专家问答
一只脚热一只脚凉怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

如果出现一只脚冷一只脚热的情况中医认为是寒热错杂的表现，这种情况可以吃一些小柴胡颗粒来治疗同时可以用艾叶来泡脚治疗脚凉的原因有很多，比如贫血，甲状腺机能亢进，甲状腺机能减低，脚凉大多与环境气温比较低，个人的体质较弱，末梢血液循环不好等也有关。

建议去医院做进一步的检查找出脚凉的原因再做相应治疗。建议到内科专职医院

2020-01-24
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一到晚上肚子就胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气极可能是因消化不良引起的腹胀。一般来说，肠道机能下降、摄入豆类、奶类和不易消化的坚硬食物都有可能引发消化不良而造成肚子胀气。原因分析如下：肠道的平滑肌受到抑制，反应迟钝，肠道的蠕动减弱，消化腺的分泌减少。缺乏足够的消化酶和水解营养的物质，最终导致患者体内无法及时有效地排出积物，消化吸收过程受到限制，消化不良就很容易发生了。肠道内的细菌产生废气，患者极可能出现腹胀症状，多发在早上，甚至还可能造成便秘。
一说话就咳嗽怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者一开口就咳嗽，主要考虑以下两个原因:第一，慢性咽炎。由于重复讲话刺激咽部，导致咳嗽剧烈复发。第二，患者的气道反应性相对较高。当说话时，受到冷空气的刺激，冷空气会引起气道高反应性，刺激气道，从而引起咳嗽。患者最好去医院就诊，完善肺功能和支气管激发试验，以了解患者是否患有哮喘，以免掩盖咳嗽引起的哮喘症状。还有特殊类型的哮喘，称为咳嗽变异型哮喘。患者最好能完善肺功能，明确诊断，指导进一步治疗。
一到晚上就发低烧是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，我们必须明白发烧只是一种症状，而不是一种疾病。临床上有许多复杂的发热原因。一般来说，患者因呼吸道感染病毒、细菌或病原微生物而发烧。如果病人晚上经常低烧，可能是由感染引起的，感染通常是由病毒或结核分枝杆菌感染引起的。对于这样的病人，我们应该首先给予相关的辅助检查。我们可以检查血常规，C反应蛋白和结核感染试验，如结核菌素，我们可以做痰培养试验，看看是否有结核感染。对于夜间低烧的患者，首先要找出诱发因素。一般来说，根据临床表现和相关的辅助检查，可以找出引起低烧的一些诱发因素。首先，体温超过37.3度，在38度之间。一般来说，不需要特殊处理。一般嘱患者可以多喝水，多吃一些能清热解毒的水果或蔬菜。一般来说，体温可以恢复正常。
一到下午就发烧怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下午发烧会发生在许多疾病中。肺结核是最常见的疾病，如肺结核和肺外结核。其他风湿性免疫系统疾病、甲状腺机能亢进和皮质醇增多症可能都有可能出现下午发烧。有必要找出原因，治疗和处理具体的原因。如果是由结核病感染引起的结核病，则需要系统和标准化的抗结核治疗；如果是风湿性免疫系统疾病引起的发热，则需要对特定的风湿性免疫系统疾病进行规范、系统的治疗，明确特定的病因，并进行针对性治疗，从而达到良好的治疗效果。
胸口正中间痛一阵阵的疼怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
若是出现了胸口正中间的位置一阵一阵的疼的现象，可能是因为呼吸道部位发生了细菌或者是病毒感染而导致的。当发生了呼吸道感染没有及时治疗的话，就会使得炎症加重，引起胸口阵痛等一系列的症状。但若是本身就患有冠心病，心肌梗塞，心包炎或者是心绞痛之类的疾病，也会引起此种现象的发生。
孩子一到晚上就发烧白天没事是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
说明孩子体内患有一些疾病，这些疾病就会导致发烧。细菌性感染、病毒性感染都会导致宝宝晚上发烧。白天时候孩子的抵抗力比较强，肾脏的排毒功能也是非常好的，因此白天的时候孩子不容易发烧。到了晚上的时候，由于体温本来就要比白天稍微高一些，所以孩子更容易出现发烧的症状，也更容易被大人发现。
脚麻是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起脚麻的。第1种原因可能是患者得了腰椎间盘突出。腰椎间盘突出患者会压迫到神经，所以就会造成患者的脚部出现局部麻木的情况。第2种原因就是糖尿病引起的。第3种原因就是内科的疾病了，也有可能是颈椎病的髓型脊椎病。患者最好到医院做详细的检查，确诊病因。
脚痛风是怎么回事？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是因为体内尿酸长时间升高导致高尿酸血症引起的，严重者可引起晶体析出导致痛风石，最常见的是大拇趾的第一个跖趾关节出现红、肿、热、痛，因此脚上各个关节会有痛风石，也可发生于脚的其他关节，如踝关节、膝关节、肘关节、手指关节等，男性发病较多，和大量饮酒、高嘌呤饮食及经常熬夜有关，常见症状为凌晨突发关节红肿、剧烈疼痛，需要予以及时控制疼痛、降尿酸及简化尿液等治疗。
两只手发麻怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
两只手发麻可能是痛风引起，临床上有1%手麻的患者是因为患有痛风所致，因为尿酸沉淀的位置在正中神经处，对正中神经有所压迫，所以会出现手麻。还有一个原因是一过性脑缺血，这是导致老年人手麻的一个重要原因。老年人经常有高血脂、高血压等问题，会使血管硬化、血管痉挛等，而且老年人的血液黏稠度很高，在睡觉的时候血液循环比较慢，这些都会导致一过性脑缺血的出现，从而导致手麻。如果是老年人的话，一定要定期的去医院查一下血压、血脂等指标，还要做一下血液流变学检查。对于存在血压血脂比较高的情况时，一定要积极治疗，平时要多喝水，可以服用一些药物来进行治疗，防止血栓形成，改善脑供血不足的情况，这样的话手发麻症状会消失。
眼睛总跳是怎么一回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
临床上将眼睛跳定义为眼睑痉挛，指的是眼轮匝肌的不自主抽动，此类疾病常发于年轻人，主要是由于不健康的生活习惯造成的，例如熬夜玩电子产品，没有充足的睡眠，情绪低落，压力大等，此类患者需要改变自己的生活方式，保证有充足睡眠的时间，同时配上药物治疗会有更加明显的效果，例如服用甲钴胺等神经营养药物。老年人也可能患有此类病，但有可能是由于神经系统疾病引的并发症，因此中老年人需要到医院做详细的检查，排除是否患有面神经炎和v造型脑梗。此类病的治疗时间根据病情的严重程度而定，轻症患者只需1-3个月的治疗即可痊愈，重症患者需要3-4个月甚至更久才会治愈，但也有可能会复发，此时患者就需要注射肉毒杆菌毒素，可以能有效的预防下一次复发。
不发烧但是一阵阵发冷怎么回事？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
如果，身体没有发烧，但是身体一阵阵的发冷，通常称为冷战，也称为寒战，这是由以下几个原因引起的:第一，生理因素，例如过度散热、热量吸收减少和热量产生不足，这是由于在身体寒冷的地区时间过长导致的，或是由于热量摄入不足、营养极度减少和缺乏营养，也会出现这种情况。第二，病理因素:1)当甲状腺功能严重减退或肾上腺皮质功能严重不全时，会出现不发烧，但身体会发冷。2.当身体受到严重感染时，如脓毒血症休克，四肢会变得苍白、湿冷，体温会严重下降，伴有血压不清、脉率细、脉量减少、面色苍白等情况出现。
体温一会高一会低怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温受许多因素影响，如活动、饮食和情绪。因此，人体的体温处于连续的轻微波动状态，所以可以测量的体温不是恒定的。只要体温在正常体温范围内波动，即测得的腋窝温度始终在36-37℃之间，这是正常的，不用担心。如果温度波动范围超过正常值，例如，有时温度超过37℃，可考虑间歇性发热。然而，也应该注意在平静的状态下测量体温，而不是在剧烈运动后或刚吃完饭后。此时测得的体温不能代表真实的体温状态。如果此时测得的温度稍高，这也是一种瞬态现象。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
一躺下就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显，因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后，舌根向后缩，喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时，咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的，这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流，躺下后躺下，特别是饱餐一顿后，胃里的食物可能会反流，胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽，这也是原因之一。因此，简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的，如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此，有时躺下之后咳嗽会加重。
脚腕痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在临床实践中，引起脚腕疼痛的原因很多，最常见的考虑是以下情况引起的脚腕出现疼痛症状：一，如果局部软组织损伤、韧带损伤、关节囊损伤、关节脱位或骨折都是由外伤引起的，就会出现踝关节疼痛症状。二，骨关节炎、关节积液、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、结核瘤或局部感染均可导致脚踝疼痛症状。因此，引起脚腕疼痛的原因很多，疼痛症状的具体原因需要根据患者疼痛的具体部位、性质和持续时间来确定，并结合一些辅助检查来确定疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
孕晚期内裤总是湿一片怎么回事？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕晚期的时候，内裤总是湿一片，可能是由于内分泌增多，或者是由尿液流出来所导致的，因为在怀孕晚期的时候，宫颈管会变短，宫口处于扩张的状态，这时候会导致内分泌增多，属于是正常现象，在怀孕中后期的时候子宫会不断的增大，所以膀胱的容积会越来越小，导致尿频的现象发生，这时候容易出现尿道括约肌松弛，造成尿失禁的现象。
一抽烟就恶心干呕反胃是怎么回事？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
一抽烟就总是出现反胃，恶心和干呕的情况，应该要停止抽烟，甚至是戒烟。烟雾之中所含有的有害气体特别多，对于人体喉咙部位有着很强烈的刺激，一旦喉咙感觉到刺激，就会出现干呕，恶心等情况。另外烟雾对于咽喉部，气管和支气管以及胃部和口腔等部位都有着很大的损伤，容易引发咽喉炎、胃癌和口腔癌，所以戒烟是势在必行。抽烟出现反胃恶心和呕吐，可以去耳鼻喉科进行相关检查，如检测出患有咽喉炎，可选择一些药物来进行缓解，比如西瓜霜含片等等。
一洗完澡身上痒是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
洗完澡之后身体总是发痒，可能是因为使用的洗浴用品有刺激性或者用量太多而引起的，使用太多的洗浴用品会对皮肤的角质层造成一定影响，会降低皮肤的滋润功能，所以对于皮肤末梢神经会造成刺激，出现瘙痒等情况。另外除了这种情况之外，还可能是因为过敏而引起的，比如是过敏性皮炎，一旦出现这种疾病，那么洗澡的时候，如果使用了洗浴用品或者热水都会形成刺激，会对皮肤变态反应加重，对此需要进行对症治疗。
肚脐眼的下面一按就疼怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐眼下面一按就疼首先需要检查以下是否存在着肠痉挛，如果是肠痉挛需要保持饮食清淡、不吃刺激性食物，热敷，但是需要避免烫伤。如果依旧疼痛，需要排出是否存在泌尿系统感染或者是结石。如果泌尿系统不存在问题，需要检查一下是否存在着大便潜血，如果大便潜血，需要考虑是否存在结肠或者是直肠肿瘤，只有找到病因，才好有针对性措施。
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