专家问答
病毒阴性阳性什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

消极和积极之间仍然有很大的区别。在某个测试中，如果指示是否定的，这些指示通常不存在。

负面结果通常是正常结果，而正面结果通常是疾病和原因的结果。但这不是绝对的例如，在血型检查中，90%以上的汉族人是RH阳性血。

该民族可能有一些RH阴性的血液，RH阴性的血液是熊猫血。对其他病毒或细菌的检测，如果呈阳性，则表明存在这些病毒或细菌感染。

否定词通常表示没有这些疾病的感染。因此，有必要结合实际情况进行分析。阴性和阳性测试主要是定性测试。

2020-02-10
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乙肝病毒表面抗原阴性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成，不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性，则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体，如果呈阳性，其他均为阴性，则目前身体内存在保护性抗体，不容易感染乙肝病毒，而抗体大多是由于注射疫苗产生的。
肺炎阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎阴性和阳性主要是判断肺部是否受到支原体的感染，结果为阴性，表示患者并没有受到支原体的感染，如果为阳性则表明患者的肺炎是由于支原体感染所引起的。患者如果出现咳嗽，头痛，发烧等一些症状，但是肺炎检查结果为阴性，应当结合肺部ct以及血常规的检查结果来进行综合判断，通常是由于细菌感染所引起的，也有少部分患者有可能是感病毒感染所导致的，需要由医生根据患者的相关检查结果来进行准确判断，并且根据检查结果针对性使用药物进行治疗，例如细菌感染，可以通过口服阿奇霉素等一些抗生素来进行治疗，病毒感染可以口服奥司他韦等一些抗病毒药物进行治疗。
抽血检查阴性提示什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般检查来看提示阴性证明是正常的，比如乙肝两对半中乙肝表面抗原阴性，提示没有感染乙肝病毒，阳性表示是乙肝病毒感染引起的。如果是甲肝抗体阴性的，也表示没有感染肝炎病毒。也并不是所有的阴性都是正常的，比如血型的检查提示，RH阴性血，是比较少见的，又称为熊猫血，大部分的汉族人口是RH阳性血。所以其他的问题都是要结合具体情况分析的。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
幽门螺旋杆菌阳性什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种革兰阴性微需氧杆菌，幽门螺旋杆菌会分布在人体胃黏膜中，容易引发一些慢性炎症，幽门螺旋杆菌感染常常会导致患者出现一些消化道疾病，如胃溃疡、胃炎以及十二指肠溃疡等疾病。如果人体检测出幽门螺旋杆菌阳性的话，那就表明患者身体感染了这种细菌。而当患者感染幽门螺旋杆菌之后，患者会出现腹胀、腹痛以及呕吐等症状。这种情况下，患者一定要积极接受治疗，可以使用阿莫西林、甲硝唑以及奥美拉唑等药物进行抑菌治疗。
mers是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中东呼吸综合征是由新型冠状病毒感染引起的，主要来自阿拉伯国家。平均患病年龄为51岁，潜伏期为2-14天。目前，人们认为潜伏期不会传染，可以通过密切接触传播。感染者需要进入空气隔离病房。 它主要侵入肺部，引起呼吸窘迫综合征，并能感染肾细胞。它还会引起胃肠症状，如腹泻和胃部不适。 然而，疫情强度较低，感染人群以中老年人为主。
乙肝表面抗体阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
若是乙肝五项当中的第二项的结果是阳性，就是乙肝表面抗体阳性。会出现这种情况，可能是因为曾注射过乙肝疫苗，已经获得了对乙肝的免疫能力而导致的。不过需要注意的是，单纯的乙肝表面抗体阳性并不能够准确的判断出表面的抗体属于什么水平，所以最好是及时检查表面抗体的定量。乙肝五项当中的其他几项也能够辅助的帮助判断目前到底是处于什么状态，所以最好是通过全面的检查来明确病情。
HPV16阳性什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV16阳性可以表现为两方面的意思，即提示有HPV病毒感染和提示有癌前病变的可能。作为HPV里面比较严重的感染之一，患者在HPV16为阳性的时候需要进行宫颈活检，主要通过这项检查来判断是属于低级还是高级的上皮内瘤病变。如果患者是属于高级的上皮内瘤病变，可以使用宫颈锥切手术将宫颈切除一部分以后，再对病毒入侵的程度进行判断。如果病毒入侵的很深为了防止癌变，则需要将包括淋巴结及其附件的全子宫进行切除。低级别的上皮内瘤变不需要进行手术，只需要进行宫颈的塞药治疗。同时为了避免阴性转阳还需要每三个月去医院进行复查。
乙肝病毒变异什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
导致乙型肝炎的病原体被称为乙型肝炎病毒。这种病毒有基因组。它主要复制然后再繁殖。在每个复制过程中，可能会有轻微的DNA变化，导致病毒的许多基因型。乙型肝炎病毒也有许多基因型，但在临床实践中，这些不同的基因型一般没有很大的临床意义。其意义在于，在一些病毒突变后，控制表面抗原的基因会发生突变，因此产生的乙肝表面抗原将不同于普通人所能检测到的。在乙肝的五项检测中，第一个乙肝表面抗原很可能变成阴性，但变异乙肝病毒仍然产生乙肝表面抗原，临床上称为隐匿性乙肝。
乙肝核心抗体阳性是什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在体检时，如果乙肝核心抗体是阳性的，那么常见的情况包括以下几种：1.以前感染过乙肝病毒，但是经过治疗之后，身体已经恢复了，表面抗原也消失了，表面抗体曾经存在过，所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差，这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况，这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起，跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后，表面抗体也就不存在了，因此就剩下核心抗体了。
乙型肝炎核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎核心抗体呈现阳性，如果只是简单的核心抗体呈现阳性，那么这种情况下，可能是乙肝病毒携带者，这种可能有10%。另外，还可能是假阳性的情况，比如以前感染过乙肝病毒，不过现在身体康复了。只要有过乙肝病毒的感染，那么核心抗体就会在很多年里一直存在。通过对核心抗体的检测，是有积极意义的，比如可以知道人群中乙肝病毒携带率是多高，或者是乙肝病毒的感染率是多高。
什么是冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒是指在显微镜下病毒有些类似于鸡冠形状的一种病毒，所包含的种类比较多，但是目前新型冠状病毒是一种先前胃在人类中发现的病毒，被命名为2019新型冠状病毒。冠状病毒具有较强的感染性，通常会导致患者呼吸道症状以及消化系统症状，以呼吸系统症状比较常见，包括发热，干咳，乏力以及呼吸困难等症状，患者严重时有可能会导致呼吸衰竭，从而引发死亡，目前并没有特效药物，可以用于新冠状病毒的治疗。
肺炎阳性是什么意思
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床上目前并没有肺炎阳性的说法，只有肺炎检测某种病原体为阳性，比如肺炎衣原体抗体检测阳性。肺炎的诊断，需要结合病史、体征及相关辅助检查判断。1、病史主要症状为发热、咳嗽、胸痛，甚至呼吸困难等。2、体征，主要通过检查是否有啰音或者湿罗音。3、辅助检查，首先进行ct检查，观察肺病病变，炎性病变和癌症有很明显的区别。最后确诊肺炎后，再考虑病原体，进行痰液、血液及病原体检查，根据病因选择药物。通过积极治疗，大部分肺炎患者都会痊愈。
乙肝表面抗体阴性是啥意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体是一种保护人体免受乙肝病毒感染的保护性抗体。如果在进行乙肝五项等检查时，发现乙肝表面抗体结果呈阴性，这表示检查者体内没有可以抵抗乙肝病毒的抗体，需要及时接种乙肝疫苗，以便于身体的免疫系统经疫苗刺激后，成功产生对抗病毒的抗体，从而预防乙肝病毒的侵袭。但需要注意的是，乙肝表面抗体并不会长期存在于人体内，因此建议在接种疫苗的3至5年的时间后，还要再进行相关检查检测，如乙肝表面抗体已消失，则需要再次接种乙肝疫苗。
尿检隐血阳性是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿检隐血阳性主要是指患者尿液中存在血尿。如果通过相应的检查，发现尿检隐血阳性需要进一步做泌尿系统彩超以及ct检查，确定是由哪些疾病所致。引起血液中存在血尿的原因有很多，一方面可能是由于肾脏、膀胱、输尿管、以及尿道等部位出现结石所致，当这些部位出现结石时，通过尿检隐血测试结果为阳性。但是若是泌尿系统出现感染、泌尿系统肿瘤也可能会出现这种情况，所以当尿检隐血成阳性时，患者应该继续进行详细的检查，明确具体的病因，根据检测的结果进行对应对症治疗。
胃镜hp阳性是什么意思？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查显示hp阳性说明为胃部存在幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染是由多种消化道疾病导致的，常见的例如慢性胃炎，胃溃疡，胃癌以及胃部淋巴瘤等。目前临床上抗幽门螺旋菌感染的方法主要采用三联疗法和四联疗法，我国目前常采用的是四联疗法，例如质子泵抑制剂和抗生素进行相互联合用药。另外患者在治疗期间需要多注意饮食，多吃清淡易消化的食物，切忌吸烟喝酒，喝浓茶，咖啡等食物。
c14阳性什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果发现c14阳性，说明可能受到了幽门螺旋杆菌感染，这种细菌往往会导致胃炎，消化性溃疡，胃癌以及胃糜烂。在治疗上面往往会选择四联疗法，比如阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素、奥美拉唑等。一般14天是一个疗程，患者对阿莫西林或克拉霉素过敏，可以改成用替硝唑或乳酸左氧氟沙星治疗。
乙肝病毒表面抗体阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性就是体内对于乙肝病毒存在有抗体，通常会和以前注射过一个疫苗有关系，属于比较好的现象。如果身体当中没有抗体，或者是抗体存在比较弱，就需要及时加强疫苗，让身体产生更多的抗体。同时还需要进行乙肝两对半检查，根据不同的检查结果做具体的分析。如果检查时发现乙肝表面抗体呈现原阳性，则说明可能是正在感染病毒。这时就需要及时进行乙肝病毒载量检测、肝功能检测，如果发现存在有明显异常，就需要及时进行治疗。
风疹病毒igg阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
风疹多发生于学龄儿童和青少年，80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高，成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性，是感染了风疹病毒的临床表现，也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现，也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话，这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性，IGG的检测结果阳性，就提示既往感染过风疹病毒，现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性，目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染，要进行积极的处理，很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话，绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染，一定要去妇产科进行相应的处理。此外，再次感染风疹病毒，由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低，所以不易查出，因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高，无论IgM抗体是否为阳性，都是风疹病毒近期感染的指标。
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