专家问答
腋下有个小硬块按着痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

患者的腋下出现硬块状物质，且按压会出现疼痛的症状，比较常见的会造成这种现象的原因有两种，一种是腋窝淋巴结肿大，此时应具体结合病人的年龄来进行分析，若是哺乳期的患者状况就容易导致乳汁淤积，继发乳腺炎症，还会出现反应性的腋窝淋巴结的增大，同时也可以有局部的疼痛。

这种病症在进行查体时会发现其表面光滑，界限清晰，并且会有活动度良好的淋巴结，还有局部的压痛。进行超声检查可以明确诊断，治疗的话就需要系统的抗感染治疗，同时还要保持乳汁排空通畅。

另一种情况就是副乳，属于一种新近发生的异常情况，每个女性都可能出现，并且还伴有疼痛的症状，尤其是在月经前期较为明显。

因为副乳是有恶性病变的可能，所以早期诊断出来就应该及时选择手术切除，并且也要常规的进行病理学的检查，定期进行复诊，在正确的治疗下，副乳是可以治愈的。

2020-02-06
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阴囊里有个小硬块是什么原因导致的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
阴囊肿块首先要根据生长的速度、大小、性质、伴随症状来综合判断。主要有以下几种原因：第一、炎症感染引起的，可以完善B超及病原学检查，予以抗感染治疗；第二、外伤导致的皮肤肿胀，可以根据外伤史及B超检查鉴别，予以活血化瘀等治疗，可有效缓解症状；第三、阴囊部的肿瘤，应该及时完善泌尿系B超、肿瘤标志物及组织活检，明确肿块的性质，再决定是否手术、放化疗等；第四、结核性睾丸炎比较少见，发展速度比较慢，可无疼痛感，明确诊断后予以抗结核治疗。
乳房里面有硬块按压疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房有硬块，按压时会疼痛，最常见的疾病是乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤，甚至乳腺癌。一般情况下，如果这种肿块出现在月经前或经期，按压时疼痛，最大的可能性是乳腺囊性增生。如果平时有肿块，但长期无特殊变化，则为良性病变，乳腺纤维腺瘤的可能性相对较高。如果肿块在短时间内迅速增大，并与周围环境产生粘连，还会有一种疼痛的感觉，并且结合患者年龄，患乳腺癌的可能性相对较高。因此，患者乳房若出现任何不适症状，建议及时去医院完善检查之后明确病理性质，然后才能做出最终诊断。
腋下有个硬块是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腋下有个硬块，需要到正规医院进行局部超声检查，以了解肿块的内部性质。比较多见的是这两种：一是淋巴结，常见的淋巴结可能是反应性淋巴结肿大。然而，转移性淋巴肿瘤或淋巴瘤需要进一步排除。因此，有必要做b超，或去正规医院检查并指导下一步治疗，以免延误病情。二是浅表的皮下肿物，皮脂腺囊肿或脂肪瘤是比较多见的。
大腿内侧有疙瘩凸起硬块是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
造成大腿内侧有疙瘩凸起硬块的原因有很多，首先是因为在大腿内侧淋巴结发炎造成的，当出现了炎症之后很容易就会出现肿大，增生的现象，从而摸上去就会觉得有个凸起来的硬块。或者是由于静脉曲张造成的，当发生了静脉曲张之后很容易引发小的静脉血栓，当受到了血栓的刺激之后就会变硬，摸着也会是一个凸起来的硬块。或者是毛囊堵塞造成，另外还有可能是由于大腿内侧有纤维腺瘤，或者脂肪瘤等，如果是属于比较小的良性肿瘤，摸起来也是凸起来的硬块。
下巴有个硬块摸上去痛是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果下巴上出现一个硬块摸上去有些疼痛，一般都是下颌淋巴结肿大，只要平时注意口腔卫生，及时的进行治疗，症状马上就会有所好转。有一些可能是由于皮脂腺的囊肿导致的，开始的时候局部有硬块，摸上去会有轻度的疼痛，这时候如果不及时治疗的话，很容易出现感，严重的话会形成脓肿。继而会出现发烧发热，严重的话可能需要进行手术切开引流。一旦发现有皮脂腺囊肿形成的小硬块，应及时到医院就医。
腋下长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋下长了个小疙瘩多为疾病所致。主要有以下两种：一是淋巴结导致腋窝肿大，多是乳腺恶性肿瘤继发的。通常要进行腋窝淋巴结的清扫以及原发肿瘤的治疗。二是副乳，最常见于双侧腋窝，这种在平时生活中比较多见，许多患者会出现，好的方法是进行手术切除。
颈部有个小疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当颈部出现淋巴结或淋巴结肿大，就容易有小疙瘩。正常人皮肤表面都有很多淋巴结，表面都是很柔软和光滑的，并不会存在粘连，也没有压痛感。如果发现颈部出现了小疙瘩，而且红肿，有疼痛的话，那么有可能是炎性淋巴结肿大。如果颈部的疙瘩并没有疼痛感，质地硬，但是在不断增大，有可能是患有淋巴瘤，也有可能是转移性肿瘤。此外，患有皮脂腺肿瘤也会出现小疙瘩。
左下腹有一个长条硬块按压疼痛是什么原因所造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左下腹有一个长条硬块，且按压的时候会有痛感，通常是肠道肿瘤所致，恶性偏多，尤其中老年病人，常常表现为食欲下降，体总减轻并伴有贫血或低蛋白血症。如果是结肠性的恶性肿瘤，常见肠梗阻并发症，应早发现，早治疗。还可能是妇科疾病所引起，比如卵巢囊肿、畸胎瘤等，也应做好CT检查，尽早接受手术治疗。
产后肛门有个小肉球怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
产后肛门有个小肉球，多是出现了痔疮。因为女性在怀孕的时候腹腔压力会增高，所以直接影响到肛肠管的静脉血液回流，导致外痔、内痔或混合痔的发生。可以使用盐水坐浴或高渗盐水来促进痔核的萎缩，也可以在医生的指导下使用痔疮膏剂，在肛门处涂抹，能够起到局部消炎的作用。如果情况比较严重，可以做手术切除，以免出现创面感染的情况。
睾丸里面有个小疙瘩是什么病
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
睾丸里面有个小疙瘩要及时的到正规医院找专科医生进行确诊检查，有的人很容易将阴囊内的小疙瘩误认为睾丸内小疙瘩，不要自行检查，自行治疗，医生会根据实际病因进行治疗。病因一睾丸肿瘤，睾丸出现弥漫性增大或一端开始增大，并呈进行性发展；病因二附睾囊肿，触摸睾丸时可发现囊肿突出，这是最为常见的原因；病因三附睾炎症，局部肿块，按压有疼痛感。
肚子里有硬块按压痛什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
腹部有硬块并且存在有压痛，通常会分为两种情况：1、腹壁存在硬块。这种情况一般患者能够在触摸腹部的时候，可以明显感觉到有硬块的存在。而如果压痛比较明显的话建议到医院做一个腹壁彩超检查。必要的时候可以通过彩超进行活检穿刺明确硬块的性质。如果是良性的直接进行手术治疗，而如果存在有恶性，可能就需要接受放化疗；2、腹腔内阴块。如果患者腹腔里面的硬块存在有突出，并且伴随有压痛，这时需要进行腹部增强ct检查，看是否属于恶性病变。同时还应该要给予患者开腹切除，或者是在医生的诊断之后，采取其他的治疗方法。
耳朵边上有个小孔是什么？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵边上有个小孔，如果是在耳朵前，主要考虑是先天性耳前瘘管。先天性耳前瘘管是一种常见的常染色体显性遗传病，为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致，男女均可发病。耳前瘘管有的终生不发生感染，而有的会反复的发生感染。如果挤压刺激瘘管中脱落的上皮和分泌物以继发感染，将形成炎症反应，然后逐渐的形成脓肿。此时疼痛明显加剧，需要切开引流，急性炎症消退后，采取手术彻底的将瘘管切除，以避复发。
左下腹摸到长条状硬块
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者的身材比较瘦弱，而且好几天没有排便，有可能会使患者左下腹出现长条状的硬块，这是因为肠道里面的代谢物积累过多引起的，出现该症状时，建议患者要及时排便，防止病情加重，导致引起其他症状。如果排便完之后，病情还得不到缓解，建议患者第一时间去医院做相关检查，根据检查结果进行合理的治疗，患者也可以通过合理的饮食和按摩等方法来进行治疗，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，适当的进行推拿按摩能对治疗患者病情时起到很好的帮助作用。
眼皮里边长了个小疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患有睑板腺囊肿，眼皮里面就容易出现疙瘩。这属于一种眼睑系统疾病，之所以会患有这种疾病，主要是因为睑板腺管排出的时候不顺畅，导致分泌物停留在里面，时间一长就会形成慢性炎性肉芽肿疾病。患有这种疾病之后，在早期的时候是没有什么症状的，这种疾病发展进程特别的缓慢，如果患者出现了睑板腺囊肿，一定要先根据患者的严重程度，再选择合适的治疗方案。如果睑板腺囊肿比较小的话，会自己自动消失的。如果肿瘤比较大，就需要去医院用手术来治疗。
头皮有一块一按就痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
头皮按着痛有很多因素，首先要看下有没有外伤引起的，如果有磕碰导致的，可以予以热敷活血化瘀处理；还有就是偏头痛引起的局部头皮痛，需要及时休息好，必要时吃点止痛药，一般几天也可以好转；还有就是头皮的局部炎症或者疱疹导致的，需要完善相关检查，对症处理；平时多注意休息，不要长期熬夜，适当给头部按摩，促进血液循环，提高自身免疫力。
8岁小女孩奶头有硬块
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果是8岁的小女孩出现这种情况，一般来说是正常的情况，当然这还是要看乳头内硬块的大小。如果硬块大小不过硬币那么大，这种情况是正常的，是因为孩子正常生长发育形成的。如果硬块过大，要带孩子去医院检查一下。女孩子一般是9岁会后发育，不过在8岁出现乳房硬块也是很正常的，当然如果父母不放心，也是可以带孩子去医院检查一下的。
屁股肉里面有个硬块怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
屁股里面出现有炎症性状的团块，一般会和细菌感染有关。而臀部细菌，假如要是离肛门比较远的话，多数时候会和金黄色的葡萄球菌感染有关。而如果距离肛门的位置比较近，则可能和大肠杆菌感染有关。出现这种情况，通常需要根据不同的细菌感染原因来选择不同的抗生素进行治疗。如果是由于金黄色葡萄球菌感染，通常可以选择一代头孢菌素或者是青霉素类的药物进行治疗，像头孢拉定。而如果是大肠杆菌等细菌引起的，可以通过口服头孢克肟等治疗。药物治疗的过程当中肿块消退或者是红肿减轻，则说明有疗效。而如果在治疗的过程当中应快范围增大，则需要考虑更换静脉滴注，或者是对化脓位置进行外科手术。
奶堵了有硬块怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
1、让宝宝吸。这时候可以让宝宝吸，尤其是产后初期，应该2~3个小时吸一次，这样可以有效避免乳汁淤积，或是出现硬块等现象。但在此期间一定要注意喂养宝宝的姿势。2、按摩法。哺乳期的妈妈们出现堵奶的情况，主要是乳汁无法顺利排出导致的。想要处理这样的问题，自然需要通过按摩或是辅助吸奶器进行使用。3、热敷与冷敷法。可以用温热的毛巾敷在乳房处，这样可以有效减轻乳房胀痛或疼痛感，并且缓解堵奶现象。
耳后有个硬疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后有个硬疙瘩，主要出现在以下情况：一、如果硬疙瘩硬度很高，可能是耳后乳突的骨瘤。骨瘤一般是良性肿瘤，可以通过手术、磨削或切除。二、耳后的皮脂腺囊肿、皮质腺瘤，一般来说，硬度不太高，通过触诊就能局部发现，也可以通过手术治疗。三、耳后的神经纤维瘤，可以进行手术摘除术。四、淋巴结肿大，一般是进行热敷，同时进行抗感染治疗。
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