专家问答
感冒咳嗽有痰是不是冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力、无痰，仅有少数患者可有少量白黏痰咳出。

但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现在发现有很多新型冠状病毒肺炎的患者是中老年的患者，这些中老年的患者有相当一批有慢性基础肺病，本身这样的病人在冬春季就会出现咳嗽、咳痰症状。

这些病人一旦合并新型冠状病毒肺炎，当然可以出现发热同时又伴有咳痰症状。所以病人有痰和没痰不能够作为唯一区分的标准。

2020-02-21
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肺炎咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者通常有咳嗽症状，但几乎没有痰，主要是干咳。然而，这不是绝对的。目前，流行病学数据还不完善，许多关于新型冠状病毒的数据还需要进一步的研究和发现。根据目前掌握的信息，大多数患者会出现发烧、全身不适、疲劳、肌肉酸痛等症状。此外，少数患者还会出现鼻塞、流鼻涕、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果有太明确的接触史或曾在疫区旅行、工作或居住的人，应及时在当地发热门诊检查这些症状，确诊后应及时进行隔离治疗，以免造成交叉感染或延误疾病的治疗。
感冒咳嗽有痰吃什么好的快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒有痰，需要看痰的脓性，如果是黄脓性，则是因为细菌感染或呼吸道感染没有得到控制而导致的，需要选择服用抗生素，比如头孢菌素、阿奇霉素或者青霉素，另外搭配能够稀释痰液的药物进行联合治疗。如果仅仅只是咳嗽没有浓痰，则不代表是细菌感染，一般选择吃一些抗感冒的药物就行，症状如得不到缓解，再加入糖皮质激素药进行治疗，会有明显效果。
感冒咳嗽有痰吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒咳嗽是常见于呼吸系统和循环系统疾病，由于延髓咳嗽中枢受刺激而引起。咽喉肿痛、吐黄色黏痰的症状，大多数是由于炎症引起，使用消炎药和抗感冒药物治疗，如阿莫西林，感冒灵颗粒等。如果是吐白色稀痰的症状，说明病型以寒相为主，可以使用通宣理肺丸，风寒感冒颗粒，荆防败毒散等。另外燥咳以及痰黄带血的患者可以服用鲜竹沥液。
小儿咳嗽有痰咳不出怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩咳嗽有痰咳不出可能是由于痰液比较粘稠引起的。治疗上可以选用粘液溶解剂，促进痰液排除，比如氨溴索等。而小婴儿还可以通过拍背来促进痰液排除，并且饮食上要以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜。
新型冠状病毒肺炎有痰吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新型冠状病毒肺炎的临床症状因人而异，常见有发热、乏力、咳嗽。咳嗽以干咳为主，偶有白痰。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过疫区或者家里有人从疫区来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
什么是SARS相关冠状病毒？少了“相关”两个字，意义大不一样
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒属于非典相关冠状病毒。该结论是基于中国科学院新型冠状病毒研究所的石团队的工作。石在接受媒体采访时表示:非典相关的冠状病毒，这是该病毒种的名称新型冠状病毒利用与非典冠状病毒相同的受体进入宿主细胞，与蝙蝠中发现的非典相关病毒有87.1%的相似性，与非典病毒有79.5%的相似性与云南蝙蝠样本中发现的冠状病毒的相似度高达96%穿山甲病毒株与目前感染的人类病毒株的序列相似性高达99%几个研究小组已经研究了新皇冠和非典病毒之间的相关性。1月22日，国家基因组科学数据中心正式发布了2019年新型冠状病毒资源库。经分析，新关病毒和非典病毒基因组序列的相似度为80%同样，中国疾病预防控制中心的谭等人1月29日在《柳叶刀》上发表的一项研究指出，2019-nCov与浙江舟山采集的两种蝙蝠冠状病毒更相似，与非典病毒相比，有88%的同一性。香港大学公共卫生学院副教授朱华晨早前在接受媒体采访时表示，通过对基因序列的分析，初步确定与SARS基因组的相似度约为80%，但不同基因片段的相似度不同，从60%到90%不等“它与非典同属一个组(即2个组)，是一种新型‘类SARS’或‘SARS样’冠状病毒"英国格拉斯哥大学病毒研究中心教授戴维·罗伯特森在接受《中国新闻周刊》采访时指出，这不可能是非典，但新的冠状病毒和非典来自同一病毒的一种亚型——沙贝病毒，因此可以说是非典相关的冠状病毒。在看了这么多研究之后，让我们给出一个一般性的解释:新型冠状病毒和非典冠状病毒都是冠状病毒，但它们是不同的冠状病毒。这两种冠状病毒有许多相似之处，尤其是攻击人体的相同细胞途径。
有什么药物预防新型冠状病毒肺炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
暂无药物可以预防，重要的还是要做好个人的防护，尽量不要到人群密集的地方去，同时要养成勤洗手的习惯，出门尽量戴着口罩，主要是带外科手术口罩或者是n95口罩。
有抗体会感染新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。总体上痊愈获得抗体后再次感染可能性极低，因为一旦痊愈，人的体内就有了针对病毒的免疫力所以再次感染的可能性极小。
37.2度算不算冠状病毒前期
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先37.2度不能视为发烧，正常体温为36度~37.3度之间，及时出现发热症状也不要恐慌，新型冠状病毒通过呼吸道分泌物如打喷嚏和飞沫以及人与人之间的接触在人群中传播。因此没有和疫区或疑似患者接触史不考虑新型冠状病毒。
咳嗽有痰咳不出来是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽喉咳痰是日常生活中非常常见的疾病，尤其在干燥季节，一旦出现上火，很容易引起咽喉咳痰。因此，专家提醒，此时，应适当食用具有降火功效的食物，以防止咳嗽等症状。当然，除了上火之外，还有其他因素可能导致咳嗽和喉咙里有痰的症状。此时病人应该如何处理这些事情？首先，除了与干燥气候有直接关系之外，长期过度的内热也会造成这种情况。一旦出现过热，建议先检查一下，然后再看具体情况。在日常生活中，我们应该尽量避免各种导致内热的因素，尤其是早上起床后喝一些白开水或蜂蜜水，这对我们的喉咙有好处。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
宝宝咳嗽有痰能喝酸奶吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
酸奶是牛奶由乳酸杆菌发酵制成的奶制品，经过发酵，牛奶中的部分蛋白质分解为分子量更小的物质，脂肪酸由大分子变为小分子的短暂脂肪酸，糖由大分子分解为单糖或者双糖，还会产生更多的维生素，这些经过发酵后的物质都更加利于人体的消化。另外，酸奶当中的乳酸杆菌及其代谢产物还能起到抑制肠道有害细菌繁殖的作用，可以预防腹胀、腹泻等消化不良症状。所以，宝宝出现感冒咳嗽有痰是可以喝酸奶的，但是要注意适量。因为过量的酸奶可能会影响胃肠道的酸碱度，影响宝宝的食欲，甚至会引起菌群紊乱，从而导致腹泻，所以酸奶的量最好每天控制100-200ml。此外，酸奶和含乳酸饮料是不一样的，后者是由多种添加剂配制而成的饮料，营养价值比不上酸奶。
喉咙有痰咳不出来是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙里有痰咳不出来，可能是以下这两个原因所导致的，第一痰：液比较粘稠，因为粘稠的痰液会黏在患者的气道上面，不容易被咳出，这种情况可以通过服用止咳化痰药物或者进行雾化吸入治疗来缓解。第二：慢性咽炎患者，其实并不一定有痰液，而是咽喉部会感觉有异常，这种情况可以适当的服用一些止咳类药物来治疗。
总是咳嗽有痰怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有痰常见的是由于慢性支气管炎、咽喉炎、支气管扩张等问题引起的。可以根据具体的病因来对症治疗，支气管炎症问题需要使用头孢类药物，盐酸氨溴索药物进行化痰治疗。慢性咽喉炎表现的咳嗽有痰大多数是早晨比较常见，对于这类的治疗除了用药物配合治疗以外，饮食方面也需要注意，不能吃辛辣刺激的食物，刺激喉咙加重咳嗽的现象。药物治疗可以吃一些利于咽喉的药物来帮助调理。如果感冒引起的咳嗽有痰长时间不治愈就会导致支气管炎的加重，明确病因需要做ct检查来确诊。咳嗽问题需要越早治疗越好，不好很容易引起肺部炎症、支气管炎症的加重。这类病人平时需要多喝温水，减少冰凉的食物对于气管的刺激，平时多注意休息，后期就会慢慢恢复。
新型冠状病毒咳嗽会有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现了新型冠状病毒感染的情况，一般在初期不会出现咳嗽，有痰的现象，大多数的情况下是一些干咳的症状表现，还会伴随着发烧和乏力的现象。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期不排除会出现一些咳嗽有痰的症状，尤其是有一些患者如果并发了细菌性感染的情况可能会出现严重的咳嗽有痰，甚至是咳黄痰的现象。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和分离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
咳嗽是感染了冠状病毒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般不是的。 新型冠状病毒病的主要症状是发热、疲劳和干咳。病情较轻的病人表现为低烧和轻微乏力。少数患者会出现上呼吸道症状，如鼻塞和流鼻涕，以及消化道症状，如腹泻。但是只有症状也不一定就是新型冠状病毒肺炎，还要结合病史，近期有没有武汉接触史，再加上ct检查和核酸检测，才能明确诊断。
咳嗽有痰嗓子痒是什么病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当患者出现咳嗽有痰以及嗓子痒的症状后，患者首先要看下有没有其他并发症出现，如头晕、头痛、发热等症状。要是伴有这些症状出现的话，那就可能事感染性疾病导致的，如急性咽炎、急性支气管炎等，严重甚至可能是肺炎，这种情况下，患者就需要积极的接受抗感染治疗。而要是患者只出现了咳嗽有痰和嗓子发痒的症状，并无其他不适症状表现的话，那就可能是过敏导致的，如过敏性鼻炎、支气管炎或哮喘，这时患者需要找准病因后，对症治疗。
感冒胸闷咳嗽有痰吃什么药好得快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒咳嗽胸闷，一般都是因为受到了风寒导致的，气化不利才容易出现这些症状。如果平时太过于劳累，会使症状加重，治疗的时候，可以选用三九感冒颗粒，双黄连口服液。平时的饮食不要吃刺激性的食物，多吃一些水果蔬菜，山药，大枣，多喝一点水，饮食尽量清淡一点，对缓解症状会有一定的帮助。室内的空气一定要流通，保持空气新鲜。不仅感冒会导致胸闷咳嗽，支气管炎，病毒性心肌炎以及肺炎都会出现这种情况，要先去医院找明原因。
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