专家问答
一呼吸胸口疼怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

        一呼吸胸口疼，常见的疾病主要是胸膜炎和肋软骨炎。肋软骨炎是一种常见的胸部疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，临床中最常见的是非特异性肋软骨炎，在门诊量的95%以上，是肋软骨炎的非特异性、非化脓性炎症，为肋软骨和胸骨交界处，不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变，主要表现为局部的疼痛伴肿胀。

   

       胸膜炎主要的致病因素，刺激胸膜所致胸膜炎症，胸膜炎胸腔内可伴有液体的积聚，称为渗出性胸膜炎或无液体积聚，称为干性胸膜炎。

炎性控制后胸膜可恢复至正常或胸膜粘连，临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急甚至呼吸困难。

2020-03-27
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咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
咳嗽胸口疼怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽胸口疼属于病理性的疾病，常见的是呼吸系统疾病，比如说急慢性支气管炎、肺炎、气胸等都是引发咳嗽胸口疼的重要原因。还有一些患者是由特殊的病原体感染导致的，比如说真菌、结合分歧杆菌、钩端螺旋体等，也会引发这样的症状。还有一些心血管疾病也会引发胸口疼等症状，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病，就很容易会导致心功能衰竭，从而出现急性肺水肿，此时患者就会咳嗽胸口疼。
胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发胸口疼的主要诱因为胸部疾病，一方面可能是由于急性皮炎、带状疱疹、肋软骨炎、多发性骨髓瘤、白血病、肋间神经炎所致。但是也不排除是由于冠心病、心绞痛、心肌病、心包炎、肺梗死、胸主动脉瘤、瓣膜病等心血管疾病所致。而胸膜炎、自发性气胸、血胸、支气管肺炎以及胸膜炎等呼吸系统疾病，也会导致患者胸口出现持续性的疼痛。另外，纵隔炎、纵隔肿瘤以及纵隔气肿等纵隔疾病和食管炎、食管癌、痛风、膈下脓肿以及食管孔裂伤等疾病，也是诱发胸口疼痛常见的诱因。
胸口正中间痛一阵阵的疼怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
若是出现了胸口正中间的位置一阵一阵的疼的现象，可能是因为呼吸道部位发生了细菌或者是病毒感染而导致的。当发生了呼吸道感染没有及时治疗的话，就会使得炎症加重，引起胸口阵痛等一系列的症状。但若是本身就患有冠心病，心肌梗塞，心包炎或者是心绞痛之类的疾病，也会引起此种现象的发生。
一生气胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
生气之后感觉胸口疼，可能是情绪和心理方面的因素而引起的，会造成心脏供血不足，因此平时要注意放松心情，可以试着转移注意力，或者服用一些药物像是稳心颗粒，这样能够缓解这种症状，改善病情。如果时间较长依旧没有得到有效的改善，就需要及时前往医院，一般要到心血管科做相关的检查。首先是要排除可能有心肌炎或者心律失常之类的疾病，一般这些是进行心肌酶谱，还有心电图方面的检查。另外从中医方面来分析往往是气滞造成的，因此尽量不要让自己生气，保持愉悦的身心，还有使用药物来进行治疗，像是使用舒肝解郁汤调理。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
肚脐眼周围一阵一阵的疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现腹腔脏器病变时，容易感觉到深度疼痛，此时会引起肚脐眼的疼痛。另外肚脐眼周围疼痛，也可能是跟饮食因素有关。如果期间经常吃一些冰凉或者刺激性食物，也会造成肚脐眼周围疼痛。此外患者在出现消化不良以及肠梗阻等疾病也会出现肚脐眼疼痛，但肠梗阻也是比较严重的消化症，因此要及时采取相应措施来控制病情。
脚趾疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成脚趾疼的原因有不少，主要包括以下几个方面；一是长时间站立和行走，穿比较紧的鞋，尤其是高跟鞋，可能导致脚趾过度摩擦和挤压，出现局部无菌性炎症、局部充血和水肿以及脚趾疼痛。二是痛风性关节炎也会导致脚趾疼痛。三是外伤。这种情况比较多见。外伤易导致脚趾骨折、关节脱位和肌腱、神经和血管损伤。四是拇趾外翻等脚趾畸形，也会导造成脚趾疼痛。
抬手臂肩膀疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
上举手臂出现肩膀疼痛有这两种常见的原因：一是三角肌出现了损伤，因为肩关节的运动需要肌肉来维系，若是向前抬手出现疼痛的症状，可能是三角肌的前束出现了损伤；若是向水平抬手出现了疼痛，就可能是三角肌中束出现了损伤。二是肩周炎，肩周炎最常见的是上举手臂出现肩膀疼痛的症状，也会在肩关节外展、屈、伸、旋转等各个方向的运动的时候出现相应的受限情况。如果是单纯的上举手臂肩膀疼痛的情况，最先考虑的不是肩周炎，最有可能的是颈肩部出现了粘连的情况，就表现为上举手臂由于疼痛会有活动障碍，比如梳头、洗脸时就会出现症状。而引起肩关节粘连一般有这三种原因：肱二头肌长头肌肌腱粘连、肩关节退行性病变、颈椎损伤，这三种出现的症状类似，所以要确定病因，需要去医院做对应的检查才能够诊断，再决定下一步的治疗。如果出现这种情况，建议尽早治疗，以免影响到肩关节的活动，甚至丧失运动功能。
深蹲腰疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰疼的病发率在现在生活中是病发率很高的一种疾病，这种病发病于各类人群，是让人很难忍受的。这种病是会影响患者的生活和工作的，但是每个人的严重程度不一样，所以治疗和疼痛程度也就不同。有的一深蹲腰就疼，这类的可能是腰椎间盘突出或者是腰肌劳损导致的腰部疼痛。这类的腰疼是很严重的，需要患者积极的治疗和调理。腰部是很怕凉的，这时患者可以选择热敷的方式缓解治疗。在饮食上可以吃一些对腰部恢复有益的食物，可以吃一些高蛋白的食物，如海带、海带、排骨汤等，另外要注意睡眠，适当的运动，但是不能让自己太过劳累了。
嗓子疼怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子疼这种症状是非常常见的，有一种是突然发生的，比如说感冒之后，或者吃鱼的时候卡到嗓子了，都可以引起嗓子疼。此外也有可能是由于扁桃体急性化脓性感染，这种情况嗓子疼痛会很厉害，会影响吞咽。还有一种嗓子疼是慢性的，比如得了慢性的扁桃体炎，或者是得了慢性的咽炎，还有一种就是茎突过长的情况。茎突是扁桃体两旁的骨性结构，如果它太长的话会引发嗓子疼。因此嗓子疼的原因是比较多的，一定要去正规的医院找清楚病因，然后才能够进行有效的治疗。
副乳疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
人体在胚胎时期从腋窝至腹股沟有六至八对左右的乳腺肌，而副乳多是由于出生前除胸前一对外，其余的乳腺未退化或退化不完全而形成的多余乳房。此种情况多发生于腋前或腋下，部分人也会在腹部、大腿外侧等部位出现。通常情况下，副乳并不会出现特殊症状，因此，如果患者副乳疼痛可以考虑是否由于淋巴结出现炎症所致，此外，部分女性患者在月经来潮前也会出现副乳胀痛的现象，但是一般疼痛感会随月经结束而消失。
肚子一按就疼是怎么了
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在生活中造成肚子一按就疼的原因有很多，根据其情况可分为脏器疼痛、炎症波疼痛、腹膜引起疼痛。如果肚子一按就疼，那是阿是穴，如胃痛、主要是按到了胃疼区，肾区疼，也就是肾区叩诊肾区疼痛，如果是肠子疼，按所处肠炎的部位就会出现疼痛，脾脏疼，也就是按到了因此导致脾区会出现疼痛症状。一按就疼不按不疼这主要是脏器方面的表现。此外对于一些患有局部腹膜炎，在对肚子进行深按后也是会出现疼痛，这种情况一般在松手后会更疼，这也时常见的腹膜炎表现，所谓是压痛，反跳痛。一按肚子就会出现疼痛首先要区分究竟是由于脏器问题出现发炎了，还是腹膜发炎，如果是压痛没有反跳痛，这种情况就说明时脏器疼，可以通过脏器彩超检查。如果有压痛和反跳痛，就可能是由于腹膜产生了炎症，具体需要通过检查判断。
喉咙到胸口堵胀疼痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙到胸口的位置疼痛堵胀，最常见的就是反流性食管炎以及慢性胃炎的症状。由于这些疾病会引起胃酸反流到食管以及咽喉的位置，而出现反流性咽喉炎。患者由于胃酸、烧灼感，从而引起咽口到胸口的位置，出现肚胀疼痛。出现这种情况，首先需要使用抑制胃酸的药物，像是奥美拉唑、兰索拉唑进行治疗。也有少部分患者出现这种情况，是由于长时间喝酒、抽烟，或者是吃带有刺激性的食物，使得咽喉部位长期受到异物刺激而引起的这种症状。比较严重的就是食管伴随良恶性肿瘤。
一说话就咳嗽怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者一开口就咳嗽，主要考虑以下两个原因:第一，慢性咽炎。由于重复讲话刺激咽部，导致咳嗽剧烈复发。第二，患者的气道反应性相对较高。当说话时，受到冷空气的刺激，冷空气会引起气道高反应性，刺激气道，从而引起咳嗽。患者最好去医院就诊，完善肺功能和支气管激发试验，以了解患者是否患有哮喘，以免掩盖咳嗽引起的哮喘症状。还有特殊类型的哮喘，称为咳嗽变异型哮喘。患者最好能完善肺功能，明确诊断，指导进一步治疗。
一只脚热一只脚凉怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果出现一只脚冷一只脚热的情况中医认为是寒热错杂的表现，这种情况可以吃一些小柴胡颗粒来治疗同时可以用艾叶来泡脚治疗脚凉的原因有很多，比如贫血，甲状腺机能亢进，甲状腺机能减低，脚凉大多与环境气温比较低，个人的体质较弱，末梢血液循环不好等也有关。建议去医院做进一步的检查找出脚凉的原因再做相应治疗。建议到内科专职医院
肚脐眼周围疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是儿童肚脐眼周围出现了疼痛的症状，很有可能是因为寄生虫感染所引起的，需要带孩子到医院去做相关的检查，确诊是寄生虫感染，可以服用肠虫清来进行治疗，平时要多注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，如果是成年人出现肚脐眼周围疼痛，可能是急性肠胃炎阑尾炎所导致的，可以口服奥美拉唑来进行治疗，严重的情况下就需要到医院检查治疗。
肚脐眼的下面一按就疼怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐眼下面一按就疼首先需要检查以下是否存在着肠痉挛，如果是肠痉挛需要保持饮食清淡、不吃刺激性食物，热敷，但是需要避免烫伤。如果依旧疼痛，需要排出是否存在泌尿系统感染或者是结石。如果泌尿系统不存在问题，需要检查一下是否存在着大便潜血，如果大便潜血，需要考虑是否存在结肠或者是直肠肿瘤，只有找到病因，才好有针对性措施。
胸口隐痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者胸口经常出现隐隐作痛的情况，很有可能是心肌供血不足，或者是冠心病等疾病造成的，同时还有可能是由于肋间神经痛等引起。不过对于更年期或者月经不规律的女性而言，有些人也会出现胸口隐痛的症状，一般都是由于内分泌失调之后引起。想要改善这种情况，建议服用振源胶囊等药物。当然要是因为心绞痛或者冠心病等造成的，需要去做详细的检查，看看病情已经到了什么样的程度，然后再去选择针对性的药物去治疗，如果实在没有效果，可能就需要采用冠脉介入的方式。
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