专家问答
扁桃体摘除手术痛苦吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

进行扁桃体摘除手术时要检查身体各项指标，要明确扁桃体的体征，如果肥大或者发炎，手术后的预期效果都不一样的。

手术时间特别短，大概需要半个钟以上，一般扁桃体都会进行局部麻醉或者全身麻醉，减轻患者在手术过程的痛苦。扁桃体肥大的人群，手术后可能间接影响呼吸，发炎的患者建议先消炎再进行手术，避免再次受创感染。

儿童手术时要根据年龄情况还有病情的需要，能用药的控制就不需要手术，必要时更加要谨慎，几时是全身麻醉，但对于小孩来说还是有点轻微的恶心痛苦。

无论成人儿童做完手术，首要就是预防术后感染出血，术后避免过烫，饮食要清淡，最好选择米汤等流食。这样有利于扁桃体术后的修复。

2020-03-19
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扁桃体结石会癌变吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
扁桃体结石是属于扁桃体所出现的慢性疾病，往往有扁桃体结石还可能会伴随有咽喉部位粘膜位置的结石。扁桃体结石的出现是扁桃体有急性或者是慢性的一些炎症，导致隐窝位置的上皮过度角化，这样在局部就会形成了一些沙粒状物，会附在扁桃体的表面。扁桃体结石其实并不会出现癌变的情况，这种是属于上皮过度角化而出现的疾病。在治疗上可以使用一些中成的药物，具有清热解毒功效的，像是使用含片，另外要勤漱口，使用专门的漱口液。如果出现的结石比较多，或者是伴随出现反复发作的急性炎症，那么可以使用扁桃体摘除手术，也就是将扁桃体去掉，病灶消失结石也就消失。
扁桃体切除手术过程是怎样的
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
想要切除扁桃体的话，可以采取等离子摘除或超声刀摘除的方法，一般大医院或三甲医院做这种手术的比较多。想要清除扁桃体，一般都会在全身麻醉的状态下做，患者一般头后仰。然后用开口器将患者嘴巴撑开，在腭部做切口，之后剥离，等扁桃体暴露出来之后，将白膜分离，小心的将扁桃体剥离，最后用清掏器将扁桃体牢牢套住，摘除即可。除此之外，止血也是很重要的。
射频消融术痛苦吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上需要射频消融术进行治疗时，是一种很常见的微创治疗术。在进行时，现需要对患者进行部分麻醉以及静脉强化麻醉，整个手术情况是非常轻松的，有些人群会在短暂出现内脏放射性疼痛，以及憋胀感，身体外部部分感到疼痛。手术之后，在治疗的症状康复后，则痛感会完全消失。如果是肝脏在手术后会感到疼痛，则有可能和肿瘤的地方有很大关系，如果是肿瘤的地方过深，距离其他器官较为远，不对其进行静脉强化麻醉，是不会感到疼痛的，当肿瘤离皮肤很近时，会剧烈的疼痛。该技术使患者在术后即可下地活动，不会有上腹疼痛的感觉，一天后即可下床活动。
肛瘘手术痛苦吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘手术进行过程中疼痛是难免的，但是要根据创伤的大小和病情的轻重来决定，并且每个人接受疼痛的程度范围不一样。而且不管是什么手术，肛瘘手术或者是其它的手术，都不可避免的会出现疼痛，但是一般肛瘘手术的疼痛程度在大部分人可以忍受的范围内，并且在肛瘘手术结束后会给患者采取配合术后镇痛药物，整个过程不仅可以促进伤口的愈合，而且并不会让患者非常的痛苦。所以建议肛瘘的患者一定要及时的进行肛瘘治疗，治疗效果非常好，治愈率很高，术后恢复也很快，完全治愈后也不会有任何的后顾之忧。
扁桃体开刀要住院几天
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果扁桃体有问题要开刀的话，一般需要住一个星期左右的院。扁桃体开刀，也就是我们常说的扁桃体摘除手术，三级综合医院都会要求住院一周。住院的第1天往往会做一些胸部拍片或心电图的检查，第2天做凝血功能和相关病毒检查，第3天则实施手术，进行扁桃体的切除。在做手术的时候可选择局部麻醉，也可选择全麻。做完手术后一定要及时使用药物止血，同时要注意感染，如果没有并发症，术后3~4天出院。
做鼻中隔偏曲手术痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
做鼻中隔偏曲手术的时候会注射全身麻醉，患者处于麻醉的状态当中，没有任何意识，所以也不会有疼痛的感觉，等药效过后，可能患者会有轻微不适感，但是都是可以忍受的，如果在做完手术之后发现疼痛感加重，自己无法忍受，可以口服止痛药物。除了全身麻醉之外，也可以选择局部麻醉，局部麻醉痛苦比较轻，患者也都可以忍受。鼻中隔偏曲手术是对偏曲了的鼻中隔矫正。把偏曲的骨质从鼻腔内去除掉，很多患者做完手术之后，症状都会得到缓解。
扁桃体结石会传染吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
扁桃体结石传染要看产的机制。一般发生在扁桃体隐窝内，长期阻塞，分泌物引流不畅，不溶解的食物残渣存留较多，钙、镁沉积形成，核心可是异物，可是纤毛菌丝，它们周围容易发生结石。从发生机理角度看，没有传染性。但如果出现反复发炎，甚至扁桃体化脓，建议手术切除扁桃体。
甲状腺囊肿需要手术治疗吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺囊肿的治疗需要根据囊肿结节的大小，边界是否是清晰完整，是否有钙化等情况。甲状腺囊性结节大多是因为腺瘤或者甲状腺肿结节退行性病变引起的。甲状腺囊肿内还会有微混液体和血液，其中质地比较硬，和周围边界清晰，按压无压痛，核素扫描是冷结节的。如果囊肿＞1厘米，属于单发结节，结节与周边组织边界不清晰，结节内有钙化现象，如此便需要进行细针穿刺细胞学检查，排查甲状腺癌的可能。明确病理类型，根据检查结果，对症治疗，必要时对于恶性的甲状腺囊肿是需要进行手术治疗的，不过对于良性囊肿可以采取保守治疗，
痔疮做手术疼吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
病人手术前会进行麻醉，麻药起效后方可进行手术，故手术时病人不会感觉到疼痛。但手术后麻药药效过去后，病人可能会感觉到手术切口部位疼痛。一般医生术后会给病人开适量镇痛药物，使用后患者会感到疼痛减轻或消失。对于疼痛敏感的病人，医生会在术后留置一个镇痛泵，病人一般携带两到三天，在此期间患者不会感到明显疼痛，有利于患者的休息与康复。故在痔疮手术中和手术后一般不会出现明显疼痛。
种植牙痛苦吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
种植牙的过程中是在局部麻醉的状态下进行的，种植过程中基本上是无痛的，但是麻药过后的肿胀、疼痛等不适随个体差异较大。疼痛严重者，可用止疼药、地塞米松或冰敷的方法来缓解疼痛。种植结束后十天左右可以拆线，三个月左右种植牙和牙槽骨之间产生连结，随后进行二期手术，术后十天左右做修复，手术及修复过程几乎没有疼痛。
膀胱灌注过程痛苦吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
膀胱灌注患者几乎感觉不到痛苦。只是将药物从尿道通过导尿管灌注到膀胱中，整体过程比较简单。膀胱灌注是一种不错的治疗措施，但是在治疗时应该注意一些事项。正常情况下膀胱术后，不采取辅助治疗复发率65%，所以最好采用灌注法，丝裂霉素为术总疗程一般维持在一年半到两年。灌注后药物应在膀胱内保留2小时，然后自然排出，并注意观察有无压痛、血尿等副作用。
输卵管疏通手术痛苦吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管疏通手术是在麻醉的情况下进行的，所以在手术的过程中是感觉不到疼痛的，或是只有轻微的疼痛感。但是在手术后会有伤口，会出现不同程度的疼痛，但是疼痛的时间多久还是根据手术的方式而决定的，如果只是普通的手术，疼痛的时间比较长，若是采用腹腔镜手术，微创手术伤口小疼痛时间也是比较短的，大多数患者都是可以耐受的，一般在一周左右可以痊愈，最好是到专业的医院就诊。
小孩扁桃体手术要多少钱
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩扁桃体手术的价格取决于手术方案、手术方式以及麻醉的方式有关的。如果做的是扁桃体挤切术，只要通过表面麻醉可以随治随走的，价格在1000-2000元之间。如果是扁桃体摘除手术，通过局麻进行的手术还需要住院，就要包含手术前检查的费用和住院的费用，价格大约在6000-7000元之间。如果是扁桃体手术在全麻下需要使用到手术刀切除，以及会用到微创离子刀头做手术，价格在10000-18000元之间。
普通肠镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
普通的肠镜检查是不会注射麻药的，但是在检查之前需要喝泻药，这样就能够把肠道清理干净，在做检查的时候可以看得更加清楚，在做检查的时候是从肛门插入检查镜，因为肠道会有生理弯曲当检查键走到弯曲部位的时候，有可能会出现一定的牵拉感，出现轻微的胀痛，多数情况下是可以忍受的。
包皮手术疼吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般在做包皮手术之前，医生都会进行局部麻醉，在麻醉的时候要在阴茎根部扎一针，但是这个疼痛度是可以忍受的，而且疼痛时间也很短。目前，包皮手术主要分为包皮环切术和传统手术。一般包皮环切术需要进行20~30分钟左右，等麻药过去之后，可能会有轻微胀痛感，三天左右症状就可以缓解，一个星期左右即可痊愈。在休息的这一段时间内，不能勃起阴茎，以免撕裂伤口。
近视激光手术好吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛近视的患者可以通过进行激光手术来改善视力状况，激光手术能有效帮助患者提高和矫正视力，有助于患者顺利摘掉近视眼镜。一般来说，激光手术治疗近视的效果还是比较好的，大部分近视患者都会选择这种方式来矫正近视。而激光手术是通过改变患者角膜的曲率半径或是角膜厚度，来达到矫正近视的目的，有助于患者恢复正常视力。不过，年龄未满18周岁的近视患者是不适合进行激光手术的，还有一些眼睛存在活动性炎症的患者也不宜进行激光手术。
胃镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多人到医院需要做肠胃检查时，都感觉到难以接受，认为比较痛苦，希望通过备餐或者是核磁共振检查确定具体的病症，但是事实并非如此。进行钡餐检查非常有必要，但是通过胃镜检查，发现胃内存在肿瘤，甚至体积可以达到五六公分、七八公分，但是通过钡餐检查则显示正常，所以钡餐检查误诊率比较高。而核磁共振检查则主要是对于肝胆等实质性胀气进行检查，也就是食管胃部里面有很多气体引发的胀气。但是其敏感度比较低，因此做核磁共振检查并不适合进行肠胃道检查。
做试管婴儿会有痛苦吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
做试管婴儿肯定会有痛苦。不过是在人体的承受范围之内的疼痛。做试管婴儿，需要服用促排卵药物来刺激卵巢排卵，然后再通过穿刺取卵，这个过程中会有一定的疼痛感。同时，试管婴儿的整个过程中也有疼痛。还有的会通过打针、抽血等一系列的检查，抽血也是有疼痛的。当激素水平有异常时或者是想要维持一定的激素水平量，需要打针，而且是反复的打，使用不同的激素，这也是有疼痛的。所以总体来说，试管婴儿要比正常受孕承受的痛苦多。所以建议有能力的家庭自然受孕。
无痛肠镜痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无痛肠镜没有任何痛苦，因为无痛肠镜是在全身麻醉的状态下进行的，但是同样要做肠道准备。比如喝泻药清洁肠道，需要从肛门插管。由于无痛肠镜检查时患者处于麻醉状态，所以不用作出任何的配合，体位的翻转也是由医生和护士协助完成。通过手的挤压使肠镜通过肠腔的弯道，操作难度比较大，但患者处于无意识的状态，是没有任何痛苦的。不过打麻药有一定的风险，所以没有特殊的情况下应该鼓励患者选择普通的肠镜检查为宜。做完肠镜检查之后，由医生告诉检查结果，之后要有规律的生活，注意劳逸结合，多吃一些适合的食物，多吃新鲜、有营养、富含维生素的水果、蔬菜等，也可以多吃一些软的、易消化的食物，爱惜自己的身体。
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