专家问答
尿常规检查要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿常规检查空腹比较好，因为人体的尿液会因为摄入的食物，或者是服用的药物发生改变。

做尿常规检查最好是选择晨尿，也就是早晨起床的第一泡尿液，晨尿可以用于糖尿病以及泌尿系统的筛查。晨尿就是人体早上起来，空腹时候的尿液，采用这种尿液来检查效果会更好，有利于化学分析。

当然，因为晨尿在人体的膀胱内停留的时间比较久，所以容易发生一些变化，因此，现在很多的检查要求患者使用第二次的尿液来代替晨尿，如果是门诊患者的话，可以随机采用尿液检测。

采用随机尿液检测的好处就是，这种尿液随时可以获得，且获取也非常方便，关键是非常新鲜，不会有任何的变化。

2020-02-26
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甲状腺功能检查要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
常规的甲状腺功能检查，包括t3、t4、tsh，不需要空腹。如果甲减、甲亢的患者还需要其他检查如肝功、血脂来判断病人整体情况，这些是要求空腹的。所以建议患者还是要空腹做检查。还有空腹也会作b超等，如果有甲亢危象等病情比较紧急的时候，不必非要空腹。随时抽血检查。所以甲状腺功能检查和饮食关系不大，只做甲状腺功能检查和抗体检查都不必空腹。
尿检要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
做尿检一般都是不用空腹的，通常做这个检查最好是选择清晨第一次的尿液，检查出来的结果可靠性会更大一点。如果不是属于晨尿，选择其它时间段的尿液检查也没有多大的问题，就是可靠性方面可能不是很高。一般吃完东西以后并不会造成什么影响如果检查出来的结果受到了很大的影响，此时才会选择空腹，如果饮食让尿常规检查结果有影响，很有可能是血糖增高期间，尿糖会变成阳性，不过正常人并不会出现这种情况。通常来说，尿常规跟是否吃东西并没有什么联系。
检查幽门螺旋杆菌要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要检查是否存在着幽门螺旋杆菌感染的情况，确实是需要空腹的。不过做幽门螺旋杆菌检查，空腹的时间也有着一定的差别。如果说做的是碳十三以及碳十四呼气检查，一般只需要注意进食两小时以上即可，当然如果完全空腹检查的话，效果会更好一些。如果是通过抽血的方式来检查是否存在着幽门螺旋杆菌感染的现象，需要注意空腹八个小时左右的时间，而且在检查的前一天。饮食方面也要注意不能够吃油腻，辛辣，还有含有叶绿素和胡萝卜素比较丰富的食物。
唐氏筛查检查要空腹吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐氏筛查通常是在怀孕的16~22周之间做，是抽取孕妇血清来检查，主要是检查母体当中血清的绒毛膜促性腺激素以及甲型胎儿蛋白和游离雌三醇的浓度，同时结合孕妇的年龄来进行测量，通常不需要做B超，所以和孕妇是否空腹没有关系，因此做这项检查不需要空腹，不过如果同时还需要进行肝肾功能等方面的检查，就可能要空腹。
照b超要空腹吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
超声检查中B超检查使用的概率相对是非常高的。B超检查其实范围是比较广的，具体检查的部位不一样，所以要求和准备工作也会有所不同。如果做的是上腹部检查，肝脏、胆囊、胰腺等部位的检查，是需要空腹的。吃东西主要就会造成胆囊收缩，如果做超声就无法看清楚胆囊情况。可能会影响到病变部位的检查，漏诊的可能性也会变大，在做检查的时候需要空腹的，可以提前准备好食物，检查完毕了就可以吃。如果是做泌尿系统，造血功能的检查，就不用空腹的。
B超要空腹吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在实际的临床中，B超检查的范围是比较广泛的，并不是所有的检查项目都需要空腹进行，只有在检查部分器官如肝脏或者胆管等部位的时候需要空腹进行，因为这些器官大多位于胃部附近，如果在检查之前进餐的话会导致胃部充盈，在检查的过程中会遮挡到后方的胆囊以及胰腺等部位，进而就会对检查造成一定的影响。另外在进食之后肝脏以及胆管的血流等都会发生变化以及改变，餐后检查会对检查的结果造成一定的干扰。建议患者在检查之前可以先征询一下医生的建议，按照医生的要求进行准备即可。
尿常规检查什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规是指通过对尿液的化验来检查患者是否患有疾病。通过尿液的颜色可以判断检查者是否患有疾病。正常尿液的颜色是淡黄色，如果尿液颜色偏深，接近红色，考虑是肾部出现问题。尿液检查还能够通过尿液酸碱度来看出是否存在生殖系统疾病。如果将尿液放在显微镜下观察，尿液的红白细胞和官型出现问题，考虑是肾炎或者小球肾炎。如果检查过程中尿胆原和尿胆素呈阳性，考虑是患有肝胆疾病。因此尿液检查是非常有必要的。建议尿液检查前三天不要服用药物，否则可能会影响检查结果。检查中应尽快将样品送往检查室，以免长时间暴露在空气中，尿液发生物理变化。
进行血常规检查需要空腹吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者血常规检查前应当保持空腹状态。医学上的空腹不仅仅指不吃早餐，保证空腹应当在抽血的前一天晚上就避免食用油腻的食物，晚上八点以后停止进食，直到完成检查后方可进食。检查当天的早上可以少量饮用白开水，除此以外的饮品流食皆不可食用。若想使检查结果受到的影响更小，可以在检查前三天开始食素。血常规检查前保持空腹可以减轻饮食对检查结果如肝功能数据的影响，性质稳定，空腹时可以反映人体血液的真实数据，故患者进行血常规等检查时应当做好空腹准备，使检查结果具有可靠性。
泡沫尿、但尿常规检查正常是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
上厕所出现泡沫尿，但是尿常规检查又是正常的，这说明我们人体并没有什么大问题。我们每一个人排出的尿液都会有泡沫，这是因为尿液当中存有大量的有机物和无机物，而这些有机物和无机物表面的张力是不同的，这就导致排出的尿液中会有大大小小不等的泡沫。平时饮食应该以清淡食物为主，多喝水，每天喝水量应大于2000毫升。多吃一些蛋白质丰富的食物，尿中有泡沫的情况就会得到改善。
尿常规白细胞高严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在我们正常尿液中，存在少量白细胞。但若经过尿常规检查，发现尿液中白细胞明显升高，这时候需要警惕，多是由于泌尿系统感染所致，可以进行进一步的检查，如中段尿培养、细菌培养等方法以明确诊断。光从白细胞的升高不能判断疾病的严重程度，还要从病因、临床表现、脏器有无受累等多方面进行判断。一般来说，尿白细胞升高，多见于尿路感染，可以适当注意卫生，或服用一些抗炎药物进行治疗，注意谨遵医嘱，不可盲目用药。
检查尿常规要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
检查尿常规不必空腹，但是吃早餐时，不要喝太多水、吃辛辣、油腻的食物，以免造成误差。如果尿常规异常，应该加强注意，以免延误病情。如果尿蛋白、隐血阳性，可能有肾炎等肾脏疾病，如果有必要的话还要做肾脏穿刺活检术，确定病人是原发性还是继发性肾小球疾病引起的，还能够判断病理，帮助患者判断病变严重性、活动性。指导临床采取的措施。急性期时，适当休息，规避病情波动。
查肝功能要空腹吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
去医院做体检，如果检测肝功能，那么是需要空腹的，因为进食会影响我检测的结果。比如餐后转氨酶会升高6%。对胆红素、胆碱酯酶、黄疸指标也会产生影响，另外进食会影响血容量，所以对肝功能的检测影响也比较大，所以查肝功能要空腹。另外检查血糖、血脂也需要空腹。
检查肝功能需要空腹吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果期间检查肝功，此时是需要空腹的，在检测过程当中主要包括胆红素以及血脂和胆脂酸等，如果不空腹检测，针对一些指标影响不是特别大，比如转氨酶，但针对于胆红素，此时会有一定的影响，因此在做肝功能检测时是需要空腹，这样检测结果会比较准确。除此之外如果患者检测乙肝5项以及乙肝病毒DNA和丙肝抗体等，此时可以不用空腹，一般检测结果不会受饮食影响的。
做唐筛需要空腹吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐筛的时候一定得要保持空腹的，大概在怀孕第15周到第20周的时候，一定要在空腹的时候才能到医院去做检查的。到医院先去做个B超检查，然后根据B超检查结果和孕妇平静的时间，再填写一张检查单。唐氏筛查其实就是检查孕妇体内很多种激素的数值，这些激素的数值就会受到平时饮食和喝水的影响。如果在吃完饭之后可能就会导致化验的结果，不是特别准确，所以一定要在空腹的情况下做糖筛检查。抽完血之后大概7天就会出结果了，如果检查结果是低风险的，可以继续怀孕，不用太担心。
尿比重1.030严重吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿比重是指相同尿量的重量与相同尿量的水的重量之比。尿液比重越高，尿液中溶质越多，尿液比重正常值在1.015-1.025之间。尿中溶质比例高，说明尿中溶质过多，多见于脱水、糖尿病和肾小球肾炎。脱水过程中尿浓度明显升高，尿比例增大。当糖尿病人的尿液中含有葡萄糖时，尿液中葡萄糖的比例就会增加。肾小球肾炎尿蛋白等物质，也会增加尿的比例。尿比重1.030表示尿比重过高，需要进行尿常规检查。如果尿常规的其他指标正常，一般是由脱水引起，需要较多的水分。
甲功五项需要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲功五项主要是对促甲状腺激素腺垂体分泌以及甲状腺分泌情况的一种检测，而甲状腺激素对胃肠能量代谢具有促进的作用，吃了东西之后，会增加甲状腺激素的分泌量，对检测的结果会产生一定的影响。因此检查甲功五项是必须空腹的，以免造成检查的结果出现偏差。
查幽门螺杆菌需要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌空腹状态下检测会更标准，但在饭后两个小时检查也可以，所以不一定空腹检查。幽门螺杆菌感染的检测分为两类，一种是有创伤性的，另一种是无创伤性的，有创造性的检查，需要通过电子胃镜，检查粘膜的活组织做快速尿素酶试验。无创伤性的检查，是使用碳十三或碳十四尿素呼气试验，敏感度和准确性相对比较高，而且患者比较容易接受，可作为根除幽门螺杆菌治疗后复查的首选方式。
尿常规检查白细胞十一有什么危害
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
进行尿常规的检查发现白细胞有加减号的情况，通常是在做出提示，人体的白细胞数量在增加，此时需要对泌尿系统进行检查，排查是否有炎症，比如膀胱炎、前列腺炎等，不过中性粒细胞数量的增加，多出现在炎症的急发期，肾脏进行移植手术之后。针对慢性炎症，因使用抗生素等药物而出现的间质性肾炎，主要是淋巴细胞单核细胞。不过对于过敏性炎症等导致的泌尿系统炎症，多会出现嗜酸粒细胞增加的情况，急性肾小管发生损坏时，单核细胞数量就会降低甚至消失，女性泌尿系统分泌物若是影响到了尿液发生污染，也会导致白细胞数量增多的情况发生。
尿常规红细胞高怎么办
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿常规检查中红细胞高，即血尿，这种情况患者要足够重视才行，平时注意增加饮水量，增多排尿次数，这样对红细胞有很好的稀释作用，并促进排出炎症。治疗血尿，首先要通过对输尿管、肾脏、膀胱进行彩超检查来排除泌尿道肿瘤的可能性，同时通过彩超检查还可以查出是不是因为结石引起的血尿。通常，导致血尿最常见的原因是泌尿道感染，所以也要做一个尿常规检查，如果尿常规中不仅有红细胞，并且也存在白细胞，那么这就是炎症的表现，建议多喝水，以促进排尿，同时服用一些消炎药来治疗，就能够对血尿起到很好的控制作用。
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