专家问答
晚上睡觉身上痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

晚上睡觉的时候皮肤会瘙痒，很可能就是皮肤病，比较常见的是瘙痒症，一般都是由于过敏引起的。

过敏的因素很多，不小心吸入或者解触过敏原都是会引起瘙痒反应，这时候就要采取抗过敏的方式治疗。除此之外，如果本身肾功能存在缺陷或者有糖尿病，不同程度上都是会引起皮肤瘙痒。

一旦发现症状，还是要查清病因，从而对症下药，缓解病痛。

2020-03-06
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晚上睡觉腿痒是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
夜间睡觉出现腿部皮肤瘙痒的现象不少见，引起该病症的原因也各种各样。有的是因为本身为过敏性体质导致出现荨麻疹风团，如果体温相对较高使皮肤过于干燥，就会加重瘙痒。另外也见于内分泌性疾病，比如糖尿病患者由于多年血糖控制不稳定引起的末梢神经炎，因夜间人体在睡眠状态中交感神经比白天更兴奋，也会加重皮肤瘙痒。此外，也可能是由于植物神经功能紊乱而引发皮肤感觉过敏，导致瘙痒。
晚上睡觉脚底发热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间睡眠时脚背发热属于五心烦热，多见于阴虚患者。其主要原因是体内阴液不足，不能控制阳气，导致营养和滋润功能下降，出现虚热症状。对于心阴不足的患者，可采用天王补心丹滋阴清热，宁心安神。如果肺阴虚患者可以用沙参麦冬汤，可以起到滋阴润肺的作用对于肝阴虚的患者，可口服杞菊地黄丸，滋补肝肾，明目。肾阴不足者，可口服左归丸，滋补肾阴。平时要养成良好的生活习惯，早睡早起，晚上不要熬夜，长时间熬夜会伤津液，从而加重阴虚症状以清淡饮食为主，多吃具有清热养阴作用的食物，少吃刺激油腻的辛辣食物，否则可能加重症状上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
老年人晚上睡觉腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿部出现抽筋也就是大众常说的肌肉发生痉挛，而老年人出现此类症状，多与身体缺乏钙质，营养物质缺乏或者失眠有关，另外腿部受寒也容易引发腿部抽筋现象。若是身体营养物质缺乏，能够导致肌肉痉挛的发生，尤其体内若是缺乏维生素b1，更容易引发腿部抽筋。当老年人腿部出现抽筋现象后，可以对抽筋部位进行热敷，能够有效的促进血液循环，从而减轻因腿部抽筋而带来的疼痛现象。在热敷的同时，若是进行一定的腿部按摩，不仅能够缓解疼痛，还能够使肌肉得到放松。若是老年人出现腿部抽筋现象是在半夜，可以将抽筋的那条腿进行站立，注意是单脚，然后全身的重力都会在抽筋的那条腿上，此时疼痛感可以得到一定缓解。
晚上睡觉胃疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果在晚上睡觉的时候觉得胃疼，就属于半夜胃疼的症状，如果是特别有规律的疼痛，可能是十二指肠球部溃疡造成的。建议需要做一下电子胃镜检查，方便看一下食管、胃、和十二指肠粘膜的详细情况。如果已经确定是有十二指肠溃疡，需要做C13或C14呼气试验，看是不是幽门螺杆菌感染。如果有可以做幽门螺杆菌的治疗，还需要治疗溃疡的，直到溃疡慢慢的愈合为止。假如胃镜没有看到胃部疾病，可以将腹腔还有其他的脏器病变排除，比如阑尾炎、胆囊炎、结石、还有妇科疾病等。如果有心肌梗死，也是会胃疼的，必须要高度警惕起来。
一到晚上胃就疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者的胃痛仅发生在晚上的话，可能是患者患有某些消化系统的疾病导致的，最常见的原因是消化性溃疡，消化性溃疡分为胃溃疡以及十二指肠溃疡两种类型。胃溃疡的特点是在进食之后会出现疼痛感，如果患者在夜间进食比较多的话就会导致疼痛感出现。而十二指肠溃疡的话则一般是出现饥饿痛，因此十二指肠溃疡在夜间的时候是非常的明显的。建议可以到医院做一个胃镜检查，引起溃疡的原因主要是幽门菌感染，建议可以服用针对性的抗菌的药物进行治疗。另外在夜间的时候要注意多吃一些流质或者半流质的食物，疼痛明显的话建议可以热敷缓解疼痛。
女人夜里睡觉出汗是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
女人夜里睡觉时出汗通常和睡眠环境不好有关，比如室内空气不流通、温度比较高，或者是被褥不透气以及室内卫生比较差，等都会有这种情况。有些人在做了比较激动的梦之后也会有睡觉出汗的情况，除此之外，患有高血压或者是糖尿病以及某些恶性肿瘤等也会导致睡觉出汗，有甲状腺功能亢进的人睡觉时也容易出汗。从中医的角度来说，女人夜里睡觉出汗通常是阴虚以及气血两虚等因素导致，阴虚的人夜里睡觉容易出汗，还会有面部发红发热以及心烦和口干舌燥的情况，如果是气血两虚，除了夜里睡觉容易出汗之外，还会有面色发黄以及四肢无力等症状。所以女人夜里睡觉时如果容易出汗，排出环境因素之后，需要到医院去进行相关检查。
身上起疙瘩很痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起疙瘩，瘙痒难忍，如果是扁平疙瘩，又可在24小时内消退，很有可能是荨麻疹。出现荨麻疹，多与细菌病毒感染，进食某些药物，接触猫毛、狗毛等过敏原导致的。可口服抗组胺药物氯雷他定或西替利嗪治疗，如有感染需要积极控制感染。若药物控制不明显，或反复发作，需要去正规医院进行过敏原检查，以确定过敏物质。如果有必要，可以给予脱敏治疗。此外荨麻疹严重可导致喉头水肿、休克，此时要及时抢救治疗，到就近正规医院进行诊治，以免危及生命。另外，身上出现红斑，表面还有红色小疙瘩，湿疹的可能性大。不可过度清洗，局部给予糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏外用治疗。
晚上睡觉手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉的时候手发麻，一般都是因为手臂被压迫而引起的。如不是因为这种情况导致的，还可考虑是以下的几种原因。首先是手臂上的神经受到压迫，需要到医院进行检查和治疗。其次是颈椎病，对于颈椎间盘突出以及颈椎肥大都会对颈神经根进行压迫，可能会引起单侧或者双侧手臂发麻。最后是手指末梢神经感染、中毒或者手指供血出现障碍而引起的炎症，也会出现手发麻的症状。
全身痒是怎么回事挠了还起红疙瘩
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身痒并且挠了还起红疙瘩，有可能是因为接触性皮炎或者过敏性皮炎导致的，这些炎症有可能会导致局部皮肤出现瘙痒，在手指进行抓挠或者皮肤受到刺激以后，会加重炎症反应，从而导致皮肤出现红色的疙瘩，这种情况可能属于荨麻疹，因为荨麻疹的症状会出现全身瘙痒，皮肤在受到刺激以后，血管会出现扩张的现象，同时加上细胞的脱粒，尤其是组织胺的释放，从而引起局部形成水肿，也就是红色的疙瘩，在发现全身痒时，避免用手去抓挠，可遵医嘱采取对症的药物进行治疗。
胸部痒是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
胸部发痒是一种正常的生理现象，而不是疾病所引起的。出现瘙痒的原因是乳房上存在多种腺体，这些腺体是会分泌出油脂的，所以如果油脂和污垢在胸部长期的堆积，就有可能会造成皮肤的瘙痒。如果女性喜欢穿化纤材料所制作的内衣，或者睡觉的时候没有脱内衣的习惯，是会造成乳房不透气，汗水不能正常的排出，引起乳房部位的湿润，从而出现瘙痒。另外如果经常用香皂清洗的话，香皂中的化学成分会将皮肤的角化细胞摧毁，造成乳房的肿胀，皮肤表面出现干燥和瘙痒情况。所以出现胸部发痒的现象，要定期的对乳房进行清洗，最好用温水清洁，能够加快血液的循环速度。在购买内衣的时候，要选择舒适透气的。
耳朵痒是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵痒是比较常见的一种症状，通常都是由于外耳道皮肤感觉神经末梢受到了刺激，所以才会出现痒痒的感觉。当患者出现耳朵痒的时候，可能是由于多种原因所造成的，比如干燥、中耳、外耳道等，外耳道疾病最常见的就是湿疹、皮炎、真菌，需要在医生的指导下进行治疗。除此以外也有可能是一些疾病所导致的，比如急慢性中耳炎、脓性分泌物等。
小腿痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿皮肤瘙痒常见的原因有：1、乏脂性湿疹，一般是因为皮肤油脂分泌少，小腿部位皮肤干燥脱屑或有裂纹状，或者是长期端坐等原因导致皮下血液循环不畅引起的瘙痒。2、淤积性皮炎，下肢静脉曲张引起的淤积性皮炎，可为褐色色斑，然后出现明显瘙痒或红斑丘疹。3、糖尿病，血糖过高也是很有可能导致小腿皮肤的瘙痒。4、肝肾疾病以及某些恶性肿瘤，也容易造成皮肤瘙痒。
屁股痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股痒被称之为是肛门瘙痒，是指在肛门周围的皮肤没有受到任何性的伤害，但就只有瘙痒这一种症状的皮肤病，一般20岁到40岁之间的青壮年更容易患有这种症状。出现屁股痒和日常生活中的饮食有很大关系，可能是食用太多调味品或是吃了很多刺激性的食物。另外，也和精神因素有一定关系，比如过度兴奋、抑郁症也是会引起屁股痒的。在肛门周围皮肤遭受到病毒或真菌感染也是会引起不适的，出现瘙痒症状。对于寄生虫也是不可忽略，引起肛门瘙痒的还有蛲虫病，需要通过大便进行检测。
耳朵里痒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起耳朵里面痒的原因比较多，有些是不需要特殊的治疗，有些则需要口服一些药物来对症治疗。比较常见的引起耳朵痒的原因是耵聍栓塞，就是我们常说的耳屎堵住了耳朵，这种情况下只要将耳屎掏出，保持耳道的清洁，大多数耳朵痒就可以得到明显的缓解。如果是外耳道的感染，包括外耳道炎，外耳道的霉菌感染等造成的耳朵里面瘙痒，多数是需要用药物来治疗的，如果是外耳道炎引起的耳朵痒，可以在耳道内局部使用氧氟沙星滴耳液浸泡，口服抗生素类消炎药，比如阿莫西林，头孢呋辛等。如果是外耳道的湿疹，外耳道局部需要使用水杨酸酒精滴耳液浸泡，同时要口服抗过敏的药物，例如西替利嗪、枸地氯雷他定等。耳道平时要保持清洁，不能用硬物去反复的掏耳朵，这样容易损伤耳朵内壁，还要保持耳道的干燥，大多数外耳道炎或者是外耳道的湿疹，常见的原因就是耳道内经常进水污染，特别是在洗头洗澡时污水进入耳道引起的局部的感染。
全身痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在实际的临床中导致皮肤瘙痒的原因有很多：1、如果患者是老年人的话，可能是由于身体的内分泌水平比较差，皮肤等部位缺乏油脂比较干燥导致的。也有部分患者会经常的使用热水烫洗皮肤，这样做会加重皮肤的损伤，进而就会导致恶性循环。2、患者有肝肾或者甲状腺等部位的疾病，这些部位的疾病也会导致皮肤瘙痒。3、肿瘤患者做了化疗治疗，这主要是由于在治疗的过程中皮肤受到了放射性物质的影响。4、患者对某种物质过敏或者出现了湿疹、荨麻疹等皮肤病。5、患者在使用某种药物的时候出现了药物过敏的现象，这种情况停药之后一般就可以缓解。
外阴痒是怎么回事呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒可能是多种原因造成的，比如外阴皮炎、阴道炎症、外阴湿疹、外阴营养不良、糖尿病等都可以造成外阴瘙痒症状出现。外阴在阴道分泌物的刺激下可能会产生瘙痒，比如念珠性阴道炎、支原体感染等都可能会导致外阴瘙痒，如果病人存在着糖尿病，尿糖的刺激也可以导致瘙痒。外阴瘙痒不要盲目用药，最好是检查确诊到底是哪种原因造成的，有针对性治疗才好。
晚上肚子胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子有出现胀气的情况，通常都是吃晚餐的时候没有注意或者是夜间受凉造成的，针对这种现象需要看自己是不是受凉，或者吃了什么种类的食物和分量。如果是由于受凉引起的肚子胀气，及时给腹部做好保暖的工作，同时还能去按摩肚脐，以顺时针的方式去进行按摩，这样可以促进肠胃蠕动，通常情况下都能有效缓解。如果是由于吃了太饱或者吃了难以消化的食物造成，可以选择服用枸橼酸莫沙必利这种药物去改善，同时还能搭配整肠生和多酶片来改善。如果吃太饱造成，需要对腹部做好按摩工作。
拔罐后皮肤痒是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
拔罐后感觉到局部皮肤出现瘙痒，一般是由于接触性皮炎或者是局部皮肤过敏引起的，这时可以在局部看到有鲜红色斑块或者是大泡、水泡也可能会出现有丘疱疹、丘疹等情况，这时需要及时去除致敏物。然后在已经出现有过敏的皮肤表面涂抹炉甘石洗剂来进行止痒收敛治疗。如果皮肤红肿比较明显的话，还需要通过硼酸溶液或生理盐水湿敷来进行治疗，同时还要适量口服抗组胺药物。临床比较常见的就是地氯雷他定片、盐酸西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。同时还应该避免刺激局部皮肤。
男性尿道痒是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性患有尿道炎，就很容易导致尿道痒的情况，除此之外，尿道还会存在分泌物，一般这些分泌物都是白色或者是黄色脓性的。当出现这种情况的时候，患者应该积极去泌尿外科做检查，找出病因之后，再进行治疗，尿道炎是性传播疾病，一定要及早治疗，才能够彻底治愈，如果不能及时治疗或者治疗的时候有延误的话，就会导致炎症扩散，甚至会导致生殖器感染。严重的患者有可能会不孕不育。想要治疗尿道炎，可以用抗生素治疗，比如多环西素以及阿奇霉素。
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