专家问答
脑梗吃什么药断根
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

脑梗塞是指在脑血管病变或者血流障碍的基础上发生的局限性或者弥漫性脑功能障碍。

脑梗塞有高发病率、高死亡率、高损害率的特点，因此得过脑梗塞的患者应当按时服药做好预防。可以口服抗血小板凝集的药物比如：阿司匹林、氯匹格雷，以及调节血脂的药物比如：阿托伐他汀钙片、波立维。

除了用药物控制，平常生活中也要注意饮食，以低盐低脂饮食为主，多锻炼，控制体重。

2020-02-28
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患有脑梗吃什么药比较好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
心脑血管是一种影响非常大的疾病，脑梗又叫做脑梗塞，导致脑梗形成的疾病其中包括有脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。不同的脑梗形成原因不同治疗药物也是不一样的。如果是脑血栓形成导致的脑梗在药物治疗上就要选择控制血糖、血压、血脂的药物，如阿托伐他汀钙、阿司匹林抗血小板聚集。如果是腔隙性脑梗死在药物上就要选择降血压药物来保持血压稳定从而减轻病情，如尼莫地平、氟桂利嗪。如果病人是脑栓塞导致的脑梗，除了一般治疗外，还要注意选择一些抗凝药物治疗，如华法林，这样可以减轻症状，起到更好的治疗效果。
脑梗吃什么药好呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗可以服用西药，如果西药的效果不是很显著，可以服用一些中药，比如可以服用北京同仁堂安宫牛黄丸，这个药物有醒脑开窍的作用，可以改善脑缺氧或者是脑缺血的症状，对于脑梗所导致的高热或者头昏的症状，也有比较好的效果。吃了药之后要去医院进行积极的治疗，大部分的患者都是可以康复的。患者在治疗恢复的过程中，在平常要注意多喝水，这样可以有效的冲淡血液，进而缓解血液粘稠度，血液循环就会比较通畅，这样会有利于疾病的恢复。
脑缺血吃什么药呢
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑缺血吃的药物主要有三大类，一是抗血小板药物，比如阿司匹林。这个药物有利于大脑血液的正常供应。二是抗凝血药物，这种药物都是在脑内缺血的时候采用，只有这样才能为身体提供养料，为大脑提供更多的血液。三是养血清脑颗粒，它有活血通络、养血平肝的效果，有助于改善脑内缺血，对于多数的脑缺血患者来说，是有很好的效果的。
脑梗塞吃什么药最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在治疗时需要因人而异，由于每一个人的疾病程度不同，并且依靠单一用药治疗效果会非常有限，通常都需要根据患者自身情况来选择一个综合的治疗方案。一般来说，在超早期的时候可以使用溶栓治疗，这时一般需要使用各种溶栓药物。而如果患者已经错过溶栓治疗的时间窗，就需要使用抗血小板聚集类的药物进行治疗。目前在临床上使用最多的这类药物就是阿司匹林、氯吡格雷。同时还需要对患者使用降脂类的药物，比如他汀类的降脂药以及脑保护剂，能够有效改善微循环的药物等等。
腔隙性脑梗塞吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腔隙性脑梗塞属于一种比较特殊的疾病，患者堵塞的血管越大，所造成的伤害也就会越大，病人的病症也就越严重，最常见的就是出现偏瘫、语言功能障碍，无法吞咽食物等。腔隙性脑梗塞属于毛细血管堵塞，所以症状相对来说要比较轻一些，患者可能会出现麻木、说话笨拙、走路不利索，但不致于偏瘫，可以通过药物来治疗，比如丹参滴丸、脑心通胶囊等。
脑梗塞应该吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果处于脑梗塞急性发作期，患者要及时的进行输液，改善脑供血，减轻脑部局部水肿。此外，还需要服用一些药物进行辅助性治疗。首先，患者可以服用阿司匹林、波立维等抗血小板的药物。其次，可以服用他汀类的药物进行降脂治疗，服用他汀类的药物其主要的目的是稳定斑块，预防动脉粥样硬化。最后，患者也要适当的应用降血压以及降血糖的药物，将血压以及血糖控制在相对正常的水平，如果患者比较肥胖，也需要进行适度的锻炼，控制饮食，戒掉烟酒不良嗜好。
轻微脑梗塞该吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
针对于轻微的脑梗塞治疗，主要是包括两大方面进行治疗。第一，针对于脑梗塞产生的主要危险因素，例如高血压病是需要控制血压，冠心病患者是需要积极的控制冠心病情，糖尿病是需要积极的控制血糖升高，另体重超重是需要注意减肥，高脂血症是需要控制血脂，及时的防止病情再次发作。第二，针对于脑梗塞本身的治疗，是可以采用抑制血小板凝聚的药物，比如阿司匹林，另还可以采用一些改善循环的药物，比如复方丹参片、或血栓痛、和维脑路通药物等。同时还可以采用扩张血管的药物，或可以采用营养神经的药物，对症用药对于病情是最有利于恢复的。
脑梗塞吃啥药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者应该适当口服一些具有抗血小板凝聚效果的药物，常见的有阿司匹林等，也可以适当服用一些他汀类的具有调节血脂效果的药物，比如瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等。若是发生了脑梗塞，还要注意服用一些具有营养神经效果的药物，常见的有胞二磷胆碱以及吡拉西坦。像血塞通片之类的具有改善脑循环效果的药物，也能够一定程度上缓解脑梗塞的病情，若有需要也可在医生的指导下适当服用。同时平常的饮食方面也要多加注意，应以低脂低盐的食物为主，避免暴饮暴食。
脑袋嗡嗡响吃什么药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑袋嗡嗡响可能是因为脑鸣引起的，这个时候最好是去医院的神经内科做一下系统化的检查，查明具体原因之后对症治疗。主要是查一些能够导致脑动脉硬化的危险因素，比如血糖、血脂、血压，还有血液的流变功能，也可以做一下经颅多普勒来了解脑血管的具体状况。此外还要注意是否是患有脑部疾病导致脑袋嗡嗡响，这个时候可以做脑干听觉诱发电位检查。在治疗方面可以使用一些能够扩血管的药物，以及一些神经细胞活化剂，常见的有茴拉西坦、思尔明等。平时要定期的对血压进行监测，要好好休息，睡眠一定要充足，还要劳逸结合。耳鸣一般常见于中老年，女性的发病率比男性高，脑内会有明显的鸣响，而且还伴有耳鸣等症状，在检查时一般是没有特殊发现的。
脑梗患者出院后该吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
尽管脑梗塞病人度过急性期并趋于稳定，但是出院后仍然需要服用药物进行维持治疗。这样一方面能够促进恢复，减少后遗症，另外也能够预防脑梗塞的复发。在出院后首先需要服用阿司匹林，阿司匹林起的作用是抑制血小板的凝集，起预防血管的堵塞，这个药物一定要长期服用。也可以服用一些中成药，比如脑心通胶囊或复方丹参片，能够软化血管，预防脑血管硬化和血管粥样斑块的加重。另外，还可以服用降血脂的药物，比如辛伐他汀和阿托伐他汀，能够起到固化斑块的作用。
脑供血不足吃什么药好呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑供血不足，分为短暂性脑缺血发作以及脑梗、晕厥等症状。短暂性脑缺血发作一般是最常见的，临床治疗脑供血不足的药物，有抗血小板药物、降脂药物和扩张血管药物，以及活血化瘀的中药等。抗血小板药物有：阿司匹林、波立维。降脂药物有：他汀类。这些药物都应该在医生的指导下，根据脑供血不足的类型，选择合适的药物进行治疗，切记自行购买以及乱服药物。
脑梗的人吃什么水果好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗患者可以吃一些有益于心脑血管疾病的水果。如果是没有糖尿病的脑梗塞患者，可以吃那些具有较强降血脂功能的，如西红柿、香蕉，香蕉还可以润肠通便，具有轻度降血脂和降血压作用。如果脑梗死患者同时患有糖尿病，可选择的水果有限。火龙果可以选择。火龙果含糖量低，能够促进排便，防止急性期便秘。
头晕恶心吃什么药好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、恶心患者可以尝试口服培他啶、眩晕停进行治疗。同时还需要配合使用维生素b6、甲氧氯普胺等。恶心头晕，它只是常见的症状，通常是有很多疾病原因引起的，比如中枢神经系统病变、周围神经系统病变。通常我们将周围神经系统病变所引起的头晕头痛称为周围性眩晕。而中枢性神经系统所引起的病变成为中枢性眩晕。中枢性眩晕的主要原因有脑血管疾病，最常见的就是脑出血、脑干梗死、小脑干肿瘤。一般通过头颅核磁检查可以发现病灶。周围性眩晕，常见的有迷路炎前、庭神经元炎、美尼尔综合症等。
脑梗能吃什么水果好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗现在的发病率是越来越高，可能会导致肢体瘫痪，致残率是特别高的，病死率也很高，现在特别受到人们的重视。由于动脉粥样硬化因素是比较多的，还可能会有心房颤动。动脉粥样化和高血压。血脂升高等都有一定的关系，建议有糖尿病的话，是不要吃糖分比较高的食物的，如果没糖尿病，有其他的疾病，可以吃一些新鲜的蔬菜，或者是苹果橘子，还可以吃一些火龙果等。但是菠萝和芒果类型的水果容易上火，建议少吃。
椎管狭窄吃什么药
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
椎管狭窄是由于软组织结构和椎管骨性结构增生而致，会使脊髓和神经受压，所以服用药物是无法治疗椎管狭窄的。但可以服用止痛药物缓解疼痛或通过脱水药物缓解神经根受压以及神经根水肿情况。也可服用舒筋活血、改善循环类的中药，能够对椎管狭窄出现的症状起到缓解效果。
脑梗死出院后吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死患者在出院之后，需要吃基础性药物，比如降压药、降脂药、降糖药以及通便、降尿酸的药物等，还可以服用预防中风的抗血小板聚集药物、稳定斑块药物、营养神经、改善认知功能障碍的药物。或者服用中药，改善脑梗死后遗症。在服用药物的时候，要注意药物之间的相互作用，合理的服用一些补药。
心悸心慌吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后，会有心慌的感觉，需要根据患者的病情进行判断，然后进行相关的血液检查和心脏检查，了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸，可以服用归脾丸治疗，也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的，可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜，以免精神受到刺激，并且要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜。
颈椎引起的脑供血不足吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎病引起的脑供血不足可以服用氟桂利嗪等药物来改善脑供血。对于颈椎病引起的疼痛症状可以通过颈复康来缓解疼痛以及脑供血，服用此药物效果也是不错的，一般颈椎病引起的脑供血不足需要到医院进行颈部的磁共振和彩超，来检查病情的严重程度，然后对症治疗，颈椎病也是比较容易复发的，所以在平常大家也要注意休息。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
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