专家问答
肺大泡是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺大泡是呼吸内科常见疾病，它是由肺泡的增加所致，而一切正常的呼吸正是依靠于肺机构里边的肺泡。

所以肺大泡可能导致胸闷气短、胸口痛、呼吸不畅的病症，如果临床表现出这些症状，要立即到胸外科就医。肺大泡是否裂开会造成不同病症。

1、假如沒有裂开，会造成肺泡原先的作用缺失，肺机构就失去换气通气的作用。但假如它仅在部分出现，对人体一般是沒有大的危害的。

2、假如裂开，会造成气体外溢，出现肺肿症状。

2020-02-20
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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肺大泡是什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡是由于肺泡高度膨胀和肺泡壁破裂融合而形成的。  一般来说，它是由支气管瓣膜阻塞引起的，这与肺气肿的形成机制相同，但程度更大。肺囊肿和肺泡直径超过1厘米，发生在肺实质，通常伴有不同的肺部疾病，如慢性支气管炎和支气管哮喘。晚期属于平静病或结节病，部分肺大泡见于无肺和支气管疾病的患者。 肺大泡是继发于肺炎或肺脓肿的疾病，多见于婴儿，有单个或多个肺大泡。由于炎性病变，小支气管粘膜的水肿导致管腔的部分阻塞，并起到瓣膜的作用。空气可以进入肺泡，不容易排出，肺泡中的压力增加，由于肺泡中压力的增加，肺泡空间逐渐破裂。
肺气肿肺大泡该怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡是由于各种因素引起的肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，肺组织内形成的含气囊腔肺，是一种局限性肺气肿。一般来说，无症状的肺大泡是由支气管的活瓣性阻塞所引起的，无需要进行治疗，这种情况伴有慢性支气管炎，或者说是肺气肿的患者，主要治疗原发病变，抗生素用于继发感染。肺大泡体积大，可占据一侧胸腔的70%到100%。对于有临床症状且肺部无其他病变的患者，手术应切除肺大泡，使受压，腹胀呼吸面积增大，肺内分流当消失，动脉血氧分提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷气短等呼吸困难症状可以改善，肺大泡破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿胸腔手术进行治愈。
肺大泡是什么？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺大泡是一种无呼吸功能的含气空腔，是由于具有呼吸功能的肺泡，在张力达到一定程度后破裂形成的。肺大泡包括先天性和后天性病因，属于肺气肿的一种表现。肺上皮发育不全、肺淋巴管平滑肌瘤等先天性病变可表现为类似肺大泡的密度影。而肺部慢性炎症、支气管炎、长期吸烟、慢性阻塞性病变等后天性病因居多，肺大泡是在此基础上出现的。
肺玻璃结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺玻璃结节是属于很常见的一种疾病，最主要就是拍摄胸部CT的时候，如果在密度轻度升高的情况下有出现圆形结节或者跟云雾一样状态很淡薄的影子，样子跟磨砂玻璃有很高的相似之处，这种就被称为是肺玻璃结节。这些结节可以聚集在一起，也可能是分散在各个地方生长，看着就很像磨玻璃结节。如果是处于弥漫性的生长状态，通常都是属于良性的，局部生长很有可能是早期肺癌。如果腹部有炎症，出血或者纤维化都很有可能会引发肺玻璃结节，早期阶段治愈几率高，预后情况也好。
肺小结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺小结节是在体检时发现的，即肺部CT发现的小于1cm的肿物。若小于0.8厘米，癌变风险较低，建议定期随访，肺部CT应每3个月复查一次。而大于0.8厘米时，癌变的风险较高，建议进行外科治疗。一般建议患者进行低剂量、薄层胸部CT检查，是为了减少辐射损伤。若肿块长期处于稳定状态，建议继续随访。而如果肿块在短时间内明显增大，建议立即手术治疗。
肺结节灶是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节灶燥也分为恶性和良性，具体引起原因目前并非十分明确，其属于一种非干硌性上皮性慢性肉芽肿疾病。初步发现有肺部结节灶时，要在医生指导下进一步做其他辅助手段检查确诊，比如纤维支气管镜，胸部ct，痰细胞检查，ct定位下穿刺等，完善相关项检查明确其为良性还是恶性，并做针对性相关治疗。治疗期间的饮食不能吃生冷和辛辣刺激食物，比如辣椒，胡椒，羊肉，海鲜食物，豆类食物要少吃，不要抽烟喝酒，不能生气，保持心情舒畅，避免因情绪不良而导致病情加重。
肺子有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺子有结节具体表现为肺部有阴影，除了和肺部先天性发育异常、肺癌等情况有关以外，还和肺部感染有关，比如肺结核、肺炎、支气管扩张等。当出现肺子有结节的情况时，要及时查明原因，并不是说肺子有结节就一定是肺癌的，也可能是其它良性的疾病。所以发现肺子有结节的情况，也不必太过于担心。应该及时去医院找专业的医生做进一步的诊断，医生会根据实际情况选择辅助检查手段，比如痰细胞检查、纤维支气管镜以及胸部CT来明确病情。如果在医院检查发现肺子有结节，不能掉以轻心，应该积极去医院就诊，并进行正规的治疗，平时应该戒烟酒。
肺大泡怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺大泡是指由各种原因引起肺泡内压力升高致肺泡壁破裂，且相互融合而形成的肺气囊腔。当肺大泡数目较少时，一般无任何临床症状，通常无需治疗，当肺大泡数目多且大时，患者将出现胸闷气短症状，若在肺大泡内出现感染，则会出现咳痰、咳嗽、寒战、发绀等症状，还有少部分患者可能出现咳血、胸疼。肺大泡包括以下两种：1、先天性，由支气管发育异常所致，常见于幼儿；2、后天性，常伴有肺气肿和慢性支气管炎，对其主要是进行积极的抗感染化痰、止咳治疗。若肺大泡体积占一侧胸腔的70%以上，以致患者出现胸闷气喘和呼吸困难时，需考虑切除肺大泡，但应尽量对健康肺组织进行保留，这类情况常见于老年人。实际情况发生时，请以医嘱为准进行治疗。
肺气肿肺大泡能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部的气泡应该是肺大泡。肺大泡非常常见。如果病人的肺功能良好，他们可以存活很长时间。肺大泡是在某些致病因素的作用下，将多个肺泡融合成肺大泡或增大单个肺泡的体积而形成的。它们可以是单个或多个。肺大泡破裂可导致自发性气胸 肺大疱如果对患者的肺功能没有明显影响，就不会影响患者的生活。如果肺大泡较大，影响健康肺的扩张或由于肺大泡反复破裂而引起气胸，可考虑手术切除肺大泡。
肺上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部小结节是胸外科常见却又较难确诊的一种疾病，它的诊治一直是临床上的难点，讨论上的热点，它的病因是很复杂的，临床表现缺乏特异性，诊断具有一定的难度，这种情况容易进行误诊，或者说是漏诊。肺部小结节生理解剖发现成多发性，可以互相融合成块状，也有单发性，肺部的圆形结节直径是1到2厘米，后期可发生空洞或者说是合并感染，这种情况有可能是肿瘤，但是这种情况的可能性不是很大，需要进一步的检查确诊，小肺癌并不完全是早期的肺癌，特别是腺癌，小细胞被分化的癌，这种情况建议去正规的医院做详细的检查，不要错过最佳的手术时机。
肺子上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
咳嗽咳血是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽出血时，要确切知道血是从哪里来的。因为它可能来自胃、呼吸系统或喉咙。对于一些慢性喉炎，或支气管炎、肺炎、肺结核和肺肿瘤，可能会发生咯血和出血。同时，胃也可能出血。在确定血源后，需要确定血量，可能是血丝或血凝块，这两种是有区别的。对于这种现象，必须到医院进行相应的检查。如果持续时间比较长，出血量比较大，此时应立即就医。可以做一些呼吸系统检查，如胸片、血常规、胃镜等，判断具体原因，明确原因后再进行有针对性的治疗。
肺部刺痛是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在正常情况下，一些朋友会感到胸口刺痛。这种情况的表现是什么？事实上，肺本身没有这种感觉神经，所以肺不会感到疼痛。肺部刺痛通常来自肺部局部解剖结构中的其他疼痛神经，例如胸膜和软骨，甚至胸部的其他状况，例如心脏状况的反映。因此，在鉴别时应考虑肺中胸膜、软骨或心脏的功能，甚至消化功能，如消化性溃疡和食管炎，也可考虑，需要专业医生进行进一步的专业检查和分析。偶尔刺痛并不代表问题太大，如果频繁和持续的攻击发生，值得警惕。
肺上长结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节是指肺部直径小于或等于3厘米的准圆形或不规则病变。结核形成有许多原因：1、长期吸烟和肺部空气污染导致的碳尘沉积。2、结核病或炎症。3、良性肺部肿瘤，如错构瘤、血管瘤和非典型腺瘤样增生(可能发展为肺癌等)。4、早期肺癌多为腺癌，尤其是原位癌。5、肺转移瘤 必要时应进行正电子断层扫描或肺活检以明确诊断。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
干咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳嗽是临床上呼吸系统比较常见的症状，是指患者在咳嗽时不伴有痰液。引起干咳的原因有很多，如慢性咽炎、吃饭或喝水时不当吸入气管的异物。另外与患者长期吸烟也有很大的关系。部分患者是由于劳累时免疫力下降而导致，还有一些患者是因为吸入有刺激性的气体等均可以引起干咳。因此当出现干咳，我们可以多喝白开水，吃一些新鲜的瓜果蔬菜，忌刺激、油炸类食物，一般情况下会自愈。
体温过低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体是恒温的。一般来说，体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温，像体内的温度一样，是相对恒定的，而浅表体温，像口腔或腋窝的温度，变化相对低于深部体温，而且变化会更大一些。一方面，体温过低可能是由遗传因素引起的，父亲和母亲都有体温过低的情况，孩子也可能体温过低。另一方面，患者如果是处于排卵期的女性，那么她的体温通常会低，同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加，有多囊卵巢或卵巢功能不佳，女性也可能出现体温过低。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
什么是肺大泡
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对一个健康的成年人来说，肺里面一般会存在3.5亿～7亿的肺泡，因为这些肺泡的存在，所以才能让我们正常呼吸，但是如果经常抽烟或者是患上一些呼吸内科的病症，就很容易导致这些比较小的肺泡慢慢变大，因此形成肺大泡。肺大泡并不是最终结果，情况慢慢的加重，还会导成巨大肺大泡和散在的肺大泡出现。当肺大泡处在肺尖和肺外周围出现时，患者就会出现打喷嚏、咳嗽但情况。对于肺大泡者来说，如果从事体力劳动或者是潜水，很有可能导致肺大泡破裂，因此导致呼吸困难。因此当发现自己肺大泡时，应该要及时查明原因，然后接受正规治疗。
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