专家问答
长效升白针有明显副作用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

长效升白针是促进白细胞增长的药物，其半衰期较长，副作用不明显。

通常用在肿瘤患者化疗后针对白细胞提升来使用，正常情况下化疗结束20-48小时内可以开始使用。常见的长效升白针的副作用：1.过敏，有些人对长效升白针的一些成分过敏，使用以后可能会有皮疹或者瘙痒的情况，经过抗过敏治疗即可恢复。

2.骨骼有疼痛感，这是因为在白细胞数量提升的时候，敏感的一些患者就是感觉到骨骼疼，如果疼痛实在难以忍受的时候，就可以使用一定止疼药物。

除去以上2种表现，长效升白针没其他特别的副作用。

2020-03-08
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升白针一般需打几天？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
升白针是治疗许多白细胞减少症的常用药物，升白针需要打几天要看病人的具体情况。比如说有一个急性白血病患者，在大剂量化疗后，患者有骨髓抑制期，外周血白细胞数量将严重减少，此时升白针通常需要打10天以上。化疗药物剂量越大，需要打升白针的时间越长，即患者骨髓抑制期越长。但是，如果是感染因素导致白细胞减少，那么升白针只需打1或2天，外周血白细胞的数量就会显著增加。
放疗有什么副作用吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
不良是有一定的副作用的。在做放疗的时候，射线既能够杀死肿瘤细胞，也有可能会误杀到正常的组织。根据放射的部位不同，所以出现的副作用也是不一样的。有的人照射头部，可能会出现脱发的情况。有些人照射口腔，可能会出现口腔溃疡。有些人照射皮肤肿瘤，皮肤可能会出现不同损伤。
服用蛋白粉有什么副作用吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
蛋白粉是现代社会中人们常服用的一种营养品，在一般情况下服用蛋白粉是没有副作用的，但是如果患有其他疾病的话是不建议服用蛋白粉的，比如肝硬化、肝病或者是伴有肾功能衰竭、肾病等；因为肝肾功能一旦出现问题，人体的吸收功能就有问题，这时候再服用蛋白质会加重肝肾功能的负担，同时也会有一些不良的症状反应，例如导致肾功能的进一步损害、人体的浮肿等，所以服用蛋白粉要根据个人情况来判断是否有副作用。
地榆升白片的功效与作用是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
地榆升白片主要用于白细胞减少症，可以提升白细胞数量。但是其具体的应用要根据实际情况而定。白细胞正常的数值在4.0~10.0×10^9/L左右，如果低于4×10^9/L，则可以判定为白细胞减少。白细胞减少症主要是指白细胞数量低于2×10^9/L，可以服用地榆升白片促使白细胞升高，其主要的服用方式为一天三次，每次2~4片即可，该种药物安全性比较高，适用于大多数患者服用，目前并没有确切的不良反应以及禁忌症。
经常打水光针有没有副作用？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水光针是一种美容的方法，它是往皮肤里面注射尿毒素，玻尿酸，胶原蛋白，可以让我们的皮肤更加水嫩、除皱。有很多爱美的人都会用水光针来改善自己的皮肤或者注射肉毒素，一般在注射的时候，会有一些疼痛感，因此，在注射之前我们可以涂一些麻醉剂，如果操作不当的话，很容易会有痘痘。
咳嗽白痰有泡沫是怎么一回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽白痰有泡沫多数是由于细菌感染所引起的。治疗主要以控制感染为主，通常可口服左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等药物。痰多的患者还可以配合服用复方甘草合剂、盐酸氨溴索等药物。如果症状没有改善，应去医院做检查，对症治疗。
眼睛白眼球有黄斑怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
白眼球上有黄斑，不必惊慌，通常这种症状成被称作睑裂斑，是由于结膜长期暴露在阳光下、烟尘以及风沙的环境中，粘膜下弹力纤维变性所致。好发于成年人和老年人，长期户外劳动者也是易发人群。一般发生在鼻侧的球结膜，不过这种症状不会给人体带来不适，也不会影响视力，所以不需要特殊的治疗。
血小板过高有什么影响
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板的正常数值范围是一百到三百乘以十的九次方每升，在其他指标正常，仅血小板的数值偏高，身体未出现任何不良反应的情况下，基本属于健康情况。如果血小板的数值大于四百乘以十的九次方每升时，有明显的过高情况，就属于血小板增多，这种情况会产生一些生理或者病理的变化，人体在运动后进餐会使血小板升高，这种生理性的血小板增多可以在自我调节下回复正常。每天人体内的血小板数值会随外界环境的温度有6%到10%的正常波动，如晨间较低，午后较高，春季较低，冬季偏高等。而病理性的血小板升高主要是由疾病引发的，较多情况是由于自身原发性血小板增多的骨髓增生疾病患者，如白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等。还有一部分属于反应性血小板增多，如果有一些慢性炎症或者身体缺乏微量铁元素以及癌症，身体的血小板数值也会出现增高的情况，具体的情况要通过检查来进行验证和治疗。
13价肺炎球菌疫苗有必要打吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
3价肺炎球菌疫苗条件允许还是很有必要接种的，其主要疗效是避免1岁左右的儿童因细菌感染而引起的肺炎。1针的费用是在800元左右，规范的注射此疫苗需要打4针，总金额在3000元左右，接种时间是在孩子的两个月、四个月、六个月分别注射的时候，最后一针可以选在孩子出生后的12个月到15个月。
五联疫苗有必要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
五联疫苗有必要打。如果身体没有明显的禁忌症，五联疫苗是必要的。可以预防白喉、百日破、新生儿破伤风，肺炎和由乙型流感嗜血杆菌引起的脊髓灰质炎等。这是一种组合疫苗，由五种疫苗按照合适的比例再制造而成。与以前的疫苗相比，五联疫苗最大的优点是注射方便。因此推荐打五联疫苗。
肺炎有流鼻涕症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎一般指的是细菌性肺炎。患者在起病前常常有受寒，淋雨，极度疲劳以及醉酒等诱因。患者还可能有上呼吸道感染的前驱症状，包括流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咽痛等症状。因此，肺炎是可以出现流鼻涕的。肺炎的早期症状患者可能会出现流鼻涕的症状，可能会出现有流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，咽喉疼痛等不适症状。但是实质性肺炎真正在临床上主要的症状以反复发热，发热时体温可以高达39-40度，同时患者有咳嗽，咳痰，气急，胸闷，胸痛以及呼吸困难等临床症状。并且针对不同年龄段的肺炎患者，可能临床表现具有一定的差异。比如老年患者患有肺炎时，体温升高相对不是太明显，但患者可能会患有不同程度的胃肠道不适症状，如恶心，呕吐，食欲不振等临床表现。同时有的老年人患有肺炎后，症状可能会出现有嗜睡，谵妄，甚至昏迷等临床表现，所以说肺炎它并不是以流鼻涕为主要症状。因此如果出现了流鼻涕的症状，不一定是肺炎，但也需要重视，排除一下有没有新型肺炎的前驱感染。
新型冠状病毒肺炎有发冷症状吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》，新冠肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从以上表述来看，发冷不一定是临床表现，还应该结合其他发面，如接触史、血常规、胸部CT、核酸检测等综合判断。如有不适，建议观察后及时到指定医院就诊。
新型冠状病毒有头疼症状吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型肺炎病毒症状包括发热、咳嗽、流涕、胸闷、乏力等，但是也有无症状的患者。这个季节本是感冒高发期，如果症状不明显，近期也没有去过湖北、没有接触过相关病人，建议在家自行隔离观察，如果症状严重，及时到定点医院检查。
胶原蛋白肽有副作用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胶原蛋白肽具有一定的美容功效，如果是长期服用，可能会给对身体带来一些副作用。它的主要原料是胶原蛋白肽。它在生活当中主要来源于人工喂养的猪、牛、鱼等动物皮料。这些动物如果在饲养的过程当中，使用了某些添加剂，或者是水源存在有某种污染。动物出现有口蹄疫，禽流感等疾病，胶原蛋白肽在服用的过程当中就会存在有风险。而部分胶原蛋白肽，它在加工的过程当中，也可能会被人为的添加一些激素类药物、色素、香精等等。长时间的使用对于身体还是会存在有一定副作用的。因此在选择胶原蛋白钛时，一定要挑选比较正规厂家生产的产品。
脂肪肝会有什么症状吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脂肪肝在临床上一般分为轻中重三度。轻度的脂肪肝患者并不会出现有明显的身体不适。在体检的时候肝功能也正常，只是进行ct或彩超检查时，发现存在有脂肪肝表现。而对于中重度的脂肪肝患者，平时会出现有纳差、乏力、恶心、呕吐或黄疸等情况。这时肝功能也可能会出现有异常，部分患者会出现有肝炎表现。对于这种类型的病人，需要做保肝护肝治疗。平时在饮食方面建议进行合理的控制，改变饮食结构。避免吃高淀粉、高脂肪、高热量的食物。在肝功能得到好转之后，还要坚持进行各种锻炼。
瘦脸针要一直打吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般情况下，瘦脸针的作用并不是永久有效的，因此当瘦脸针的作用消失之后，需要再次进行注射才能够维持相关的效果。目前绝大多数瘦脸针的效果可以维持半年左右的时间，超过这个时间之后，瘦脸针的效果就会慢慢的消失。但是脸上的肌肉出现反弹的话，需要的时间也是比较久的。因此建议患者可以根据自己的实际情况选择注射，建议患者在注射的时候，最好选择当地的公立的医院。一般公立医院的收费比较透明，不会出现乱收费的情况。
献血对身体有影响的吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
献血对身体会有影响的，但是如果正常献血量的话，影响不是很大的，小的影响还是有的，最常见的影响是献血以后会出现红细胞数量减少，有时候不会有明显的症状，有些献血后会出现疲劳、乏力、低热的症状，这是临床上比较常见的，这个症状也是暂时的，经过休息、增强营养后可以恢复。献血也有一定的益处，献血能够促进骨髓中红细胞的新陈代谢，促进红细胞造血。
智齿有必要拔掉吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
智齿也分为不同类型，如果属于阻生智齿，尤其是刷牙刷不到的，与对颌并没有咬合关系，这样的阻生智齿是需要拔掉的。阻生智齿在口腔当中特别常见，它和临近牙齿关系不是很好，很容易出现有缝隙，这时候就特别容易储存食物残渣和细菌。导致牙髓炎、龋坏、根尖周炎，甚至是使得邻近的牙齿出现脱落、松动以及软组织形成盲袋。盲袋里面又会寄生细菌和食物残渣，从而引起智齿冠周炎。让患者产生有明显的胀痛、间隙感染，甚至是出现残根、残冠。因此建议这样的阻生智齿在早期进行预防性拔除。
白细胞数量偏低是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞数量偏低通常出现在一些病毒感染者的身上，比如感冒的患者、伤寒的患者以及其他一些使用某些药物引起的白细胞偏低症状。例如乙肝患者使用抗病毒干扰素治疗以及甲亢患者抗甲状腺激素治疗的药物，这些药物都能够使人体白细胞数量下降偏低。因此，患者需要去医院检查病因，对症处理，使用一些升白的药物比如：鲨肝醇、利可君、升白针等药物进行治疗，白细胞数量正常的话，人体的免疫力也就能够恢复正常了。
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