专家问答
肺炎支原体感染治疗要多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎的病理改变是以间质性肺炎为主，有时会并发支气管肺炎，主要是经过飞沫传播，发病率以青少年最高，临床症状比较轻，甚至是根本没有症状，如果有也只是头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状。

支原体感染可以造成小流行，因此要注意呼吸道隔离。支原体肺炎的病理改变是以间质性肺炎为主，有时会并发支气管肺炎。此疾病是否治愈，主要是要看支原体抗体的滴度，治疗不及时容易引起呼吸衰竭和心力衰竭等严重的并发症。

如果滴度已经恢复到正常，说明肺炎已经基本治愈。支原体感染的治疗多为抗生素和中医中药治疗肺炎一般来说支原体感染治疗需要至少2到3周，但是要根据病人的个体情况、个体差异来决定用药的时间的长短。

这主要是要看支原体抗体的滴度，如果滴度已经恢复到正常，说明肺炎已经基本上痊愈了。比如抗生素常用的有四环素、红霉素、林可霉素，疗程多为十至十四天左右，部分患者的疗程可延长。

2020-02-19
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肺炎支原体感染吃阿奇霉素吃多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
我们要根据病人的临床症状及相关检查结果确定适量的疗程。早期使用适当的抗菌药物可减轻症状及缩短病程，多数病例不经治疗可自愈，大环内酯类抗菌药物为首选。但是如果用药不及时，患者的病症比较重，治疗时间有可能需要十天左右的时间。由于支原体肺炎吸收比较慢，即使经过有效的治疗，肺部浸润影也需要经过2-3周才能够吸收，部分患者需要延迟4-6周才能够完全吸收，所以对于常用的阿奇霉素治疗支原体，需要1天1次，疗程在2-3周。如果在早期用药，如果是口服阿奇霉素一般五天就会有明显的效果，但是如果用药不及时，患者的病症比较重，治疗时间有可能需要十天左右的时间，因为肺炎支原体没有细胞壁，青霉素或者头孢菌素对支原体肺炎是没有效果的。我们还要根据病人的临床症状及相关检查结果确定适量的疗程。如果患者出现了咳嗽、咳白痰、发热、精神不振等症状，而且支原体抗体在近期出现了四倍以上升高时，此时我们考虑支原体肺炎。
肺炎特效药要多久研制出来
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的特效药正在紧锣密鼓的研制过程当中，当前科研人员已经筛选了几种对于抗病毒具有作用的药物，正在进一步的验证。因为没有特效药可以治疗肺炎，所以在患者被确诊之后，一般都是采取的对症治疗的措施，来缓解病情。肺炎表现为轻度、中度和重度这三种。对于轻中度的肺炎患者，仅需要隔离，对症治疗即可。严重的肺炎患者，要进行氧疗。
肺炎潜伏期最长多久
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的潜伏期最长可达12天，肺炎的潜伏期约为2-12天，通常为4-5天。肺炎是指末端气道、肺泡和肺间质的炎症，其可能由病原微生物如细菌、病毒和真菌引起，或由物理或化学因素如辐射和可吸入的异物引起。细菌性肺炎可用抗生素进行抗感染治疗。抗生素一般使用7到10天。 病毒性肺炎相对较轻，抗生素治疗无效。因此，寻找潜伏期肺炎的早期治疗方法非常重要。肺炎患者必须注意清淡饮食，可以多吃新鲜蔬菜和水果，不要吃油腻、寒冷、刺激的食物。
新疫苗上市要多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
目前新型冠状肺炎的疫苗并没有研发出，在疾病的传播期一定要做好预防的工作，最好是避免外出，如有特殊的情况需要外出，一定要佩戴口罩，不要选择棉质的口罩，应该选择医用口罩或者是选择n95口罩。在室内的时候需要保持室内的通风情况，建议经常打开窗户进行通风。
点痣要多久才能恢复
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
正常人脸上的痣是一种由痣细胞组成的良性新生物，，一般认为痣的形成与遗传因素和受紫外线照射有关。如果痣生长在不易发生摩擦或者没有病变倾向，一般不需要治疗。但由于会影响美观，可以通过点痣的方式将其祛除。常见的点痣方式主要有：二氧化碳激光、高频电离，通过高温将皮肤碳化或者气化，祛除该区域沉着的黑色素。也有人选择用药水祛痣，利用药水的腐蚀作用达到祛痣的目的。但此种方式容易留下疤痕，不建议疤痕体质或者痣比较大比较深的患者用药水祛痣。一般点痣后一周时间会长痂，痂壳脱落后大约1-3月即可恢复。
肺炎怎么治疗最好？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
若患者检查出有肺炎，首先要积极的排痰，要多注意休息，尽量多补充水分和吸氧治疗，其次在治疗肺炎时，也是需要抗感染治疗，如果患者患有细菌性肺炎，在治疗时主要是包括经验性治疗和病原体治疗，针对病原体治疗需要在正规的医院通过药物敏感性试验以及痰培养的结果，选择抗菌的药物治疗。而针对于经验性治疗，主要是根据肺炎病原体流行病学的资料，选择抗菌药物治疗，同时也会根据基础疾病和病情的严重程度等因素，给予抗菌药物治疗。
支原体性肺炎怎么治疗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如何治疗肺炎支原体感染(1)对症治疗，该病有自限性的，少数病例可以不经治疗自行痊愈；适当休息，提供充足的水和营养；选择起效慢且持续的解热镇痛药，如扑热息痛等。化痰止咳，清除鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，必要时雾化吸入药物。(2)抗菌治疗，临床首选阿奇霉素，剂量为10mg/(kg·d)，5天为一个疗程 根据情况，可采用2至4个疗程，甚至更长时间。 阿奇霉素每天只需服用一次，使用天数少。阿奇霉素已成为治疗的首选。 然而，对于6个月以下的婴儿，阿奇霉素，尤其是静脉制剂，应该小心使用，口服阿奇霉素制剂是最好的使用。支原体肺炎应在正式住院至少2周后口服药物治疗，否则疗程太短且易重复。 目前，治疗肺炎支原体肺炎的主要药物有新型大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。抗感染治疗的疗程通常需要持续10-14天，部分难治性病例的疗程可延长至3周左右，但不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药物的指征。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
针对新型冠状病毒肺炎的治疗，在目前并没有特效药物。对其治疗方式以采取对症支持治疗为主。新型冠状病毒肺炎依据临床症状表现可分为轻度和中度以及重度。一般对于轻中度的新型冠状病毒肺炎患者，因病毒感染本身具有一定自限性，治疗措施采取采取隔离，并对症治疗即可。对于重度患者需采取抢救措施，因为重症的肺炎患者多呈现急性呼吸窘迫综合症，脓毒症，所以需进ICU进行循环及脏器功能支持治疗。而对于存在着低氧血症的严重急性呼吸道感染患者或已出现呼吸窘迫的患者还需进行氧疗。对危重病人，可能需要机械通气，甚至采用体外肺膜氧合技术支持治疗。有脓毒血症的患者要采取防止肺部进一步感染治疗措施，特别是脓毒性休克患者要立即采取液体治疗，以尽快纠正休克。
肺炎病毒体外存活多久？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，新型冠状病毒在空气中的存活时间不是很长，很少超过两个小时。总的来说，这也是专家们的一种推测。目前，没有科学实验和准确数据支持这一说法。总的来说，出门时戴口罩以避免呼吸道飞沫传播尤为重要。此外，频繁洗手尤其重要，因为新型冠状病毒可以通过直接接触传播。普通人应该减少外出。如果必须出去，必须佩戴口罩，千万不要去人群密集的地方。外出回家后，应该注意饭前饭后洗手。洗手时，应该用流动的水，最好用肥皂或含酒精的洗手液洗手。普通家庭可以用75%的酒精擦拭。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应去医院咨询专业医生。
肺炎怎么治疗最好最快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎最好的治疗方法，是通过中西医结合治疗，能够起到标本兼治的功效，能够提高治疗效率，缩短治疗周期。肺炎可以使用抗生素药物，控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。针对不同病原，还应该应用不同的抗感染的药物。如支原体肺炎，常会选择多西环素、阿奇霉素、沙星类药物。支原体肺炎一般症状不重，可以不用住院，遵照医生的指导居家治疗即可，但要注意个人卫生，避免传染。细菌性肺炎通常选择的药物有阿莫西林、头孢菌素等，病情轻也可以居家治疗。病毒性肺炎，特别是流感病毒性肺炎，应该高度警惕。肺炎一般发病到痊愈过程大概需要半个月左右。所以如果想尽快治好而进行痊愈的话，除了要吃清热解毒的药物，还有消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间，饮食的规律。除了要吃清热解毒，消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间。肺炎要以清淡饮食为主，少食辛辣油腻性食物，以免生痰生火，造成疾病加重。
肺炎怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，按其病理组织肺炎。分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎及毛细支气管肺炎。按病原体的种类包括细菌性肺炎，常见的有肺炎链球菌、葡萄球菌性。抗细菌的治疗，常用的抗生素包括头孢，青霉素，阿奇霉素和左氧氟沙星等，也可联合用药。常用的联合用药模式为头孢联合阿奇霉素，或者是头孢联合左氧氟沙星。病毒性肺炎，常见的病毒，如呼吸道合胞病菌、流感病毒、附流感病毒等。抗病毒的治疗，常用的抗病毒药物有，口服的奥司他韦，扎那米韦或者是静脉用的炎琥宁，喜炎平等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。肺炎有很多种，要先确定是哪一种，对症下药。如果出现发热，呼吸急促，持久干咳，单边胸痛等情况可以用抗生素。如果是病毒导致的，一般都有自愈性，可以用中药进行调理一下，效果都是很好的。平时生活中要注意饮食，少吃辛辣有刺激性的食物。另外要注意多加休息，不要熬夜。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前新型冠状病毒肺炎并没有特效药，大多采取对症治疗支持。对于轻、中度患者来说，因病毒感染有一定自限性，需要隔离对症治疗。而此次将治疗的关键是抢救重度患者，需要进入到ICU进行循环及器脏功能支持。对于低氧血症且严重呼吸道感染的患者，需要氧疗，严重病人还可能需要机械通气，同时要给予抗微生物药物治疗。伴有脓毒血症患者要防止肺部感染。
肺炎中药治疗方案
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎主要是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。肺炎患者往往会出现有咳嗽，咳痰，喘息，发热、等症状。中药治疗肺炎时主要方剂有麻黄，甘草，杏仁，陈皮，法夏，桑白皮，茯苓，蒲公英等用水煎服，每日一剂，分为三次口服。在中医治疗中，也要考虑不同的病因，准确辩证是中医治疗的前提。风热犯肺，适用于肺炎的症状为发烧咳嗽，痰盛，气喘，舌苔淡薄，无汗，气喘，鼻煽，脉浮数。肺炎治疗以辛凉透表，清热解毒，用药三十克：鲜芦根、生石膏和芥穗各十二克，连翘和杏仁各九克，桔梗，银花和甘草各六克，麻黄三克。邪热内结，适用于症状为咳嗽，胸痛，恶寒发热，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，无汗，腹痛便结，脉滑数。用药为生石膏45克，芦根和瓜蒌各三十克，知母和赤芍各十五克，苍术，杏仁，前胡和柴胡各十克，大黄五克。肺炎感染后期出现气阴两伤时，可选用益气养阴药物，如天冬、麦冬、天花粉、人参、五味子等。 具体用药需要根据患者的情况进行加减，并给予及时有效的对症处理。
肺炎药物治疗方法有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的药物治疗方法包括抗生素治疗，抗病毒治疗等。肺炎是指肺部发炎，可以导致咳嗽，咳痰，发热，乏力，胸闷呼吸困难等一些症状，这种情况通常是由于肺部受到病原菌感染所引起的，如果想要使用药物方式进行治疗，则应当首先明确导致肺炎，但具体治病菌才可以进行针对性的治疗。建议患者患有肺炎后，应当首先到正规医院进行相关检查，明确导致肺部发炎的，原发病菌后根据检查结果进行治疗，例如由于细菌感染所引起的肺炎，可以使用头孢类或者青霉素类抗生素进行治疗，对于病毒感染所导致的肺炎，可以使用更昔洛韦或者阿西洛韦等一些药物来进行治疗。同时患者如果存在一些相应临床症状，例如咳嗽比较严重，可以考虑使用一些止咳药物对症进行治疗。
新型冠状病毒从发病到死亡要多久
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
现在新型冠状病毒感染主要是变形病毒，发病后死亡的时间并没有明确的判断，这和病毒感染的能力、病人的抵抗能力以及救治条件是有关联性的。建议如果有明确的发热症状，到指定的发热门诊和医院来进行核酸抗体检查以及肺部ct检查来做出明确的判断选择相对应的治疗方案。
乳腺手术后恢复要多久
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺手术后患者恢复还主要还是看患者的身体素质，如果身体素质好，恢复的就快，还有患者年龄，年龄越大恢复的就越慢，还可以看器官的功能和手术的方式。一般来说，如果做的是微创的乳腺手术，基本两天就可以出院。如果做的是乳腺改良根治手术，则需要一周左右才可以出院，出院后两到三周基本就能恢复正常，可以进行正常的生活和工作，但是要注意在饮食方面，不要吃煎炸类的食物，也不要吃辛辣油腻的刺激性食物，多吃一些新鲜的蔬菜水果，保持心情愉悦，适当的锻炼身体保持身体健康，但是避免要避免着凉。
宫寒吃中药调理要多久才能好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，宫寒患者吃中药调理一个月以上就能取得不错的效果，部分患者可能用药三个月左右才能达到不错的效果。宫寒患者要想有效调理身体，改善宫寒体质的话，可以口服艾附暖宫丸等药物，这些药物都有不错的效果。服用期间，患者还应注意饮食生活的调整，饮食方面要忌食辛辣、油腻的刺激性食物，保持饮食清淡和营养。积极调整日常生活作息，养成良好的作息习惯。还有注意身体保暖，这样才能达到改善体质和治疗宫寒的目的。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法，尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合，如呼吸衰竭，因此在治疗时，应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体，尽量少去公共场所及人多的地方，避免与打喷嚏、流鼻涕等有呼吸道症状的人密切接触。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒肺炎的治疗主要采用隔离治疗措施。由于这是一种传染病，必须在隔离的指定医院进行治疗。应根据患者的严重程度采取相应的治疗措施。大多数采用对症治疗和抗病毒治疗，同时采用支持疗法加强护理。只要没有潜在的疾病，没有严重的病史，疾病大多数是可以治愈的。
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