专家问答
蛋白尿与泡沫尿有什么区别
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

正常情况下的尿液为无色或者淡黄色，没有异味、泡沫等异常。

因为正常尿液表面张力较低，不会形成气泡。尿液中含有泡沫是因为其中的有机物和无机物使其张力变大，因此形成一些小气泡，这就是我们常见的泡沫尿。

除此之外，产生泡沫尿的原因还有很多。常见的原因有以下几种：

1、患有肝肾疾病，此时胆红素或者蛋白质增多而产生泡沫尿。

2、患有膀胱炎、膀胱癌等泌尿系感染疾病；

3、患有糖尿病；

4、尿道中感染产气菌；

5、长时间没有性生活导致尿道的球腺分泌粘液增多；

6、排尿过急。

以上原因都有可能产生泡沫尿，但泡沫尿不等同于蛋白尿。蛋白尿的早期症状包括泡沫尿，并且24h尿蛋白超过150mg才能检测出蛋白尿。

如果患者出现泡沫尿，并且泡沫一直不消散，可能是蛋白尿，但必须通过尿常规检查才能确诊。明确具体病症后，尽早治疗，避免病情加重引起其他后果。

2020-03-20
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糖尿病和高血糖有什么区别
侯为开主任医师
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如果血糖超过了正常值，就是高血糖，患有高血糖之后，患者会出现口渴，大量喝水也无法缓解口渴的症状，同时也会大量排尿，经常会觉得疲惫，容易出现全身不适，一旦情况严重了，就是要去医院治疗了。糖尿病是血糖尿糖，都超过了正常的范围，一般之所以会患有糖尿病，主要是因为人体胰岛素分泌胰岛素不足，进而诱发了胰腺炎，当出现胰腺炎的时候就会压迫神经，使得血糖升高。糖尿病往往会有血糖高以及尿糖高这两种症状，而高血糖仅仅是血糖高。
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张虹主任医师
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尿泡沫多可能是蛋白尿导致的，不排除跟炎症有关，例如肾炎或者尿路感染等。此外，尿液浓缩或者血糖增高也会导致尿泡沫多。出现这种情况，需要去医院肾内科做相关检查，检查包括肾功能、尿常规、尿蛋白、泌尿系超声等。一般存在蛋白尿或者血尿的情况，可能和肾病或者肾炎有关，需要根据血压，蛋白尿的多少，进行相对于的治疗。治疗包括ARB、ACEI、或者是联合激素环磷酰胺、环孢素他克莫司等。治疗不及时，可能造成肾衰竭引起尿毒症的发生。如果是糖尿病或者感染造成的，需要根据不同的病因，采取不同的治疗方法，进行治疗。
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般在正常情况下，人体尿液表面的张力会很低，这时候很少会形成有气泡。而当尿液里面含有有机物或者是无机物时，尿液当中的张力也会相对比较强，因此会出现一些泡沫。因此，尿液里面出现有泡沫并不一定全部都是和疾病有关。通常尿液当中的泡沫出现的时间比较短，并且能自行消散，说明没有问题。而如果泡沫存在的时间比较长，并且无法自动消散，则很可能是蛋白尿。蛋白尿的出现，多数时候会和肾脏疾病、肝脏疾病、膀胱炎症、尿酮体含量增加或者是糖尿病糖尿增高有关系。
痔疮与直肠癌区别是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
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