专家问答
肺大泡是什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

肺大泡是由于肺泡高度膨胀和肺泡壁破裂融合而形成的。  一般来说，它是由支气管瓣膜阻塞引起的，这与肺气肿的形成机制相同，但程度更大。

肺囊肿和肺泡直径超过1厘米，发生在肺实质，通常伴有不同的肺部疾病，如慢性支气管炎和支气管哮喘。晚期属于平静病或结节病，部分肺大泡见于无肺和支气管疾病的患者。

肺大泡是继发于肺炎或肺脓肿的疾病，多见于婴儿，有单个或多个肺大泡。由于炎性病变，小支气管粘膜的水肿导致管腔的部分阻塞，并起到瓣膜的作用。

空气可以进入肺泡，不容易排出，肺泡中的压力增加，由于肺泡中压力的增加，肺泡空间逐渐破裂。

2020-01-14
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肺大泡是什么？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺大泡是一种无呼吸功能的含气空腔，是由于具有呼吸功能的肺泡，在张力达到一定程度后破裂形成的。肺大泡包括先天性和后天性病因，属于肺气肿的一种表现。肺上皮发育不全、肺淋巴管平滑肌瘤等先天性病变可表现为类似肺大泡的密度影。而肺部慢性炎症、支气管炎、长期吸烟、慢性阻塞性病变等后天性病因居多，肺大泡是在此基础上出现的。
肺大泡是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺大泡是呼吸内科常见疾病，它是由肺泡的增加所致，而一切正常的呼吸正是依靠于肺机构里边的肺泡。所以肺大泡可能导致胸闷气短、胸口痛、呼吸不畅的病症，如果临床表现出这些症状，要立即到胸外科就医。肺大泡是否裂开会造成不同病症。1、假如沒有裂开，会造成肺泡原先的作用缺失，肺机构就失去换气通气的作用。但假如它仅在部分出现，对人体一般是沒有大的危害的。2、假如裂开，会造成气体外溢，出现肺肿症状。
肺气肿肺大泡能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部的气泡应该是肺大泡。肺大泡非常常见。如果病人的肺功能良好，他们可以存活很长时间。肺大泡是在某些致病因素的作用下，将多个肺泡融合成肺大泡或增大单个肺泡的体积而形成的。它们可以是单个或多个。肺大泡破裂可导致自发性气胸 肺大疱如果对患者的肺功能没有明显影响，就不会影响患者的生活。如果肺大泡较大，影响健康肺的扩张或由于肺大泡反复破裂而引起气胸，可考虑手术切除肺大泡。
肺气肿肺大泡该怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡是由于各种因素引起的肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，肺组织内形成的含气囊腔肺，是一种局限性肺气肿。一般来说，无症状的肺大泡是由支气管的活瓣性阻塞所引起的，无需要进行治疗，这种情况伴有慢性支气管炎，或者说是肺气肿的患者，主要治疗原发病变，抗生素用于继发感染。肺大泡体积大，可占据一侧胸腔的70%到100%。对于有临床症状且肺部无其他病变的患者，手术应切除肺大泡，使受压，腹胀呼吸面积增大，肺内分流当消失，动脉血氧分提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷气短等呼吸困难症状可以改善，肺大泡破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿胸腔手术进行治愈。
肺大泡怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺大泡是指由各种原因引起肺泡内压力升高致肺泡壁破裂，且相互融合而形成的肺气囊腔。当肺大泡数目较少时，一般无任何临床症状，通常无需治疗，当肺大泡数目多且大时，患者将出现胸闷气短症状，若在肺大泡内出现感染，则会出现咳痰、咳嗽、寒战、发绀等症状，还有少部分患者可能出现咳血、胸疼。肺大泡包括以下两种：1、先天性，由支气管发育异常所致，常见于幼儿；2、后天性，常伴有肺气肿和慢性支气管炎，对其主要是进行积极的抗感染化痰、止咳治疗。若肺大泡体积占一侧胸腔的70%以上，以致患者出现胸闷气喘和呼吸困难时，需考虑切除肺大泡，但应尽量对健康肺组织进行保留，这类情况常见于老年人。实际情况发生时，请以医嘱为准进行治疗。
什么是肺大泡
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对一个健康的成年人来说，肺里面一般会存在3.5亿～7亿的肺泡，因为这些肺泡的存在，所以才能让我们正常呼吸，但是如果经常抽烟或者是患上一些呼吸内科的病症，就很容易导致这些比较小的肺泡慢慢变大，因此形成肺大泡。肺大泡并不是最终结果，情况慢慢的加重，还会导成巨大肺大泡和散在的肺大泡出现。当肺大泡处在肺尖和肺外周围出现时，患者就会出现打喷嚏、咳嗽但情况。对于肺大泡者来说，如果从事体力劳动或者是潜水，很有可能导致肺大泡破裂，因此导致呼吸困难。因此当发现自己肺大泡时，应该要及时查明原因，然后接受正规治疗。
肺结节是什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节为球状肺部肿块，一般进行胸部x光片，或者通过ct扫描能够检测出此症状。其大多数是因慢性的肺部炎症，进行治疗之后所留下的肉芽肿组织，而且大多数为良性病变。肺结节很少会出现明显的临床症状，不过患者也不能粗心大意，有部分肺结节有可能会有恶性病变。比如身体其他部位的癌症，出现转移到肺部，或者原发性的支气管肺癌等，因此也要对肺结节做定期监测和随访。
肺结节是什么病严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节是一种肉芽肿性的疾病。主要是侵犯肺、眼等器官。欧美国家患肺结节的几率比较高，并且发病原因不明确，可能跟感染、遗传有一定的联系。体液和细胞免疫功能紊乱可能会引起肺结节，肺结节一般表现为咳嗽、乏力、盗汗、体重减轻等症状，甚至会出现胸闷、发绀等。当合并感染支气管扩张等疾病时，就会加重病情。由于发病原因不明，在治疗上没有有效的治疗方案，若是症状明显，可采取激素治疗，比如使用甲氨蝶呤等药物。
下午低烧可能是什么病？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下午低烧可为日晡潮热或者是骨蒸潮热。日晡潮热，其低烧的时间多为下午的3-5点之间，这是由于这个时间段阳明经的气血最为旺盛，对于阳明腑实的患者会出现低烧，该类会这皆是由于阳明经热盛引起发热、胃部灼热感明显、口臭、食欲亢盛、食量大、消谷善饥、大便干燥难解，需要通过清阳明经热来改善症状，如平胃散、大承气汤等。如果是骨蒸潮热，则会自觉热象是自骨头内部向外蒸发的感觉，多会在午后和夜间都有低烧，多是由于阴虚火旺所导致的，伴有烦躁不安、失眠、健忘、口干舌燥、皮肤干燥、小便黄、大便干，可口服知柏地黄丸改善症状。
肺大泡能自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般部分是可以治愈的，尤其是小肺大泡，泡壁破了以后会有部分的疤痕愈合，胸壁粘连这些都可以看到愈合。肺大泡通常指大泡性肺气肿和局限性肺气肿。那么对于这种还是采用主要治疗的方法，进行早期干预治疗。如果采取自己治愈的方法，可能会耽误病情最佳治疗时间。一般来说，小儿肺炎可能会产生肺大泡，并在肺炎治愈后自动消失，一般是不需要手术治疗的，如果肺大泡长期存在并影响功能，应该手术进行治疗，肺气肿产生的肺大泡自行消失的可能性比较小，应尽早进行手术治疗。
肺间质纤维化是什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺间质纤维化是指当肺成纤维细胞受到化学和物理损伤时，它们分泌胶原蛋白修复肺间质组织，从而引起肺间质纤维化。对于这种情况其实是肺脏受到伤害后，人体胸腹产生的一种结果。对于肺间质纤维化可能由其他有害气体引起，如长期吸入有毒气体，也可能由其他肺部疾病引起。肺间质纤维化在临床表现上一开始大部分都是活动后胸闷、气喘、呼吸困难，随着疾病的发展在静息状态下也会出现呼吸困难，有可能会发展到进行性呼吸困难，伴有咳嗽、乏力这样的表现，随着肺组织结构改变，功能丧失，这可能导致肺的气体交换功能降低、氧气不能进入血液、患者呼吸困难、缺氧和酸中毒。
苯丙酮尿症是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
苯丙酮尿症是体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或辅酶四氢生物蝶呤缺失引起的，然后血液和组织中苯丙氨酸浓度增高，尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸也显著增加，所以称为苯丙酮尿症，是一种常染色体上的隐形遗传代谢疾病，临床上还是比较多见的，主要临床表现为三个大点，首先是生长发育迟缓和智力发育迟缓，智商常常低于同龄儿，主要是语言发育障碍；其次是神经精神方面的表现，会出现肌张力增高，反射亢进，表现为兴奋不安、多动和异常行为；最后会有皮肤毛发表现，皮肤呈干燥，毛发色淡，需要积极治疗，注意饮食。
慢性阻塞性肺病是什么病？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
慢性阻塞性肺病这种疾病通常有很明显的肺外效应，通常跟患者病情的严重程度有关，这种疾病是可以预防和治疗的。肺部出现病变的主要特点是不完全可逆的气流受限，一般是进行性发展的，通常是肺部的异常炎症反应引起。要想更好地确定气流受限，可以进行肺功能检查。一般要吸入支气管舒张剂，吸入后第一秒用力呼气容积，如果比用力的肺活量小于70%的话，说明是有气流受限的问题，而且无法完全逆转。
肌无力是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
肌无力属于神经肌肉传递障碍所导致的一种慢性疾病。其临床特征为受累的骨骼肌肉极易疲劳，经休息和使用抗胆碱酯酶药治疗后，可以部分恢复。肌无力的发病与遗传因素有一定的关系，任何年龄均可患病，但10至35岁发病的几率最大。肌无力属于自身免疫性疾病，此类疾病特点之一就是病程呈慢性、迁延性，大多数病人经过治疗可以实现临床症状的消失，也就是临床治愈。
肺部磨玻璃结节是什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节影，根据病因的不同可以分为炎症性以及非炎症性这两种情况，其发病的原因主要是细菌感染与病毒感染，要明确相应的病因，就需要做胸部的增强ct检查才能够确定诊断，从而排除一些其他的病理性变化，才能够作出相应的治疗。磨玻璃样结节这种变化一般只有在ct检查的薄层扫描上才能够被发现，大多数肺部疾病都有可能会出现这一种类的影像学表现，其中最常见的是肺部炎症和某些早期的肺癌等。最需要注意的是磨玻璃样结节的肺癌，这种影像学表现一般是肺癌浸润前的病理性变化，包括原位腺癌、浸润腺癌等，说的是肺泡的上皮细胞发生了早期的恶变，还未出现向肺间质的浸润性生长，而肺癌大多数是浸润性肺癌。
治疗肺大泡最好的药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡的治疗有两种方法，第一、药物治疗，对于肺大泡的治疗，药物治疗只能有效地控制症状、控制感染和缓解症状，而不能改善被破坏的肺组织。它不能从根本上治愈肺大泡，而且容易复发或加重病情。常用药物主要是青霉素类和头孢菌素类。第二，外科治疗 虽然肺大泡切除术被认为是切实可行的，但它是一种合理的治疗方法手术切除肺大泡可以减轻对周围组织的压力，改善通气，但手术容易破坏周围健康的肺组织，造成不必要的肺功能损害。 一般来说，肺大泡的治疗需要早期发现和治疗，最好去专业正规的医院治疗，这样有利于疾病的恢复和患者的健康。
肺大泡能自己恢复吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡不能自行恢复。肺大泡的主要疾病是由感染引起的，无论是细菌感染还是病毒诱导的细菌，都能引起肺大泡。小疱在临床上没有任何临床症状和体征。如果肺大泡相对较大，并影响肺功能，患者在运动后将患有哮喘。肺大泡的主要变化是气胸，当患者剧烈运动时会突然出现胸痛和呼吸困难。气胸可以通过胸片和肺部CT明确诊断。如果患者气胸发生率较低，可采用内科保守治疗。气胸可在休息、吸氧、祛痰治疗等后完全吸收。如果有大量气胸的临床症状明显需要胸腔闭式引流。如果气胸复发和肺大泡相对有限，我们可以考虑手术治疗。如果有多发性肺大泡，临床上没有手术指征，平时应注意休息，避免气胸。
肺大泡严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡还是比较严重的，可导致下呼吸道和肺部感染。据专家统计，其中约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的，因此呼吸道免疫功能受到干扰，易继发于下呼吸道和肺部感染。由于肺大泡发作缺氧，血症、饮食不足、脱水、心脏和肝脏，特别是呼吸和肾功能不全，水、电解质和酸碱失衡常常是复杂的。这些是影响疗效和预后的重要因素。严重时，肺大疱会导致患者多器官功能障碍和多器官衰竭。肺大泡疾病是一项比较难以治疗的疾病，它治疗过程也是比较复杂，所以一旦得了肺大泡疾病，一定要按照医生的嘱咐去进行用药，不要盲目的自行用药，在平常生活当中要多喝水，休息。
非典是什么病，对此你知道多少？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典也就是非典型肺炎的一种简称，非典是由一种SARS病毒引起的急性呼吸道传染病，世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。非典是一种呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物而进行传播。非典曾在2003年，在我国有大范围的流行。典型的肺炎是由肺炎链球菌等常见的细菌而引起的，但是在家庭和医院都有显著的聚集现象。非典型的肺炎与典型性的肺炎的临床表现是不同的，病人首先会出现高热、咳嗽，并没有一般的鼻塞、流涕、咽痛的症状，偶尔病人会出现痰中带血丝，出现呼吸急促的现象，个别病人会出现呼吸窘迫综合征，而且这种非典型肺炎，临床表现及症状进展非常迅速，在短期内有可能出现呼吸窘迫综合征，甚至多脏器功能衰竭的一种表现。潜伏期约为2到12天之间，多数人通常在4到5天就有明显的症状，主要通过飞沫传播，一般的可以通过预防呼吸道传染，采取隔离的措施，尽量避免到公共场合，避免传染。
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