专家问答
肚子疼还拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

腹痛和腹泻是两种最常见的临床症状，急性胃肠炎或胃肠道感冒，与进食不干净的食物或感冒、细菌和病毒引起的胃肠道粘膜损伤有关。

需要去消化内科，取大便做常规检查和验血才能清楚。如果诊断为急性肠胃炎，需要用头孢曲松或乳酸左氧氟沙星等抗生素治疗;如确诊为胃肠道冷，需用藿香正气水或抗病毒口服液治疗。

当腹泻非常严重时，它会造成脱水、钠、钾等电解质的流失，所以需要服用蒙脱石粉来止泻。当脱水和电解质流失严重时，需要输液补充。

在饮食上，我们需要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，停止饮酒，注意腹部的温热。

2020-03-26
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肚子疼还拉肚子要怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
急性胃肠炎是引起肚子疼、拉肚子比较少见的因素，饮食卫生不洁就非常容易造成急性胃肠炎的症状。口服益生菌类的药物对于身体没有明显不适感，病情比较轻的患者有一定的治疗效果，同时要注意饮食清淡，切记不可暴饮暴食或食用刺激性高的食物。但是如果患者症状明显，肚子痛严重并且上厕所的次数增加，那么就要口服益生菌和抑酸药物一起进行治疗。如果出现了非常严重的症状腹泻不止、腹痛难忍同时还出现脱水的情况，建议立即到医院进行检查，进行全面相关的检查，以确定发病的原因，在医生的正确指导采用适合的方法进行治疗。
肚子一直疼还拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子一直疼还拉肚子可能是胃肠型感冒或急性胃肠炎导致，多是由于进食了不干净的食物或受凉后出现病菌或细菌感染，使得胃肠粘膜受到了损伤。如果检查是胃肠型感冒，可以服用抗病毒口服液或藿香正气水治疗，能够起到很好的效果。如果拉肚子情况比较明显，应该服用蒙脱石散来止泻。对于急性胃肠炎可以服用黄连素或诺氟沙星等抗生素治疗，一般需要3~5天，能够有效的改善，对于上腹疼痛明显的患者可以加用奥美拉唑治疗。
肚子疼又吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现疼痛并伴有呕吐可能是由于饮食不健康导致胃粘膜受到刺激而造成，也可能是由于出现胃痉挛导致，而出现胃痉挛可能是由于肠胃受凉而导致。针对这种情况可以通过口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑，同时还可以选择利用一些保护胃黏膜药物来帮助治疗。此外出现肚子疼痛呕吐还可以通过喝温开水来帮助人体促进排泄，从而提高自身的抵抗力。当身体出现这种情况时还需要通过检查来判断自己是否患上结石类疾病，如胆结石、肾结石、尿路结石等都会容易使患者出现疼痛呕吐的症状。当肚子出现疼痛并呕吐时在饮食上尽量少吃多餐、不可以暴饮暴食，对于辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。如果发现症状比较严重最好是到医院进行详细检查然后确诊病因对症治疗。
肚子疼拉肚子是怎么了
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现肚子疼、拉肚子的症状，一般是存在感染性的腹泻，可能跟饮食不干净有关。除了这两个症状之外，可能还会有其他症状发生，比如恶心、呕吐、发热等。感染性的腹泻是因为病毒感染引起，也可能是细菌感染引起。这类疾病大部分属于自限性的，不用药也可以恢复，但是有一些病人情况非常严重，所以还是需要进行正规的抗感染治疗的。可以去医院做一下大便常规、血常规等检查，如果是感染性腹泻，要明确是细菌感染还是病毒感染，不同的感染类型，治疗方法是不一样的。
肚子疼但拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼但拉不出来是怎么回事如果有腹痛，但粪便不能排出，这种情况也可以在肠梗阻患者中看到。主要表现为腹痛、肛粪、乏力、恶心呕吐。如果病人有上述症状，检查是否阻塞。胃痛有通便的作用，但很难排出。你可以用开塞露来支撑肠道，用20毫升小开色露。如果效果不好，也可以用110毫升甘油灌肠。一般来说，开塞露的使用可以润肠通便。如果效果不好，也可以采用清洁灌肠的方法。请按照医生或药剂师的指示使用，上述计划仅供参考。
拉肚子拉血怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
拉肚子拉血又叫做腹泻便血，排便次数明显超过日常习惯的频率，甚至稀薄水分增加每日的排便量超过二百克，或者出现诸如食物未消化或脓血粘液等症状。事实上，腹泻和便血与痔疮没什么关系。通常很可能是肠道炎症，不必无辜的恐慌，但是需要重视检查和治疗，以免错过重大疾病的治疗时机，腹泻便稀大多于肠道炎症，导致肠粘膜的毛细血管破裂出血有关系。肠炎的病因十分复杂，容易导致肠溃烂造成肠穿孔，死亡率高，更有部分癌变，留下终生遗憾，因此，腹泻和便血实际上可能是一些胃肠疾病的症状。当出现便血时，必须及时准确地进行诊断。一般来说，在结肠癌的早期，用结肠镜检查很容易在肠道内发现已确认的肿瘤颗粒，接近100%。除此之外还可以做ct，全消化道钡餐，裁决检测肿瘤标记物等。
拉肚子肚子咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是日常生活中很常见的一种症状，当拉肚子的情况下肚子还有出现咕噜咕噜的情况，通常都是因为肠道功能处于亢进的状态之中，也就是说肠道很亢奋，从而导致听到这种声音。其实有这种声音并没有什么问题，不要太过于紧张了。同时在拉肚子阶段，需要确保清淡的饮食，不要吃太多生冷或者刺激性很强的食物，以免让肠道受到更大的刺激，甚至还会引发胃肠道感染，从而出现腹泻。同时还能适当吃点消炎药物，比如蒙脱石散，这种能够有效保护肠粘膜，慢慢恢复起来。
肚子疼还发烧怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般来说，发烧主要是因为炎症导致的；而肚子疼还发烧就很有可能是因为肠炎或者结肠炎引起的。可以通过进一步的血常规检查来判断是否是肠炎引起的，而血常规检查是对肠胃、大便的检查。除此之外，肚子疼也可能是上腹部疼痛。如果是腹部疼痛，那么阑尾炎也是有可能的，当然，也不排除其他疾病。因此，为了明确病因，通过腹部彩超可以判断是否存在增生的问题。如果发现确实有异常，应该及时配合治疗。如果没有其他异常，可以通过整肠生来对肠道的菌群进行调理，这也是很有好处的。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事还拉稀
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕噜响一般在饥饿时会出现这种情况，有时肠胃胀气也会出现咕噜响的声音，腹部咕噜响伴有腹泻症状，则有可能是胃肠消化不良，胃炎，肠炎所引起的。可能与饮食不洁有关，也可能是食品变质或者餐具卫生的问题所引起。如果腹泻伴有呕吐等严重症状，需要到医院消化内科检查，查明病因对症治疗。建议患者要合理安排饮食，不吃辛辣和刺激的食物，日常膳食尽量清淡一些，这样有助于肠胃吸收和消化。
突然肚子疼的厉害是怎么回事
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
突然肚子疼引发的因素还是挺多了，如果是老年人有发生肚子疼的情况，要是有发生周边放射的现象，很有可能是急性心梗造成的。如果是年轻人突然有发生肚子疼，造成的原因就比较多，常见的就是急性肠胃炎，看下是否伴随着出现了腹泻的情况，如果有急性肠胃炎的几率就很高。如果没有腹泻，这样的情况下就是着凉引起的，特别是炎热的夏季，喜欢吃凉性的食物，还很愿意待在空调房间之中，受凉之后很容易发生肚子疼。或者是其它脏器发生问题，就像急性胰腺炎等。
排卵期肚子疼得要命怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性在排卵期出现肚子疼，而且非常严重的时候，主要有以下几个原因:1、卵子在排出后局部形成黄体，黄体如果出血过多，对其自身造成的压力非常大时，就会出现肚子痛的现象。如果黄体数量增大的情况很异常，就需要进行诊治。2、女性的盆腔可能患有慢性炎症，而女性在排卵时，卵泡破裂后会流出卵泡液，卵泡液又会刺激后腹膜，这就会引起肚子疼的现象，可以吃一些消炎的药物。如果疼痛并不能缓解，需要去医院做b超进行进一步的检查。
肚子疼恶心想吐是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常条件下，大多数出现肚子疼或者恶心想吐的症状时，被认为这是因为胃肠道的疾病所致使的症状，而最常见的疾病就是胃肠炎。如果伴有拉肚子的情况，基本上就可以确诊了。在此种情况下，一般而言要选用一些治疗胃肠炎的药物，常用的抑酸药物，如雷贝拉唑，奥美拉唑，当然也可以选择用些胃肠动力药，如吗丁啉和莫沙必利，这些可以针对恶心想吐的症状。另外如果腹部有绞痛感也可以使用部分消炎药，例如黄连素，诺氟沙星等类似药物。尤其是在伴有拉肚子的情况下，假如疼痛感很是强烈的话，可以用如山莨菪碱等同类解痉药进行治疗。
肚子咕噜咕噜响还拉稀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕咕地响还会出现拉稀地现象？这张情况很有可能是急性的胃肠炎发作了！针对患有急性胃肠炎的人群。首先，可以口服抗病毒、消除炎症的相关类药物，如柳氮磺胺吡啶、甲硝唑等。其次，针对肚子咕咕地响的、还会拉稀的群体，可以选择一些止泻药物进行口服治疗，如蒙脱石散有止泻的作用，同时还可以口服一些益生菌、双歧杆菌来调节肠道的菌群，以维持肠道的微生物生态环境，接触肚子咕噜咕噜响的窘境。最后，对于拉稀的患者，还可以口服一些葡萄糖电解质溶液来维持人体的水电解质平衡，用以达到补充体液的作用。
拉肚子肚子疼？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子与肚子痛是属于两种症状，而且也是在平时比较多见的情况的，多数是因为急性胃肠引起的。患者可能是食用了不干净的食物，或者胃肠道受凉后，导致细菌出现了紊乱。功能性胃肠病是会出现拉肚子和肚子痛的症状，想要更好的区别疾因，还是进行大便常规、血常规、隐血实验来进行明确的检查，也可以做肠镜检查。急性胃肠炎也会引起的拉肚子和肚子痛，一般使用抗生素和止泻药物来治疗，如果是功能性胃肠病导致的拉肚子和肚子痛，一定要对肠道菌群进行药物治疗。
肚子一直咕噜咕噜叫怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现了肚子一直咕噜咕噜的响千万不要不当回事，因为这种情况可能预示着身体上出现了某种疾病，比如可能是出现了急性肠胃炎或者是急性肠炎等。这些疾病的出现一般与患者的饮食存在着密切的关系，如果吃的食物不卫生，吃的太凉，或者是酗酒等都容易导致这些问题出现。除了肚子响，还可能会除夕那腹痛、腹泻、恶心、厌食等问题，可以使用诺氟沙星、藿香正气胶囊、甲硝唑等进行治疗，肠炎宁也可以使用，同时需要注意饮食。
一到晚上肚子就胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气极可能是因消化不良引起的腹胀。一般来说，肠道机能下降、摄入豆类、奶类和不易消化的坚硬食物都有可能引发消化不良而造成肚子胀气。原因分析如下：肠道的平滑肌受到抑制，反应迟钝，肠道的蠕动减弱，消化腺的分泌减少。缺乏足够的消化酶和水解营养的物质，最终导致患者体内无法及时有效地排出积物，消化吸收过程受到限制，消化不良就很容易发生了。肠道内的细菌产生废气，患者极可能出现腹胀症状，多发在早上，甚至还可能造成便秘。
肚子疼大便带鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肚子疼大便带鲜血一般分为两种情况：1、患者以下腹和肛门处疼痛为主，并且大便表面有鲜血，这种情况可能是肛裂和痔疮，需要做肛门检查，确诊后对症治疗；2、患者以肚脐周围和下腹痛为主，排便过程中全程带血，结肠方面出血的可能性很大，需要做电子结肠镜确诊，常见的结肠出血疾病有结肠息肉、溃疡性结肠炎以及结肠结核等，要针对疾病进行有效的治疗了。如结肠息肉需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术，结肠结核需要全程进行抗结核治疗；如果确诊为结肠癌，需要进行超声内镜检查确诊癌症是否发生转移，若出现转移需进行化疗，没有转移需进行外科手术进行切除。
吃完饭就肚子疼想大便是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
有很多患者在吃完饭之后，立马就会出现肚子疼痛，并且有想大便的感觉，这是比较常见的一种情况。患者出现这种症状，大多数是因为肠易激综合症导致的，是指肠道受到食物的刺激，出现痉挛的现象。建议患者可以用热毛巾进行适当的热敷，也可以服用药物进行适当的缓解。在饮食方面要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，平时要多喝温开水，吃温热的有利于消化的流质食物，不能暴饮暴食，要以清淡食物为主，可以有效的缓解饭后肚子疼想大便的症状。
肚子疼不拉肚子是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成这种情况的原因有很多，在夏天因为天气炎热选择的降温方式引起的，像吹空调、经常吃雪糕或者喝一些冰饮料，也有可能是吃完热的食物在吃一些凉的食物，这样很容易刺激肠胃，引起肚子疼。所以在平时饮食的时候最好以清淡为主，不要经常吃一些辛辣刺激的食物，在晚上睡觉的时候不要让空调直吹肚子；除了以上的情况还有可能是疾病造成的，像胃肠道疾病、妇科炎症等，需要及时去医院接受检查和治疗。
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