专家问答
化脓性扁桃体炎反复应该怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

如果化脓性扁桃体炎一年反复发作的次数已经超过6次以上，需要及时的进行手术治疗。

扁桃体是人体最为重要的淋巴组织之一，参与人体整个免疫反应，如果受到炎症感染，扁桃体有可能会出现肿大充血，并且出现化脓的现象。

而化脓性扁桃体眼感染的致病菌以主要以溶血性链球菌为主，患者在疾病发作期间会出现不同程度的发热、头痛、咽喉部疼痛以及吞咽痛等症状，而通过相应的检查，可以发现双侧扁桃体肿大明显且处于充血的状态，而且其表面覆盖有脓苔、脓栓。

对于单纯性化脓性扁桃体炎，主要以对症消炎治疗为主，患者可以输入头孢唑啉钠、头孢噻肟钠等药物治疗；可是如果扁桃体发炎反复发生，则需要及时的进行手术，因为百条体也属于一个病灶没有保留的价值，如果局部出现反复炎症，有可能会诱发心肌炎、关节炎、肾炎等其他疾病发生，所以对切除对于身体有利而无害。

2020-03-02
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化脓性扁桃体炎发烧怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果化脓性扁桃体炎发烧应该积极主动的接受抗菌素抗感染药医治，能够挑选的药品有头孢呋辛、头孢曲松、头孢克洛、头孢噻肟、阿莫西林胶囊克拉维酸等抗感染药医治，除此之外还要让病人多喝水，能在一定程度上缓解疼痛。化脓性扁桃体发炎就是指身体在免疫力下降的情况下，由溶血性链球菌感染造成的扁桃体炎亚急性病毒性的发炎，体检的情况下会发觉扁桃体炎上带脓性分泌物外渗，扁桃体红肿，伴随咽喉痛、发高烧等病症。假如发高烧较为显著，体温超过38.5度，可以内服对乙酰氨基酚或是布洛芬来退热医治，病人在平时也要留意口腔健康，可以用含氯的漱口液开展漱口清洁，避免病菌生长发育。
化脓性扁桃体炎吃什么药好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患有化脓性扁桃体炎的时候，一定要使用抗炎药物治疗，同时也可以服用一些中成药物，这些中成药物主要功效应该是清热解毒，很多化脓性扁桃体炎之所以会犯病，主要是因为受到了乙型溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌的感染，青霉素以及头孢类的消炎药物对治疗这种疾病非常有效。此外，还有很多人患有化脓性扁桃体炎，往往是因为受到了风寒，风热感冒，上呼吸道感染，此时可以吃一些能够清热解毒，同时疏风解表的中成药物，比如蓝芩口服液。
怎样治疗化脓性扁桃体炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
化脓性扁桃体炎，指的是患有扁桃体炎的患者，扁桃体表面有白色的脓点出现。这是细菌感染、炎症感染导致的。此时患者应该使用消炎类的药物，比如头孢克肟或头孢氨苄进行治疗。治疗期间尤其注意，多喝温水、注意饮食、不要抽烟喝酒、不要吃刺激性食物、养成良好的生活习惯、避免熬夜。以防上火等因素加重扁桃体化脓的现象。
化脓性扁桃体炎是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在临床上出现化脓性扁桃体炎的症状是比较常见的，引起的原因也是多方面的。大多数患者都是因为上呼吸道出现感染，使扁桃体部位出现发炎和化脓的现象。因为感冒或者是其他疾病，是机体的免疫力降低会诱发化脓性扁桃体炎，比较常见的是青少年和儿童。化脓性扁桃体炎会使患者出现发烧或者是喉咙疼的症状，严重时可诱发心肌炎或者是肾炎。也不排除患者是因为溶血性链球菌感染造成的化脓性扁桃体炎。建议患者在出现化脓性扁桃体炎时，应该到医院积极的配合医生进行对症治疗，可以有效的缓解不适感。
化脓性扁桃体炎原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
化脓性扁桃体炎：1症状：通常为高热，体温在39度以上，乏力、头痛、肌肉酸痛等。还会导致咽干、咽痛，以吞咽痛为主，咽喉部异物感。体格检查时可见扁桃体双侧肿大、充血明显，扁桃体表面可见白色的脓苔或者脓栓附着；2治疗：可以口服头孢类药物进行治疗，如头孢克肟、头孢拉定、头孢克洛、罗红霉素、阿奇霉素。若口服药效果较差，可以进行输液治疗，可以输入头孢唑啉钠、头孢噻肟钠或者头孢曲松钠，配合中成药物双黄连口服液、蓝芩口服液效果更佳；3病因：由于身体的免疫力以及抵抗力下降后，病毒及细菌侵入扁桃体发病，病原菌多数是溶血性链球菌；4病程：大约为10天，治疗期间需要多喝水，多注意休息。
化脓性扁桃体炎会发烧几天
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般化脓性的扁桃体发炎都是因为细菌感染导致的，但是需要发烧几天，这个是不一定的，需要根据个人的身体情况，病情严重程度以及治疗方法来综合判断的。如果积极治疗的话，一般3~5天左右可以痊愈，发烧情况也会得到缓解，在治疗过程中可以选择敏感的抗生素，同时一定要做好营养支持，找到病因进行相对应的治疗。多吃一些好消化的食物，不要吃刺激性的食物，多注意休息，多喝一点水，不能抽烟喝酒。
甲沟炎化脓了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是指甲及周围软组织的感染性炎症，这是一种非常常见的病症，发生化脓说明病情已经比较严重了。如果脓液自行破溃，并且将流出的脓液充分引流，新长出的指甲不再嵌入到周围皮肤软组织当中，这种情况下甲沟炎可能自行愈合，但是这种可能性很小。临床上很多患者的甲沟炎往往反复发作。化脓性甲沟炎反复发作就需要进行拔甲手术，才能够得到比较好的治疗效果。应该注意，手术之后，不要再让新生指甲再次嵌入到周围的软组织当中，以免造成病情的再次发作。所以化脓性甲沟炎需到医院做专业处理。
小孩反复高烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
反复高烧是因为疾病没有好，还在病程内所导致的，在病程之内，小孩出现发热，用退烧药处理之后，体温会有所下降，但是药效过去之后，体温还是会烧起来的。一般来说如果是普通的感冒发烧，热程一般不会超过72个小时也就是三天整。如果是化脓性扁桃体炎，支气管炎或者支气管肺炎这一类的发热，那么它的热程，一般是五天整。发烧期间，应该多注意给孩子喂温开水。温水可以用来擦拭浴缸，也可以贴上一个散热贴来帮助退烧。这有助于减轻反复高烧的发生，饮食必须清淡，易于消化。不要吃鸡蛋、牛肉和羊肉等容易引起体温升高的食物。
小孩反复高烧是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
反复高烧是由疾病不好引起的，也是在疾病的过程中，在疾病的过程中，孩子发烧，用退热药治疗，体温会下降，但在药物作用过去后，体温仍会燃烧起来。一般来说，如果你有普通感冒和发烧，中暑不会超过72小时或三天。如果是发热，如化脓性扁桃体炎、支气管炎或支气管肺炎，发热过程通常为五天。在孩子发烧期间，应该注意给孩子喂热开水。温水可以用来擦拭孩子的洗澡水，退热贴片可以用来帮助退热治疗。这有助于减轻反复高烧的发生。饮食必须清淡，易于消化。不要吃鸡蛋、牛肉和羊肉等容易引起体温升高的食物。
幼儿病毒性感染反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。根据中国儿童感冒标准诊断和治疗专家共识中的数据，儿童平均每年患感冒5-7次。因此，7岁以下的儿童每年感冒3-5次是很常见的。特别是在冬天，儿童户外活动的时间减少，室内病毒浓度高。不要轻易给免疫力差的儿童贴上标签，也不要盲目选择各种药物来增强免疫力。儿童的免疫力是在不断与疾病作斗争的过程中建立起来的，每年仅感冒7次以上，医学上将其定义为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的儿童来说，预防是最重要的:1、尽量避免与病人接触，如果家中有人感冒，应主动与婴儿隔离，或戴上口罩，洗手后再与婴儿接触；2.婴儿室应该是无烟的，家庭成员应该尽可能地戒烟。此外，应该注意均衡的营养和工作与休息的结合。3.接种疫苗也是预防呼吸道感染的一项重要措施，包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，这可以减少患病儿童的数量。4.对于感冒和发烧的儿童，治疗也是有症状的。病毒感染是自限性的，可在5-7天内自行痊愈，但应注意对症治疗。例如，当你反复发烧时，你可以选择药物来退烧，同时加强护理。孩子们感冒后胃口不好。父母应该给孩子容易消化和吸收的食物。他们不应该一次吃太多，也不应该强迫他们进食。他们应该多吃一点来平衡营养。5.如果孩子反复发烧超过3天，他/她应该及时去医院。医生应该看看发烧是不是由其他原因引起的。如果孩子经常呕吐，严重咳嗽或无精打采，他/她也应该及时去医院。如果儿童确实易患反复感冒和肺炎，应及时到医院进行相关检查，了解是否有免疫功能异常，并可选择免疫调节药物辅助治疗。
宝宝反复高烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童容易烦躁不安、痉挛、昏迷等。由于神经系统发育不良和高烧时耗氧量增加。因此，应密切观察儿童的面部表情，并及时进行对症治疗，以保持室内安静、空气清新、高热时新陈代谢和消耗快、摄入多、身体虚弱少。应该尽量减少儿童的活动，以确保足够的休息。高烧时，口腔内唾液分泌减少，口腔干燥，口腔内的食物残渣容易发酵，有利于细菌繁殖，导致舌炎、咽喉炎等。因此，应重视口腔护理。进食后，口腔应该清洁，开裂的嘴唇应该涂上石蜡油或甘油。在高烧期间，儿童将遭受胃肠蠕动缓慢、消化液生成和分泌减少、厌食和腹胀，同时，食物的新陈代谢将增加蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和其他物质的消耗，并大量失水。因此，高热儿童应给予营养丰富、易于消化的清淡饮食，以流质食物或半流质食物为主。避免高脂肪、甜而稠的食物，多喝白开水或富含维生素的饮料，防止窒息进入气管。
反复低烧怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
必须在医院对反复发作的低烧进行系统检查，以找出发作的原因。有许多疾病会导致反复的低烧。常见疾病分为两类。第一类是一些传染病，包括细菌感染、真菌感染、病毒感染、结核感染、支原体感染、衣原体感染等。第二类是非传染性疾病，包括一些风湿性免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、甲状腺免疫功能障碍、甲状腺功能亢进等。在治疗方面，通过先找出病因，然后对症治疗，可以达到良好的治疗效果。
喉咙疼咽口水都疼怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙疼痛可能和上呼吸道黏膜受病原菌感染以及外伤导致有关，这些因素都很容易引起呼吸道黏膜的急性炎症。其中疱疹性咽峡炎、急性咽颊炎、化脓性扁桃体炎、会厌炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿都会引起患者咽部咽口水的疼痛感。不过这些炎症当中，会厌炎是最为严重的，因为会厌部是扁平状的，主要功能就是在吃东西的时候关闭气门，防止食物入气管。若是会厌部出现障碍可能就会危及生命。如果患者咽部疼痛的厉害需要尽快去耳鼻喉科检查治疗。可以给予抗炎抗菌的药物治疗。
小孩高烧反复发作怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，无论是什么原因引起的发烧都必须对症治疗，口服退热药或退热贴，在大多数情况下即可达到退烧的墓地，如果效果不好，一定要让孩子多喝些温开水，因为退烧药通过出汗来降低体温。如果婴儿的血容量因疾病和缺水而不足，就会出现发烧不退的现象。此外，婴儿需要一定的时间来退烧，可以结合物理降温来达到快速退烧的墓地。简单的方法是用一条浸湿的毛巾擦拭腹股沟或存在大血管的部位，从而扩张皮肤下的毛血管，帮助降温。第二，伴有咳嗽和支气管感染的高热患儿应及时去医院。进行常规血液检查和胸部x光检查，以明确诊断，并根据检查结果进行相应的治疗。
宝宝细菌感染反复发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子会反复发烧，如果结合患儿的血常规检查和临床表现考虑细菌感染，如果患儿一般情况良好，发热不太高，发热不频繁，可选择口服抗生素治疗。如果孩子没有药物过敏史，我们可以选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗菌素进行对症治疗。如果在口服抗生素治疗后发热减少且发热频率降低，则该治疗有效。但是，如果患儿反复高热，一般情况较差，血常规等炎症指标明显异常，建议给予静脉抗生素治疗。治疗后，观察患儿的体温和一般情况变化。当孩子的病情稳定后，再检查炎症指标，如血常规，看看是否恢复正常。一般来说，在温度稳定三天且炎症指数恢复正常以后再停止使用抗生素。生病期间，还应注意加强对孩子的照顾，吃清淡易消化的食物，多喝水。上述方案仅供参考。请按照药物说明或在正规医院按医嘱用药。
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
儿童体温偏高是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的高热可能是由于个体差异或生理原因 因为儿童正处于发育阶段，他们的基础代谢率非常高，当他们产生更多热量时，他们的体温会过高。 此外，儿童经过大量锻炼后的体温比正常成人高得多。 如果体温稍微高一点，没必要太担心。 理论上，药物只能在孩子体温超过38.5度时用于干预。鉴别诊断儿童因疾病引起的体温升高应注意儿童的发病顺序，是否有任何伴随症状，是否有感冒或传染病暴露史，以及儿童的夏季发热是否也可与其他病毒或细菌感染相区别，如儿童化脓性扁桃体炎、细菌性痢疾、肺炎、伤寒甚至日本脑炎 然而，这些疾病除了发烧之外还有一些特殊表现，所以父母必须仔细观察他们孩子的伴随症状。注意事项作为父母，他们应该首先根据孩子的发烧程度和一般情况对他们进行治疗。 在发烧初期，如果体温不超过38℃，就没有必要退烧，只需要物理降温。 如果孩子的体温超过39℃，或者虽然没有超过39℃，当孩子出现痉挛迹象时，父母应该立即采取措施降低体温。 发烧期间，孩子们应该在床上好好休息。患病儿童退热后不应立即起床，因为退热时儿童消耗大量体力和汗水。因此，必须注意补充足够的水，并鼓励儿童多喝水。
细菌病毒的区别有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
细菌和病毒是非常不同的，都属于致病微生物，并可能感染人体和引起疾病。然而，细菌是有细胞的活生物体，它们通常可以独立生活，而病毒不是有细胞结构的活生物体。它们只能通过有细胞的活生物体繁殖。如果它们是从细胞中分离出来的，病毒就没有自己的新陈代谢，根本无法繁殖。如果它感染人体，相关的临床症状可能会有所不同，这取决于它是哪种病原微生物。例如，链球菌感染可能导致猩红热、化脓性扁桃体炎或菌血症，此时的症状会有特定的表现。病毒感染人体后也可能引起发热，但病毒引起的症状一般没有明显的溃烂表现。
胆结石应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现胆结石，首先要观察病情的轻重，如果期间无明显症状，可不必采用手术治疗，但针对于患者出现临床症状以及伴有其它并发症，此时是需要通过手术的方式来改善，手术时也要观察结石的数量以及结石的大小来进行治疗，如果结石直径大于等于2~3厘米，此时要考虑手术治疗。另外患者期间伴有胆囊息肉或者磁性胆囊等，要及时的通过腹腔镜胆囊切除手术治疗。
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