专家问答
拉肚子肚子疼？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

拉肚子与肚子痛是属于两种症状，而且也是在平时比较多见的情况的，多数是因为急性胃肠引起的。

患者可能是食用了不干净的食物，或者胃肠道受凉后，导致细菌出现了紊乱。功能性胃肠病是会出现拉肚子和肚子痛的症状，想要更好的区别疾因，还是进行大便常规、血常规、隐血实验来进行明确的检查，也可以做肠镜检查。

急性胃肠炎也会引起的拉肚子和肚子痛，一般使用抗生素和止泻药物来治疗，如果是功能性胃肠病导致的拉肚子和肚子痛，一定要对肠道菌群进行药物治疗。

2020-02-08
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肚子一直疼还拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子一直疼还拉肚子可能是胃肠型感冒或急性胃肠炎导致，多是由于进食了不干净的食物或受凉后出现病菌或细菌感染，使得胃肠粘膜受到了损伤。如果检查是胃肠型感冒，可以服用抗病毒口服液或藿香正气水治疗，能够起到很好的效果。如果拉肚子情况比较明显，应该服用蒙脱石散来止泻。对于急性胃肠炎可以服用黄连素或诺氟沙星等抗生素治疗，一般需要3~5天，能够有效的改善，对于上腹疼痛明显的患者可以加用奥美拉唑治疗。
肚子痉挛疼怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起肚子痉挛疼的因素是受凉、食用刺激性食物等。出现这种情况，最好注意腹部保暖，可以用湿热毛巾外敷肚脐，并且不吃辛辣刺激油炸的食物。若是病情还未缓解，可服用解痉的药物，比如654-2等。若是出现反酸、排屁多，则需要服用奥美拉唑等药物。
受精卵着床会肚子会疼吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
受精卵在着床时，一般不会导致肚子疼痛的，不过每个女生体质不同，症状也都不一样。有一部分女性当受精卵着床时，可能会使前列腺素分泌，导致小肚子疼痛。还有部分女性会出现子宫内膜脱落，出现少量出血，出现这些情况都是正常的，所以不要太过于担忧，如果疼痛剧烈或者出血不止，则需要去妇产科进行检查。对于肚子隐隐作痛和阴道出血的女性来说，通过一段时间休息后，如果症状能够缓解则不需要进行特殊处理的，后期在生活中是需要注重营养补充。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
大便带血但是肚子不疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于出血的位置不同，出血情况也会有很大的区别。如果单单就是属于大便滴血，很有可能是肛裂，痔疮后者低位直肠出血造成的。如果大便出血量有些多，呈现出来的是鲜红色，很有可能是结肠或者乙状结肠出血造成。另外在排便的过程中，太用力进行挤压从而引发出来的病变，也很容易造成出血，这种很有可能是由于结节肿瘤性病变造成的。一旦出现大便带血但肚子不疼的情况，需要及时去医院内做详细的检查，比如大便常规，以及结肠镜等检查，确诊好原因之后再去针对性治疗。
肚子中间疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脐周痛俗称肚子中间疼。脐周属于小肠区域，所以胃、十二指肠、肝脏、胆囊，卵巢、输卵管、膀胱、前列腺，都可以反映脐周疼痛。此外，疼痛还必须与诱发因素相结合，如在脐周绞痛发作前是否有感冒，食物是否吃得不好或不太干净。还可以看有没有伴随其他症状，如食欲不振还伴有恶心、呕吐、腹泻，如果出现这样疼痛，大多数认为是急性胃肠炎症。此外，还看有没有伴随放射性疼痛。诊断需要结合临床查体、实验室和影像学检查来确定脐带周围疼痛的原因。
肚子右下方疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致右下腹疼痛的原因主要包括：1、阑尾炎，在初始发作的时候，表现实际上是腹部或者脐周疼痛，后期逐渐定位到右下腹疼痛。阑尾炎也可能会出现消化道其他伴随症状，比如说恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。2、肠系膜淋巴结，多由病毒感染引起，其表现为右下腹疼痛。3、其他器官疾病，如输卵管炎症、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿破裂等，也可以表现为右下腹疼痛。4、泌尿系结石，也可以表现为右下腹疼痛。除了以上诱发因素外，查体也非常重要，如判断是不是出现细菌炎症或者化学性炎症引起腹膜炎表现，有没有伴随发烧等，还需要结合化验检查，影像学检查来判断出右下腹疼痛的准确病因。
肚子不疼但是拉稀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子不疼但是出现拉稀的因素有很多种。可能是因为像腹泻以及急性胃肠炎等疾病引起的，又或者是腹腔有肿瘤而导致的。当症状比较严重时，需要及时去医院进行检查，判断真正的原因，从而对症下药，而杜绝在家凭主观臆测进行服药。当然，在配合治疗的同时，患者也要保证饮食的清淡。为了防止腹泻变得更加严重，要避免食用辛辣刺激、生冷的食物。
肚子右边疼什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚子右边疼有很多种原因产生，1、考虑是胃炎导致的，但是也不能完全排除胆囊炎，胆结石等各种情况。2、若是右侧腹部疼痛考虑是结肠炎或输尿管结石等各种问题，若有持续性的疼痛，而且还出现腰背部疼痛那么是由于结石导致，这种情况比较容易辨别。3、若是右侧右下腹疼痛还考虑是出现了阑尾炎问题，阑尾炎的症状表现比较明显，可能会出现转移，同时疼痛时还会伴有发热恶心呕吐等各种症状。4、对于女性也可能是出现了卵巢或盆腔炎症，因此需要进行进一步的治疗，才能够判断疾病类型。
肚子两边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致肚子两边疼的原因有：1，吃了不干净的食物等原因导致的肠道感染或者是肠胃炎。这种肚子两侧的疼痛还会伴随腹痛腹泻、恶心呕吐、稀水便甚至是脓血便。2，肠道功能紊乱引发的肠痉挛也会导致肚子两侧疼痛。这种疼痛的特点是突发性和阵发性。且疼痛的部位以肚脐周围为主。这种情况下患者要吃容易消化的食物，不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激性食物。保持大便通畅。
腰疼拉肚子是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在临床上，如果一个患者出现腰痛，伴随拉肚子的症状，需要考虑以下几种可能。第一种就是急性肠炎引起的上述不适，如果是这种情况，建议患者口服抗生素治疗。就是急性肠炎引起的上述不适，如果是这种情况，建议患者口服抗生素治疗。其次还需要考虑泌尿系结石引起来的上述不适，如果是第二种情况，建议最好能够进一步行泌尿性彩超检查，明确病因。如果确诊为泌尿系结石引起了上述不适，那么在急性期可以给予解痉药物治疗。但是如果是比较严重的肾结石引起来的上述不适，必要时可能还需要行手术治疗。
小孩拉肚子时肚子疼如何治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩子如果拉肚子导致肚子疼痛，主要考虑与饮食不当，受凉等有关系。拉肚子的也就是腹泻，腹泻是儿童时期较常见的一种疾病，严重时会威胁儿童生命健康。当家长遇到时，首先不要慌张。要仔细观察孩子的大便形状，颜色，味道以及排便次数是否和平常一样。如果出现大便出血或者伴有粘液，肚子还剧痛，这时需要做b超排除肠套叠状况，细菌性肠炎，痢疾的发生。如果大便较稀，没有其他状况，可以考虑是否是病毒性肠炎。可以试下丁桂儿脐贴，并顺时针轻揉肚子。同时腹部热敷促进炎症恢复。合理饮食，多喝温水，暂时控制饮食，不吃不容易消化的食物。如果腹痛仍然严重，这时就要去医院做更进一步的检查治疗。
最近老是肚子疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子频繁疼痛要警惕是不是肝胰脾脏等疾病而导致的症状，要根据具体的位置来判断。如果夜晚疼的厉害，多数是因为消化道溃疡以及结肠炎引起，建议通过肠镜检查一下。如果有胃病病史，而且腹痛在夜晚加重，是十二指肠胃溃疡以及胃炎的可能性很大，建议做胃镜检查明确诊断。如果是女性肚子疼，是妇科炎症等方面的可能性很大，也有可能是月经即将到来。注意日常规律饮食，禁烟酒以及辛辣刺激性的食物，如果是胃肠炎症，可以服用阿莫西林、奥美拉唑等药物治疗，日常要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜瓜果来补充维生素。
拉肚子肚子疼怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果出现拉肚子和肚子痛的症状，一般是因为急性胃肠炎和胃肠型感冒、进食不干净食物而导致。这种情况需要将患者大便进行化验和检查血常规才能确诊。如果确诊是急性肠胃炎，则需要采用复方黄连素和乳酸左氧氟沙星等药物进行治疗，疗程大概在3-5天。如果是胃肠型感冒，则需要服用抗病毒口服液和藿香正气水来进行治疗。拉肚子的症状比较明显，可以采用蒙脱石散来进行止泻治疗。在治疗期间需要少吃油炸和辛辣食物，同时也要把烟酒给戒掉。拉肚子严重会导致水和电解质丢失过多，这个时候需要服用补液盐来缓解。
肚子右边疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右边肚子疼可以分为右上腹和右下腹，右上腹的器官是很多的，有肝脏、胆囊等，右下腹主要是结肠和阑尾。如果是右上腹疼痛，可能出现了胆结石、胆囊结石或者是肝管结石等。如果是右下腹疼痛可能是阑尾炎，阑尾炎如果疼痛剧烈，难以忍受，常常是急性阑尾炎，如果是隐隐作痛，长期存在，可能是慢性阑尾炎。总而言之右边肚子疼，最好是做一下彩超检查，明确病因才好治疗。
拉肚子肚子咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是日常生活中很常见的一种症状，当拉肚子的情况下肚子还有出现咕噜咕噜的情况，通常都是因为肠道功能处于亢进的状态之中，也就是说肠道很亢奋，从而导致听到这种声音。其实有这种声音并没有什么问题，不要太过于紧张了。同时在拉肚子阶段，需要确保清淡的饮食，不要吃太多生冷或者刺激性很强的食物，以免让肠道受到更大的刺激，甚至还会引发胃肠道感染，从而出现腹泻。同时还能适当吃点消炎药物，比如蒙脱石散，这种能够有效保护肠粘膜，慢慢恢复起来。
肚子疼怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果病人肚子疼，首先我们需要先了解一下原因，只有找到病因之后，才能治疗。胃部患有疾病，比如胃溃疡，胃炎，胃部有肿瘤甚至胃癌等都有可能导致肚子疼。此外，如果患有胰腺炎，胰腺囊肿，胆道有结石，炎症，肝囊肿，胆囊息肉，胃痉挛，宫外孕，盆腔炎，输卵管结石，膀胱炎等疾病，都会导致肚子疼。一旦肚子经常疼，而且较为剧烈的话，需要去医院做血常规，ct，B超，尿常规，透视检查等来找出病因，对症治疗。
排卵时肚子疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在排卵的时候出现肚子疼是因为女性盆腔内有积液，以及这个时候出现了不规则的宫缩导致的。女性卵泡成熟之后排出的时候，卵巢会出现轻微的破损，所以容易导致附件区出现疼痛的情况，这就是排卵痛。另外，女性在排卵之后盆腔内会有一些积液，如果女性的体质比较敏感的话，或者是有盆腔炎的女性，这个时候就会出现下腹坠痛。这个疼痛是比较轻微的，持续的时间也不长，所以不需要担心。排卵期间肚子疼也有可能是因为激素发生变化，引起子宫不规则的收缩导致的。
拉肚子后吃什么食物好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子也就是我们常说的腹泻，这个时候需要先找出导致腹泻的原因，饮食上应该多吃一些好消化的食物，不要吃生冷的食物，比如生大蒜，生的大蒜含有很强烈的刺激性，容易刺激肠胃，导致腹泻的情况加重。多吃一些可帮助止泻的食物，比如红枣，栗子，糯米，肉，莲子，扁豆等。苹果也可以止泻，但是它是冷的，因此，最好用开水烫一下或者煮熟之后再吃，也可以吃面条，米饭。平时的饮食应该做到少食多餐，多吃一些软的食物，吃饭的时候要细嚼慢咽，如果暴饮暴食的话，也很容易刺激肠胃。不要抽烟喝酒，少喝一点咖啡或者是浓茶，注意自己的情绪，有一个乐观的心态可以提高身体抵抗力。
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