专家问答
咳嗽黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

咳嗽是身体的一种保护作用，主要是因为呼吸道受到刺激后出现的症状。咳嗽是由于身体意外受凉导致的呼吸道感染而出现的。

早期上呼吸道感染是由病毒感染引起的。一般为干咳，无痰。两三天后，如果再加上细菌感染，会出现咳嗽，而且还会有咳痰。

细菌感染引起的黄痰或粘液性黄痰。因此，患者在咳出黄色痰时，一般是由于呼吸道感染合并细菌感染所致。

因此，在临床给予抗生素治疗时，常使用阿莫西林、头孢、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。此时，由于痰黄色或有些较粘稠，可给予患者镇咳祛痰的药物，如止咳糖浆、盐酸溴己新、复方甘草合剂等，可起到很好的镇咳祛痰作用。

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2020-02-13
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早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
咳嗽黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽主要是因为呼吸道受到了刺激所表现出来的一种症状，通常都是由于细菌感染或者病毒感染而引起的，一般咳嗽患者在早期干咳无痰，但如果出现了合并细菌感染，就会出现黄痰或者是比较粘稠的痰液，这种情况多数是由于细菌感染所导致的，可以使用抗生素来进行治疗，比较常用的有阿莫西林、阿奇霉素、头孢克洛等。
有黑痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
痰液是通过打喷嚏或者咳嗽排出体外的，这是一种呼吸道粘膜的分泌物。如果痰液颜色是黑色，或者是夹杂着黑色的斑块，那说明呼吸道存在炎症，比如鼻炎、慢性咽炎、支气管炎等。由于炎症的刺激会导致呼吸道粘膜的毛细血管破裂，这些血液就会夹杂在痰液中，经过氧化就会变成黑色。发生这样的症状之后，一定要积极化验痰液，然后再选择敏感性较高的药物来治疗。
咳嗽吐黄痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽吐黄痰通常都需要经过胸部CT、血常规、心电图以及痰培养等检查才能确诊，一般情况下可能是肺脓肿、肺结核、肺部感染炎症或是支气管炎导致。如果是肺脓肿导致，则需要选用一些规范的针对性的有效的抗生素进行治疗，同时辅于化痰同时进行。如果是肺结核导致，则需要立即进行抗结核治疗。如果是支气管扩展导致，则需进行抗感染、化痰及抗生素的综合治疗，如果抗感染治疗无效，则需要对扩展的支气管部位进行手术等综合性的治疗。
肺炎咳黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一旦出现肺炎，容易造成咳嗽、胸闷气短、咳黄痰的情况。跟细菌感染有关，而且痰液粘稠很难咳出。出现咳黄痰的情况，可采用抗生素药物治疗或进行肺部ct检查，痰液多时要多喝水，也可以利用雾化的方法使痰液变稀。
不咳嗽白痰多怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
无咳有痰，许多人在日常生活中遭受着无咳有痰带来的痛苦和折磨，严重影响了他们的正常生活和工作。为了帮助更多的病人减轻痛苦，改善生活，了解不咳嗽多痰的病因是非常重要的。首先，这种情况可能是急性咽炎。急性咽炎引起的疾病并不特别严重。患者可以服用一点消炎药，并在一至两周内康复。此外，他们应该在日常生活中多喝水，少说话，平时注意，保持良好的生活习惯。另一种是上呼吸道感染，如果没有咳嗽和痰，上呼吸道感染也可能发生为了治疗这种疾病，首先，患者应在饮食中多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃辛辣和刺激性食物，并服用镇咳和祛痰的抗炎药物。此外，这种情况也可能是支气管炎继发于感冒。建议积极就医。
宝宝偶尔咳嗽几声是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽不一定是坏事。咳嗽实际上是对人体本身的一种保护措施。如果有异物可能到达气道或有害的东西，人们通常会有咳嗽反射，并吐出不属于气道的东西。因此，正常人每天咳嗽约10次。如果偶尔有咳嗽，比如喝水后呛咳1-2次，并且没有其他症状，比如发烧、呼吸急促、不适、哭泣和精神疾病，你可以先观察。此时，父母需要注意孩子过去两天的体温，并注意孩子在睡眠中的呼吸频率是否比平时增加得快，或者有时看看呼吸是否费力。如果出现上述情况，你需要去医院看医生。或者，如果你开始时偶尔咳嗽，你会觉得咳嗽频率在增加，并且在接下来的几天内明显增加，或者如果你咳嗽带有痰，你需要去医院看医生，看看是否有呼吸道感染或肺炎的可能性。
咳嗽老是不好是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽老是不好，那是因为没有针对病因治疗，才会导致止咳效果不佳。如果是因为变异性哮喘而导致咳嗽的患者，单纯只进行止咳处理，效果自然是不好的，患者还需要行吸入性糖皮质激素治疗，才可以使其咳嗽得到缓解。另外支气管结核患者也会出现刺激性咳嗽，所以还需要行支气管镜检查，并行镜下介入治疗，服用抗结核药物，咳嗽才能逐渐缓解。对于长期吸烟的患者来说，长期咳嗽还需要检查是否有支气管肺癌，需要行支气管镜或局部病理活检才能明确诊断。所以说只有针对病因治疗，咳嗽才能有效缓解和控制。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
咳血痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者有出血的现象，很有可能是由于多种疾病所导致的，最常见的包括支气管扩张、肺结核、肺癌等，每一种疾病在治疗方面使用的方法都是不相同的，需要到医院做进一步检查，看一下是哪种疾病所引起的，然后再做针对性治疗，这样才能够达到更好的治疗效果，避免耽误病情。
嗓子痒咳嗽有痰是什么情况
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起嗓子痒的情况很多，很复杂，比较常见的有。上呼吸道感染所引起的弥漫性咽部病变，这种情况可以服用咽解毒颗粒，配合含服华素片以及阿莫西林胶囊积极治疗。因过敏因素引起的，一般这类患者同时患有过敏性鼻炎，长期鼻粘膜分泌物刺激喉咙部分引起嗓子痒，这种一般采取过敏药物治疗，如氯雷他定。还有就是因为长期生活不规律，长期食用辛辣食物，同时抽烟喝酒引起的，这种调整作息规律，戒掉不良习惯，身体会逐渐恢复正常。
黄白带是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性黄白带多可能是因为宫颈炎、盆腔炎或者阴道炎而导致的，需要到医院做白带的常规检查才能找到病因，然后根据疾病的症状来进行治疗。滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎得症状会有黄色白带，盆腔炎、子宫内膜炎以及慢性宫颈炎会是黄色脓性的白带。如果白带颜色发黄并有恶臭，可能是因为恶性肿瘤而引起的，所以白带异常对于女性身体会有着很大的影响，必须要到妇科医院进行检查查明原因再去进行处理，不然可能会对身体造成更大伤害。
舌苔黄厚是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医认为胃肠道功能一旦出现问题，自然会导致舌苔黄厚，舌苔的形成和上火有直接关系，也和胃肠道功能有关，比如胃溃疡，胃功能紊乱，患有胃炎之后也可能会出现舌苔黄厚。除此之外也可能是泌尿系统感染、舌头炎症所引起，不管是什么原因都应该明确病因，然后多选择清淡的饮食，尽量不要选择油腻或者是辛辣的食物，也应该选择多喝苦丁茶、菊花茶。
咳嗽咳黄痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽带有痰液是因为呼吸道受到了感染，在这期间要注意修养，避免过度的劳累，还要多喝温开水和保暖，忌吃辛辣生冷油腻刺激的食物。如若咳出黄痰的话，则是因为内热和上火，这个时候最好吃一些化痰止咳类的药物如氨溴索口服液和一些清热去火的药物如双黄连口服液。
感冒咳嗽吐黄痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者出现感冒咳嗽，并且吐黄痰，可能是由于细菌性感染所导致的，当鼻咽部受到细菌感染，或者是感冒以后，病症蔓延到了支气管、气管都有可能会咳出黄痰，所以可以使用一些抗菌类药物来进行治疗，比如头孢类、红霉素类药物，然后再配合一些止咳祛痰的药物即可，如果症状没有减轻反而加重，就需要到医院做进一步检查。
不咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有痰不咳嗽，主要见于体内受病毒、细菌、立克次体、真菌等病原体侵袭，使呼吸道粘膜充血、水肿和大量炎性物质渗出的炎症反应可见于急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、急性肺炎、慢性肺炎、鼻后滴漏综合征等。此时，可进行血常规检查，可进行双肺CT检查，必要时可进行头部CT和耳鼻喉科镜检查，以确认上述可能的诊断。根据检查结果，可根据病情调整治疗方案，如雾化吸入、服用镇咳祛痰药物，如橘黄痰咳液、羧甲基坦口服液等。抗病原体疗法，可以使用青霉素、头孢菌素等抗菌药物。
夜间咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咽喉有炎症会导致喉咙发痒，一旦发痒就会引起咳嗽，同时炎症也会刺激分泌物分泌，导致咳嗽的时候有痰。不仅如此，很多患者还会有气管发炎，上火感冒等情况。如果长时间喝酒或吃辛辣的食物，也有可能导致咳嗽有痰。想要治疗的话，主要是以消炎，止咳化痰以及清热解毒为主，可以用银黄颗粒、咳特灵片以及罗红霉素片来治疗。平时一定要多注意休息，不能熬夜，多喝一点温开水，不吃辛辣的食物，可帮助缩短治疗进程。
咳黄痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者在咳黄痰主要是跟肺失清肃或者痰热壅肺、风热犯肺、肺失肃降有关，针对风热犯肺建议采取桑菊饮，是具有疏风清热和宣肺止咳的功效。薄荷、桑叶、菊花和连翘疏风清热，浙贝母、杏仁、牛蒡子、前胡、桔梗、枇杷叶清肃肺气，是能够起到化痰止咳，期间主要是表现为咽喉疼痛、咳痰不爽、咳嗽剧烈等。部分患者的咳嗽时也会伴有出汗和流黄鼻涕。针对痰热郁肺证，建议采用清金化痰汤加减化痰止咳，是能够起到清热肃肺以及化痰止咳的功效。比如栀子、黄芪、桑白皮清泻肺热、瓜蒌片、半夏清肺化痰。
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