专家问答
鼻咽炎该怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

治疗鼻咽炎首先要区分是急性还是慢性的鼻咽炎，如果是前者且是儿童患者则主要表现为急性腺样体炎症，若是成人患者急性鼻咽炎主要表现在鼻咽部位的粘膜充血和水肿。

对此治疗可以根据病情的严重程度选用抗生素类药物，或者结合糖皮质激素类药物治疗，并可使用链霉素或者呋麻滴鼻液做局部治疗。

但是慢性的鼻咽炎的治疗，主要以局部治疗为主，如局部使用硝酸盐涂抹，结合微波、超短波照射等方式治疗。但是无论是慢性还是急性的鼻咽炎治疗用药，都应遵医嘱使用，不宜自行用药治疗。

2020-03-15
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鼻窦炎该怎么治疗最好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻窦炎患者会出现鼻塞，头疼，嗅觉丧失，流脓涕以及嗅觉减退等症状，患有了鼻窦炎，一定要及时治疗，可以用药物治疗，比如抗生素，最常见的抗生素有青霉素以及头孢菌类素，此外也可以用口服黏液促排剂，比如鼻炎通窍颗粒。还有很多人在治疗鼻窦炎的时候会选择糖皮质激素，最常见的糖皮质激素有安奈德鼻喷雾剂以及内舒拿鼻喷剂，地塞米松片是口服的糖皮质激素。如果因为鼻窦炎导致了鼻塞，可以用减充血剂来治疗，比如黄麻碱滴鼻液，它的治疗效果非常明显，但是这个药不能连续使用，最好不要超过一周，防止会患有药物性鼻炎。如果鼻腔里面存在大量的分泌物，可以用生理盐水清洗。如果服用药物超过三个月，但是病情还没有得到缓解的话，就需要做手术治疗。
乳腺囊肿该怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
治疗乳腺囊肿时需要根据囊肿的体积大小、临床表现，以及囊肿的性质来确定治疗方案。如果乳腺囊肿体积比较大、囊肿属于实性，怀疑性病变，首先考虑穿刺活检或手术治疗。如果囊肿为单纯性，且体积较小，可以使用保守治疗，采取三个月到半年复查一次的定期乳腺彩超复查。避免辛辣刺激食物，保持心情舒畅。若囊肿伴随严重的乳房胀痛，可以使用中药进行治疗，如口服逍遥丸、乳癖消等调整内分泌。
鼻咽炎如何治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
鼻咽炎有两种情况，急性鼻咽炎和慢性咽炎，急性鼻咽炎的治疗，一、药物治疗，分为全身治疗和局部治疗两种方法，病情不严重患者，可选用抗生素或广谱抗生素，进行全身治疗，要注意使用药物要有实验根据。病情严重患者可以选用激素通过静脉注射来进行治疗，如糖皮质激素。可以有效的减少并发症的发生。局部治疗可以使用抗生素，如1%到5%的麻黄碱滴鼻剂，当鼻部分泌物随着药物的滴入全部排出从而改善鼻塞的症状或者或者10%弱蛋白银软膏来进行治疗。当急性鼻咽炎用药物治疗不能达到很好的治疗效果，反复发作，在控制炎症的同时，也可通过手术治疗如腺样体切除术。二、支持疗法，可以适当多喝含有维生素的新鲜果汁和温热饮料，婴幼儿需要多卧床休息。慢性鼻炎需要先确定其病因，对症治疗，可以通过药物和物理疗法两种方法进行治疗，一、药物治疗，1%氧化锌涂液，一日一次，需要连续使用两到三周。1%到10%硝酸银，每周使用两到三次，3%链霉素滴鼻剂和油剂滴鼻等。二、物理疗法，微波或超短波电疗的方法进行治疗，可有效缓解病情。同时要注意多喝水，加强营养，增强体育锻炼，提高抵抗力。
肺炎一般该怎么治疗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常都是由于病菌、细菌、支原体感染所引起的，最明显的症状就是发热，咳嗽，呼吸困难等不适症状。只要积极治疗很快就可以康复，在临床上最常用的药物，有阿莫西林，头孢克肟，阿奇霉素，红霉素，左氧氟沙星等，在服用药物的时候要严格按照说明书服用。
牙根尖炎该怎么治疗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙根尖炎一般是发生在牙齿根尖部及周围组织的炎症性疾病，通常表现为牙周膜、牙骨质、牙槽骨等部位的炎症反应。而牙根尖炎的发病往往是由于创伤、化学刺激、感染以及身体的免疫学反应引起的。根据牙根尖炎的症状表现，可以将病症分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。治疗根尖周炎的有效方法是根管治疗，患者需要去正规专业的牙科医院，医生会对患者的患处进行清创、化学和机械预备的治疗，这样才能彻底去除根管内感染源，达到促进根尖病变愈合的效果。
甲沟炎该怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗甲沟炎，根据不同的表现，选择治疗的方法也不同，首先要进行局部消毒，避免出现感染，每天可以使用碘伏进行局部处理，如果是轻微的症状，只是出现皮肤肿胀、泛红，处理的方法可以在皮肤上涂抹药物，但是如果甲沟炎有出脓的情况，就要进行引流，必要的时候也需要拔甲治疗，一般导致甲沟炎的原因，可能是由平时不修理指甲，导致指甲长到皮肤里面出现炎症，所以在日常生活中要经常修指甲，避免感染，在这期间也不建议经常碰水，如果出现甲沟炎，最好还是到医院，在医生的建议下采取针对性治疗。
鼻涕倒流到咽喉该怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
鼻涕是鼻腔腺体正常的分泌物，其实每天都有在持续性的分泌，只是分泌的量比较少，通常是感觉不到的，然后通过鼻腔纤毛的运动输送到鼻咽部，通常会将其咽下或吐出。如果上呼吸道受到感染之后，或是患有慢性鼻炎或鼻窦炎，鼻腔的分泌物就会增多，严重的还会出现粘液状脓涕，会引起非常的不适感。可以通过频繁的擤鼻，用生理盐水或生理海水反复冲洗鼻腔，如果患有急性或慢性鼻窦炎，应该积极接受治疗，可以使用糖皮质激素喷鼻，口服大环内酯类抗生素和抗组胺药物，比如罗红霉素和氯雷他定等等。
鼻子干燥有血结痂该怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子干燥有血结痂可能是由于慢性鼻炎、鼻窦炎所引起的。可以使用生理盐水进行喷洗，也可以配合复方薄荷脑滴鼻液、收缩鼻腔血管黏膜的药物，比如达芬霖等等达到缓解和治疗的功效。原发病的治疗也是很重要的，比如用芳香开窍的中成药，用抗生素制剂治疗脓鼻涕，比如克拉霉素等等。可以用复方薄荷脑滴鼻液、维生素制剂，用扩张鼻腔血管的药物治疗萎缩性鼻炎，比如烟酸等等，如果病情不能得到控制，则需要采取手术的治疗方式。
鼻子出血怎么治疗呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面太过于干燥会导致鼻子出血，如果出血量不是特别多的话，可以喷一些药物治疗，比如达芬林，它可以促进血管收缩，减少血流量，进而达到止血的目的。此外也可以用手捏住鼻子压迫止血。如果出血量很大，一直都止不住的话，可以用冷冻，电凝等方法封闭血管，一般都是在鼻内窥镜下进行手术。此外，也可以用血管栓塞的方法，把出血的血管止住，这样就不会再出血。
下鼻甲肥大怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
血管收缩剂对于治疗下鼻甲肥大的效果特别不错，此外，也可以在下鼻甲黏膜的位置注射硬化剂，在注射了之后皮肤可能会有炎性反应，比如有疤痕组织，鼻甲体积缩小，通气更好，另外也可以使用电凝固肥厚粘膜来治疗，它是通过疤痕收缩，来让下鼻甲缩小，冷冻治疗法也是非常不错的，每次需要做1~2分钟，可以将病变的粘膜脱落，然后使新的粘膜再生，这样就会变薄，如果上述方法没有太大效果的话，也可以采取手术治疗。
鼻息肉该怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻息肉可以保守治疗或手术治疗。对于早期发现的体积比较小的鼻息肉患者，可以采用喷鼻激素等药物的方式，做对症的物理治疗，需要在治疗的时候明确病因。对于多发、巨大、广泛的鼻息肉，以及并发鼻窦炎的患者，应该采用手术切除的方式治疗，能够达到确切的疗效，而且预后良好。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
鼻咽炎吃什么药物效果好
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
鼻咽炎如果出现了咽部异物感，或者鼻咽部疼痛，或者有鼻塞等比较明显的症状，则需要通过服用药物治疗。可以选择通窍鼻炎颗粒或者香菊胶囊，结合鼻喷药物，比如鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂，或者布地奈德鼻喷剂进行治疗，通常要现需用药两周以上，效果还是比较好的。如果两周还没有好转，则需要去耳鼻喉科进行鼻内镜检查。平时注意保暖，不要受凉感冒，饮食清淡为主。
月经量少该怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多女性觉得自己月经量少，那么怎么判断自己月经量是否正常呢？正常月经一般可持续3~4天，每天需要用5~6片的卫生巾，但如果每天只需要1~2片，而且血量也不多的话，那么就称之为月经量较少。一旦出现月经量少的情况，有可能跟做过人流或其他宫腔操作手术有关。上述的这两种手术会对子宫内膜造成伤害，使子宫内膜变薄或出现粘连的情况。此外，如果患有多囊卵巢综合症，也会使排卵出现障碍，造成月经稀少等情况。一旦发现月经量较少，需要及时去医院检查，判断是哪种原因导致的。如果是卵巢早衰，那么应该用激素治疗。
儿童鼻炎怎么治疗效果好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩鼻炎可能是由于多种病因所致，比如过敏性感冒引起的急性鼻炎，具有感染性，可以让小孩服用一些抗过敏的类的药物，同时冲洗鼻腔。如果属于急性感冒所致，对症处理即可，而对于感染性急性鼻炎或者是鼻窦炎，需要患儿服用抗生素类的药物。对于阻塞引起的鼻窦炎或者是急性鼻炎反复发作，则需要查明病因，了解阻塞的具体程度。鼻部阻塞主要是腺样体肥大，阻塞后鼻孔导致鼻涕引流出现障碍，鼻腔内鼻涕聚积过多，所以鼻炎很难缓解。如果存在腺样体肥大，需要及时做腺样体肥大切除手术。
鼻炎怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗鼻炎可以使用中药治疗，中药具有健脾渗湿的功效，可以有效抑制患者体内肥大细胞的释放。一般对于比较轻微的鼻炎症状，患者在把过敏源去除后，使用中药是可以治愈的。不过部分患者可能是季节性过敏鼻炎，比较容易对花粉、粉尘以及紫外线等物质过敏，那就可以艾灸仪进行渗透治疗，这样会有较好的治疗效果。除了使用中药治疗鼻炎外，患者还可以使用西药治疗，要是患者症状比较严重的话，还可以使用激素治疗，这样才能有效抑制病情的发展，达到治疗的效果。
玻璃体混浊应该怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
玻璃体混浊是一种病理性的现象，主要是由于玻璃体自身或者邻近的组织出现了疾病造成的，不同原因导致的玻璃体浑浊的具体的治疗的方法也是不一样的：1、炎症因素造成的玻璃体混浊。患者首先应注意的是，人的玻璃体是一种无血管组织，因而炎症主要是来源于玻璃体的周围的组织，比如视网膜脉络膜病变等因素，此类炎症会附着于玻璃体的外层组织，进而就会产生混浊感。因此建议考虑使用抗生素或者消炎药进行中治疗，必要的时候可以手术切割。2、外伤因素导致的。这种类型的玻璃体混浊可以考虑先保守治疗一段时间进行观察，如果吸收的效果不佳的话建议可以手术治疗。3、玻璃体本身出现某种程度的变性。这种类型的改变是比较正常的，大多数的老年人都会有这种情况，一般无需额外的进行治疗。
左耳朵嗡嗡响该怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果经常性的感觉到左边耳朵嗡嗡响，首先要明确是否伴有听力下降的症状，如果听力损失可能是由于耳部疾病所致。耳鸣的发病原因有很多，高血压、糖尿病、甲亢以及颈源性疾病都会诱发耳鸣。不过，常见的耳部疾病，比如外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔以及耵聍栓塞等耳部疾病，发作时通常会伴有听力障碍的症状。对于这些疾病，在治疗方面主要以抗感染抗炎治疗为主，患者可以口服头孢拉定胶囊、孢呋辛钠片缓解病情。另外，左耳朵嗡嗡作响，也不排除是由于耳部神经性原因，比如，内耳性眩晕、听神经瘤、神经性耳聋、前庭性偏头痛等疾病所致，在治疗方面患者可以服用银杏片、长春胺胶囊、甲钴胺片等营养神经、扩张血管的药物治疗。而对于听神经瘤则需要及时进行手术治疗。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
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