专家问答
替米沙坦片和什么配好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

替米沙坦片是一种ARB类的降血压药物，如果需要搭配其他的降血压药物的话，根据患者的具体情况来制定相应的治疗方案。

通常情况下，是根据患者的情况才能选定相应的药物，对于高血压患者来说，如果血压出现了轻度的升高而且血压波动不稳定的时候可以考虑不吃药，一般通过改变日常的生活方式是能够达到调整血压的目的的。

若是经过这些处理之后情况没有明显改善的话就需要吃降压药了。要达到更好的降压效果，就需要联合用药，这是因为长期使用一种药物会导致人体对这类药物产生耐受性，从而不能达到很好的治疗效果，如果加大这类药物的用量就很容易产生不良反应，这种情况下可以考虑联合用药。

要注意的是，联合用药需要遵守一定的原则，最主要的是根据具体病情包括血压的控制情况与患者对于不同药物的耐受性来决定的，此外，高血压的合并症也对用药有一定的影响。

2020-02-27
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苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦片的区别
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
两个都属于降压药，但机制是不同的。苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂；替米沙坦属于ARB类降压药。地平类是通过影响钙离子的转运，缓解血管的收缩、从而降低血压。沙坦类的机制是影响血管紧张素醛固酮系统，血管紧张分泌减少从而舒张血管，降低血压。要根据患者的个体情况，选择合适的抗高血压药物。
替米沙坦片使用方法
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
替米沙坦片是治疗高血压的药物。如果是成年人最开始一次吃一片，一天吃一次就行了，一片的剂量大概是20毫克，最高用量可以达到4片，也就是说一天吃80毫克。有些高血压患者单独服用替米沙坦片效果不是很好，可以跟氢氯噻嗪合用。一般服用4~8个疗程才可以发挥替米沙坦片最大的功效。如果患者肾功能不全，在服用替米沙坦片，不需要调整剂量的。
替米沙坦片可以长期服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
替米沙坦片是能够长期服用的，因为这个药物是没有太大的副作用的。还有就是这种药物对于高血压的治疗是比较有效的，原发性和继发性的高血压在服用之后都是能够得到降血压的效果。因为这种药物是属于长期药物，所以它的效果发挥时间就会比较长，因此一天只需要服用一片，通常是在早饭前服用。在血压的情况允许的时候，是可以进行长期口服的。但是如果患者的血压波动起伏大的话，就需要对药物的服用进行调整。例如当血压升高明显的时候，就说明替米沙坦的药效作用还不可以，需要患者更换其他的药物。但是如果是血压降低的话，就说明药量可能过大，也是需要患者更换一些比较弱的降压药。还有它可能会产生不良反应，像肠胃过敏。
替米沙坦片的副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
替米沙坦作为一种降压药，临床应用非常的普遍，还可以用于冠心病，心肌梗塞，脑梗塞，以及早期的肾脏病患者。这个药也有一定的副作用，其中最主要的是对肾脏的影响，虽然对于早期的肾脏疾病患者，它具有减少尿蛋白、保护肾功能作用，但是如果患者已经出现了肌酐明显的升高，出现了比较重的肾衰的情况，而使用替米沙坦有可能会恶化肾功能的情况。具体在临床上要求血肌酐超过256微摩尔每升的时候，就不再使用这个药了。另外这个药也有保钾的作用，所以它的副作用也有能够升高血钾。除此以外，替米沙坦偶尔也有的患者会引起皮疹，红斑，瘙痒等过敏症状。
替米沙坦片多少钱一盒
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
替米沙坦片的规格是八十毫克乘以七片，这样规格情况下，售价那是23.5元一盒。替米沙坦片四十毫克乘以七片这样规格，它的售价是十五块钱左右。还有的不同的规格，比如替米沙坦片它的规格是二十毫克乘以十四片，它的售价是14.8元左右，不同的厂家的商品名也不一样，看您需要什么样的规格的，进行不同的规格进行选用。
替米沙坦胶囊有什么作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
替米沙坦胶囊的主要功能是治疗原发性的高血压。使用剂量的多少直接影响着降压的效果，假如服用后未使血压降至理想水平，需要将剂量加大，剂量的最大限度为80mg，一日1次。同时，替米沙坦胶囊能联合其他药物一起使用。用药后存在的不良反应有：腹泻、眩晕、胸痛流感症状、消化不良、后背痛、胃肠道功能紊乱以及感染症状。还有可能会造成低血压、失眠、心动过速、晕厥、呼吸困难、呕吐以及心动过缓等症状。
替米沙坦的作用和禁忌症
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
替米沙坦是一种降压药，属于ARB类药物，是一种常见的血管受体阻断剂。在实际的临床中主要用于高肾素型高血压的治疗，这种药物的降低血压的作用是比较明显的，一般可以在服药后的24小时内起到平稳降压的作用，另外这种药物对于患者的心脏以及肾脏等部位都是有一定的好处的，有助于减轻蛋白尿以及防止出现心室重构，另外也可以用于治疗心功能不全以及肾功能不全等症状。但是患者要注意的是，如果对ARB类药物过敏的话是不宜使用的，另外此药物也不可用于治疗妊娠期高血压，怀孕的女性以及处于哺乳期的女性应当禁用。
替米沙坦是什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
替米沙坦也是一种常用的降压药物，在临床上主要是能够治疗原发性高血压，此药物也能够起到降低心血管的风险，主要适用于55岁以上的患者。如果患者期间存在严重的心血管疾病，或不能够接受血管紧张素转换酶抑制剂治疗患者，也是可以在医生的指导下采用替米沙坦治疗，是可以起到降低心肌梗死、心血管疾病引起死亡的风险。此药物也是属于血管紧张素二受体拮抗剂，在服用期间也会容易出现不良反应，比如腹泻或者血管性水肿，大多数患者在停药后症状会逐渐消失。在服用药物期间每天一次，每次40毫克至80毫克针，针对于轻度和重度肝功能不全，建议药物剂量避免超过40毫克。
厄贝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片有什么区别？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦片属于一种血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，然而苯磺酸氨氯地平片则是一种钙离子拮抗剂。目前在临床的使用还是有区别的，厄贝沙坦片一般都是给予60岁以下患者，并且有轻、中度高血压病人使用的，同时厄贝沙坦片也适用于高血压合并糖尿病的患者和高血压病合并尿微量蛋白阳性的患者。另外，还有的病人在使用了依那普利等血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂后，出现了明显的刺激性干咳现象，是可以用厄贝沙坦片来替代治疗的。苯磺酸氨氯地平片主要是给中老年以及收缩压升高的患者以及合并冠心病的患者使用，在使用苯磺酸氨氯地平片后会出现胫前水肿、牙龈增生等副作用，但一般在停药、药量减少后就会消失。
厄贝沙坦片哪个牌子效果更好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
安博维厄贝沙坦片，一盒里面有7片，每片150g，每盒的药量只够一个星期。因为是进口药物，口碑和效果都是不错的，但是价格偏高。吉加厄贝沙坦片、安来厄贝沙坦片和格平厄贝沙坦片是国内药企生产的，价格在大家的承受范围之内。需要注意，不同品牌的厄贝沙坦片规格不一样，但是效果差不多。而且厄贝沙坦片是处方药，一定要根据相应的指示服用。
氯沙坦类药物的降压作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
氯沙坦类这种药物是属于血管紧张素二受体阻滞剂，常见的有替米沙坦、缬沙坦、氯沙坦和厄贝沙坦，虽然该类药物对于降血压的效果比较缓慢，但是能够持久平稳。治疗的第六周到八周就可以达到最好的效果，也能够保持24小时的作用。如果平时饮食注意少盐并且结合利尿剂使用还可以大大增加疗效，一般来说，剂量越高，作用也越大。该药物的不良反应比较少，并不会引起干咳等，所以，也是治疗高血压的常用药。
沙坦类药物有几种
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
沙坦类药物有不少，以下是常见的三种沙坦类药物：1、氯沙坦，这是第一种沙坦类药物，其优势就是临床使用时间相对较长，积累较多的临床医学经验，使用这种药物会更放心一些。2、厄贝沙坦片，这种药物在临床上面使用的量已经超过了其它沙坦类药物的用量，这种药物没有咳嗽等不良反应，而且还可以治疗房颤、肾病和糖尿病。3、替米沙坦，针对降血压效果而言，这种药物具有强效的降压效果，也就是说降压幅度比较大，而且长效。
什么是厄贝沙坦片？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦片是治疗顽固性高血压的一种药物，在血压病情发作的时候，厄贝沙坦片能够帮助取得良好的治疗作用，并且厄贝沙坦片的疗效比较和缓，不会太剧烈。但是对于处在妊娠期以及哺乳期的女性病人来说，是不能使用厄贝沙坦片的，而且对于厄贝沙坦片过敏的病人也不能使用。虽然厄贝沙坦片的效果好，但同时也会导致一些不良反应。比如出现头晕、恶心、腹泻的反应。另外，长时间使用这种药物会增加肝肾的负担，使肝肾功能受到损伤。因此建议病人服用此药后出现不适的症状后马上去医院检查治疗。
厄贝沙坦片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦主要是用于治疗原发性高血压，该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或者是氢氯噻嗪，不能有效控制血压的患者。它的药理作用是厄贝沙坦、氢氯噻嗪复合剂中的氢氯噻嗪可引起交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活，对降压作用并降低血钾水平。厄贝沙坦能够抵消由利尿剂诱发的代偿机制，从而加强利尿剂的降压效果，同时还能选择性的阻断at1亚型受体发挥降压作用。厄贝沙坦能够减弱氢氯噻嗪诱发的血清尿酸升高和血钾降低，厄贝沙坦氢氯噻嗪能够有效的降低轻、中或者重度高血压病人的血压。
沙坦类降压药有哪几种
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
常用的沙坦类降压药药物有以下几种：氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等。而沙坦类降压药的类型有三种，其中氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦属于二苯四咪唑类；伊贝沙坦属于非二苯四咪唑类；缬沙坦属于非杂环类。替米沙坦是最新的强效血管紧张素受体拮抗类降压药。
沙坦类降压药的作用？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
沙坦类降压药是血管紧张素II受体拮抗剂的一种简称，是临床上较为常用的治疗高血压的药物之一。该类药物副作用小，降压效果好，常用的有替米沙坦、氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦等。具体如何使用还需在医生专业指导下，依据患者血压水平等患者个人情况决定。其中，安博维为伊贝沙坦的商品名，该药物吸收较好，药物效果不受食物影响，患者一天服用一片即可。
安博维厄贝沙坦片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
安博维是一种血管紧张素II受体抑制剂，常用于治疗高血压病；它可以控制醛固酮的释放和血管收缩来起到降压的效果。它不仅可以单独使用还可以和其他药物结合使用。服用安博维厄贝沙坦片会有心悸，眩晕，头痛等不良反应；部分患者会有咳嗽，胃灼热感，消化不良，骨骼肌疼痛，腹泻，上呼吸道感染和疲劳等症状。有些患者还会出现心动过速，体位性低血压，胸痛，焦虑，皮疹等症状 。
厄贝沙坦片价格多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦片的价格因生产产家、剂型、药量等不同价格也相应不同。1.厄贝沙坦片在上市前，相关部门会依据该地的消费和经济水平以及药品的库存数量，对厄贝沙坦片的价格进行调整。2.生产厂家不同，规格和药量不同，价格也不同。以下是不同厂家的价格参考值：若喷厄贝沙坦片规格为：一盒六片，一片75毫克，200/盒，售价为六块五毛钱。安博维厄贝沙坦片的规格为：一盒七片一片0.15克，售价为24块钱。科苏厄贝沙坦片的规格为：一盒12片，一片75毫克，售价为八块钱。葛平厄贝沙坦片的规格为：一盒十片一片0.15克，售价为24块钱。
厄贝沙坦片说明书用量
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦片每天一次，剂量根据病情从0.15g可以增加值0.2g。计量增加后如果血压仍然控制不好，可以与其他抗高血压药如利尿剂氢氯噻嗪联合使用。对于肾功能不全的人，剂量应降低，同事关注肌酐的情况，血液透析不能将此药排出，正在透析的患者要注意这点。偶尔会有头痛、心悸、咳嗽的副作用。
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