专家问答
乙肝小三阳会传染么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝小三阳是指乙肝六项检测当中的第一项，第四项和第五项阳性，具体表明患者感染了乙肝，具有传染性。

一旦发现乙肝小三阳，要定期的进行检查。如果出现有肝功能异常或者b超提示肝脏有病变的话，要及时的处理。乙肝一般通过血液传播、性传播以及母婴传播这些方式来进行传染。

一般正常的生活接触是不会传染乙肝的。无论是否感染乙肝，平时都要注意休息，不要熬夜，不要饮酒，也不要吃对肝脏有损伤的药物。

2020-03-06
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小三阳会传染吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
所谓“小三阳”是指慢性的乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内的乙肝病毒免疫学指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项指标显示阳性。一般来说，小三阳是具有传染性的。其传播途径主要通过体液传播与血液传播，比如聚餐时可以通过食道或者口腔破溃的位置进行传播等。
结膜炎会传染么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
结膜炎会传染。得了结膜炎这种疾病，除了会有眼部肿胀的症状发生之外，眼睛里面会有很多分泌物分泌出来，如果其他人不小心触碰到结膜炎患者眼睛里分泌出来的分泌物，在这之后也揉了自己的眼睛，在这样的状况下，眼睛就会感染结膜炎。通常结膜炎这样的疾病，主要是以接触传染为主。对于结膜炎患者来说，在治疗和恢复的过程中，不要用手揉眼睛，这种行为可能会让结膜炎的病情加重，另外还可能会引发其他的细菌感染，如果眼睛的确有一些不舒适的感觉，可以使用干净的明天来揉眼睛。
玫瑰糠疹会传染么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
玫瑰糠疹属于急性炎症性的皮肤病，它的发病原因目前还不是特别清楚，有可能是自身免疫，感染药物或遗传导致的。很多患者在患患有了玫瑰糠疹前一个月，会有上呼吸道感染的情况。这种疾病没有传染性，他跟二期梅毒疹有一点类似，不过二期梅毒疹有传染性，在检查的时候，很容易将这两种疾病混淆。我们可以通过血液学检查，来看看是不是因为梅毒导致的，如果单纯仅仅是患有玫瑰糠疹的话，那么就不会传染给别人。
肺结核会传染么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核属于一种结核病，结核病通常是因为结核分歧杆菌导致，可以侵犯人体的很多器官，是属于慢性的传染病，所以肺结核是会发生传染的。肺结核这种疾病中，感染源是排菌者。在受到感染之后，不一定立即发病，只有当抵抗力特别低或者有一些细胞介导的变态反应增高时，才可能导致发病。肺结核如果及时诊断尽快治疗，很多都可以痊愈。结核菌是放线菌，是很有利的致病菌。通常肺结核起病可缓可急，可能会出现疲乏、盗汗、月经失调等症状，主要是通过飞沫来进行传播的。所以如果身体抵抗力太差，正巧赶上身体吸入了很多肺结核杆菌的话，就很可能患上肺结核。
乙肝小三阳携带者会传染吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果只是乙肝小三阳携带者，虽然体内有乙肝病毒，但是肝功能检查正常，而且乙肝病毒没有复制现象，这种情况下是不会将乙肝病毒传染给他人的。但要做好定期复查。若是乙肝小三阳携带者后期出现了肝功能的异常，则有传染的可能性，出现症状要及时的治疗，遵医嘱使用护肝、保肝，以及抗病毒类的药物进行治疗。还要定期复查肝功能，不抽烟喝酒，规律作息，不熬夜。
慢性乙肝病毒携带者会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果病人没有乙肝病史，以及检查的乙肝5项全部属阴性，可以通过注射乙肝疫苗来达到预防感染，随着医疗技术的不断更新，是可以通过去医院做乙肝病毒的DNA，明确是否具有传染性。如果一毫升血液当中含有乙肝病毒的DNA数量单位基数比较高，提示传染性是比较强的，反之亦然。像患有乙肝大三阳的患者，传染性是非常高的，经过详细的治疗之后转变成小三阳，传染性就会有所下降，肝病毒的携带者是具有传染性的，传播方式主要是通过性接触、母婴和血液三种传播途径。
乙肝吃饭碗筷会传染吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
与乙肝患者或带菌者一起吃饭，碗筷是不会传染的，可以清楚地告诉你。中国慢性乙型肝炎防治指南明确指出，乙型肝炎的传播途径主要是通过输血或血液制品、母婴垂直传播和性接触，它不会通过呼吸道和消化道传播，所以日常的学习、工作和生活接触，如在同一间办公室工作、握手、拥抱、住在同一间宿舍、在同一间餐厅用餐、共用厕所等。没有血液接触的接触不会感染乙型肝炎的。
乙肝携带者会不会传染？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎是一种通过血液、性传播和母婴传播传播的疾病。如果乙型肝炎携带者肝功能和上腹部彩色多普勒超声正常，并且乙型肝炎携带者可能呈现阳性乙型肝炎病毒DNA，也就是说，乙型肝炎携带者也具有传染性，并通过血液、性传播和母婴传播进行传播。因此，有必要定期检测乙型肝炎的两半或乙型肝炎的五个定量项目。只要你保持你的保护性抗体，即乙型肝炎表面的阳性抗体可以保护你免于感染乙型肝炎。如果你与乙型肝炎病毒携带者接触，你不必担心感染。如果没有保护性抗体，你需要去疾病预防控制中心注射乙肝疫苗，并产生保护性抗体，以防止你感染乙肝。
乙肝病毒携带者会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
到目前为止，乙肝病毒携带者的发病率越来越高。大多数病人没有不适症状。然而，如果不加以控制，很可能导致肝细胞受损，导致肝硬化或肝癌。乙型肝炎病毒携带者具有传染性，但感染的机会非常小。乙型肝炎病毒携带者的主要传播方式是血液传播、母婴传播、医源性传播、皮肤破损粘膜传播、性传播等。在正常的工作和生活中，传播的可能性很小。平时要注意个人卫生，尽量少去公共场所，注意保护肝脏，避免吸烟和酗酒，注意均衡营养，避免营养过剩，不要滥用药物。每年，都应该去医院做肝功能检查。如果发现异常，必须及时治疗。
乙肝夫妻生活传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
夫妻生活可能会导致乙肝的传染，但如果正常的成年人，即使被感染，体内存在乙肝病毒，很多人还是能够将乙肝病毒清楚，从而避免称为乙肝病毒携带者，也存在少部分的人因免疫力低下，很容易感染乙肝病毒，从而变成慢性乙肝病毒携带。预防乙肝，只需要规范化的注射乙肝疫苗，促使产生乙肝表面抗体，一旦拥有乙肝抗体，夫妻生活则不会传染，一旦乙肝进入身体，抗体会迅速综合、清楚乙肝病毒，从而避免感染、避免变成慢性乙肝病毒携带者。
肝硬化会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肝硬化，本身是肝脏由于纤维化的不断进展，导致了假小叶的形成，导致的一种病理状态。肝硬化是很多慢性肝病的终末的一个结局。肝硬化的病因有很多，如酒精性肝硬化、乙肝肝硬化以及一些自身免疫性原因引起的肝硬化。因此肝硬化是否会传染，主要还是取决于病毒的活跃性。如果病毒没有得到良好的控制，肝硬化患者确实存在一定的传染性。但是肝硬化原因也是非常多的，比如说酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化，它本身的原发疾病不具有传染性。因此像这类的患者也就不具有传染性。因此像这类的患者也就不具有传染性，肝硬化患者是否具有传染性，一定要关注肝硬化本身的病因，只有带有传染病的病因时，才具有传染性，不带有传染性病因时，就不具有传染性。如果它是病毒性肝炎导致的肝硬化，那么因为病毒性肝炎是传染的，所以说这一种肝硬化的病人也要控制它的传染源，它的传播途径，它的易感人群。总之建议还是需要注意日常与肝硬化病人的接触。
大三阳会传染吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患上大三阳的病人是会传染的，而且无论是大三阳的病人还是小三阳的病人都具有一定传染性，只不过它们的传染途径有所不同。但是像日常生活中一些工作，或是生活接触是不会被传染的。但是大三阳的病人他们病毒拷贝数量比较多，这时候传染概率会比较高，所以还是需要注意防护。
乙肝小三阳能活多少年
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝小三阳患者具体寿命长短，应结合自身情况，如果小三阳病毒定量为阴性，可以使正常的寿命。若是小三阳通过长期服用抗病毒药物治疗，病毒定量也为阴性，患者长期存活也没有问题。但若是小三阳伴有肝硬化失代偿期，或者出现肝腹水、消化道出血、肝硬化、肝性脑病等，这会对正常寿命有影响，依具体病情可能寿命5到20年不等。如果没有这类严重并发症，一般维持正常寿命没有问题。
肝硬化夫妻间会传染吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
夫妻间有一方为肝硬化患者有导致传染的可能性，具体情况还要针对肝硬化病因。一般乙肝是导致肝硬化的常见病因，若是患有的肝硬化为病毒性肝炎原因所导致，可以通过血液传播，性传播等方式传染给对方。还有丙型肝炎也可通过性传播而导致对方感染。如果不属于病毒性肝炎所造成的肝硬化，大多没有传染性。所以是否会造成夫妻间传染，主要应分析判断导致肝硬化的病因。较为常见导致肝硬化的病因为乙肝和丙肝，而且这两种均具有一定的传染性，所以这类病因导致的肝硬化治疗的同时，夫妻间也要做好防护措施。
什么癌症会传染人呢
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症其实就是恶性肿瘤，因其不是传染性疾病，因此癌症一般不会传染给其他人。不过临床上有一些恶性肿瘤在前期病变的时候是有传染性的。比如肝癌。肝癌在我国发病率比较高，这是因为我国乙肝患者比较多，乙肝是属于一种传染性疾病，因此在疾病前期能够传染给其他人。不过肝癌是没有传染性的。另外胃癌的发病原因和幽门螺杆菌有关系，幽门螺杆菌是消化道传播的方式，不过胃癌是没有传染性的，因此，癌症一般是不会传染给人的，不过部分癌症在发展前的前期病变可能有传染性，因此需要做好防护准备。
乙肝小三阳严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝小三阳是指患者在做乙肝五项的检查时，第一、第4第5项均呈现为阳性，也就是说本身患有慢性乙型肝炎或者乙肝病毒携带者体内的乙肝表面抗原、乙肝异抗体、乙肝核心抗体为阳性，有的小三阳患者体内肝细胞会出现损伤，患者体内的肝细胞没有受到大量损伤的话，一般就属于乙肝病毒，临床上小三阳主要是大三阳转变的，这是因为患者体内对E抗原产生了免疫力，患者如果去医院检查发现肝功能异常、DNA呈阳性，这时要及时的治疗，避免病情越发严重。
肝硬化会传染吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化如果是单纯性的，由于长期的饮酒、肝内胆汁淤积所导致的肝硬化，一般不会传染。如果是乙型病毒性肝炎或乙肝病毒携带者，以及丙型肝炎患者有肝硬化症状的时候，是具有传染性的。所以需要通过相关的检查来明确肝硬化的类型，才能判断是否具有传染性。
肝硬化可能会传染吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成肝硬化的原因和诱因也是比较多的，假如长时间大量的喝酒、有慢性的肝病还有服用药物、有毒物伤害身体等，比较多见的原因就是慢性肝病，特别是病毒性肝炎，有乙型、丙型病毒性肝炎等。多数肝硬化都是因为慢性乙肝还有慢性丙肝造成的，所以说肝炎后的肝硬化病人是有传染性的，但是因为其他原因造成的肝硬化不会传染。
乙肝小三阳可以活多少年
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝小三阳可以采取抗病毒方法来治疗乙肝病毒，让肝功能可以保持正常状态，是不会对预期寿命造成影响的。乙肝小三阳可能还会出现乙型肝炎，而乙型肝炎也可以回变成肝硬化，或者是出现肝癌。假如已经到了晚期肝硬化或者是肝癌，对生命是有很大影响的。乙肝小三阳可以用干扰素、核苷类似物来进行抗病毒治疗，让肝功能可以恢复正常状态。是不是会影响生命，和治疗效果也是有很大关系的。
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