专家问答
出现右下肺钙化灶代表什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

右下肺钙化灶是说右下肺出现了局部的钙化，一般不需要干预，主要由于患者以前发生过感染，但免疫力较强，炎症被消灭吸收后剩下了钙化的阴影，注意定期复查即可。

这类患者在平时生活中应注意在饮食方面，营养搭配均衡、清淡饮食，避免辛辣油腻，冬天注意预防感冒，同时提高自身免疫力，坚持锻炼身体，如游泳、慢跑或者进行呼吸操锻炼。

2020-02-21
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肺钙化灶是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺钙化是医学影像科诊断中的医学术语，也是肺部疾病治愈后的一种常见表现。 肺部钙化在炎症愈合后留下的疤痕中很常见。例如，在肺炎患者中，在肺炎治愈后，疤痕是由自身的抵抗力形成的，并且当疤痕需要很长时间时，会形成密度增加的钙化。 钙化病灶在肺结核患者中很常见。肺结核感染后，病灶的吸收过程中会逐渐出现钙化病灶。此外，钙化病灶在胸膜炎患者中很常见。胸膜炎在治疗后被胸水吸收，钙化灶是胸膜钙化的致密阴影。 如果报告中有这样的钙化阴影，这意味着患者已经从疾病中恢复，并且是良性病变。
什么叫肺钙化灶
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺钙化灶就是肺部病理性的产物，如果得过肺结核或者肺部炎症，就会留下相应的病灶，就像受外伤留下疤痕一样。肺钙化灶就是肺部组织受创之后留下的瘢痕，但是该瘢痕会被纤维组织或者纤维细胞填充，时间长了之后，就会在内部出现如石头般强硬的改变，就叫做钙化。一般来说，肺部出现钙化的结节或者钙化灶，就是陈旧的病变了，大家一定要注意。
钙化灶是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
钙化灶是一种B超或者是CT检查中的结果，影像学显示人体器官中有类似结石的强回声的钙质沉淀。钙化灶多出现在长期的炎症刺激或者是结核类的疾病，以及椎间盘、内置蛋白沉积症、组织胞浆菌病、胸壁软组织肿瘤、碱性磷酸结晶沉积病、脑型肺吸虫病等疾病中。常见的类型有肾钙化灶、肝钙化灶、肺钙化灶、前列腺钙化灶。
肺硬结灶是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺硬结灶是肺部感染类病灶，如慢性肺炎、肺结核等疾病所遗留的。是机体在免疫力比较强的情况下，更好的杀灭病菌或将炎症控制，让其无法繁殖处于休眠状态的一种情况。肺硬结灶患者体内存在的结核菌是处于休眠状态下的，对药物不会有敏感反应，因此多不需要治疗。当然也有少数患者会出现癌变的倾向，发生恶性肿瘤，但这种情况是很少见的。对于这类患者，要定期去医院做高分辨率的CT、核磁共振或是取活组织做病理性检查，明确治疗方案。
肝多发钙化灶什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝多发钙化灶就是说在患者的肝脏内出现钙质沉积。肝脏良性疾病以及肝脏恶性疾病都会引起肝多发钙化灶的发生。此时必须对患者的肝多发钙化灶进行鉴别，判断是良性病因还是恶性病因导致肝脏出现肝多发钙化灶。如果是由肝内胆管结石、肝血管瘤这样的良性疾病，这种情况不需要进行特殊处理，患者只需要注意定期随访、复查便可，预后良好；如果是由肝癌这样的恶性疾病所引起，必须进行手术治疗，手术以后必须对患者进行肝栓塞介入治疗，随时观察肝多发钙化灶的变化，来指导下一步临床治疗，患者预后不好。所以当出现肝多发钙化灶时，要及时就医，鉴别病因，对症治疗。
右下肺钙化灶什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
老人出现便秘是很常见的现象，治疗药物可以选择以下几种：1.渗透性泻剂，这种药物可以使大便变软，利于大便的排出，常见的是聚乙二醇类药物，它可以把肠腔内的水分转移到粪便上，也不会使肠道酸碱度发生改变，不会存在电解质失调的情况，所以这是临床首选的药物。2.微生态制剂，常见的是美常安，或者贝飞达、整肠生等。在用药的时候不要盲目，应接受专业医生的指导。
前列腺增大伴钙化灶是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增大伴钙化灶也就是说患者不仅有前列腺增生，同时还伴有钙化的症状。目前主要就是通过做超声波、核磁共振或者ct来检查患者是否有前列腺增生伴钙化的情况。需要根据患者的具体表现，采取保守的方式或者手术的方式来治疗。一般前列腺钙化容易滋生细菌，所以会导致前列腺炎反复发作。如果患者的前列腺变化没有炎症表现，可以不做手术，只需要临床观察就行了。如果存在炎症，可以服用抗菌的药物来治疗。如果前列腺钙化已经形成结石，这种情况下得要进行切除。
右肺中叶纤维灶是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
右肺中叶纤维性病变主要是影像学检查发现的病理性肺改变。最常见的是由于各种炎症的愈合。愈合后，右肺中叶的纤维化和钙化病变会不同程度地留下，就像皮肤损伤和愈合后留下的疤痕一样。例如，右肺中叶感染了一些病原体，如金黄色葡萄球菌、克雷伯氏菌、绿脓杆菌，甚至结核分枝杆菌。当炎症控制通过标准抗炎治疗完全治愈时，左肺中叶将出现不同程度的钙化和纤维化病变。大多数患者没有任何临床症状，不影响其正常工作和生活，也不影响其肺功能，因此不需要特殊治疗。
肺部钙化灶的原因
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺部的钙化灶最常见的原因是由发生在坏死的基础上产生了病变钙盐沉积，多数是由炎症和肺结核引起，如肺结核在治愈后形成的肺部钙化灶，主要是由肺部细胞中结核感染引起的炎症后形成的疤痕。这是一种组织修复的方法，这意味着肺结核正在好转并趋于痊愈。这是一个稳定的病灶，病灶已经失去了活性和传染性。一般来说，如钙化灶较小，小于5毫米，对身体是没有任何影响的，自己在平时也需多注意并按时检查胸部CT，如钙化灶超过5毫米，且复查后有增加趋势，应及时去医院。
肺内纤维灶是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺内纤维灶主要是指由于各种因素导致肺部出现明显的纤维化样病变，病情严重时可以累积到肺部其他组织，比如肺间质、肺细支气管以及肺泡等。而且形成的诱因则主要与患者长期从事的职业以及职业环境有关，比如患者经常性的接触的无机粉尘、有机粉尘、有害性的气体和烟雾都会致使肺内出现明显的纤维化灶。该种情况也和某些药物，比如抗癫痫药物、心血管药物以及抗肿瘤药物等药物性因素有一定的关系。另外，氧中毒、放射性照射以及肺结核、病毒以及真菌性肺炎等感染性因素也是其常见的诱发因素。除此之外，由肺功能不全所致的肺水肿以及慢性肾功能不全、癌性淋巴管炎、肾脏移植排异反应等疾病都会致使患者肺部出现明显的纤维灶。尤其是不明诱因的迟发性肺间质纤维化、结缔组织性疾病、以及结节病和各种诱因所致的急性呼吸窘迫综合征发病时患者也会出现此类症状。
双肺纤维灶是肺癌晚期吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双肺的纤维灶和肺癌之间没有明确的关系，也就是双肺纤维灶不一定都是肺癌。肺癌有其特有的表现。如果是癌性结节，其特征通常是边缘模糊、形状不规则、边缘有毛刺等。这些病例显示了肺癌的晚期表现。但是双肺的纤维灶除了见于肺癌之外，还有可能会见于其他的一些肺部良性疾病，例如肺部感染、结核病或某些肺中的寄生虫病变，这些疾病可能导致肺纤维化，所以双肺纤维灶，不一定可以确定是肺癌晚期。
肺部纤维灶是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纤维灶是指患者肺部感染治愈后留下的疤痕。当肺纤维病灶非常小时，对患者没有影响。如果肺纤维病灶较大，患者的呼吸功能可能会受到影响，患者活动后可出现胸闷、气短的症状。肺部纤维病灶常见于肺炎和肺结核患者，这类患者治愈后可出现肺部纤维灶，其中肺结核患者较为常见。肺炎患者的肺纤维化发病率低于肺结核患者。
前列腺钙化灶是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在做超声检查时，会发现前列腺钙化灶的症状，有很多种原因引起，一是前列腺腺体本身就有炎症或者是已经损伤，就会在留下的疤痕组织出现钙质沉着，这时超声表现为光点、光斑、强回声光团等，也以就叫作前列腺钙化灶。二是前列腺液排出时不顺畅，就会在腺腔里面形成一些小结石、尿盐结晶等，再出现钙质沉着后，就会呈现前列腺钙化灶。三是腺体本身、腺体里面的血管，已经有了钙质沉着，这属于一种退行性变化，也会形成钙化灶。一般前列腺钙化灶都是通过超声检查才会发现，患者没有症状或者没有对其他器官造成损害，是可以不用治疗的，如果钙化灶本身出现并发细菌感染、结石继续长大、引发排尿症状、引发腺体分泌异常、引发血精等，需要找到具体发病的原因，进行相应的治疗。
肝内钙化灶究竟是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝内有钙化灶，可能是这三种疾病：第一，肝内胆管结石，第二，肝内肿瘤中心坏死，这种就会有病理性的钙盐沉积，从而造成钙化灶。第三，肝损伤，也就是局部有坏死的情况，容易造成钙盐沉积。也就是有结石、损伤或者是有肿瘤这几类疾病容易出现。比较常见的是肝内胆管结石，也就是平时所说的肝胆管结石，治疗起来有一定的难度，其病因是比较复杂的，像是胆道感染，胆汁淤积，营养不良或寄生虫等都可能会引起。往往是胆红素结石，这种病可以手术或局部抗感染治疗，治疗后是能够好转。如果结石比较大，数量比较多，应该手术治疗。如果出现的钙化灶是有肿瘤造成的，就需要做腹部ct检查，明确肿瘤具体的部位和性质、大小等。肝内损伤造成的是需要定期复查。
前列腺钙化灶吃什么药好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺钙化灶最主要的表现就是排尿不畅，尿液逆行到了前列腺部位，这样前列腺就会出现炎症性改变，钙盐沉积会引起钙化灶的表现。是是不是需要治疗，需要根据症状决定。如果没有症状就不用治疗。建议平时多喝水排尿，这样是可以避免出现尿路感染的。假如出现了尿频，尿急，会阴部疼痛的表现，可以选择用抗菌素来治疗的。比如罗红霉素，多西环素等。这些药物的抗菌效果是很好的，可以直接对前列腺当中的细菌产生作用，达到医治的效果。温水坐浴，给前列腺按摩，也可以让尿频改善，如果排尿困难，还需要用α受体阻滞剂来医治的。
肺部纤维灶是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数肺纤维化病灶是由慢性炎症或旧的病理变化引起的。此时，如果没有临床表现，血常规、C-反应蛋白、ppd试验和其他相关试验均为阴性，则无需特殊治疗，只需定期复查。但是患者如果伴随着咳嗽，咳黄痰，发热，血常规提示了白细胞，中性粒细胞，中性粒细胞百分比高于正常，c反应蛋白，降钙素原也高于正常，考虑有细菌感染，此时需要积极的抗细菌治疗，包括使用头孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等。如果患者的纤维灶提示血沉加快，PPD强阳性，痰查找抗酸杆菌，考虑为活动性肺结核导致的，此时需要积极抗结核治疗。对患者纤维病灶的病理检查表明存在恶性病变，需要手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两肺纹理增多是通过胸部的影像检查，发现肺门向肺野外延伸的放射条状阴影。主要是由肺静脉、肺动脉、支气管和淋巴管组成的。出现两肺纹理增多的情况，多是由于慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、以及心脏疾病所导致的，需要到医院做进一步的检查，积极的治疗，以免导致肺部病变的发生，患者在平时要戒烟禁酒。
肺结节影是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者出现了肺结节影，指的就是在做影像学检查的时候，显示肺部会有直径≤3cm的新生物，出现肺结节的因素是比较复杂的，可能是肺部病灶或者肺癌所导致的，需要到医院做进一步检查，了解病因以后再采取针对性的治疗措施避免导致病情更加严重，不过患者不需要太过紧张，有结节炎并不一定就是肺癌。
肺积液是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引发肺积液有很多原因，包括全身性因素和胸膜局部病变。肺积液又称为胸腔积液，胸腔积液还需辨别渗出液还是漏出液。如果是漏出液要寻找全身性的因素，如充血性心力衰竭，缩窄性的心包炎，低蛋白血症，肾病综合症，急性肾小球肾炎等。渗出液的出现通常与胸膜的局部病变有关，渗出液常见类型有三种：一，结核性的胸腔积液。二，肺炎性的胸腔积液，一般是肺部感染肺炎，支气管扩张，肺脓肿的基础上引起的胸腔积液。三，恶性胸腔积液，通常是由恶性肿瘤侵犯胸膜引起的。建议在平常的生活当中要多喝水，合理饮食，规范作息。
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