾病。总之新型冠状病毒肺炎不是非典，但因其传染性较强，目前已发现上百例确诊患者，需引起重视。
如何区分感冒和新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染和感冒不能完全从症状上区分。新型冠状病毒感染，一般患者会有发热、乏力、干咳等上呼吸道感染症状，重症患者会有呼吸困难，但有些患者有轻度症状而无发热，很难将上述症状与普通感冒区分开来。目前主要通过流行病学史和病原学检测进行区分。如果发病前14天内有疫区旅行史或接触过疫区相关人员，出现上呼吸道感染症状，应当到医院进行检查确诊。发病早期外周血白细胞总数正常或减低，在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中，检测出新型冠状病毒核酸，可确诊感染了新型冠状病毒。
新型冠状病毒治好有后遗症吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
由于目前新冠状病毒疫情仍然在持续中治疗，痊愈的患者比较少，出院的时间也比较短，所以对于新冠状病毒感染后的并不十分明确。但是这种疾病主要是针对患者肺部进行破坏，所以多数患者在出院后会存在一些相应的肺部症状，例如肺部纤维化等。患者如果被感染的程度比较轻，纤维化的程度则会比较轻，如果感染的程度比较严重，纤维化的程度也会比较严重，但是肺部是具有较强的修复力的，并且肺部纤维化不会对患者身体造成过于严重的影响，所以对于此点患者不必过于担心。
新型冠状病毒治好有后遗症吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前新型冠状病毒还处于研究之中，至于治愈后是否会出现后遗症则有赖于时间的观察，具体的情况目前尚不明朗。健康人感染此类病毒后一般会出现发热以及咳嗽等症状，感染者大部分为轻症，但是如果治疗不及时，则可能会导致出现进行性的呼吸障碍导致呼吸困难。如果症状比较严重的话需要做支持治疗。相比于此类疾病的治疗，在日常的生活中，健康人更应做好的是个人的防护工作，建议在平时的生活中，应注意与他人保持适当的距离，外出的时候必须佩戴口罩。
如何区分感冒和新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染和感冒不能完全从症状上区分。新型冠状病毒感染，一般患者会有发热、乏力、干咳等上呼吸道感染症状，重症患者会有呼吸困难，但有些患者有轻度症状而无发热 很难将上述症状与普通感冒区分开来。目前主要通过流行病学史和病原学检测进行区分。如果发病前14天内有疫区旅行史或接触过疫区相关人员，出现上呼吸道感染症状，应当到医院进行检查确诊。发病早期外周血白细胞总数正常或减低，在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中，检测出新型冠状病毒核酸，可确诊感染了新型冠状病毒。
什么是SARS相关冠状病毒？少了“相关”两个字，意义大不一样
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒属于非典相关冠状病毒。该结论是基于中国科学院新型冠状病毒研究所的石团队的工作。石在接受媒体采访时表示:非典相关的冠状病毒，这是该病毒种的名称新型冠状病毒利用与非典冠状病毒相同的受体进入宿主细胞，与蝙蝠中发现的非典相关病毒有87.1%的相似性，与非典病毒有79.5%的相似性与云南蝙蝠样本中发现的冠状病毒的相似度高达96%穿山甲病毒株与目前感染的人类病毒株的序列相似性高达99%几个研究小组已经研究了新皇冠和非典病毒之间的相关性。1月22日，国家基因组科学数据中心正式发布了2019年新型冠状病毒资源库。经分析，新关病毒和非典病毒基因组序列的相似度为80%同样，中国疾病预防控制中心的谭等人1月29日在《柳叶刀》上发表的一项研究指出，2019-nCov与浙江舟山采集的两种蝙蝠冠状病毒更相似，与非典病毒相比，有88%的同一性。香港大学公共卫生学院副教授朱华晨早前在接受媒体采访时表示，通过对基因序列的分析，初步确定与SARS基因组的相似度约为80%，但不同基因片段的相似度不同，从60%到90%不等“它与非典同属一个组(即2个组)，是一种新型‘类SARS’或‘SARS样’冠状病毒"英国格拉斯哥大学病毒研究中心教授戴维·罗伯特森在接受《中国新闻周刊》采访时指出，这不可能是非典，但新的冠状病毒和非典来自同一病毒的一种亚型——沙贝病毒，因此可以说是非典相关的冠状病毒。在看了这么多研究之后，让我们给出一个一般性的解释:新型冠状病毒和非典冠状病毒都是冠状病毒，但它们是不同的冠状病毒。这两种冠状病毒有许多相似之处，尤其是攻击人体的相同细胞途径。
新型冠状病毒感染与普通感冒的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染与普通感冒之间存在差异:首先，原因是不同的。一种是由新型冠状病毒感染引起的疾病，另一种是由普通感冒病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染。第二，传染性不同。新型冠状病毒感染具有明确的传染性。虽然流行性感冒是会传染的，但许多感冒显然不会传染。第三，临床表现，一般来说，新型冠状病毒感染和发热、疲劳、干咳是最常见的感冒，而上述呼吸道症状，如流鼻涕和发热，是最常见的，不足以进行鉴别诊断。第四，影像学检查，一般来说，感冒很少引起肺部的CT改变。如果肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，很容易导致肺部影像异常。最后，治疗原则也会有很大的不同。新型冠状病毒感染需要隔离治疗。普通感冒不需要隔离治疗，或者不需要严格的隔离治疗。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新肺炎又称新冠状病毒肺炎和新冠肺炎。目前，其传染性和患者数量已经引起了全国的关注。目前，其治疗是免费的，无论是门诊治疗还是住院治疗。它具有高度传染性，所以必须做好个人防护。如果你有干咳、疲劳、发烧等症状，并且有与武汉接触的病史，你必须及时去医院治疗，不要有太多的经济负担。以上建议仅供参考。你必须向医院的专业医生咨询具体的检查和治疗。
人冠状病毒感染的症状表现是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前人类在感染新型冠状病毒后，并不会马上就出现相关的症状，而是会有2到14天左右的潜伏期，并且在潜伏期的时候也是具有传染性的。当潜伏期过后大部分的患者会出现类似发烧、咳嗽、乏力、头痛等症状，也有少部分患者会出现腹泻等症状，有极少部分的患者不会出现任何症状，属于无症状感染者。在感染之后，患者应及时前往定点的医院进行隔离治疗，此类疾病目前并没有比较好的特效药物，因此比起治疗更重要的是要做好防护工作，在外出期间应注意佩戴口罩。
新型冠状病毒潜伏期有什么症状可以查出来吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎为传染病，有一定的潜伏期，潜伏期时间为2~14天，平均是7天时间。潜伏期内没有任何不适症状，包括发热和咳嗽。潜伏期能否查出来，需要通过核酸检测进行确诊，如果核酸检测结果为阳性，便怀疑新型冠状病毒感染。新型冠状病毒肺炎和之前的SARS相比，潜伏期相对更长，但症状较轻，所以有很高的传染性和致病性。
拉肚子是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
只有少数新型冠状病毒感染病例会伴有腹泻。新型冠状病毒感染常伴有发热、咳嗽、疲劳等相关症状，少数还会伴有流鼻涕、咽喉痛等上呼吸道感染症状，因此，新型冠状病毒肺炎症状也因人而异的。如果只是单纯的拉肚子没有接触史，只需要给予对症治疗就行了；如果是拉肚子伴有新型冠状病毒肺炎的接触史，就需要去医院做相关的排查了。
新型冠状病毒肺炎最早的症状是什么？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
新型冠状病毒肺炎潜伏期一般没有什么明显症状，潜伏期过后，早期可能出现发热、干咳、乏力等症状，也可能因人而异，并不会出现发热症状。在官方发出的诊疗方案中也提到病情严重后会逐渐出现呼吸困难等表现，还可能有急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍的症状。新冠诊疗方案具体最新的症状有哪些请以官方最新指南为准。
冠状病毒感染的肺炎诊疗方案是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠肺炎的诊疗方案包括抗菌药物使用、抗病毒治疗、呼吸支持（氧疗、高流量鼻导管氧疗、无创机械通气、有创机械通气）、循环支持等手段。其他治疗措施也包括酌情会用糖皮质激素、肠道微生态调节剂等。诊疗方案应基于医疗机构对于病毒的认知而迭代，请参照最新官方指南。
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