专家问答
吐出来的痰是黑色的怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

如果吐出来的痰是黑色的，要看一看患者是否有抽烟的习惯，或者了解一下患者生活的环境有没有粉尘颗粒。

患者最好平时不要抽烟的，如果雾霾比较严重，最好要戴个口罩。白天的时候患者在呼吸的时候很容易会吸入一些粉尘，这些粉尘就会进入到气管壁，体内就会分泌一些粘液，从而黏住灰尘，粘液就会送到喉咙，形成一种痰，所以就会造成黑痰了。

患者不仅要开始戒烟，而且要远离污染性的气体，最好要口服甘草合剂能够化痰，减轻吐痰的情况。

2020-03-19
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拉出来的屎是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若人体解出的大便颜色呈黑色，多与近日饮食有关，其中食用生物血液较为常见，比如羊血、猪血等，若是饮食原因导致大便颜色发黑，是不需要担心的，在停止食用动物血液一两天后，大便颜色便会恢复正常。不过大便颜色发黑，往往也与服用药物有关，此时可以先停止服药，然后观察1-2天大便颜色是否会恢复正常一般来说服药导致大便颜色发黑，也是不需要过于担心的。不过人体若有消化道出血现象，患者的大便颜色是会呈黑色样的，针对这个情况需要及时就医诊治，切不可不重视而导致病情加重。患者可到医院进行胃镜检查，检测一下出血量，进而针对性治疗。
大便为什么是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色是黑色的可能是生理性的也可能是病理性的，但是病理性的需要治疗。生理性的黑色的大便，最主要是食物性或者药物性导致的。食物性的色黑，是因为人体吃了颜色比较深的食物，比鸭血、羊血、猪血等各种血液制品；药物性的色黑是因为服用了导致大便颜色发黑的药物，例如含有保护胃黏膜的各种铋剂药物，和补铁的各种铁剂药物。除了生理性色黑，就是病理性的色黑，病理性的色黑的原因是患者上消化道出血，所以大便色黑。一些血液系统疾病、还有肝硬化、肝癌、十二指肠、食管糜烂等疾病都会导致大便变黑，病理性的大便色黑需要去医院检查一下，查出原因，确诊疾病以后进行正确的治疗。
早上起床吐的痰是黑色的怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上吐痰发黑通常有以下几种原因：一是由于早上由于一晚上没喝水的原因咽喉比较干燥，如果这时候用力咳痰的话，就会导致痰液内出现淤血，变成黑痰；第二种原因由于在夜间休息的时候吸入了太多的灰尘导致痰液发黑，主要是跟是室内环境不卫生含有大量灰尘有关。第三种原因是由于肺部出现化脓性炎症，从而导致痰液在肺内停留时间过长而发黑，出现黑痰。综上大多数都是由于呼吸道感染，而且还会出现咳嗽、咽喉干痛、发热等症状，这时候就要注意保证室内的空气清新可以使用空气清新剂或者吸尘器或者直接通过开窗保持空气流通的方法。而且还要做到勤喝水特别是蜂蜜水，这要可以起到润喉化痰的效果。如果情况加重就要使用头孢类的消炎药和清喉利咽的药物并且配合使用具有化痰止咳作用的药物来进行治疗。
痰黑色的是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果痰是黑色的原因有以下几点，第一所居住的地方附近空气污染比较严重。空气污染比较严重的话，在呼吸的过程中就会吸入一些黑色物质，这些黑色物质就会深入体内，在吐痰的时候，痰就会呈现黑色。第二可能肺部有寒气。天气比较寒冷的时候，不注意保暖，体内的寒气就比较重，时间长了痰就和体内的寒气结合，那么弹的颜色就会变成黑色的。第三长期吸烟痰容易变成黑色。在吸烟的过程中，香烟里面含有烟焦油，呼吸时会粘住阴沉或者杂质，痰就变成黑色的。
咳出來的痰是黑的怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳出黑色的痰可能是因为肺部感染所造成的，多是由于患者长期吸烟或者处于油烟多的地方，所造成的气管粘膜上皮出现损伤，从而不能让肺部正常的排出吸烟所造成的烟尘以及灰尘等，久而久之就会形成黑色的痰，出现气管感染的情况。患者需要对痰液做细菌培养，还需要做药物过敏的实验等检查项目，然后可以根据病原体进行适当的抗生素治疗。有抽烟习惯的患者还要进行戒烟，改善生活环境，这样就有利于改善肺部的器官功能。
肺癌吐什么痰液
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌患者并不一定伴随着咳痰。实际上很多患者是以刺激性干咳为主要症状出现的，还有部分患者是咳嗽声音发生变化，如出现金属音调的咳嗽声音，这种情况要警惕肺癌的发生。在没有合并感染的情况下，大多数患者并不咳痰，如果出现咳痰，则是合并炎症或出现血性痰，或者是痰中带血丝等情况。肺癌的病人如果咳黑色的痰，这类的病人一般提示肺癌侵犯到了气管或者支气管，病人经过了剧烈的咳嗽以后，引起肺癌的血管的破裂，引起咯血，血块在气管里面的时间久了以后，可以变成黑色，经过咳嗽可以排出体外，那这类的病人的痰是黑色的。所以肺癌的病人如果咳黑色的痰，一般提示病人合并了咯血，那这类的病人，应该积极的给予监测病人的生命体征，注意病人咯血量的大小，以免因为大咯血引起病人的窒息等等。
为什么大便是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色很多，黑色是其中一种。大便是黑色的原因有很多。最大的一个原因是和血液里面的三价铁离子有关系，三价的铁离子，正常情况下是红色的状态。但是三价铁离子经过肠道，被还原成二价铁，就导致血液从红色变成了黑色。这也就是为什么消化道出血患者大便会发黑的原因。除了这个原因以外，大便发黑还可能是其他方面的原因，例如患者食用了动物的血液或者肝脏。服用药物也会导致大便变黑，例如枸橼酸铋钾，因为这个药物中含有铋剂，铋剂会导致出现舌苔发黑、大便发黑的情况。总结，大便发黑原因有很多，最好去医院做一下大便常规的检查，查出原因才能有正确的治疗方案。
粪便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现黑色的便便，主要有以下几种原因造成。第一，与进食的食物有直接的关系，比如说近几日吃了过多的动物内脏，动物的血液，或者是含有大量绿叶蔬菜，比如说菠菜含铁的成分比较多，这些是可以造成黑色大便的原因。第二，和一些药物有直接的关系，比如说服用了治疗胃部疾病的药物，铋剂，或者是果胶铋这些药物，都是可以引起黑便的情况。第三，就是由于消化道疾病所导致的黑色便便，比如说，胃炎，胃溃疡，十二指肠炎，二指肠溃疡，胃部的肿瘤，也是可以造成黑便的。
大便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的原因主要有：1.日常食物的颜色可能引起大便性状的改变。如果在近三天内食用过食用含有动物血、动物肝脏、大量蔬菜(如菠菜等)和含铁、含铋剂较高的食物或药物，均会引起大便颜色呈黑色。可禁食上述食物和药物三天后，大便颜色便会恢复正常。2.排除上述情况后，可考虑胃或肠道是否出血，而引起大便呈黑色常见的胃肠道疾病有：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小肠结粘膜破裂出血等。可就医进行大便常规与隐血实验诊断。隐血实验呈阳性则提示胃或肠道有出血，再根据病人是否有上腹部和下腹部的隐胀、隐痛等症状来决定做胃镜或肠镜检查，以明确诊断。
拉肚子是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是黑色的，第一种情况是，进食了黑色的食物，例如比较常见的黑豆、黑米或者是一些深绿色的蔬菜，这些都会让大便呈黑色。另外一种比较严重，属于消化道出血，尤其是上消化道出血，血液通过大便排除后，已经被氧化，呈现黑色，但是这种情况要看是否有腹痛情况的发生，一般腹痛明显，大便次数增多，那么久要考虑是否有胃溃疡或者是十二指肠溃疡，同时也要排除一些其他疾病导致的上消化道出血的情况。一般腹痛难忍，拉肚子的情况加重，最好还是到医院进行检查。
拉的大便是黑色的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者的大便等出现亏损时，首先要考虑近几天是否服用黑米，黑木耳，中药等发黑色物质以及黑色中成药材。如果没有这种原因，患者需要考虑是否可以服务动物的血液或者内脏等，因为动物的内脏和血液都会导致大便的颜色变成黑色。如果还不是这种原因，可能是患者的消化道内部是否存在出血的可能性，消化道内部的出血量如果在24小时内超过50毫升就会出现肉眼的黑便。如果患者的大便呈现的是黑色，而且在同时还会有头晕和心悸的伴随，这时就可以确诊患者是存在消化道内部出现的，患者需要到医院进行进一步的检查消化道内出血的原因然后对其进行治疗。
咳果冻样的痰是为什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痰是由上皮对离子和水转运结果导致的高液体，以及主要来源于局部分泌细胞或血液漏出的大分子等许多成分组成。果冻样的痰是指呈胶冻状的痰，当患者出现砖红色痰时，很大可能是属于革兰氏阴性杆菌的克雷白杆菌引起的肺炎，其对肺的破坏性较大，往往情况都比较严重，其患者渗出的痰更黏且呈果冻状。
白带是黑色的是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下，女性的白带也就是阴道分泌物，可以润滑和保护阴道的，但是黑色的白带需要警惕，黑色的白带其实是阴道少量出血形成的，需要了解黑色白带来源于哪里。建议检查妇科，有可能是宫颈疾病、子宫内膜炎等情况引起的，可以表现出少量的出血，性生活后也会出现。妇科疾病对女性的生育影响较大，所以要尽早进行相关检查并及时治疗，以免发生恶变。
肺癌的症状是什么样的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的临床表现很复杂，症状和体征的轻重、出现的早晚，取决于肿瘤的发生部位、病理类型、有没有转移和并发症，还有患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌的早期症状常比较轻微，尤其是外周型肺癌，肿瘤小，离气管、支气管远，不侵害纵隔，可能没有任何症状，而中央型肺癌的症状出现的早，又重。肺癌总体来说，症状大概分为下面几大类：早期肺癌的症状和前兆主要有：1、胸痛。患者胸痛的疼痛程度是有一定区别的而且这种区别不仅取决病情的严重程度还取决于患者具体的个体素质。2、咳血。该症状主要是由于肿瘤细胞侵犯了支气管的黏膜所造成的。3、杵状指。肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指是指与趾第一节变得肥大，指甲也会突起变弯而且常伴有疼痛。4、咳嗽。咳嗽是最常见的症状以咳嗽为首发症状者占35%～75%。5、痰中带血或咯血。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状以此为首发症状者约占30%。6、胸痛。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。7、胸闷、气急。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。8、声音嘶哑。有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽9、发热。以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，二为癌性发热。10、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
粑粑是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
粑粑呈现出黑色其实就是大便黑色，造成大便黑色的原因主要有两个，一个是服用了可以导致大便呈现出黑色的食物或者是药物，比如血液制品，比如血豆腐吃进去，容易导致大便呈现出黑色，某些药物，比如铁剂等服用后也容易导致大便黑色。除了食物和药物因素，大便黑色常常是以内消化道内出血造成的，大便中含有血液，所以呈现出黑色，比如胃溃疡出血、胃的恶性肿瘤出血等。发现大便黑色需要积极寻找原因，积极采取措施。
拉大便是黑色是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现黑色通常会是以下几个原因导致：一、服用过某些颜色为黑色活性炭沫或铋剂，或是服用过某些中成药，还有可能食用过桑葚果酱或杨梅果酱等黑色的食物。二、服用过铁剂或吃过某些动物血，比如鸭血和鸡血等。三、体内上消化道出血导致，上消化道出血时血液会在胃肠道和食管中分解出铁离子，铁离子和细菌结合产生硫化物，形成的黑色的硫化铁导致。
宫颈癌的前兆是怎样的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌早期一般没有明显的症状表现，通常在做其他检查的时候发现。患者随着病情发展可以出现以下症状：1、阴道流血。主要表现为接触性的出血，性生活后经常会出现出血的状况。还可能表现为不规律的阴道出血，甚至是经期延长，经期血量增加等。2、阴道排液。患者可以出现阴道排出白色或者是血性的液体，或者是稀薄得像水一样的分泌物，也可以存在着腥臭味的排液。以上这些都属于宫颈癌前兆。
湿疹的症状是什么样的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹是常见的皮肤病，它的主要症状是皮肤瘙痒干燥、渗水、增厚、胎癣样变等等。湿疹的发病人群不限，婴幼儿发病部位主要是脸颊，幼儿发病集中在胳膊肘、膝盖窝或者四肢关节的屈侧面等部位，反复瘙痒、红斑、皮肤增厚、皮肤流水结痂是婴幼儿童湿疹的主要特征。成人湿疹可以出现在身体的各个部位，它可由急性湿疹转为慢性湿疹。除了常规的湿疹症状，成人湿疹还可出现皮肤划痕症、脱皮、白斑、鸡皮等症状。
肺结核的由来是怎样的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结核类疾病最大的原因为结核分岐杆菌感染肺部引起的传染性疾病，已经患有结核病的继发性患者为主要传染源，存在部分可以通过咳痰的方式排除结核杆菌，同时在进行实验室痰液检查中显示阳性。且能够在咳嗽，打喷嚏，甚至是大笑，大声近距离讲话的方式，将含菌微滴带入到空气中进行传播。特殊途径还有消化道和皮肤。免疫功能低的老年人，HIV感染者，婴幼儿以及患有慢性疾病的人都是易患疾病的人。
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