专家问答
小孩发烧细菌感染该怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

发烧说明体内有炎症，多是呼吸系统的细菌感染。可以使用小儿氨酚烷胺颗粒、正柴胡饮冲剂等解热药物来进行退烧。

应用抗生素来杀菌消炎如青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类抗生素等。患者一般胃肠功能弱，饮食方面注意多吃易消化的软性流性食物，少吃辛辣、刺激性食物。

患病期间要注意多喝热开水。另外，还可以应用物理降温的方式来治疗高烧，安全性更高。减少户外活动，多在家休息，一般很快就可以康复。

2020-03-12
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小孩高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童发高烧有许多原因。根据其诱因，具体处理方法如下:1.严重感染:应用退烧药仍不能退烧。应及时进行医学检查和明确诊断。2.退热药用量不足:应根据儿童体重用药；3.退烧药使用时间短或不使用退烧药:退烧药只能作用半小时至一小时。父母可以观察孩子的精神状态和手脚温度。如果儿童精神状态恢复，手脚温度逐渐变暖并出汗，体温会逐渐下降。如果孩子在服用退热药半小时后精神不佳，手脚冰凉，甚至抽搐、发冷，应及时就医。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
小孩感冒发烧流鼻涕该怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小孩流鼻涕感冒发烧如果不是特别严重的话，可以给小孩子多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，富含维生素C丰富的食物。另外如果小孩感冒发烧症状严重的话，可以服用药物来治疗，比如：小儿感冒灵颗粒、小儿感冒清热颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒进行治疗。另外如果发烧至38.5℃，还需要服用退烧药物进行治疗，对于服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒来治疗感冒。
小孩发烧喉咙有痰怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小孩发烧喉咙有痰要以退烧、排痰为治疗原则。首先要查明诱发发烧的原因，引起发烧的原因有很多，细菌感染、病菌感染以及其他支原体、衣原体感染，都有可能会致使患儿出现发烧。另外，发烧还与一些血液性疾病有很大的关系，所以要查找发烧的根源，不可盲目性的用药治疗。而对于喉咙有痰要及时的进行排痰治疗，患儿可以服用止咳化痰类的药物或者是糖浆，也可以选择一些食疗方法，冰糖雪梨、川贝炖雪梨、川贝枇杷膏等食疗效果都非常明显。
晚上发烧39度怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上发烧39度，体温相对较高。造成这种情况的常见原因是过度劳累、休息不好、感冒、淋雨、抵抗力下降和细菌感染。常见感染是病毒感染，表现为头痛、发烧、疲劳、喉咙痛、流鼻涕等。还有细菌感染，表现为黄痰、黄鼻涕和严重的咽痛。首先建议多喝水，喝温水来促进细菌的排出，帮助降低体温。同时，可以喝姜汤来排汗和调理。如果效果不好，可以口服布洛芬缓释片进行退热治疗及时去医院检查血常规，确定发热原因。选择药物疗法。
小孩发烧吃什么药好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩发烧可以吃布洛芬或乙酰氨基酚等退烧药物。小孩发烧多是由于细菌感染或病毒感染导致的，也有的小孩是由于受凉感冒之后，或有胃肠道疾病而引起的发烧，需要做对症的处理。小孩发烧，如果不超过38度，一般使用物理降温的方式处理，如果体温比较高，口服药物效果不明显，还可以，静脉输液或打退烧针治疗，以免发烧的时间过长，而对小孩的身体造成不好的影响。
小孩发烧怎么退烧最快
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩发烧口服退烧药可以快速的退烧。小孩发烧多是由于环境适应能力差，免疫系统发育不完全，容易使病毒、细菌入侵而引起发烧，一般发烧在38.5度以下，建议做物理降温，如果超过38.5度，应该及时口服退烧药物。 使用擦浴、冷敷的方式能够达到快速降温的效果。小孩在发烧期间需要多补充水分，多吃水果蔬菜，加强营养，能够有助于提高免疫力，促进新陈代谢。婴幼儿肝肾功能发育不完善，服用药物容易对各个脏器造成一定的损伤，并且其药物的使用剂量还要依据具体的临床症状和体重来进行计算选择，所以如果有不适症状还是由专科医生进行体检后，遵医嘱进行服药治疗。
儿童发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧分为低烧、中度发烧和高烧。 一般来说，体温在37度至5度至38度之间，中度在38度至39度之间，高烧在39度以上。所以孩子的体温已经是39度或更高了。是时候使用天然药物尽快降低体温了。过高的温度可能导致儿童发烧性惊厥或抽搐。儿童常用退烧药。通常使用布洛芬。布洛芬相对安全，性质温和，退烧效果好，无副作用。 因此，如果家庭中的儿童经常生病并容易发烧，建议家庭中储存布洛芬混悬液，剂量为每千克体重0.4毫升。如果儿童体重约为10公斤，如果体温为39度，可口服4毫升布洛芬混悬液。口服退烧药和物理降温后，体温会下降得更快。用温水按摩孩子的前额、腋窝、小腿和其他部位。记住千万不要用酒精，也不要擦浴孩子手心脚心等部位。
小孩咳嗽老不好怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽老不好，快速有效止咳的关键是对症治疗。大多数一个月内的咳嗽是由于呼吸道感染引起的，可能是支气管炎、肺炎、百日咳。最好是明确一下病原菌，如果是细菌感染，需要给予头孢菌素类抗炎药。如果是病毒感染，没有特效的药物。如果是支原体感染，可以使用阿奇霉素和罗红霉素。百日咳是由百日咳鲍特菌引起的，可以用红霉素治疗，但是要同时给予雾化吸入治疗。如果咳嗽持续一个月以上，主要是慢性咳嗽。咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食道反流等都会引起慢性咳嗽。此时，要及早到医院查明原因对症治疗。
小孩发烧冷怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩发烧后容易出现身体感觉到冷，这种情况较为常见，这是由于机体的代偿机制使机体血管收缩、散热减少引起。出现这种情况时，家长不要慌，即时退烧治疗就可以有效缓解。首先测量小孩的体温，如果小于等于38.5℃，可服用小儿豉翘清热颗粒或小儿羚羊角颗粒。如果大于38.5℃，就需要使用非甾体类抗炎药进行退热治疗，通常所用的是布洛芬混悬液，用一次，4-6h后观察，如果发热反复，可重复用药1次，1天不超过4次；6岁以上的小孩可以在肛门中塞退热栓，也有较好的效果。需要注意的是，不管是哪种药物，都需要看说明书，依据小儿的体重选择合适的剂量。
小孩发烧后出汗怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧患者一旦出汗，体温自然会有所下降，小孩发烧还有出汗的情况，说明此时孩子的自身免疫力较强，可以自己退烧调节体温，这是一种自体保护的能力。这是要注意时刻观察孩子的体温，及时给孩子补充水分，如白开水，淡盐水，新鲜的果汁和蔬菜汁等，以免孩子出汗身体脱水。此时还要及时给孩子更换被汗液沾湿的衣服或者是被褥，注意室内温度，不要再次让孩子受凉，以免病情反复。如果孩子身体出现再次高热，应及时送往医院治疗。
宝宝发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿体温达到39度是非常严重的。需要及时用退热药治疗。临床上，儿童退热药物主要有两种，一种是布洛芬，另一种是对乙酰氨基酚。父母只需要选择这两种药物中的一种即可。但要注意严格按照药品说明书使用。使用退烧药后，应该给宝宝多喂些温开水，这样可以帮助宝宝快速降低体温。另外，建议及时带宝宝去医院，检查常规c盘蛋白等检查，找出宝宝发热的原因，积极治疗，并注意宝宝的保暖，以免让宝宝着凉。最后根据检查结果，进行相应的处理。
小孩高烧反复发作怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，无论是什么原因引起的发烧都必须对症治疗，口服退热药或退热贴，在大多数情况下即可达到退烧的墓地，如果效果不好，一定要让孩子多喝些温开水，因为退烧药通过出汗来降低体温。如果婴儿的血容量因疾病和缺水而不足，就会出现发烧不退的现象。此外，婴儿需要一定的时间来退烧，可以结合物理降温来达到快速退烧的墓地。简单的方法是用一条浸湿的毛巾擦拭腹股沟或存在大血管的部位，从而扩张皮肤下的毛血管，帮助降温。第二，伴有咳嗽和支气管感染的高热患儿应及时去医院。进行常规血液检查和胸部x光检查，以明确诊断，并根据检查结果进行相应的治疗。
小孩发烧物理降温方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
儿童的发烧温度低于38.5度，物理降温可以用来退烧。物理降温有许多方法，临床上最常用的方法是用25%-50%的酒精进行全身擦拭浴，用酒精蘸湿纱布或柔软的小毛巾，拧至半干，轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋窝、四肢、手心、脚心和腹股沟，每次擦拭时间保持在10分钟以上，可反复擦拭。
小孩发烧38.5度严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩发烧38.5度，属于高烧，如果孩子的精神状态正常，吃喝玩儿正常，而且没有出现咳嗽、抽搐等明显症状，属于比较轻微的情况，可以使用物理降温或口服退烧药物处理。 如果孩子的精神状态不好，总是哭闹，不想吃东西，而且会出现头痛、嗜睡等症状，这种情况会比较严重，需要到医院去做血常规检查，以免孩子出现颅内感染的情况，及时的治疗。儿童年龄比较小，如果出现相应的异常症状时，并不能正确的描述和表达不舒服的部位和相应的病情，而家长也缺乏专业的判断能力，如果在短期内异常症状无明显好转，伴有其他不适情况的出现，如精神反应差，嗜睡等症状，需要及时的就医治疗，由儿科医生进行详细的体检和诊断避免贻误病情。
两岁发烧39度怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两岁宝宝发烧到39度，需要及时的给宝宝服用美林或布洛芬等退烧的药物，同时需要给宝宝多补充水分，让宝宝大量的排尿，能够使体内的毒素排出。还可以使用温毛巾擦拭身体的方式或手心、脚心按摩的方式，帮助宝宝散热。如果服用退烧药物之后宝宝的烧不退，要及时到医院做血常规检查，根据病因做相应的治疗，以免宝宝出现高热惊厥的情况，避免宝宝的脑细胞受到损伤等情况发生。
小孩支气管炎咳嗽厉害怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩支气管炎咳嗽必须首先找出引起咳嗽的原因。例如，我们常见的支气管炎是由病毒引起的。此时，暂时没有治疗病毒性支气管炎的特殊方法。主要是多喝水，多休息。如果有由流感病毒引起的抗流感治疗，有一种特殊的药物叫做奥司他韦。如果是由细菌引起的，则需要抗生素治疗。如果由支原体和衣原体等非典型病原体引起，则需要抗非典型病原体治疗，如阿奇霉素。因此，有必要找出引起咳嗽的病原体。通过服用抗病原体的药物，咳嗽可以很快治愈。第二，如果是过敏引起的，例如，由花粉和尘螨引起的咳嗽，这个时候可以脱离致敏原，咳嗽就会减轻。第三，如果咳嗽是由异物引起的，需要清除异物。
婴儿发烧手脚冰凉怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
由于儿童的抵抗力比较低，很容易患有感冒，受凉，病毒感染都可以引起感冒感冒。感冒以后，会出现发烧的症状，宝宝的体温调节中枢发育不完善，所以宝宝出现发烧，很容易出现高烧。婴儿发烧引起的手脚冰凉是四肢血液循环不良的表现。由于婴儿个子小，体温调节中心不发达，为了提高体内温度，周围的毛细血管必须收缩，因此四肢会出现血液循环不良，导致手脚冰凉。如果婴儿发烧超过38度和5度，应及时服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。服用药物时，儿童应保持体温，以防出现高烧和寒战。暖水泡可以用来浸泡宝宝的脚，或者父母可以多摩擦宝宝的手，宝宝应该多喝热开水。所有这些都有利于改善不良的外周血液循环，并应随时监测体温。如果体温过高或退烧药效果不好，需要及时去医院找专家治疗。
小孩发烧怎么降温最快
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
小孩发烧超过38度5，可以给小孩服用退烧药物，如布洛芬颗粒。在使用退烧药的同时，或如果不是高烧，建议采用物理降温的措施来帮助降温，可以给小孩贴退热贴，用温水擦拭额头，腋下，脖子胸前要多注意观察。想要降温速度更快，需要给小孩多喝一些温开水，促进排泄。如果小孩的情况没有改变，已经连续好几天，要及时带他去医院。
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