专家问答
睡觉老是用嘴呼吸，应该怎么做
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

部分人晚上睡觉会用嘴呼吸，这种情况多见于有鼻炎或睡觉环境欠佳导致了呼吸不畅，人体拥有自然调节机制，这时候就会采用嘴巴呼吸。

出现这种情况，建议流通室内空气。若是因为鼻子不通所致，建议睡高枕头。若采用上述方法以后，症状未见好转，考虑是鼻炎所致，此时建议去正规医院，完善相关检查，以对症治疗。

2020-03-17
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睡觉时嘴巴发干，是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
部分人晚上睡觉嘴巴出现发干现象，原因可能有以下几种：（1）患有口干综合征，此病多是由于闭经雌激素下降所致，出现关节疼痛或眼干。若怀疑此病，建议去正规医院行相关检查，以明确诊断，再进行针对性治疗。（2）睡觉用口腔呼吸，导致口腔水分蒸发，也会出现嘴巴发干。（3）高血糖引起口干，这也是一种情况。怀疑此时，建议去医院检查明确病因。若确定是高血糖所致，建议降糖药物治疗。当生活中出现睡觉嘴巴发干，建议早期空腹喝水，这样可以补充水分。同时此时空腹，水可以清理胃肠道，有助于排便。
用嘴呼吸和用鼻子呼吸有什么区别
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嘴巴呼吸和鼻子呼吸会出现一定的区别，通常情况下都是使用鼻子来进行呼吸，就在鼻子呼吸的过程中，鼻子里面的鼻毛可以有效抵抗住空气里面的灰尘，此时鼻腔里面的鼻粘膜和血管都很丰富，当鼻腔里面吸入空气之后能够起到加温加湿的作用，使得吸入呼吸道里面的空气符合人体的需求。如果鼻腔有出现堵塞的情况，无法进行鼻腔呼吸，此时就会选择嘴巴呼吸，很容易就会让咽喉部发生干燥的情况，引发不适感，也无法过滤空气里面的粉尘，时间长了对身体会有影响，还是应该用鼻子来呼吸。
宝宝两个月睡觉老是使劲左右摇头怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
两个月的宝宝睡觉老是使劲左右摇头，多是由于维生素d缺乏而导致的佝偻病，会出现多汗、哭闹、易激怒、易惊醒等症状，还会经常性的出现屏气样使劲，通常给予补充钙剂和维生素d，能够使症状明显的消失。还有的宝宝可能是患有脑损伤综合症，会出现头后仰、摇头、哺乳困难、四肢活动增多、身体打挺、异常哭闹等症状，需要及时到医院检查治疗。
为什么睡觉老是做梦
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在睡觉的过程中做梦其实是属于正常的现象，几乎每一个人都会做梦，但是如果频繁的做梦是不正常的。在中医理论中如果多梦可能是机体内发生的变化，像是气血不足或者阴血亏虚，再有平时过度劳累，还有饮食方面都有可能会造成这种现象的出现。那么在现代医学中一般认为，多梦是神经衰弱或者是大脑过度的活动造成神经过度兴奋，再有就是平时睡觉的时候姿势不正确，这些容易引起多梦的现象。那么睡觉老是做梦的患者，可以在睡前做一些运动，像是散步，但是不要做剧烈的运动，这样能够达到自我调节的目的。
宝宝早上起来咳嗽怎么回事？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果宝宝存在早上起来咳嗽一两声，有的孩子表现为用嘴呼吸，嗓子干燥，但是晚上不咳嗽的现象，多数是由于室内温度偏高，湿度不够的缘故所致。可以适当将室内的温度调低一些，或是在暖气上放一块湿毛巾，将室内的湿度维持在50%-60%之间即可。在睡觉前给孩子喝一点温开水，一般就不会出现早上起来咳嗽的现象了。但是如果孩子早上起来出现剧烈咳嗽的现象，一定要及时就医，以便排除咽炎、气管炎的病症。
夜里口苦是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般来说，如果晚上口干口苦，很可能是由张口呼吸引起的。如果病人在睡觉时张开嘴呼吸，那不是用鼻子呼吸。在这种情况下，嘴和嘴都是干的和苦的，所以坏习惯应该去掉，也就是说，口腔呼吸的习惯应该纠正。当然，如果是其他如干燥综合征，这类患者晚上睡觉时也会出现口干口苦的临床表现。因此，我们需要处理相关的原因。当然，如果是维生素缺乏症，也可能导致夜间口干口苦的临床表现，所以我们应该补充维生素。
鼻甲肥大的危害
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鼻甲肥大问题的人群，主要表现为持续性用嘴呼吸，嗅觉功能减退，鼻涕浓稠厚多，以液性或脓性鼻涕为主。鼻炎疾病发作时，影响的位置不同，其所呈现的症状也会有差异。如鼻腔生理功能受损，患者会由于呼吸受阻而出现血氧浓度变低的情况，导致其他组织、器官功能及代谢障碍，引发头晕、记忆力减退、胸部闷痛或是精神不振等症状出现。部分还会诱发肺气肿、哮喘病或肺心病等严重并发症。鼻炎治疗不及时，嗅觉黏膜受到影响时，会有无法嗅到香臭味等嗅觉障碍问题发生。
慢阻肺呼吸功能锻炼怎么做
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患有慢阻肺的患者可以在平时做呼吸功能的锻炼，比如散步、慢跑、练气功、打太极拳等，能够有效的锻炼呼吸功能，避免病情快速发展。还可以做腹式呼吸锻炼，使用鼻子吸气，嘴呼气，呼吸的时候要呈鱼口状，然后用手按住腹部，将气呼进，每分钟达到8~10次的频率，每日坚持数15分钟左右，一般2~3个月即可改善通气功能。每日的锻炼要适宜，不要过度劳累。
宝宝五个月了晚上睡觉老是醒怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉老是醒的原因有很多的。第1种原因说明宝宝饿了，此时母乳已经不能满足宝宝的身体需求，需要给宝宝添加辅食。第2种原因就是宝宝可能得了湿疹了，因为皮肤比较骚痒，所以晚上睡不好。第3种原因就是宝宝白天睡的太多了，因此晚上容易醒。如果宝宝都不是上面的这些原因，很有可能是缺乏微量元素。
七个月宝宝晚上睡觉老是哭是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
七个月宝宝晚上睡觉老是哭，引发的因素有很多，首先考虑是生理性造成的，可能宝宝受到了惊吓，饥饿或者寒冷引起的。如果是这个方面父母就要多关注下宝宝，针对性改善就能得到改善。其次还有可能是病理性造成的，比如宝宝身体里面缺乏了维生素d造成，最主要的症状就是晚上出汗比较多，对于宝宝而言应该及时补充维生素d才行。还有可能是胃肠功能紊乱引起的，要是还有出现腹胀或者奶瓣的情况，就要考虑是这方面因素引起，应该通过口服药物去进行改善。
宝宝五个月晚上睡觉老是醒是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
对于五个月的宝宝来说，如果晚上老是睡醒，很有可能是周边环境造成的，比如灯光太过于刺眼，床铺睡着不舒服，这些情况下对宝宝睡眠质量都会造成影响。还有可能是宝宝肚子不舒服，比如腹胀，消化不良等都会导致宝宝睡觉不踏实，针对这种现象可以采用热敷或者按摩的方式，可以起到一定的缓解。如果平常宝宝消化不是很好，可以适当吃点益生菌进行调理。另外还有可能是宝宝身体内缺乏维生素D引起的，最终导致宝宝睡觉不舒服，多汗以及秃枕等情况，应该及时给宝宝补充维生素D。
五个月宝宝晚上睡觉老是哭怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
五个月宝宝晚上睡觉老是哭多数是因为睡眠不规律、缺乏维生素D有关，有的宝宝是性格所致。平时如果白天睡觉过长的话，要调整一下睡眠时间即可。多给宝宝去户外活动，晒晒太阳，补充一下维生素D和钙剂，六个月后合理添加辅食会有所改善的。如果是因为性格原因所致，应尽早带宝宝去医院做气质评估，如果确诊为难养型，应尽早干预。
鼻窦炎都有什么症状
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻窦炎的常见症状有鼻塞，流鼻涕，头晕，恶心，无力，精神不振等。鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，它们的症状是不一样的，急性鼻窦炎的症状是怕冷，发热，浑身无力，食欲不振，精神欠佳，嗅觉能力下降等，儿童一般表现为发烧，严重的会抽搐，腹泻，呕吐等。急性鼻窦炎严重的还会引发骨髓炎，颅内并发症等。慢性鼻窦炎的症状没有那么明显，一般表现为头晕，失眠，萎靡不振，记忆力衰退，注意力不集中等。很多患者由于鼻塞严重，脓鼻涕流入咽喉和经常用嘴呼吸导致慢性咽炎等。
梨怎么吃治咳嗽化痰呢
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
梨的作用是清热润肺、生津止渴，尤其是化痰止咳的效果很好，可以生吃，也可以炖冰糖雪梨水，还可以制成秋梨膏。在制作的时候，可以加些清热的中药，炖梨的时候，可加入甘草、薄荷、川贝、陈皮等等，有增强化痰止咳的效果。人们还可以加一些川贝、花椒，与雪梨一块儿蒸，蒸熟以后，稍微冷却就可以食用。风寒咳嗽的人需要适量饮用，但是不宜过多。因为梨子性凉，川贝化痰、止咳，用冰糖雪梨来缓解咳嗽再好不过了，将梨、川贝准备好，蒸一个小时左右，有很好的效果。如果严重影响了呼吸，就要去做检查了。
睡觉时出现手指发麻，是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有些人在睡觉时出现手指发麻，考虑病因如下：（1）睡觉时保持一个姿势睡觉，长时间下去，手指受压，相应部位供血差，导致手指麻木。（2）部分患者长期保持一个姿势或长期低头，久而久之导致颈间盘突出，从而引起颈椎病。此时神经根受压，如果晚上睡觉时睡姿错误，压迫神经根和硬膜囊程度加重，手指可以出现麻木。对于部分严重患者，麻木可能蔓延整个上肢。当患者出现手指麻木，首先要注意晚上采用正确睡姿睡觉，低枕睡觉。同时，可采用理疗、按摩等疗法缓解症状。
晚上睡觉腰疼白天不疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
夜间腰疼，白天缓解使临床静息痛的典型表现。患者在睡眠、休息等静息状态下疼痛剧烈，晨起活动后疼痛症状缓解，多是由于腰肌筋膜等病变导致。与静息痛对应的活动痛，多出现于腰椎间盘突出症等腰椎疾病，久坐、久立等长时间保持一个姿势，容易导致椎间盘压力升高，压迫相应的脊神经，产生 局部疼痛症状。无论是活动痛还是静息痛，建议及时就诊，在医生的指导帮助下，查找病因，对症治疗。
晚上睡觉膝盖酸疼睡不着觉怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成患者膝关节疼痛的原因有很多，青少年多是因为身体发育过快或者是受到外伤造成的。老年人多是因为由于身体骨骼组织发生变化造成的常见的疾病，有骨质增生，关节炎等。也有可能是由于其他疾病而引发的膝关节酸痛，患者必须要到医院在医生的指导下先做一个膝关节射片，确定是否存在关节积液，骨质增生等状况。同时可以配合用热风机，给膝关节吹热风，然后用手掌适当的按摩，会有效的缓解膝关节酸痛的症状。患者在治疗过程中一定要避免关节受凉，在晚上睡觉时注意关节的保暖。白天在运动时一定要特别注意避免长时间的运动，防止造成关节外伤。当患者膝关节酸痛的症状得到治疗后，失眠的情况也会减少。如果效果不明显，可以在医生的指导下配合使用，艾斯唑仑阿普错伦等辅助睡眠的药物进行治疗。
严重鼻窦炎症状
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻窦炎一般分为急性和慢性。急性鼻窦炎严重时会出现腹泻、抽搐等症状，伴有咳嗽咽痛，或引发支气管炎、急性中耳炎等。慢性鼻窦炎严重时，会出现头昏乏力、持续低热，影响患者的精神状态，表现出失眠、精神不振，长期不愈则会造成减重，记忆力、注意力下降，学习效率减退，甚至引发感冒、贫血，胃肠和肝脏疾病，而长期的鼻塞、用口呼吸，也易导致患儿胸部、面部和智力等发育不良。
测量体温的方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，在临床实践中有三种体温测量方法：一、口测法：将消毒后的体温计放在病人的舌头下，病人的嘴巴紧闭，五分钟后读数，正常值为36.3到37.2摄氏度，使用这种方法时应当嘱患者不要用口腔呼吸，这样会影响测量效果。这种方法的结果相对准确，但不能用于婴儿和失去意识的病人。二、肛测法，让病人采取侧卧位，在肛门温度计的头端涂上润滑剂，然后慢慢地将其插入肛门，直到达到温度计长度的一半。五分钟后，正常值为36.5至37.7摄氏度。肛测法一般较口测法读数高0.3到0.5摄氏度，该方法的测量值相对稳定，主要用于婴儿和无意识者。三、腋测法：将温度计的头端放在病人腋窝的深处，指示病人用上臂夹住温度计，，十分钟后读数，正常值为36到37摄氏度，使用此方法时，请注意腋窝不应有加热和冷却物品，并擦干腋窝的汗水，以免影响测量效果。该方法简单安全，不易交叉感染。这是临床上最常用的方法。
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