专家问答
上呼吸道感染严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

上呼吸道感染的情况并不是发展到很严重，只要没有其他的症状，患者可以通过多喝水和多休息来缓解症状。

如果出现症状比较严重，还是需要对症治疗，从而达到减轻症状和恢复正常的效果。有的情况是合并病毒性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、急性心衰时，就是比较严重的病情，甚至会危机患者的生命。

急性上呼吸道感染主要还是因为病毒感染的原因，，对于患者的抵抗力特别差时，才会出现合并病毒感染的情况，才是最容易患发病毒性脑炎、心肌炎、肺炎等，所以一定要及时的就医。

2020-03-05
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幽门螺旋杆菌感染严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染如果没有得到及时治疗，是会给自己以及家人带来极大的危害。因为幽门螺杆菌主要生存于胃部以及十二指肠各个区域内，它会引起胃粘膜轻微严重，或是十二指肠溃疡或癌症。并且这也的疾病在我国发生率极高，而且它还具有一定传染性，主要是通过亲吻、粪便、餐具进行传播。另外，幽门螺旋杆菌感染后还会出现以下症状：胃痛、口臭、反酸、烧心。
肺大泡严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡还是比较严重的，可导致下呼吸道和肺部感染。据专家统计，其中约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的，因此呼吸道免疫功能受到干扰，易继发于下呼吸道和肺部感染。由于肺大泡发作缺氧，血症、饮食不足、脱水、心脏和肝脏，特别是呼吸和肾功能不全，水、电解质和酸碱失衡常常是复杂的。这些是影响疗效和预后的重要因素。严重时，肺大疱会导致患者多器官功能障碍和多器官衰竭。肺大泡疾病是一项比较难以治疗的疾病，它治疗过程也是比较复杂，所以一旦得了肺大泡疾病，一定要按照医生的嘱咐去进行用药，不要盲目的自行用药，在平常生活当中要多喝水，休息。
不发烧肺炎会严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎并不严重，也不是通过发烧来判断的。没有发烧的肺炎可能是轻微的或严重的，因人而异。肺炎是指最终到达肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起。许多疾病更为严重，经常遭受感冒、下雨、疲劳、病毒感染和其他诱因。他们大多数有上呼吸道感染史，通常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和其他症状。然而，由于致病菌和个体体质的差异，每个人的表现都不是很典型。不发烧也很常见。这种疾病处于相对容易控制的阶段，即局部肺部病变不会影响全身，也不会引起发烧。另一种可能性是身体的抵抗力相对较差。例如，老年人抵抗力低，细菌对身体的反应不明显，体温不会上升，也不会发烧。然而，此时由老年人引起的肺炎往往是严重的肺炎。严重病例也可能产生败血症症状。因此，没有发烧的肺炎不一定不严重。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
心肌炎是什么病，严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，最常见的心肌炎是由感染引起的。心肌炎患者如果能做到增强自身体质、保证机体营养充足、均衡，及时就医，配合医护，就可以及早痊愈。症状较轻的患者，不会影响其生活质量。症状较重的患者，例如暴发性心肌炎，自身抵抗力弱，体质较差，有可能在短时间内出现心力衰竭，心律失常甚至猝死。有些患者认为症状较轻，不以为意，但是最后却耽误了最佳的治疗时间，这时就有可能使心肌受损比较严重，出现瘢痕修复和心腔扩大的症状。超过半年仍没有恢复至正常水平的患者，就会出现扩张性心肌病，而且部分心肌炎容易反复发作，因此患者就会带病生存。患者反复发作心力衰竭和心律失常，会严重影响生活质量，甚至可能会因为急性心衰发作威胁生命。所以患者尽量卧床休息，吃营养低盐低脂类食物，防止病情加重。
肺部结节0.5cm严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节达到0.5厘米严重与否主要与结节的的性质的有关。结节的性质有两种，第一种属于良性的病变，这种情况在病患中占了很大的比例。良性病变有炎性的假瘤，还有一些比较特殊的病原体在感染之后炎症得到治疗和抑制之后留下的钙化病灶。诱发此种情况的病原体包括金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、克雷伯杆菌等。在确定是这种情况的时候，一般是不需要进行医学处理的，患者只要定期复查即可。第二种属于恶性肿瘤，这种情况是极少发生的。如果属于此类情况需要尽快手术切除并进行放化疗处理，通常情况下医生会对结节进行活组织的病理检查，才能最终确定是否属于肿瘤。
上呼吸道感染和下呼吸道感染区别
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
上呼吸道感染的症状早期表现为发烧，流鼻涕，打喷嚏，偶尔咳嗽，病程一般三五天，对症治疗可以很快改善消除症状。而下呼吸道感染发生在病程的后期，以咳嗽咳痰或者喘憋为主，严重时会出现呼吸困难，需要进行炎症治疗，并同时针对其他症状进行对症治疗。
肺部感染严重吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
除了咳嗽、咳痰、发热等症状外，肺部感染还会严重危及患者的生命，在严重肺部感染中经常见到。严重肺部感染的患者通常在肺部有广泛的病变，这会严重影响患者的通气和通气功能。患者会出现明显的呼吸困难、嘴唇和面部发紫，呼吸频率会明显加快。这种缺氧状态也会对其他重要器官造成损害，包括肝、肾功能损害和心力衰竭。患者会出现心跳加速、肺水肿、昏迷、血压下降、休克，甚至可能危及患者生命的严重情况。
双肺感染严重吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不能确定双肺感染的严重程度是不能判读是否严重的，必须结合临床症状。如果患者病程短，无持续高热，无呼吸困难，胸片仅在双肺下有少量片状阴影，则不严重。如果病人长期卧床不起，体质虚弱，就会反复感染、高烧、排痰困难，胸肺两肺阴影较大或斑点阴影较浓，情况则更为严重。如果患者在治疗各种严重疾病时并发双肺感染则就非常严重。非典、金黄色葡萄球菌和肺炎支原体肺炎都是双肺病变，这就要求医生根据患者的x光片和临床表现来判断患者的病情严重程度。因此，双肺感染的临床诊断取决于具体情况是否严重，因此双肺感染在一些患者中相对严重，而在另一些患者中相对轻微。
新冠病毒比非典还严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
2003年的非典和这次的新型冠状病毒都是冠状病毒感染，感染部位都是肺部。非典是一种相对严重的病毒。2003年，约有5000例患者，死亡率接近10%。他许多人患有重症肺炎，表现为所谓的大白肺，伴有严重的呼吸困难和急性发作。一般来说，这种疾病在2-3天内达到高峰。这次新型冠状病毒的特点是死亡率比以前低。大多数为轻度患者，潜伏期较长，平均7天，短者2-3天，老年人10-12天。其特点是传染性强，死亡率相对较低。
浸润性导管癌Ⅲ级严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
浸润性导管癌Ⅲ级是比较严重的，因为浸润性导管癌分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅰ级愈后是最好的，Ⅱ级稍差，Ⅲ级是愈后最差的一个等级，所以复发、转移的几率会比较高，导致患者的生存率降低。当然浸润性导管癌还需结合肿瘤分子分型来做综合的判断，不能只依靠组织学分级指标。
HPV68阳性严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经过检查患者出现HPv68阳性，这种情况并不是很严重，不必太担心，大部分已婚女性都有可能会感染到HPv病毒，一般情况下，性生活比较频繁的女性更容易出现HPV阳性，通常都是由于身体抵抗力比较差而导致的，平时要适当加强营养，保持一定的体育锻炼，当身体抵抗力增强以后部分女性可能会出现自愈的情况。
肺部磨玻璃结节5mm严重吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节是需要多加关注和警惕的。磨玻璃结节的表现是就像透过玻璃看东西一样，非常模糊不清，在医学术语上来说是呈云雾状的变化，中间还有实心，就像荷包蛋一样。它的蛋黄是一种实质性的物质，而蛋清则分散在它周围，而且很大一部分很可能是恶性病变，一旦发现了磨玻璃结节建议大家：1、要定期检查，随时观察它的变化。2、要及时与医生沟通，保存好自己所有的影像资料和影像片子，以便进行动态观察，这有助于尽快进行临床诊断和治疗。
毛囊炎严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎这种皮肤病其实并不是很严重，属于化脓性的炎症，一般局限于毛囊口。毛囊炎多是由于金黄色的葡萄球菌感染而引起的，一般比较好发于颈部、臀部、外阴以及面部。疾病的初期患者会出现红色毛囊性的丘疹，慢慢的会形成脓包，周围也会出现红晕，等到破损溃烂以后则会形成伽，毛囊炎结痂脱落以后一般不会留下疤痕，整个病程经历一周左右的时间基本可以自愈。可以适当的使用一些外用的药物治疗毛囊炎，比如红霉素软膏等，同时还需注意保持皮肤的清洁，做好卫生护理，还要防止外伤。
带状疱疹严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹是一种常见的皮肤疾病，往往是由于水痘带状疱疹病毒感染导致的，一般年老体弱者会比较容易感染带状疱疹病毒，其病症的主要表现为局部皮肤的损伤，伴有剧烈疼痛的症状发生。而一些抵抗力较好和较年轻的患者的症状表现会比较轻微，并且病情恢复的也会相对较快，一般造成的皮肤损伤在治愈后两周内就能康复。对于年纪较大和抵抗力比较薄弱的人群来说，患病后皮肤的受损情况就会比较严重，并且伴有剧烈疼痛的发生，大多数患者还会出现遗留后遗神经痛的情况。
尖锐湿疣严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣是一种很严重的皮肤疾病，而且传染性是非常强烈的。尖锐湿疣的发病率也非常高，起初的时候患者可能会有小丘疹的表现，严重的时候这种可能会出现巨大型的增生。巨大型的尖锐湿疣很影响女性的健康，可能会影响到受孕和生产。如果男性感染到了尿道，对自己的排尿是有一定的影响的。
慢性浅表性胃炎严重吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎，它是一种消化系统疾病，非常常见，它通常代表胃粘膜存在慢性浅表性炎症。它的病因很多，常见的有嗜酒、喝太多的浓咖啡，或者是患者感染了幽门螺旋杆菌。患者通常会有消化不良的症状出现，比如在吃了饭之后经常感觉到腹部很难受，有隐痛感，有时候会经常打嗝，觉得恶心、反酸，有一些患者会呕吐。慢性浅表性胃炎并不可怕，只要规范的治疗，很多患者都可以恢复的。
幽门螺旋杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果检查出有幽门螺杆菌感染阳性是否严重，也要根据患者表现的症状以及病史而决定的。若患者出现反复消化不良，并且年龄大概在40岁以上，通过胃镜检查出有慢性萎缩性胃炎，这种情况很可能是癌前的病变，此时要定期做胃镜复查。但针对于单纯性的炎症性胃炎是比较轻的，一般对症治疗于是能够缓解。若出现幽门螺杆菌炎性也会引起消化性溃疡，期间根除HP后，及时抗溃疡治疗也是能够好转的。
感冒上呼吸道感染吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般情况下，普通感冒主要还是因为上呼吸道感染引起的，多见于病毒的侵入后感染，现在对于治疗感冒上呼吸道感染的药物，主要是使用抗病毒类的药物进行治疗，但是并没有特效药物，只要是可以对症治疗，并且同时患者还要配合多饮水、多饮水的原则，是可以在几天后治愈，最好是戒烟戒酒，室内的空气也要保持通畅，如果患者出现了白细胞增高，以及咳黄浓痰的情况时，一定要使用抗菌的药物来治疗，在发病早期就开始使用抗病毒的药物治疗，或者是服用具有清热解毒作用的感冒药物治疗，这样才能起到治疗或缓解感冒，从而患者也会恢复的更快。
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