专家问答
膝盖痛怎样达到良好的治疗效果
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

对于一些膝盖是因为外伤、扭伤、撞伤等造成的疼痛，医学上最佳的治疗方法是让患者注意休息，尽量减少运动，此种治疗方法对身体无任何副作用。

制动的同时要叮嘱患者养成良好的饮食习惯，禁食生冷油腻有刺激性的食物，如火锅烧烤等亦不可以多食，饮食要均衡、营养丰富且易于消化，多吃水果和蔬菜补充日常所需的维生素，多吃肉类和鸡蛋白补充蛋白质和钙类，加强自身代谢，促进骨质修复，平时有抽烟酗酒的患者应当尽早戒除。

还可以采用局部物理疗法，适当冷敷减轻肿胀后热敷，搭配布洛芬缓释胶囊或迈之灵等药物亦可以达到更好的活血化瘀、消炎止痛效果。

休息俩到三周病情明显好转后，患者可在医生的指导下进行适当的功能恢复锻炼，同时注意不可操之过急，使病情再次加重。

2020-03-02
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聚维酮碘溶液涂抹龟头炎好吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
龟头炎可用聚维酮碘溶液清洗，青霉素软膏治疗。聚维酮碘溶液仅起消毒作用。聚维酮碘还可用于化脓性皮炎皮肤真菌感染、小面积轻度烧伤、小面积皮肤及粘膜伤口消毒，以保持局部清洁卫生，不吃辛辣食物。首先，聚维酮碘溶液是一种皮肤消毒剂。严格地说，它不能很好地治疗这种疾病。对于龟头炎，它只能帮助缓解，因为龟头炎是一种多细菌感染。治疗龟头感染需要定期、系统的治疗，如静脉注射抗真菌药物，抗真菌药物才能达到良好的治疗效果，同时，经常更换和清洗内衣，洗完后应该进行暴晒，最好不要有关系，以免感染他人。
怎么治疗腰间盘突出
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大多数腰间盘突出的患者都是可以通过非手术的治疗方法来达到良好的治疗效果，比如可以进行牵引治疗，或者是推拿、按摩等。治疗原理是改变一下椎间盘组织和受压的神经的位置，这样可以减少对神经的压迫，这种治疗原理对于症状较轻的患者而言非常适用，这类患者平时要注意卧床休息。非手术的治疗方法还包括应用皮质激素、髓核化学如解法等。对于一些病情比较严重的腰间盘突出患者，如果采用非手术的疗法没有太大效果，可以考虑手术。
总胆红素高的危害有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素数值常作为判断人体肝脏功能的一项重要指标，而要是胆红素高的话，那可能会对肝脏功能产生一定的影响。生活中很多因素都可能会导致总胆红素的升高，因此，患者在进行体检时要是发现自身存在总胆红素高的问题的话，要及时到医院进行进一步的详细检查，明确诊断引起胆红素高的具体原因，之后再采取相应的治疗措施。不过患者也不能仅依据胆红素高这一点就进行治疗，必须先明确胆红素高的具体病因后，再采取有效的治疗措施，这样才能达到良好的治疗效果。
治疗盆腔积液最好的药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
盆腔积液的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物。如果盆腔积液是由急性盆腔炎引起的，可以选择合适的抗生素进行治疗。在选择药物时，可进行细菌培养和药敏试验，确定感染的是哪种病原体，然后根据病原体选择合适的药物，可达到良好的治疗效果。但对于慢性盆腔积液患者，可选择一些活血化瘀的药物进行治疗，并可结合烤电、微波等物理治疗的方法来进行治疗，可取得良好的治疗效果。
拜复乐治疗肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
拜复乐是莫西沙星，进口莫西沙星。一般来说，普通的社区获得性肺炎不需要使用拜复乐等高级抗生素进行抗感染治疗。对于普通社区获得性肺炎，青霉素或头孢类药物主要是首选，病情较轻者可口服这些药物。如果病情较重，可以考虑静脉注射或静脉输液，治疗时还需要祛痰止咳的药物。当然，如果新感染和医院获得性肺炎是在医院获得的，拜复乐可以在必要时使用。拜复乐抗菌谱广，抗菌效果强，一般能达到良好的治疗效果。
一到下午就发烧怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下午发烧会发生在许多疾病中。肺结核是最常见的疾病，如肺结核和肺外结核。其他风湿性免疫系统疾病、甲状腺机能亢进和皮质醇增多症可能都有可能出现下午发烧。有必要找出原因，治疗和处理具体的原因。如果是由结核病感染引起的结核病，则需要系统和标准化的抗结核治疗；如果是风湿性免疫系统疾病引起的发热，则需要对特定的风湿性免疫系统疾病进行规范、系统的治疗，明确特定的病因，并进行针对性治疗，从而达到良好的治疗效果。
老人肺纤维化能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纤维化是一种非常严重的疾病。由于缺乏有效的治疗方法，大多数预后不良。疾病的持续时间取决于疾病的严重程度、疾病的发展速度和治疗条件。早肺纤维化经过有效的治疗，患者可以达到良好的治疗效果。这些患者的寿命与正常人没有显著差异。更严重的肺纤维化患者的平均寿命约为4至6年，但也有超过10年的病例。此外，疾病的发展速度也是相关的。如果病人是急性的，死亡最早发生在2周内，发病缓慢，持续时间也超过20年。
你知道多少度才算发烧吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
我们的正常体温在36度到37.3度之间。在这个范围内的体温是合适的体温。体温在37.4度到38.3度之间被认为是低烧，体温在38.4度到39.3度之间被认为是中度发热，体温超过39.4度被认为是高热。在教科书中，37.4℃以上的温度是发烧。在临床上，有些病人还会说我的基础体温可能比较低，在36.5℃和36.7℃时可能会不舒服，但实际上，这在医学上并不叫发烧，体温只有37.4℃以上 当测试体温时，我们通常使用腋下的温度(一种通常用于测量体温的方法)，并且我们通常需要测试温度计3-5分钟 一般来说，低于38.5℃的温度被认为是低烧。所以不同的疾病会导致不同的发烧，并伴有不同的症状。应根据发热的具体原因进行系统和标准化的治疗。根据病因进行对症和病因治疗，可以达到良好的治疗效果。
反复低烧怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
必须在医院对反复发作的低烧进行系统检查，以找出发作的原因。有许多疾病会导致反复的低烧。常见疾病分为两类。第一类是一些传染病，包括细菌感染、真菌感染、病毒感染、结核感染、支原体感染、衣原体感染等。第二类是非传染性疾病，包括一些风湿性免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、甲状腺免疫功能障碍、甲状腺功能亢进等。在治疗方面，通过先找出病因，然后对症治疗，可以达到良好的治疗效果。
鼻头上长痘红肿怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鼻头上出现长痘红肿的现象，往往是由于皮肤表层过多油脂堆积引起的毛孔堵塞，就会导致细菌感染引发膜囊炎。这种情况下，患者可以在医生的指导下进行抗感染治疗，减轻鼻头红肿长痘的症状。患者可以口服米诺环素进行治疗，并配合阿达帕林凝胶外涂，达到抗感染和消炎治疗，这样才能达到良好的治疗效果。同时饮食方面也要避免吃辛辣的食物以及甜食，以免造成皮肤分泌过多油脂，导致长痘症状加重。患者也要注意一定不能用手去挤痘痘，这样容易加重局部皮肤感染的情况，还可能会形成瘢痕。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
甲沟炎用什么药比较好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是指甲及甲周软组织皮肤出现的感染性疾病，而对于甲沟炎的治疗，需要根实际病情采取合适的治疗方法。甲沟炎会引起患者甲周软组织皮肤的红肿疼痛，患者在进行治疗时，要避免造成局部皮肤的损伤，还要注意保持局部皮肤的清洁，可以使用碘伏对创面进行消毒，并在患处涂抹百多邦软膏，这样就能达到良好的治疗效果。而患者要是甲沟炎症状比较严重，伴有明显红肿疼痛症状出现的话，患者可能需要进行拔甲术，这样才能达到满意的治疗效果。
灰指甲用什么药最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲是因真菌感染甲板而引发的一种甲病，对于灰指甲的治疗可以使用抗真菌类药物，通过口服和外用抗真菌药物的方式进行联合治疗，这样就能达到良好的治疗效果。一般治疗灰指甲的口服药物有伊曲康唑、特比萘芬片等药物，患者服药一定疗程后，就能有效抑制真菌的发展，症状也就能得到缓解。另外，患者还可以在患处涂抹冰醋酸溶液、阿莫罗芬擦剂或是碘酊，每天坚持外涂两次，这样持续用药治疗三至六个月，等到新的指甲长出来的话，那灰指甲就能得到治愈。
什么是阿昔洛韦软膏？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阿昔洛韦软膏属于一种外用药物，其中含有3%的阿昔洛韦成分，其主要成分有二甲基亚砜、阿昔洛韦、甘油等。阿昔洛韦软膏也是一种逆转录酶抑制剂，可以能够有效抑制病毒的复制。阿昔洛韦软膏常用来治疗带状疱疹、单纯性疱疹以及水痘等病毒性感染皮肤疾病，在患处涂抹阿昔洛韦软膏能够有效减轻局部的症状，还能缓解瘙痒症状。而要是患者疱疹局部及表面出现破损，还有脓液渗出的话，那患者应该配合使用外用的抗菌药膏，这样才能增强药物的疗效，达到良好的治疗效果。
骨质疏松用什么药最好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
一般来说，治疗骨质疏松较好的药物有降钙素，而降钙素有分为鼻喷剂和针剂，属于第一类药物，这类药物对于骨质疏松的治疗能起到较好的效果。第二类药物则是双膦酸盐，很多欧洲国家都会使用这类药物来进行骨质疏松的治疗。而对于女性绝经后出现的骨质疏松症状，患者可以采取激素替代疗法，这样就能有效减轻骨质疏松的症状。不过一般对于骨质疏松症状的治疗，患者应该在医生明确诊断后，并在医生的指导下进行相应的治疗，这样才能达到良好的治疗效果。
外阴瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒是妇科患者常见症状，通常是由于阴道分泌物刺激引起的，一般是由于个人卫生管理不善，没有及时清洗导致的。如果有轻微瘙痒，先用温水清洗会阴，通常可以有效改善。如果症状严重，建议进行常规白带检查，看是否有阴道炎症、分泌物增多和刺激局部粘膜引起的瘙痒。此时需要阴道上药治疗，通常是选择克林霉素栓，或者是甲硝唑栓剂，同时口服甲硝唑片，可达到良好的治疗效果。
黛力新治焦虑症有效吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
长期服用黛力新不仅对身体不好，而且容易出现问题。焦虑是一种常见的症状。在诊治过程中要注意心理治疗。不同的患者有不同的临床表现和治疗方法。因此，患者必须在专家的指导下进行治疗。建议将中药与心理治疗相结合，以达到良好的治疗效果。中药具有调节情绪、疏肝通经、理气活血、调节脏腑功能、平衡营养等功效。中药的副作用很小。如病情得不到有效控制，应及时向主治医师报告，并根据病情调整用药，以便更好地恢复病情。
胆汁反流胃炎怎么治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆汁反流性胃炎是指胆汁反流入胃引起的胃部炎症反应，其治疗方案主要有以下几点：（1）抑酸治疗，此类药物有泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。（2）应用胃肠动力药物进行治疗，此类药物有吗丁啉、新络纳等，通过促进胃肠的蠕动和胃的排空来达到良好的治疗效果。（3）饮食调节，主要是进食易消化食物，注意细嚼慢咽，忌生冷、辛辣等刺激性食物。（4）运动调节，可通过适当地身体锻炼，促进胃的排空，进而减轻胆汁对胃的损伤。
鞘膜积液怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果患者是轻度鞘膜积液，可以服用抗感染的药物来治疗，不建议手术治疗，如果是重度鞘膜积液，就需要通过手术的方式来治疗，这样可以达到良好的治疗效果，在治疗疾病的期间一定要做好相关的护理，不然很有可能会导致感染的情况更加严重，平时在饮食方面也要注意避免吃辛辣刺激的食物，尽量以清淡为主。
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