专家问答
肺纹理增多怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

肺纹理增加，主要见于长期吸烟的患者，需要戒烟、戒酒，避免刺激性气体伤肺。

若是炎症引起的双肺纹理增多，可使用抗生素药物控制感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。肺炎治愈后两周可复查CT，一般具有明显消减症状。

平时，要注意天气变化，防寒保暖，防止上呼吸道感染的发生，多吃食物，如山药、雪梨、枇杷等，能益气、健脾、润肺，也可用内服中药汤剂治疗。

感冒和普通感冒引起的纹理增加，可以用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。风热感冒引起的纹理增多，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。

2020-02-02
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双肺纹理增多是新型冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
请放心，双肺纹理增多不是新型冠状病毒。肺部纹理增加的常见原因包括感染、肺不张、吸入空气污染颗粒等。根据临床症状，很可能考虑肺部炎症，但x光片一般难以确定病原体是病毒、细菌还是原生动物感染。胸片显示两肺静脉增多，强度加深。两个肺的下部叶子是柱状的，这考虑了肺部炎症的可能性。应该结合临床症状来判断。建议进行胸部ct检查，以明确范围边缘、密度变化等影像学表现，并大致确定感染性质，为后续治疗提供指导。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两肺纹理增多是通过胸部的影像检查，发现肺门向肺野外延伸的放射条状阴影。主要是由肺静脉、肺动脉、支气管和淋巴管组成的。出现两肺纹理增多的情况，多是由于慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、以及心脏疾病所导致的，需要到医院做进一步的检查，积极的治疗，以免导致肺部病变的发生，患者在平时要戒烟禁酒。
双肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先，支气管肺纹理增加并增厚，表现为肺纹理厚度不均匀，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次，血管肺纹理增厚和增加，这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚，主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四，它是由吸烟引起的，这表明肺部纹理增加和增厚，但病程通常是正常的，主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五，生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后，建议进一步进行胸部ct检查。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胸片显示两个肺纹理增多，提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理，实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激，这些组织可以增殖，表现为影像学上的增加，但形状正常，排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情，提供对症治疗。此外，对于长期吸烟且年龄较大的患者，在体检中也可发现双肺纹理增多的现象，这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
两肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两肺纹理增多增粗是一种影学上的征象，大多数是由于肺部，支气管或心血管疾病引起的。而引发支气管炎症的原因是由于病毒或细菌等病原微生物的因素而导致。患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等临床症状，如果接触到刺激性气体还会导致喘憋的情况。如果患者只是轻微的两肺纹理增多增粗，可以先做观察，不做特殊的处理，如果情况比较严重，要及时的治疗。患者在日常的生活当中要多休息，不要抽烟，多食用一些维生素含量高的新鲜蔬菜和水果，适当的运动。
小孩两肺纹理增多模糊代表什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先需要明确小孩儿两肺纹理增多，这是拍胸片检查的结果。如果有明显的纹理增粗增多或者有模糊的情况，应考虑支气管炎的可能性。如果有模糊逐渐加重而导致成片状的阴影或者点片状的表现，应考虑肺炎的可能性。这种情况的一般外部表现是反复咳嗽伴有痰，可能伴有发热，而且如果这种情况可能会逐渐恶化。如果孩子症状比较明显，考虑是否需要及时用药。一般来说，口服治疗需要使用消炎药，可以吃头孢类的消炎药，但是，如果口服药物治疗效果不好，或者有逐渐加重的趋势，孩子状态比较差的话也需要考虑尽快的进行输液治疗，以防止病情进一步加重，导致症状反复出现，甚至出现明显的肺炎的情况。如果有明显的咳嗽有痰的症状，可以考虑使用镇咳和祛痰药物，甚至雾化吸入疗法。
肺纹理增多是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺纹理增多，一般是因为肺静脉、支气管或淋巴管的增粗。可能是由于慢性支气管炎、间质性肺炎等造成的支气管增粗、增多，尤其是吸烟患者，肺纹理增多看的更加的明显。通常会通过胸部X线或CT检查结果肺纹理增多，如果是单纯肺纹理增多，没有任何症状，不必治疗。如果除了肺纹理增多的情况，还伴有咳嗽咳痰，甚至是呼吸困难等症状，是需要进一步检查，针对性治疗。
两肺纹理增多怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
只有通过胸部影响学才能观察到肺部纹理的情况。肺纹理是肺门向肺野外围延伸的放射条阴影，因此通过肺纹理状况我们就可以判断出肺的状况。支气管的扩张，尘肺，肺结核等疾病都可能会引起肺纹理增多，同时慢性支气管炎，癌症，淋巴管炎等也是造成肺纹理增多的主要原因，除了这些疾病因素会造成肺纹理增多外，外部的环境因素也会造成肺纹理增多。正常情况下，老年人的肺纹理比年轻人的肺纹理多，肥胖患者的肺纹理比普通人的肺纹理多。出现咳嗽，胸闷，气喘等症状去检查时，发现肺纹理增多后不要多度的惊慌，需要进一步的进行胸部的CT检查才能确诊肺部的疾病。
肺纹理增多是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺纹理增多通常是由于气管炎导致的，但也不能排出是支气管哮喘的原因。检验病因可以做一氧化碳呼吸实验和支气管舒张试验。如果症状是当接触到烟后出现胸闷气短的现象，而接触不到烟后现象就会消失，会像哮喘一样引起患者的气管粘膜损伤。治疗手段可以选择用布地奈德气雾剂吸入治疗，7-10天即可康复。在日常生活中也要注意多休息，不要使自己身体过于疲乏，饮食忌口辛辣刺激的食物，多注意饮水。
肺纹理增多怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺纹理增通常分为支气管性肺纹理增多、血管型肺纹理增多、淋巴性肺纹理增多、吸烟性肺纹理增多和生理性的肺纹理增多五种。支气管性肺纹理增多一般是由于支气管病变引起，需要进行支气管扩张或支气管炎的治疗；血管型肺纹理增多是因为心脏疾病一起，需要进行心脏疾病治疗；淋巴性肺纹理增多则是由于癌性的淋巴管炎、局部的结节病或局部的炎症引起，治疗的关键是治疗原发病；吸烟性肺纹理增多，则需要患者戒烟；生理性的肺纹理增多，通常情况下无需治疗。
两肺纹理增多吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
双侧肺纹理增多，是肺的一种影像学表现，多发于慢性支气管炎。有咳嗽、咳痰等症状可以服用一些药物，可以适当的服用一些中药，如蜜炼川贝枇杷膏、橘红痰咳液、蛇胆川贝液等。西药的话可以服用氨溴特罗口服液、复方右美沙芬口服、氨溴索糖浆等。咳嗽、咳痰可作病原体的培养试验跟药物敏感试验，必要时复查血常规以及双肺CT。可以抗病原体治疗，如选择利巴韦林和奥司他韦用于抗病毒治疗。抗细菌可以选择头孢菌素类、青霉素类和大环内酯类药物来治疗。
肺纹理增多什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理增加有许多复杂的原因。临床上，肺纹理的增加是由气管支气管炎症引起的，有些是生理性的。例如，老年人和肥胖者也会导致肺纹理的增加。当然，也有一些吸烟者长期过度吸烟。香烟中的尼古丁和焦油会导致气管中的一些污垢扩散性增厚，也可能导致肺部纹理增加。这是一种生理现象。对于一些长期慢性炎症导致肺纹理增加的疾病，如慢性支气管炎和一些长期支气管扩张，患者可以在肺切片上看到肺纹理增加。因此，肺纹理增加主要是在上述情况下发现的。当然，在取肺切片的过程中也可能存在技术问题，这也会导致肺纹理增加。因此，在临床上，对于肺纹理的增加，并不是所有肺纹理的增加都需要治疗，或者应该根据患者的临床表现来判断。
肺部纹理增多增粗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部纹理增多增粗统称为双肺纹理增强。双肺纹理增强只是一个x光图像。老年患者、吸烟者、经常吸二手烟的患者和支气管炎患者都会导致肺部纹理增强。主要取决于有无临床症状。无任何临床症状的肺纹理增强可能是生理性的，即正常的x光表现，如有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统症状，则认为是支气管炎、支气管肺炎、支气管肺癌等疾病，需进一步检查以作出明确诊断和进一步治疗。建议在平常的生活当中要多喝水，注意休息，工作不要太过于疲劳或者是熬夜。饮食上多吃一些清淡，易消化的饮食，多吃一些新鲜的蔬菜和水果补充营养。
双肺纹理增强是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双肺纹理增强也不一定是肺炎，通过胸片不只是纹理增多，还会显示有炎性改变甚至渗出，纹理增多往往有可能是气管炎的表现，而没有到达肺炎。肺炎的临床表现通常很严重，可由病原微生物如细菌、病毒、真菌和寄生虫以及物理和化学因素如辐射和吸入性异物引起临床表现包括发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛或呼吸困难幼儿肺炎症状不明显，可能有轻微咳嗽。细菌性肺炎一般可以用抗生素治疗7到10天。病毒性肺炎相对较轻，抗生素治疗无效。对于支原体肺炎和衣原体肺炎，有时持续时间会更长。对于肺炎，我们必须密切注意治疗，以避免疾病进一步恶化，这可能导致全身败血症反应，有时甚至脓毒性休克。
双肺纹理增强是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
双肺纹理增强，说明肺内伴有感染，但也可能是由于长期吸烟患者，刺激性气体伤及肺脏。大多数患者肺内瓣有炎症时会出现纹理增强，期间可采取抗生素药物来控制感染，比如头孢呋辛、罗红霉素、左氧氟沙星等，如果通过药物治疗不理想，也可选择静脉注射来治疗，但患者伴有痰液时，也可使用祛痰的药物改善，比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等，也可在医生的指导下采取中成药物治疗，比如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露、通宣理肺丸等药物。针对吸烟引起的纹理增粗，此时需要尽早戒烟，防止引起慢阻肺或者肺结核等疾病，长期抽烟也会引起肺癌或者哮喘等疾病。
肺部纹理增多是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部纹理增多有可能是得了支气管炎，想要进一步诊断需到医院呼吸内科挂号检查才能确诊。如果确诊为支气管炎，则需遵医嘱服用下列三类药物罗红霉素胶囊、复方甘草片和氨溴索糖浆，服用药物期间禁止食用油腻辛辣油炸类食物，多吃新鲜蔬果，适当饮用水，食用容易消化的温热食物。日常多勤于身体锻炼，提高免疫力。
新型冠状病毒无症状感染胸片
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染如果没有症状，这意味着感染不严重，胸片可能没有变化或是有肺纹理增多，或是有斑片状浸润影，建议进行呼吸道病原核酸检测，以确定是否存在新型冠状病毒感染。建议多喝水，多吃蔬菜和水果，避免辛辣和刺激性食物，保证充足的睡眠，营养均衡，合理运动，增强身体抵抗力，勤洗手，注意环境卫生。
支气管炎的症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
不同类型的支气管炎症状是不一样的，比如急性支气管炎的主要症状就是突发性的咳嗽，且伴有比较少的痰液，有一部分患者往往会在咳嗽后出现气紧、胸痛等不适症状，等到一到两周左右症状会有所缓解。如果是慢性支气管炎，其主要的症状就是反复的咳嗽、咳痰，持续时间比较长，病程往往在两年以上。慢性支气管炎明显的特点就是出现气紧、咳嗽、咳痰症状持续时间超过三个月，病程两年以上，且X光片发现肺纹理增多，往往说明这是慢性支气管炎。慢性支气管炎常见于长期吸烟的人以及慢阻肺病人。
肺炎怎么传染
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸内科 肺炎是临床上非常常见的呼吸道疾病。胸部X线检查可显示肺纹理增厚、增多、紊乱，有小片状浸润或广泛浸润。在严重病例中，甚至可以在两个肺中看到弥漫性结节浸润。大多数肺部感染患者主要是由细菌或病毒感染引起的。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状可能不同。一般来说，病毒性肺炎是肺炎的传染性原因在临床实践中，病毒性肺炎通常通过飞沫在人与人之间传播。它主要由病毒在上呼吸道向下传播引起，通常伴有气管和支气管炎症状。
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