专家问答
支气管肺炎及其护理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

支气管肺炎：

支气管肺炎是由细菌和或病毒感染引起的呼吸道感染性疾病。其主要症状是反复畏寒、发热伴有刺激性咳嗽、咳痰及部分患者可有不同程度的喘闷、胸痛，以及肺外的临床表现包括神志异常、恶心、呕吐，腹泻等。

支气管肺炎的护理：

1、环境与休息：定时通风换气，温湿度适宜，尽量使患儿安静，耐心护理。

2、给氧：凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀等情况立即给予氧气吸入。

3、保持呼吸道通畅：及时清除儿童鼻腔和口腔分泌物，经常变换体位，同时轻拍背部，并鼓励患儿咳嗽，必要时遵医嘱雾化吸入，稀释痰液，利于咳出。

4、发热护理：体温增高时密切观察，防止高热惊厥的发生，对高热者遵医嘱给予降温措施，保护皮肤及口腔清洁。

5、饮食：鼓励儿童吃高热量、高蛋白和易消化的食物，少量多餐，多喝水。指导家长加强患儿营养，增强体质，多参加户外活动，按时进行预防接种，养成良好的卫生习惯。

2020-02-24
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支气管肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管炎是一种非常令人头痛的呼吸系统疾病，因为一旦患上这种疾病后不根除，它的高复发率将使你的生活一团糟。只有选择正确的治疗方法，患者才能尽快摆脱症状。为了治疗支气管炎，应该有条不紊地控制感染。根据感染的严重程度和病原菌，应选择口服或注射抗生素。尽快控制感染源，避免双重感染或耐药菌株。然而，剂量的选择要慎重，以避免不必要的麻烦。其次，祛痰镇咳药是关键。在急性发作期控制感染的治疗中，患者应使用祛痰药物和镇咳药物来改善某些症状。此外，这些症状消除后，也不应松懈。我们应该坚持服药直到完全康复，平时做好各方面的护理工作。
支气管肺炎怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管肺炎的治疗和护理和肺炎的治疗和护理方法相同，在饮食上多吃清淡的饮食，其次在平时需要注意清除呼吸道的分泌物，还需要使用一些吸化痰液以及扩张支气管的药物进行治疗。在生活方面需要保证充足睡眠时间，所居住的环境要保持空气清新，温度适宜，在室内经常性的进行通风换气。如果症状得不到缓解还需要进行检查病原体以及支原体，根据疾病的类型选择抗感染的药物。如果是儿童支气管患者，在出现支气管症状以后消化功能也会有一些减退，需要同时服用一些助消化的药物。
支气管肺炎需要住院吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管肺炎患者是否需要住院主要取决于引起支气管肺炎的病情是轻还是重。支气管肺炎通常较轻，患者的免疫功能相对较好，可给予口服药物和雾化吸入等对症治疗，约1-2周即可治愈。对于严重的支气管肺炎，如果口服药物不能很好地控制症状，可以住院进行系统治疗，以避免未得到及时治疗而有相关并发症的发生。有些病人病情严重，不及时治疗可能危及病人的生命。因此，对于重症支气管肺炎患者、免疫功能低下的患者，建议住院治疗。
支气管肺炎有什么症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，其主要症状表现为：第一、发病前可先有数天轻度上呼吸道感染症状，热型不定，不规则发热，新生儿可不发热或体温不升。第二、咳嗽，从干咳和少量痰开始。随着疾病的发展，咳嗽咳痰可能会逐渐出现。严重的可能出现胸闷、哮喘，伴有呼吸急促，这可能发生在剧烈咳嗽或发烧之后。同时，还可能出现其他症状，如精神不振、食欲不振、烦躁不安、腹部不适(包括腹泻和呕吐)。可见患儿鼻翼煽动、口唇紫绀，严重者肺部可闻及湿啰音。第三、呼吸气促，多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率加快。重症者呼吸时呻吟，甚至出现呼吸困难。
支气管肺炎中医治疗方法有哪些？中医可以治新型肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中医对新型肺炎的治疗是有一定的辅助作用的。另外，中医对支气管肺炎的治疗效果也不错。支气管肺炎主要由免疫功能低下、感冒、细菌、病毒和支原体感染引起的支气管和肺部炎症。在临床实践中，应高度重视支气管肺炎的治疗。由于支气管肺炎患者的病情相对较急，患者常出现发热、咳嗽、咳痰、哮喘，有的患者出现胸闷、拒食等不适症状，尤其是一些婴幼儿，甚至出现恶心、呕吐、晕厥等现象。对于支气管肺炎，中医治疗主要是止咳化痰提高患者的免疫功能，所以在支气管肺炎的急性期，一般建议西医给予及时的对症治疗，如抗感染、止咳、化痰、平喘等。如果经过有效治疗后支气管肺炎的病情得到控制，此时可以用中药进行辅助调理，尤其是对痰多的患者，可以用麻黄、杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、紫苏等，用水煎服，可以缓解痰多的现象。
支气管肺炎用什么药好
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，是儿童，尤其是婴幼儿的一种主要常见疾病。肺炎在冬春寒冷季节以及气候突变时多发，但夏季也不例外。治疗应首先选择抗生素和抗感染治疗。应尽可能在确定病原菌后选择敏感抗生素。此外，还需要对症治疗。咳嗽、无痰或痰量少的患者可用喷托维林以减轻咳嗽。咳嗽有痰但不易咳出的患者，可采用盐酸氨溴索治疗，也可采用雾化吸入治疗，以助止咳化痰。免疫力在患病后不会持续很久，而且容易再次感染。所以，日常应勤加锻炼，提高自身免疫力。
小儿支气管肺炎需要住院多长时间
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
住院的时间需要根据患者的具体的症状以及感染的因素来判断。小儿支气管肺炎多是由于病毒感染造成的，在治疗的时候需要使用抗病毒的药物。如果怀疑有细菌感染可以做一个血常规检查，根据检查结果选择对症的抗生素进行治疗。药物治疗的疗程一般是七到十天，如果症状比较严重可以适当的延长，但是一般不超过四周。在抗病毒治疗的同时可以做对症的辅助治疗，如果小儿有缺氧的情况应给予吸氧治疗，必要的时候也可以给小儿服用糖皮质激素扩张支气管。
支气管肺炎一般多久能治愈
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
支气管肺炎多久能够治愈并不能一概而论，而是要依据患者的具体病情严重程度和所采用的治疗措施，以及治疗效果决定。通常支气管肺炎病情较轻，治疗及时，效果较好时，大多在两三天即可治愈。而大多数的支气管肺炎患者在两周左右经过规范化治疗，也能够起到较好的治疗效果而治愈。但是有些患者病情较重，对治疗效果反应不敏感，往往需要更长的治疗时间。其是否治愈应通过临床症状好转，而且对肺部检查未见湿啰音，叩诊也无实变音，进行化验血常规检查正常，肺部ct检查未见明显阴影时为治愈标准。
支气管肺炎易发生于什么年龄
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管肺炎在婴幼儿时期比较多见。由于婴幼儿身体的免疫力比较低，非常的容易受到细菌或者病毒等的侵袭，进而就有可能会导致呼吸道或者肺部出现感染。当婴幼儿出现支气管肺炎等症状后，就有可能会出现发热、气短、咳嗽等症状，建议可以使用对症的药物进行治疗。但是也要注意的是，如果频繁的使用抗生素的话，则有可能导致细菌出现耐药性，有条件的也可以选择中西医结合治疗。最后建议在日常的生活中，应注意加强对小儿的监护，防止出现呛奶等情况。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
小儿支气管肺炎的治疗方法是什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，通常发生在冬季和春季寒冷季节以及气候的突然变化。任何能引起上呼吸道感染的病原体都可诱发支气管肺炎，但细菌和病毒是主要病原体。肺炎链球菌是常见的病原体之一。支气管肺炎患儿应及时治疗，首先是对症治疗。持续发热可用退热抗生素治疗，如有痰，可止咳化痰，呼吸困难者可吸氧，直至体温正常或临床症状消失。有必要观察一段时间。如果体温没有上升，没有症状才能被认为是治愈。
儿童腺病毒肺炎的护理
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
腺病毒肺炎护理主要有：1、采取隔离措施避免交叉感染，因为腺病毒肺炎是一种呼吸道传染病，传染性很强，所以必须注意隔离，隔离还可以降低儿童再感染的风险。与其他儿童的接触会伴随感染，如细菌感染，所以一定要隔离他们。2、注意室内通风，加强空气流通，保持环境的安静；3、适当的温度和湿度非常重要；4、呼吸道护理是腺病毒护理的一个非常重要的环节，因为经常有痰，所以经常给患儿翻身、拍背，及时清理呼吸道分泌物，减少喘憋；5、做好口腔的护理，因为鼻塞张口呼吸，所以口腔黏膜比较干燥，经常给患儿喂水，唇干可以涂一些油，然后用水湿润唇部，给予补充水分。6、勤换衣物，经常擦洗，保持皮肤清洁，减少褥疮发生；7、改善营养。给予富含维生素和蛋白质但易于消化的食物对儿童的护理也非常重要。家长应注意食品卫生，以免引起儿童消化不良和腹泻。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
支气管肺炎和肺炎哪个严重？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管肺炎和肺炎哪个更严重，需要根据患者的具体病情来分析，因为支气管肺炎和肺炎都可以引起重症肺炎。一旦引起了重症肺炎，患者就可能会出现合并呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克等症状，所以不能说一定是支气管肺炎更严重或者肺炎更严重，哪一种肺炎引起了重症肺炎，哪一种就更为严重。
支气管肺炎最怕什么？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
应注意辛辣刺激性食物，例如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等，以上食物均能刺激呼吸道使症状加重。另外忌吃油煎食物，海腥油腻的食物也应少吃，例如黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉、过甜食物等，以免助火生痰。
医用外科和医用护理口罩的怎么区别？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
医用外科口罩：医用外科口罩是医护人员工作时所佩戴的口罩，主要用在医疗门诊、实验室、手术室等高要求的医疗环境，它可阻隔血液、体液穿过口罩污染佩戴者，同时对细菌的过滤效率有70%以上，安全系数较高。而且对于细菌病毒的抵抗能力也要强一些。最主要的是这次的病毒传染事件主要的传播途径就是飞沫传播，所以佩戴一款安全系数高的口罩是很有必要的，医用外科口罩就能很好的防御大部分的病毒传染。医用护理口罩：这个级别的口罩不要求对血液具有阻隔作用，也没有密合性要求，因此仅用于普通医疗环境佩戴使用。常见的普通医用口罩多为耳挂式。一般缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求，或者对颗粒和细菌的过滤效率要求低于医用外科口罩和医用防护口罩。普通医用口罩对致病性微生物的防护作用不确切，可用于普通环境下的一次性卫生护理，或者致病性微生物以外的颗粒如花粉等的阻隔或防护。
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