专家问答
隐匿性肾炎严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

照常理来说隐匿性肾炎并不算很严重的疾病，此病的临床症状可以是无症状的血尿或者无症状性质的蛋白尿等，也有些患者同时有这两种症状。

不过以其中一种症状表现为突出。隐匿性肾小球肾炎患者通常没有水肿或者肾功能异常等症状表现，患者一般是在体检时等较为偶然的情况下通过检测尿液查出异常。

隐匿性肾小球肾炎病人的病情可以长期出现，不过通常肾功能均在正常范围内。病人在进行尿液检查时，症状也时轻时重，不过在过度劳累或者感冒之后，尿蛋白或者血尿等数值会有一定的增加。

也有少数患者尿蛋白呈逐渐增多状态，还可能会伴有高血压以及慢性肾炎等病症表现。

2020-03-31
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慢性浅表性胃炎严重吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎，它是一种消化系统疾病，非常常见，它通常代表胃粘膜存在慢性浅表性炎症。它的病因很多，常见的有嗜酒、喝太多的浓咖啡，或者是患者感染了幽门螺旋杆菌。患者通常会有消化不良的症状出现，比如在吃了饭之后经常感觉到腹部很难受，有隐痛感，有时候会经常打嗝，觉得恶心、反酸，有一些患者会呕吐。慢性浅表性胃炎并不可怕，只要规范的治疗，很多患者都可以恢复的。
慢性糜烂性胃炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性糜烂性胃炎不能直观的说出严不严重，而要在胃镜下观察糜烂处的程度大小，它是由于患者的胃粘膜充血、水肿、糜烂导致的。引发慢性萎缩性胃炎可能是由于患者食用了过多的止疼药、抗肿瘤药物、消炎药等药物。也可能是由于患者做过大手术，受到脑外伤，以及患有败血症等疾病。患有慢性糜烂性胃炎的人可能会出现呕血、上腹痛、黑便、恶心、腹胀、呕吐等。如果糜烂处比较严重，恢复起来可能会比较慢，而且过程也会有一些痛苦。如果糜烂处不是很严重，两到三周就可治愈面积比较小的糜烂处。
偶发房性早搏严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果房性早搏只是偶尔的出现，一般不会对身体造成很大的危害，而且也不需要做特殊的处理。但是症状比较明显，或者出现了心律失常过快，需要及时的对症治疗。心率在正常的时候通常比较规律，如果出现了心室收缩或者提前激动，属于房性早搏的一种症状。每分钟发作小于5次，属于偶发房性早搏。还有其他的一些因素，也有可能会诱发防性早搏，比如经常的吸烟，喝酒，喝浓咖啡，所以在日常生活中需要做好防护。
间质性肺炎严重吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
间质性肺炎是否严重，根据原发疾病以及病变范围有一定的相关性。间质性肺炎又分为急性间质性肺炎和慢性间质性肺炎，对于急性的间质性肺炎，比如重症急性呼吸综合征，病情会比较严重，甚至威胁到生命。慢性的经济性肺炎，进展缓慢，短期内不会威胁到生命，病情相对急性经济性肺炎会比较轻，但是也要做好预防警惕，病情急剧加重，需要到正规的医院积极排查病因，进行针对性治疗。
隐匿性肾炎的寿命
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
有隐匿性肾炎的患者，寿命主要取决于什么时候进入尿毒症的阶段，还可以称为血尿或无症状性蛋白尿，在医学上有轻度的血尿或蛋白尿的症状。患者在没有出现高血压、水肿和蛋白尿大于一克时，就属于肾功能正常。少数的患者不用治疗就可以自行痊愈，是不会影响寿命的。但有少数的患者病情会逐渐发生恶性，导致中末期的肾衰竭，这时就可能会造成患者的寿命减少。如果患者出现反复的慢性扁桃体炎时，要及时去医院进行检查，看是否需要将扁桃体摘除。一般是不会有水肿，高血压及肾功能的损害。禁止使用含有散毒性的药物，在日常生活中要注意劳累，不要感冒，以保养为主，不需要进行特殊的治疗方法。
慢性浅表性胃炎糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在生活中有很多疾病对健康影响还是比较大，而慢性浅表性胃炎出现糜烂不是什么很难治疗的疾病，因此患有这种疾病时不要过度担心只要积极配合治疗是可以痊愈。针对这种疾病的产生大多是由于黏膜的损伤而导致，当黏膜层或者黏膜肌层出现破溃的情况时，针对这种情况不是非常特别严重的疾病，和胃溃疡疾病相比还是比较轻的。但是一般患者出现慢性浅表性胃炎并且发生糜烂时会导致患者出现腹胀，恶心呕吐、上腹部疼痛等疾病症状。针对这种情况在治疗上可以选择药物治疗，如抑酸药物、促进肠胃动力药物、保护胃黏膜等药物。在饮食上要只要避免辛辣刺激、生冷等食物，同时还要注意避免上火熬夜，在心情上也要尽量保持平稳良好的心态，这样病情慢慢就会好转。
右侧基底节区腔隙性脑梗塞厉害吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
右侧基底节区腔隙性脑梗塞分为轻者和重者，一般来说，对于较轻的患者并没有典型的症状，但是基底节区是大脑的关键部分，所以容易引发脑梗赛。那么严重的患者重要是三种表现，偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍；根据梗死灶的大小，具体的部位不同，对于患者的影响也不同。如果梗死灶比较小，则是表现为肢体乏力，面瘫、舌瘫、吞咽困难或者是声音发哑等，而主要的后遗症就是运动障碍、感觉重要。最主要的还是要做好预防，如果有不适应该及时就诊，早发现早治疗，才能对身体负责。
浸润性导管癌Ⅲ级严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
浸润性导管癌Ⅲ级是比较严重的，因为浸润性导管癌分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅰ级愈后是最好的，Ⅱ级稍差，Ⅲ级是愈后最差的一个等级，所以复发、转移的几率会比较高，导致患者的生存率降低。当然浸润性导管癌还需结合肿瘤分子分型来做综合的判断，不能只依靠组织学分级指标。
窦性心律不齐严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心律不齐是指心律失常，出现没有规律性的跳动，而窦性心律不齐是否严重，还需要根据具体情况决定。一般单纯性的心律不齐，大多属于正常情况，也并不严重，所以并不需要进行特殊治疗。但是也有人出现的窦性心律不齐为本身带有原发病，所以严重程度会依据原发病，以及引起心律不齐的具体情况而定。较为严重的窦心动性心率不齐，易产生严重后果，可造成心功能不全，心脏停搏，猝死等。所以经常出现窦性心律不齐，一定要就医检查，查明引起心律不齐的具体病因，给予针对性治疗。
浅表性胃炎伴糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要知道自己是否患有浅表性胃炎，可以通过胃镜检查。一旦确定患有了糜烂性胃炎，如果治疗不恰当的话，会使得糜烂程度以及深度进一步加深，甚至会导致胃溃疡，进而诱发出血、癌变等。如果单单只是糜烂性胃炎，可以通过用药治疗，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，一般7~14天左右就会得到缓解。平时在生活当中，一定要注意自己的饮食习惯，多喝粥，可以养胃。
窦性心律st改变严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心律st出现改变是比较严重的，窦性心律st出现改变有可能是有心肌问题。st段会出现上抬或者是下移的情况，但是不能下移太多，如果下移超过了0.05MV的话，有可能有心肌缺血的问题。st上抬不能超过0.3MV，如果超过的话，有可能会有心肌梗塞的问题。窦性心律st的改变可以直接反应心肌供血的问题，如果改变比较大的话，预示着心脏处于不正常的状态，有可能是心肌缺血，也有可能是心肌梗塞，需要采取适合的方式来治疗。治疗期间要注意放松自己，不要给自己过大的心理压力，这样疾病才能更快痊愈。
心梗严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心梗是一种比较严重且具有致命性的一种疾病，心梗主要是在冠状动脉硬化基础上，心脏内出现不稳定斑块脱落或者是糜烂，促使冠状动脉急性心肌缺血的一种综合征。从平时电视上会经常性的发现，有些老年人忽然会感觉到胸闷不适，之后心脏骤停，由此可见心梗的严重性。如果患者在出现心梗之后，要立即卧床休息，如有必要拨打120等待救治。如果家中具有相关的药物，比如硝酸甘油等药物，则可以及时服用缓解心肌缺血。心梗最为严重的并发症为心脏骤停和心律失常。在平时要注意做好相应的预防工作，如果患有高血压、高血脂、糖尿病等高危性因素，要控制好血压、稳定血糖、控制体重。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
房间隔缺损是一种先天性的心脏病，有大约30%的先天性心脏病和此病因有关，而且较为多见为继发孔型。相对来说房间隔缺损对健康危害较大，属于较为严重的先天性心脏病。而且根据缺损的程度不同，严重性也会有所不同。一般对缺损程度小于5mm，要建议患者多卧床休息，并定期复查。若是大于5mm可考虑进行外科手术治疗，也可以根据具体患者情况做导管封堵术。房间缺隔损可导致多种并发症，如房性心律失常，肺动脉高压，感染性心内膜炎，右心功能衰竭，肺动脉栓塞等，所以要积极进行治疗。
脑血管瘤严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
脑血管瘤主要有海绵状血管瘤和颅内动脉瘤这两种。有的海绵状血管瘤是不动的，不会出现出血现象也不会引起癫痫，所以说海绵状血管瘤情况不是特别危险。如果海绵状血管瘤多次反复的出现小灶性脑出血，那么这种情况是比较危险的，是会引起癫痫发作的。对于此种情况需要及时进行手术治疗。颅内动脉瘤常会引起自发性的蛛网膜下腔出血，有部分的患者因为动脉瘤破裂而来不及送往医院而在路上死亡。因此颅内动脉瘤是非常危险的，患者需要特别注意。
心肌炎是什么病，严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，最常见的心肌炎是由感染引起的。心肌炎患者如果能做到增强自身体质、保证机体营养充足、均衡，及时就医，配合医护，就可以及早痊愈。症状较轻的患者，不会影响其生活质量。症状较重的患者，例如暴发性心肌炎，自身抵抗力弱，体质较差，有可能在短时间内出现心力衰竭，心律失常甚至猝死。有些患者认为症状较轻，不以为意，但是最后却耽误了最佳的治疗时间，这时就有可能使心肌受损比较严重，出现瘢痕修复和心腔扩大的症状。超过半年仍没有恢复至正常水平的患者，就会出现扩张性心肌病，而且部分心肌炎容易反复发作，因此患者就会带病生存。患者反复发作心力衰竭和心律失常，会严重影响生活质量，甚至可能会因为急性心衰发作威胁生命。所以患者尽量卧床休息，吃营养低盐低脂类食物，防止病情加重。
肾炎严重能治愈吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在临床上，所谓肾炎一般指肾小球肾炎，包括以下肾小球肾炎：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性进行性肾小球肾炎，隐匿性肾小球肾炎和肾病综合征。第一，急性肾小球肾炎：一般症状比较轻，预后比较好，可以治愈，甚至自愈。第二，慢性肾小球肾炎：由于发病机制不十分清楚，发病相对缓慢，无法治愈。第三，急性进行性肾小球肾炎：本病较急性，肾功能恶化较快，故预后较差。有的患者治疗后能达到部分缓解，少数能完全缓解，通常不能治愈。第四，肾病综合征：通过激素和免疫药物的治疗可以达到部分或完全缓解，且预后相对较好。第五，隐匿性肾小球肾炎，因其仅表现为单纯血尿或蛋白尿，不伴高血压、水肿等临床表现，预后良好，且不需特殊治疗。
患有慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
是需要在医生的安排下，使用针对性的药物来进行病情的控制，才可以达到一个治疗疾病的最终目的，积极的配合医生进行相关的检查。如果患者的糜烂症状不是特别严重，而且糜烂的面积也不大，出现了轻度慢性胃炎患者不必过于太担心，患有慢性浅表性胃炎并伴随着糜烂，一般情况下胃炎主要分为慢性非萎缩胃炎和慢性萎缩性胃炎，胃炎伴随着有糜烂症状，也称为非萎缩性胃炎。
小便有血严重吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便出血是否严重，要根据病情来决定，如果是尿路感染或者是急性IgA肾炎导致的小便出血，一般属于一过性的会自行好转。但是如果是结合所导致的小便出血，就需要到医院进行抗结核治疗，而且治疗的过程会比较长，有些患者在时间长了以后，可能还会发生泌尿系的梗阻。所以小便出血如果病情比较轻微，一般不会带来不可逆的影响，但是如果因为严重的疾病造成小便出血，比如常见的多囊肾囊肿破裂，以及严重的结石所导致出血，或引流所引起的出血等，可能都需要通过手术来进行治疗，需要通过手术治疗小便出血的疾病，一般都属于比较严重的疾病。
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